Binnenlucht kwaliteit in verpleegtehuizen en het effect op de verspreiding van infectieziekten

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Binnenlucht kwaliteit in verpleegtehuizen en het effect op de verspreiding van infectieziekten"

Irma Boer
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Binnenlucht kwaliteit in verpleegtehuizen en het effect op de verspreiding van infectieziekten Marije te Kulve BEZO Supervisors: Prof.dr. H.S.M. Kort, TU/e Dr.ir. M.G.L.C. Loomans, TU/e Ir. E.R.C.M. Huisman, HU

2 Introductie Binnenluchtkwaliteit beinvloed comfort & gezondheid De gevoeligheid voor binnenlucht kwaliteits condititie verschilt voor ouderen met dementie Er zijn echter geen speciale richtlijnen voor verpleegtehuizen. Binnenlucht Gezondheid & comfort / ABP Physics of the built environment PAGE 1

3 Literature overview Literatuur studie: Binnenlucht kwaliteit in verpleegtehuizen en hoe dit ouderen met dementie beinvloedt Gezondheid Gebouw gerelateerde klachten Verspreiding van infectieziekten Binnenlucht Gezondheid & comfort Termisch comfort Comfort Ervaren binnenlucht kwaliteit Perceptie van geur / ABP Physics of the built environment PAGE 2

4 Literature overview Kwantitatieve data over gewenste condities in niet beschikbaar Doelgroep is moeilijk te onderzoeken Weinig bekend over de huidige binnenluchtkwaliteit in verpleegtehuizen. Onderzoek richt zich op: de overdracht van lucht overdraagbare ziekten Gezondheid Gebouw gerelateerde klachten Verspreiding van infectieziekten Binnenlucht Gezondheid & comfort Termisch comfort Comfort Ervaren binnenlucht kwaliteit Perceptie van geur / ABP Physics of the built environment PAGE 3

5 Literature overview Belangrijk in verpleegtehuizen omdat: Toename in leeftijd gaat samen met een afname in immuun systeem, dus groter risico infectie (Siegel et al, 2007) Mensen wonen dicht op elkaar en veel interactie (Siegel et al, 2007) Vertraging in diagnosticering (Garibaldi et al, 1999) Moeilijk om restricties toe te passen (Siegel et al, 2007) Gezondheid Gebouw gerelateerde klachten Verspreiding van infectieziekten Binnenlucht Gezondheid & comfort Termisch comfort Comfort Ervaren binnenlucht kwaliteit Perceptie van geur / ABP Physics of the built environment PAGE 4

6 Literature overview Transmissie van lucht overdraagbare ziekten: Veel factoren zijn van invloed op transmissie (Li et al, 2007) Bijdrage van luchtoverdracht in vergelijking met contact overdracht is onbekend (Li et al, 2007) Optimale ventilatie debiet moeilijk vast te stellen (WHO, 2009). Slecht binnenklimaat kan de weerstand verminderen (Norbäck, 2009) / ABP Physics of the built environment PAGE 5

7 Literature overview Conclusie literatuurstudie: Geen specifieke ontwerp richtlijnen voor verpleegthuizen Weinig bekend over binnenlucht kwaliteit in verpleegtehuizen Bewoners van verpleegtehuizen hebben een verhoogd risico op infectie Invloed van lucht overdracht is moelijk vast te stellen / ABP Physics of the built environment PAGE 6

8 Onderzoeksvragen Hoe kan het effect van de binnenluchtkwaliteit op de uitbraak van infectieziekten onderzocht en vergeleken worden? Hoe kan de binnenluchtkwaliteit in verpleegtehuizen onderzocht en vergeleken worden? Impliceert dit dat binnenluchtkwalteit de overdracht van infectieziekten beïnvloed? / ABP Physics of the built environment PAGE 7

9 Methode Gezondheid Gebouw gerelateerde klachten Verspreiding van infectieziekten Binnenlucht Gezondheid & comfort? Termisch comfort Comfort Ervaren binnenlucht kwaliteit Perceptie van geur / ABP Physics of the built environment PAGE 8

10 Methode Gebouw kenmerken Gezondheid Gebouw gerelateerde klachten Verspreiding van infectieziekten Uitbraak van infectieziekten Installaties Binnenlucht Gezondheid & comfort Termisch comfort Gebruik Comfort Ervaren binnenlucht kwaliteit Perceptie van geur / ABP Physics of the built environment PAGE 9

11 Methode Gebouw Binnenlucht kwaliteit Contact overdracht Lucht overdracht Uitbraak infectieziekten Gezondheid & comfort / ABP Physics of the built environment PAGE 10

12 Methode Data verzameling Methode toegepast in verzorgingstehuizen Uitgevoerd in 7 verpleegtehuizen Psycho Geriatrische afdeling / ABP Physics of the built environment PAGE 11

13 Data analyse 1. Rapportage onderzoek per gebouw 2. Overzicht alle gebouwen 3. Gebouw ranking 4. Correlaties / ABP Physics of the built environment PAGE 12

14 Data analyse I 2. Overzicht alle gebouwen Gebouw kenmerken Locatie: in buitenwijk van de stad Gladde materiaal interieur Verschil in grote woongroepen, hoe deze gescheiden zijn en welke faciliteiten er gedeeld worden Installatie kenmerken Gebalanceerde ventilatie (behalve op 1 locatie) Koeling in sommige gebouwen aanwezig Relatieve luchtvochtigheid in sommige gebouwen beïnvloedbaar Gebruik van het gebouw Dagelijkse schema s en activiteiten vergelijkbaar / ABP Physics of the built environment PAGE 13

15 Temperature [ C] Data analyse I 2. Overzicht alle gebouwen Binnenluchtkwaliteit metingen Temperatuur Oudere mensen geven de voorkeur aan hogere temperaturen (Schellen et al, 2010) Oudere mensen hebben een kleine tolerantie voor oncomfortable situaties (Roelofsen, 2013) Living rooms A Living room C / ABP Physics of the built environment PAGE 14

16 Relative Humidty [%] CO₂ Concentration [ppm] Data analyse I 2. Overzicht alle gebouwen 80 Binnenluchtkwaliteit metingen Living rooms A Living room C 200 Living rooms A Living room C / ABP Physics of the built environment PAGE 15

17 Data analyse I 2. Overzicht alle gebouwen Uitbraak van infectieziekten / ABP Physics of the built environment PAGE 16

18 Data analyse I 2. Overzicht alle gebouwen Thermisch comfort zorgprofessionals in de zomer Thermal acceptability 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% acceptable unacceptable 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 Cold Thermal sensation Hot / ABP Physics of the built environment PAGE 17

19 Data analysis 3 Gebouw ranking Score toekennen aan variabelen 1 st quadrant 2 nd quadrant 3 rd quadrant 4 th quadrant Score Least 25% Best 25% Example #11 Wat is de gemiddelde ruimte (m 3 ) per bewoner Gegeven antwoorden: Building 1 Building 2 Building 3 Building 4 Building 5 Building 6 Building The answer is the fourth quadrant, which means a score of 1. / ABP Physics of the built environment PAGE 18

20 Data analysis 3 Gebouw ranking Comfort & health Building characteristics & HVAC systems Outbreaks Infectious diseases / ABP Physics of the built environment PAGE 19

21 Data analysis 4 Correlaties / ABP Physics of the built environment PAGE 20

22 Data analysis 4 Correlaties LTCF B LTCF A LTCF G Frequency Frequency Frequency LTCF C Frequency LTCF E Frequency / ABP Physics of the built environment PAGE 21

23 Discussie Methode evaluatie Beschikbare informatie Technische informatie lastig te verkrijgen Betrouwbaarheid van de informatie Protocol uitbraak van infectie ziekten van verschillend geïnterpreteerd worden. Valideren parameters assen van de radar grafiek Weegfactoren en/of hiërarchie Bijdrage variabelen Nominale variabelen tellen niet mee in de score / ABP Physics of the built environment PAGE 22

24 Conclusie Een methode om verpleegtehuizen te analyseren en te onderzoeken of verschillen in gebouw kenmerken en installaties de transmissie van infectie ziekten beïnvloedt De methode heeft de potentie om: Relaties te vinden tussen het gebouw en gezondheid & comfort Ondersteuning in de ontwikkeling van richtlijnen Inzicht geeft in gebouw en installatie kwaliteit Ondersteunen van facilitair managers om de gebouw kwaliteit te verbeteren. / ABP Physics of the built environment PAGE 23

Vergelijkbare documenten

Binnenlucht kwaliteit in verzorgingstehuizen

Binnenlucht kwaliteit in verzorgingstehuizen Marije te Kulve Prof.dr. H.S.M. Kort Dr.ir. M.G.L.C. Loomans Binnenlucht kwaliteit en temperatuur Het project: Bezielende omgeving in de Ouderenzorg (registratienummer: