Cliëntondersteuning bij complexe zorgvragen

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Cliëntondersteuning bij complexe zorgvragen"

Irena de Veen
5 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Cliëntondersteuning bij complexe zorgvragen Programma Ondersteuning Passend Zorgaanbod Ingrid Claassen / Jasper Muskiet Directie Langdurige Zorg Juni 2018

Aanleiding OPaZ onderzoekt wat nodig is om de hulp aan mensen met een complexe zorg- of ondersteuningsvraag structureel te verbeteren Persona s representeren groepen cliënten met een complexe

2 Aanleiding OPaZ onderzoekt wat nodig is om de hulp aan mensen met een complexe zorg- of ondersteuningsvraag structureel te verbeteren Persona s representeren groepen cliënten met een complexe zorgvraag Persona s helpen ons: Om meer vanuit de leefwereld van mensen te denken en te handelen Om de video te zien en niet de foto. Als een kapstok om het gesprek aan te gaan, informatie te delen, enzovoort 2

3 Persona s in complexe situaties De persona s representeren groepen mensen met hulpvragen waar het systeem niet altijd een goed antwoord op heeft, bijvoorbeeld doordat: De hulpvraag domeinoverstijgend is Hulpverleners niet goed raad weten met het gedrag van de persoon Het overzicht ontbreekt door een opstapeling van hulpvragen in één gezin De persona s van OPaZ zijn niet 1-op-1 gekoppeld aan een diagnose. Vaak kunnen verschillende diagnoses leiden tot de situatie van de persona. Bijvoorbeeld: Jochem kan geen plek in een zorginstelling vinden dit kan bijv. samenhangen met autisme, NAH, een combinatie van VG en verslaving/psychische problemen De persona s representeren herkenbare, veelvoorkomende groepen mensen. Ze geven geen compleet beeld! 3

4 Thema s van de persona s Amal vluchteling met psychische klachten De familie Hermsen - multiproblemeemgezin Janny langer thuis wonen Jochem plaatsingsproblematiek Mira - onverklaarde klachten Noah - zorgmijder Nora ernstige meervoudige beperking Robert moeite met de complexe maatschappij Sem - thuiszitter Willem verward gedrag 4

Janny - zorgroutes Uitwerking van de hulp en zorg die nodig is in deze situaties: - Janny doet onverantwoorde uitgaven en laat belangrijke rekeningen liggen.

5 Janny - zorgroutes Uitwerking van de hulp en zorg die nodig is in deze situaties: - Janny doet onverantwoorde uitgaven en laat belangrijke rekeningen liggen. - Janny vindt dat ze nog goed kan autorijden, haar familie niet. - Janny verwaarloost zichzelf en haar omgeving. Ze wil geen hulp. - Janny heeft steeds meer toezicht nodig. Haar familie kan dat niet genoeg bieden. - Janny s familie of zorgverleners beperken (onbewust) haar vrijheid. - De zorgverzekeraar of gemeente dringt aan op een Wlz-indicatie. - Na een ziekenhuisopname kan Janny nog niet naar huis. - Janny s mantelzorgers zijn tijdelijk niet beschikbaar. - De familie wil een opname. 5 De zorgroutes komen op

6 Janny veranderingen in de zorg Janny s zorg gaat van de Wmo/Zvw naar de Wlz. Daarbij kan zij te maken krijgen met een zorgval : minder uren zorg en een hogere bijdrage. Er worden maatregelen genomen tegen de zorgval (vanaf 1 juli 2018) 1. Overbruggingszorg wordt beter ingezet voor mensen die naar een instelling willen verhuizen, maar op een wachtlijst staan Ook overbruggingszorg tijdens wachtlijst instelling van voorkeur (dus niet alleen in noodsituatie als er nergens een plek is) Overbruggingszorg is niet meer gelimiteerd tot 6 weken Bij voorkeur dezelfde zorgverleners als onder de Zvw/Wmo Zorg niet meer gelimiteerd tot kosten in de instelling 2. Als Janny thuis wil blijven wonen kan zij extra zorg krijgen vanuit de regeling Extra kosten thuis, die voor alle cliënten wordt opengesteld (25% extra zorg of budget). ZIE: Eigen bijdrage Wmo wordt vanaf ,50 per vier weken voor iedereen. Aan de oplossing voor het verschil in eigen bijdrage (Wmo-Zvw/Wlz-zorg thuis) wordt 6 gewerkt.

7 Janny signaleringskaart Een van de opbrengsten van actieonderzoek rond de persona s i.s.m. IPW/Significant Gebruikt door casemanagers dementie 7

8 Cliëntondersteuners van Janny 1. Waar loop je tegenaan als cliëntondersteuner wanneer je Janny helpt? 2. Wat vind je van de signaleringskaart voor Janny? 3. Hoe begeleiden jullie de overgang van Wmo/Zvw naar Wlz bij mensen als Janny? 8

georganiseerd worden Een voorbeeld is het Dex-Ster-Huis In iedere situatie zullen andere aandachtspunten

9 Nora instellingsplek aan huis Voor kinderen als Nora is niet altijd een goede plek te vinden in een instelling Soms is een instellingsplek aan huis een oplossing Dit kan binnen bestaande regelgeving georganiseerd worden Een voorbeeld is het Dex-Ster-Huis In iedere situatie zullen andere aandachtspunten naar boven komen Ouders, zorgaanbieder en zorgkantoor moeten samen zoeken naar oplossingen die in hun specifieke situatie werken 9

10 Stappenplan instellingsplek aan huis Het stappenplan staat op 10

11 Cliëntondersteuners van Nora 1. Want vind je van het stappenplan? 2. Welke bijzondere zorgconstructies komen jullie tegen? 11

Jochem GGZ in de Wlz Bij mensen als Jochem kan GGZ-problematiek op de voorgrond staan Er wordt gewerkt aan een wetsvoorstel om de Wlz vanaf 2021 open te stellen voor mensen met psychische

12 Jochem GGZ in de Wlz Bij mensen als Jochem kan GGZ-problematiek op de voorgrond staan Er wordt gewerkt aan een wetsvoorstel om de Wlz vanaf 2021 open te stellen voor mensen met psychische problematiek. Noodzaak van een blijvende behoefte aan permanent toezicht of 24 uur per dag zorg in de nabijheid blijft een criterium Meestal zal er een combinatie met andere zorgvragen zijn Vooral mensen die nu beschermd wonen via Wmo Overgangsrecht van AWBZ-indicaties beschermd wonen wordt verlengd tot

13 Cliëntondersteuners van Jochem 1. Wanneer hebben jullie welke informatie nodig voor de overgang van GGZ naar Wlz? 2. Hoe wil je die informatie krijgen? 3. Is er behoefte aan stappenplannen voor bijzondere zorgconstructies bij Jochem? Voorbeelden? 13

Vergelijkbare documenten

1. Alle dagbesteding inclusief vervoer gaat naar de gemeente (Wmo en Jeugdwet). Ook de dagbesteding van cliënten met een hoog zzp.

1. Alle dagbesteding inclusief vervoer gaat naar de gemeente (Wmo en Jeugdwet). Ook de dagbesteding van cliënten met een hoog zzp. 17 misverstanden over de Wet langdurige zorg (Wlz) Per 1 januari 2015 komt de Wet langdurige zorg (Wlz) in de plaats van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De Wlz is van toepassing op cliënten