Junior Vergoedingen. Kinderhulpmiddelen aanvragen

Transcriptie

1 Junior Vergoedingen Kinderhulpmiddelen aanvragen

2 INHOUD Kinderhulpmiddel nodig...? Waar moet ik zijn? Procedure kinderhulpmiddel aanvragen 2 Kinderhulpmiddelen aanvragen Vergoedingen R82 a part of Etac

3 Kinderhulpmiddel nodig...? Op zoek naar het juiste hulpmiddel voor uw kind, maar u ziet door de bomen het bos niet meer. Eén ding is zeker, u wilt het beste voor uw kind. In deze brochure leggen wij graag uit waar de specifieke kinderhulpmiddelen aangevraagd kunnen worden. Als eerste adviseren wij om contact op te nemen met de ergotherapeut of fysiotherapeut van uw kind. Zij kunnen het beste advies geven wat voor soort hulpmiddel nodig is om de ontwikkeling te stimuleren, de beste ondersteuning te geven of gewoon handig is in bijvoorbeeld de badkamer. Is het duidelijk voor welke situatie een kinderhulpmiddel nodig is, dan kan deze aangevraagd worden. Op basis van de medische indicatie wordt het kinderhulpmiddel vergoed. Kinderhulpmiddelen aanvragen Vergoedingen 3

4 Waar moet ik zijn? Er zijn verschillende instanties die kinderhulpmiddelen over het algemeen in bruikleen verstrekken: uw gemeente (op basis van Wet maatschappelijke ondersteuning) uw zorgverzekeraar (op basis van de Zorgverzekeringswet) het UWV (voor de reguliere schoolsituatie) het zorgkantoor (op basis van Wet langdurige zorg) De situatie waar uw kind het hulpmiddel voor nodig heeft, bepaalt bij welke instantie u een aanvraag kunt indienen. Voor de thuissituatie In de thuissituatie is het afhankelijk van het soort hulpmiddel bij welke instantie u uw aanvraag kunt indienen. Uw gemeente Bij uw gemeente, op basis van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) kan er een deel van de kinderhulpmiddelen aangevraagd worden die uw kind in en om het huis nodig heeft. Dit gaat onder andere gaan om: Wandelwagen Rolstoel / Vervoersvoorziening voor buiten Douche- / Toiletstoel Badvoorziening Autostoel Fietsvoorziening Hoe de Wmo precies uitgevoerd wordt verschilt per gemeente. Vind de exacte informatie op de website van uw gemeente of vraag het na bij het Wmo-loket. Bij dit Wmo-loket kunt u een afspraak maken voor een 'keukentafelgesprek'. Dit houdt in dat u een gesprek hebt met iemand van de gemeente over onder meer de kinderhulpmiddelen. De gemeente kijkt samen met u, de revalidatiedealer en eventueel de ergotherapeut of fysiotherapeut van uw kind naar wat uw kind nodig heeft. De gemeente koopt het hulpmiddel voor uw kind in of huurt het, waarna u het in bruikleen krijgt. Gemeenten mogen voor hulpmiddelen een eigen bijdrage vragen maar zijn dat niet wettelijk verplicht. De hoogte alsmede het beleid binnen de Wmo kan daarom afwijken per gemeente. Er is namelijk alleen een maximum vastgesteld. Voor kinderen onder de 18 jaar en voor rolstoelen geldt géén eigen bijdrage. Uw zorgverzekeraar Uw zorgverzekeraar vergoedt andere kinderhulpmiddelen voor thuis dan uw gemeente. Het gaat hier onder andere om: Loopvoorziening Stavoorziening Zitvoorziening voor binnen Bedbox Kinderbed 4 Kinderhulpmiddelen aanvragen Vergoedingen R82 a part of Etac

5 De vergoedingen hiervoor zijn in grote lijnen vastgelegd in de Zorgverzekeringswet (Zvw). Toch kunnen er (kleine) verschillen zitten tussen de verzekeraars. De zorgverzekeraar verstrekt kinderhulpmiddelen alleen via de gecontracteerde revalidatiedealer. Bekijk ons overzicht om te kijken bij welke revalidatiedealer u terecht kunt. Uitbetaling in natura of via Persoons Gebonden Budget (PGB) Over het algemeen worden kinderhulpmiddelen 'in natura' verstrekt door de gemeente of zorgverzekeraar. De gemeente of zorgverzekeraar koopt uw kinderhulpmiddel in of huurt het, waarna u het doorgaans in bruikleen krijgt. U kunt ook kiezen voor een PGB voor kinderhulpmiddelen, die via de gemeente verstrekt wordt. U krijgt dan een budget waarmee u zelf het hulpmiddel voor uw kind kunt inkopen. Dat geeft meer vrijheid dan verstrekking in natura, maar een PGB brengt ook verplichtingen met zich mee. Zo moet u: - redelijkerwijs in staat zijn het budget zelf te beheren, al dan niet met externe hulp; - er zelf om vragen; - geen gevaarlijke of hele slechte hulpmiddelen uitkiezen; - hulpmiddelen aanschaffen die geschikt zijn voor het doel Het budget verschilt per gemeente. De gemeente berekent het geldbedrag waarmee u de kinderhulpmiddelen kunt inkopen. Voor kinderhulpmiddelen die onder de Zvw vallen, kunt u geen PGB krijgen. Voor op school Een aantal kinderhulpmiddelen voor op de reguliere school worden vergoed door het UWV. Het gaat hier onder andere om: Zitvoorziening voor op school Tafel voor op school Loopvoorziening Toiletstoel Meer informatie over welke kinderhulpmiddelen vergoed worden vindt u op de website van het UWV. Voor langdurige (24 uur) zorg Als uw kind langdurige, intensieve zorg thuis of in een instelling nodig heeft kunt u terecht bij de Wlz. Het gaat hier onder andere om: Verblijf in zorginstelling (thuis wonen is ook mogelijk) Begeleiding, verpleging en verzorging Geneeskundige zorg en behandeling Fysiotherapie (bij bepaalde zorgzwaartes) Hulpmiddelen Vervoer Samen met het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) gaat u een gesprek aan om de situatie en omgeving te onderzoeken. Aan de hand van dit gesprek wordt er beoordeeld op welke zorg het kind recht heeft. Voor kinderen tot 18 jaar geldt er geen eigen bijdrage. Kinderhulpmiddelen aanvragen Vergoedingen 5

6 Kinderhulpmiddel aanvragen U heeft globaal voor ogen welk hulpmiddel uw kind nodig heeft en weet bij welke instantie u moet zijn. Nu kan het aanvraagproces in gang gezet worden. Aanvraagproces Aanvraag indienen Vul het aanvraagformulier in bij uw gemeente, zorgverzekeraar of UWV. De therapeut van uw kind kan u hierbij helpen. Uw aanvraag wordt in behandeling genomen, eventueel vindt er een gesprek plaats. Beoordeling aanvraag De instantie beoordeelt de aanvraag en draagt de aanvraag over aan de gecontracteerde revalidatiedealer. Afspraak revalidatiedealer De revalidatiedealer neemt contact met u op voor het maken van een afspraak. De afspraak om te passen kan plaatsvinden thuis, op het dagverblijf of op school. 6 Kinderhulpmiddelen aanvragen Vergoedingen R82 a part of Etac

7 Passing De adviseur van de revalidatiedealer bekijkt met u, en eventueel ook nog samen met de therapeut of leverancier, welk hulpmiddel het meest geschikt zou zijn. Offerte De revalidatiedealer stemt de kosten af met de betreffende instantie. Bij goedkeuring wordt het kinderhulpmiddel besteld. Aflevering Het kinderhulpmiddel wordt afgeleverd en ingesteld, meestal bij u thuis. Kinderhulpmiddelen aanvragen Vergoedingen 7

8 februari 2018 Onze Etac R82 hulpmiddelen bieden maximale vrijheid en beweging voor kinderen, jongeren en volwassenen met een beperking Kijk voor het laatste nieuws op R82.nl Etac R82 B.V. Tinweg PD Heerenveen T: E: R82nl@R82.com W: R82.nl