Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct)

Transcriptie

1 Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct) Rolinde Alingh en Femke Hoekstra Regionale bijeenkomsten Mei / juni 2015 Dr. Rienk Dekker Dr. Floor Hettinga Prof. dr. Cees van der Schans Prof. dr. Lucas HV van der Woude

2 Inhoud Benchmark Hoe staan we er voor? Dataverzameling, respons en uitval Studentenprojecten VU A dam Discussiepunten Wat hebben wij zoal gedaan? Toekomstplannen 2

3 Aantal deelnemende patiënten RSB Aantal deelnemende patiënten aan het programma Revalidatie, Sport en Bewegen 1979 = Zelfrapportage = Registratietool Jan April 2013 Jan Jan April Totaal:

4 Benchmark 4

5 Totaal: 4142 Gemiddelde: 230 Kinderen Volwassenen Gegevens t/m

6 Totaal: 1562 Gemiddelde: 86 Gegevens t/m

7 Volwassen deelnemers programma RSB + ReSpAct Deelnemers ReSpAct Deelnemers RSB Gegevens t/m

8 Percentage deelnemers ReSpAct Gemiddelde: 41% Gegevens t/m

9 Hoe staan we ervoor? Aantal deelnemers onderzoek ReSpAct Respons vragenlijsten Uitvallers? 9

10 Aantal deelnemende patiënten ReSpAct Gemiddelde: 72 10

11 Waar staan we écht? Streefgetal voor onderzoek ReSpAct 2000 patiënten includeren Inclusietijd: 1 mei 2013 t/m 30 september

12 Waar staan we écht? Streefgetal voor onderzoek ReSpAct 2000 patiënten includeren Inclusietijd: 1 mei 2013 t/m 30 september 2015 Inclusieperiode tot nu toe: 25 maanden Streefaantal reeds geïncludeerde patiënten: 1724 Daadwerkelijke inclusie patiënten:

13 We komen er wel!! Nog 4 maanden te gaan!! ,7% ,5% ,0% ,0%

14 Hoe ver zijn we met data verzamelen? Mei

15 Respons patiënten onderzoek 15

16 Respons patiënten baseline meting Deel Adviesgesprek Deel A Deel B (n=1518) 16

17 Respons patiënten vervolgvragenlijsten Vervolgvragenlijst 1 (n=1206) Vervolgvragenlijst 2 (n=853) Vervolgvragenlijst 3 (n=538) 17

18 Wie valt uit in het onderzoek? 12,6% van de patiënten is voortijdig gestopt Voornaamste redenen: Gezondheidsproblemen; Privé omstandigheden; Ontevredenheid Sportloket; Vragenlijsten te lang; Geen zin meer; Overlijden; Onbekend. 18

19

20 Studenten projecten VU A dam M. van Konopka: Analyse van gegevens uit registratietool A. van den Boomen: Ervaringen van sport- en beweegconsulenten 20

21 Studenten projecten VU A dam M. van Konopka Analyse van gegevens uit registratietool A. van den Boomen: Ervaringen van sport- en beweegconsulenten 21

22 Analyse van gegevens uit registratietool Data registratietool ReSpAct Datum, duur, vorm van gesprekken Sport- en beweegconsulenten (n=67) Deelnemers ReSpAct (n=1114) Geïncludeerd voor 28 november

23 Adviesgesprek bij Sportloket Vorm Face-to-face: 97% Duur >= 30 minuten: 98% Moment <9 weken voor ontslag: 75% 1 4 weken na ontslag: 8% >4 weken na ontslag: 2% Niet van toepassing: 8% Missing: 8% 23

24 Adviesgesprek bij Sportloket Vorm Face-to-face: 97% Duur >=30 minuten: 98% Moment 3 6 weken voor ontslag: 16% 24

25 Counselinggesprekken 25

26 Counselinggesprekken Hoeveelheid ontvangen counselinggesprekken 26

27 Counselinggesprekken Vorm Telefonisch: 75 77% Mail: 13 17% Duur < 10 minuten: 22 31% minuten: 22 26% >=15 minuten: 28 39% Moment Volgens richtlijn: 19 24% 27

28 Studenten projecten M. van Konopka Analyse van gegevens uit registratietool A. van den Boomen Ervaringen van sport- en beweegconsulenten 28

29 Ervaringen van sport- en beweegconsulenten Kwalitatief onderzoek 8 interviews met sport- en beweegconsulenten Verschillen in geslacht, achtergrond, instelling, ervaring Belangrijkste onderwerpen (thema s): 1) Sportloket binnen organisatie 2) Adviesgesprek 3) Counselinggesprekken 4) Wensen consulenten 29

30 1. Het Sportloket Consulenten zijn over het algemeen zeer tevreden met Sportloket in organisatie Het Sportloket geeft een mooie transitie tussen het bewegen in de revalidatie naar het sporten en bewegen na de revalidatie. Consulenten zien de meerwaarde van Sportloket in Vooral een voordeel als consulent patiënt al kent bij aanvang adviesgesprek (bijv. als bewegingsagoog) 30

31 1. Het Sportloket Mogelijke verbeterpunten Meer tijd voor Sportloket Meerdere consulenten per Sportloket Wat voor mij het mooiste zou zijn is als je met twee mensen op het Sportloket zit. Want ik doe het nu eigenlijk alleen, de counseling. Maar het liefste heb ik dat je met z n tweeën een beetje kan sparren en elkaar overneemt als dat noodzakelijk is. Gebeurt dit wel bij andere instellingen? 31

32 2. Adviesgesprek Adviesgesprek is meerwaarde voor behandeling Richtlijnen van adviesgesprek: Vorm (face-to-face) is ok Duur (30 60 min) is ok Moment: 3 6 weken voor ontslag: lastig Ik vind de manier van het inplannen van het adviesgesprek zoals het nu gaat aan het einde van de behandeling- persoonlijk echt een pré, omdat ik me nu helemaal kan richten op het behandelen van de patiënt. Deze wijze zoals we het hier doen werkt voor ons heel goed. [ ] Het is een soort eindgesprek voor therapeut en patiënt. 32

33 3. Counselingsgesprekken Patiënten ervaren counseling als zeer prettig Onvoldoende tijd om alle patiënten te counselen! Wens tot meer flexibele uitvoering counselinggesprekken Aansluiten bij behoeftes van patiënten / fase van gedragsverandering van de patiënt Een Sportloket op maat? 33

34 3. Counselingsgesprekken Richtlijnen counselinggesprekken Aantal (4 x) Niet iedereen heeft 4 gesprekken nodig Vorm (telefonisch) Mensen zijn telefonisch soms slecht bereikbaar Ook per mail counselen Moment (2, 4, 8, 13 weken) Organisatorisch lastig Soms ook langer door counselen Planning van counseling verloopt niet optimaal 34

35 3. Counselinggesprekken Verschil deelnemers / niet-deelnemers ReSpAct Niet-deelnemers minder vaak (of niet) gecounseld Gebrek aan tijd consulent Financiële kwestie Behoefte patiënten Consulenten zouden meer patiënten willen counselen 35

36 4. Wensen consulenten Adviesgesprek bij Sportloket Meningen over moment van adviesgesprek (3 6 weken voor ontslag) zijn verdeeld Plan het adviesgesprek eerder, zodat het een onderdeel is van de behandeling en niet als afsluiting wordt gezien. Hoe verder patiënten in de revalidatie zijn, hoe meer patiënten hun mogelijkheden kennen. In zes weken kan er nog zo veel gebeuren. 36

37 4. Wensen van consulenten Counselinggesprekken Overeenstemming Eerste gesprek later (bijv. 1 maand na ontslag) Meer tijd tussen counselinggesprekken (bijv. steeds 1 maand) Langere doorlooptijd (bijv. tot half jaar/ jaar na ontslag) Verdeeldheid Aantal gesprekken Iedereen 4 gesprekken vs aantal gesprekken aansluiten bij behoefte van patiënt Vorm Telefonisch vs mail vs face-to-face vs webcam Aansluitend bij behoefte patiënt of bij visie consulent 37

38 Conclusie projecten We doen een aantal dingen volgens de richtlijnen, maar ook een aantal dingen niet. We hebben behoefte aan een meer flexibel programma waarbij de begeleiding afgestemd wordt op behoeften van de patiënt. We willen meer patiënten counselen en over een langere periode. Sportloket op maat 38

39 Discussie: counselinggesprekken Wie / wat bepaald de hoeveelheid gesprekken? Consulent? Patiënt? Gedrag patiënt? Mogelijkheden consulent voor voeren gesprekken? Deelname onderzoek? 39

40 Discussie: niet-deelnemers ReSpAct Welke mensen nemen niet deel aan ReSpAct? Wat als patiënt zelf geen counseling wil? Hoe representatief is onze onderzoekspopulatie? 40

41 Aandachtspunten online tool Wel/ geen contact kunnen krijgen ? -> geen duur invullen Behandelvorm Data behandeling: start / ontslag Data gesprekken 41

42 Wat hebben wij zoal gedaan? 42

43 Wat hebben wij zoal gedaan? Interviews projectleiders Design artikelen gepubliceerd Hoekstra et al. (2014) Implementation Science Alingh et al. (2015) BMJ Open Artikel monitoring in press Artikel MI under review Substudie vragenlijst lichamelijke activiteit 43

44 Wat hebben wij zoal gedaan? Nieuwsbrief deelnemers Pluimen 44

45 Toekomstplannen korte termijn Eindmeting monitoring: september 2015 Beschrijving onderzoekspopulatie: najaar 2015 Beweeg- en sportgedrag patiënten: voorjaar 2016 Gezondheid(sbeleving) patiënten: voorjaar 2016 Zorgconsumptie en zorgkosten: voorjaar

46 Toekomstplannen lange termijn Extra financiering onderzoek ReSpAct Verlenging aanstelling onderzoeksters Tijd voor extra en meer diepgaande analyses! 46

47 Toekomstplannen lange termijn Lange termijn veranderingen in: Beweeg- en sportgedrag Gezondheid(sbeleving) Zorgconsumptie en zorgkosten Beïnvloedende factoren op beweeg- en sportgedrag Kenmerken patiënt Kenmerken programma Aanbevelingen programma RSB 47

48 Vragen? 48

49 Revalidatie, Sport en Actieve leefstijl (ReSpAct) Rolinde Alingh en Femke Hoekstra Dr. Rienk Dekker Dr. Floor Hettinga Prof. dr. Cees van der Schans Prof. dr. Lucas HV van der Woude