Aanwezig: Dick Hage, Anneke Lueks, Ali Deen, Max van Ewijk, Benno Weustink, Kees Krul, Joke Cusveller - Stols

Transcriptie

1 Vergadering Wmo-raad Enkhuizen 29 mei 2017 Aanwezig: Dick Hage, Anneke Lueks, Ali Deen, Max van Ewijk, Benno Weustink, Kees Krul, Joke Cusveller - Stols Notulist: Miriam van Vuuren (via geluidsopname), Mede aanwezig: wethouder Luyckx en Joshua IJzer (gemeente Enkhuizen). Afwezig met afbericht: Arie van Geest 1. Opening en vaststelling agenda De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen welkom, met name de nieuwe wethouder en de nieuwe beleidsmedewerker. De agenda wordt vastgesteld. 2. Mededelingen Het verslag wordt gemaakt middels een geluidsopname. 3. Verslag vorige vergadering, 28 november Vragen, opmerkingen, tekstueel: - Blz. 1, punt 2: vraag gesteld over declaraties en uitbetalingen. Alle raadsleden hebben wel hun vergoeding uitbetaald gekregen, maar niet iedereen heeft zijn jaaropgave t.b.v. de belasting ontvangen. Voorzitter vraagt na. - Blz. 2, eerste alinea. Er zijn 2 manieren om in tweede- of derdelijnszorg terecht te komen, namelijk via het wijkteam of via de huisarts. Daarom wil de gemeente overleggen met huisartsen. Maar dat is nog niet zo eenvoudig, blijkt ook uit de situatie rondom ouderenzorg. Op zich ook wel logisch gezien de groeiende belasting van huisartsen, maar wel een aandachtspunt voor de toekomst. - Blz. 3, vraag over respijtzorg. Die zou in kaart gebracht worden, daar is destijds ,- voor uitgetrokken. Wat zijn de resultaten daarvan? Er is bij WelWonen een medewerker aangenomen voor dit doel, voor een half jaar. Daarna zou evaluatie plaatsvinden. Stand van zaken onbekend. Wethouder: als mantelzorgers een minimaal aantal uren (8) zorg verlenen, kunnen zij voor een financiële compensatie in aanmerking komen. - Cliëntervaringsonderzoek: er zijn veel keukentafelgesprekken met 1 cliënt, zonder ondersteuning, geweest. Dit punt komt terug op de agenda. - Wethouder: laatste zin blz. 4. Mag ik aannemen dat we nu doorgaan zoals het gaat, met alle afspraken die nu gemaakt zijn? De Wmo-raad staat daar zeker positief tegenover. Er moeten wel goede afspraken gemaakt worden over het vormen van de gewenste brede participatieraad, het sociaal domein in Enkhuizen en de rol van de Wmo-raad daar binnen. Het verslag wordt vastgesteld. 4. Kennismaking met de nieuwe wethouder De Wmo-raad heeft al eerder vrijwel voltallig kennis gemaakt met de wethouder. Vanavond is hij hier vooral om te luisteren. 5. Cliëntervaringsonderzoek Jeugd. Vragen, op- en aanmerkingen per bladzijde: - Brief, blz. 1: We zijn nog geen Adviesraad Sociaal Domein. En er ontbreekt een datum op de brief. - De uitkomst van het onderzoek geeft geen onderbouwing van de verschillen die geconstateerd zijn. Dat is wel jammer. Is de respons voldoende geweest om er daadwerkelijk conclusies aan te kunnen verbinden? - Wethouder: onderzoek is uitgevoerd door een bureau. Heeft de Wmo-raad daar iets van mogen vinden? Ja, de raad heeft de concept-vragenlijst ingezien. Het advies daarbij was dat het goed is het traject voorafgaand aan een melding te onderzoeken. Omdat bijvoorbeeld 1

2 de voorzitter regelmatig gebeld wordt door mensen die het Wmo-loket zoeken. Ook op de site waren de gegevens van het Wmo-loket moeilijk te vinden. - Het onderzoek komt jaarlijks terug, voorheen deed bureau BMC het. In 2012 is er een benchmark Wmo opgesteld. Iedere gemeente doet dit onderzoek jaarlijks, omdat het wettelijk verplicht is. De vraagstelling stond al vast om het vergelijkbaar te maken (zowel met andere jaren als met andere gemeenten). Voorzitter: belangrijk is daarom om te zien hoe de gemeente omgaat met de resultaten van het onderzoek. Er worden twee expliciete verbeterpunten genoemd, namelijk de samenwerking met de huisartsen en de samenwerking tussen de diverse hulpverleningsinstanties. Resultaten van het onderzoek zijn echter wel erg globaal en algemeen. 73% voelt zich gehoord. Maar dat is 57% van de jongeren en 81% van de ouders. Daar zit verschil tussen. Bovendien zijn de een beetje en veel reacties bij elkaar opgeteld. Ook een opmerking over door de hulp besteedt mijn kind/ ik mijn vrije tijd beter. Dat is wel een positieve score, maar de laagste van de enquête. Moet daar niet iets mee gedaan worden? Worden de resultaten van deze enquête in verband gebracht met de andere bekende monitors, en gebruikt als basis voor nieuw beleid? De wethouder geeft aan dat het aan de Wmo-raad is om aanvullende verbeterpunten te signaleren. En als de Wmo-raad adviseert volgende keer ook een aantal regiospecifieke vragen mee te nemen, kan daar rekening mee gehouden worden. - 61% van de jongeren/ouders weet de weg naar de gemeente. 39% dus niet. Moet je je daar dan niet juist zorgen over maken? Overigens is dat landelijk een prima score. 6. Evaluatie beleidsnota Wmo Bijzonder dat deze evaluatie er nu wel ligt. Het nieuwe college laat blijkbaar een frisse wind waaien. - Blz. 1; CJG, stand van zaken geschikte samenwerkingsverbanden. Is daar al wat meer van bekend? Voorzitter meldt dat het landelijk gezien blijkbaar wel lastig is om Integraal Kind Centra (IKC s) op te zetten. De wethouder meldt dat het IKC in de binnenstad wel goed loopt. De laatste financiële afhandeling is geweest. Interessante ontwikkeling. De inhoud gaat iets buiten de gemeente om (schoolbesturen zijn onafhankelijk). Het zou een goed idee zijn om de deelnemende partijen te vragen naar hun ervaringen. Als participatieraad willen we graag horen wat op dit gebied de effecten zijn van het gevoerde beleid. - Algemene vraag: mag er een afkortingenlijstje achterin het rapport komen? - Blz. 2: 1.2: nieuwe samenstelling Participatieraad, met doelgroep ouders erbij. Dat is een nieuwe doelgroep. Maar op zich geen gek idee om (zeker i.v.m. advisering over een IKC) ouders te betrekken bij de nieuwe Participatieraad, als werkgroep onder het DB. - Blz. 2: boven alinea met Enkhuizen : over het signaleren door leerkrachten en jongerenwerkers. Deze zin kwam een beetje uit de lucht vallen. - Blz. 4: integraal veiligheidsplan: Klopt het dat er vanaf 2011 geen data meer bekend zijn? - Blz. 6: gegevens die nog niet bekend zijn bij het schrijven. Mogen we die alsnog inzien? Dit neemt de voorzitter mee in de reactie. - Blz. 6: afgelopen 3 jaar structureel vormgegeven aan de kwaliteit van het bewegingsonderwijs, en terugdringen bewegingsarmoede. Wat zijn de resultaten daarvan? - Voorzitter: eigenlijk is dit stuk meer een verantwoording (wat is er gedaan in de afgelopen periode) dan een evaluatie (wat zijn de resultaten van wat er gedaan is). Er zijn maar weinig monitorinstrumenten gebruikt. Er zijn geen vergelijkingen in de tijd, of benchmarks met vergelijkbare gemeenten. Het zou ook mooi zijn geweest als er in de verantwoording over de afgelopen 4 jaar een duidelijke omslag te zien zou zijn van de oude Wmo naar de nieuwe per 1 januari In de nieuwe verordening staat dat de effecten in de praktijk elke 2 jaar gemeten moeten worden. Daarvoor worden o.a. de GGD Gezondheidsmonitor, Cliëntervaringsonderzoeken, en tevredenheidsonderzoeken bij zorgaanbieders gebruikt. Het zou mooi zijn als de nieuwe nota voldoende SMART geformuleerd is om die wel goed te kunnen evalueren. - Wethouder: het cynisme in de Wmo-raad is begrijpelijk, maar erg negatief. De inwoners van Enkhuizen hebben constructieve kritiek en een positieve houding nodig. - Blz. 5: over bewegen. Basisschool jeugd beweegt goed, maar in het voortgezet onderwijs sport maar 16.9%. Waar komen die getallen eigenlijk vandaan? Dhr. Weustink is niet overtuigd van deze cijfers en gaat na wat de onderliggende vraag van de GGD geweest is waarop deze cijfers gebaseerd zijn. - Blz. 7 Het onderzoek over het jaar 2016 is zojuist besproken. Goed om te vergelijken. 2

3 - Drempels Weg: mw. Slagter heeft de informatie over deze werkgroep geleverd. Klopt het aantal adviezen dat jaarlijks gegeven gaat worden? - Blz. 7: met het huidige registratiesysteem kunnen we niet achterhalen of het keukentafelgesprek binnen 5 dagen na aanvraag en het verslag 5 dagen na gesprek is geleverd. Inmiddels is duidelijk dat er overal vaste termijnen voor zijn (zie de nieuwe verordening), maar dat die termijn van vijf dagen is losgelaten. - Blz. 8: organisaties die met laaggeletterdheid aan de slag zijn, zijn die nog actief? Is er ooit een reactie gekomen op het advies over laaggeletterdheid dat de raad heeft afgegeven? Nee. Organisaties leveren een bijdrage aan de aanpak van laaggeletterdheid : hoe gaat het daarmee? Wethouder: de bibliotheek heeft een taakstelling o.h.g.v. laaggeletterdheid. - Voorbereiding respijtzorg Enigmahuis: is dat dan ook uit de gelden voor mantelzorg? Het Enigmahuis is onderdeel van de respijtzorg van WelWonen. Voorzitter vraagt dit na. 7. Verordening Wmo: - De verordening is het juridisch kader voor de beleidsnota. In de toelichting staat dat de verordening is gekoppeld aan de beleidsnota. De verordening gaat in op 1 januari Waar is de beleidsnota? Is die er al? - Termijnen: dat het persoonlijk plan 7 dagen na de melding moet worden overhandigd kan niet kloppen. Het keukentafelgesprek is pas het formele begin van een traject, en zelfs dan is 7 dagen erg kort voor het aanleveren van een persoonlijk plan. Voor mensen die per direct ondersteuning nodig hebben zijn er andere regelingen. - In het algemene stuk wordt gesteld dat een cliënt bezwaar kan indienen. Dit komt niet terug in de artikelen. Er zijn bij de individuele zorgaanbieders klachtenregelingen, daarnaast kun je bij de gemeente bezwaar en beroep aantekenen. Hier is een algemene regeling voor waar bijvoorbeeld ook bouwvergunningen onder vallen. De wethouder stelt dat iedere inwoner van Enkhuizen tegen ieder besluit van de gemeente bezwaar kan aantekenen. - Huishoudelijke hulp: HH1en HH2 doet de gemeente. Dat zijn eigenlijk de lichtere vormen. Wie meer nodig heeft, komt bij instanties als Wilgaerden terecht. Bij de gemeente kun je dus terecht met klachten over HH1 en HH2, de gemeente kijkt dan wat er aan de hand is en zoekt een oplossing. Tikt een aanbieder op de vingers, bijvoorbeeld, of bij vaker voorkomende problemen verliest die aanbieder de volgende aanbestedingsronde. - Art. 21: het betrekken van de ingezetenen bij het beleid. Er staat dat er aansluiting gezocht wordt bij de regeling en verordening Wmo-raad En dat is een beetje gek. Dat is namelijk de oude verordening, waar nog sprake is van prestatievelden en vertegenwoordiging van doelgroepen. Dat kan niet kloppen? Wethouder: vraag een erratum aan. Fouten moeten eruit gehaald worden. - De vermogenstoets staat ook niet in de verordening, deze is (waarschijnlijk) vervallen. - De Wmo-raad is wel nog steeds benieuwd naar de inventarisatie en evaluatie respijtzorgvoorzieningen. 8. Besluit nadere regels gebruikelijke hulp - Is dit het sluitstuk van de transitie? Omdat er staat dat het een vertaling is van het voormalige AWBZ-protocol gebruikelijke zorg. Op papier zetten waar je wel en niet voor wilt/kunt betalen maakt wel veel duidelijk. - Hoe wil je als gemeente bereiken dat de participatiesamenleving vorm krijgt: je verwacht van iedereen mantelzorg, fulltime werk, gezin opvoeden Maar dat is iets vanuit het rijk, daar kan de gemeente niets aan doen. - Wethouder: dit is een landelijke verordening, toegepast op de lokale situatie. En dat er een spanningsveld is tussen wat wenselijk is en wat realiteit is, is wel duidelijk. Kinderen wonen niet meer om de hoek bij hun ouders. Er is een nieuw type mantelzorg nodig en aan het ontstaan. Maar tegelijk ook de digitale wereld en de domotica die mogelijke oplossingen kunnen bieden. Omdat dit is begonnen op het moment dat de crisis ten top was, is het een combinatie van een nieuwe maatschappelijke indeling en een bezuiniging. De gemeenten hebben het uiteindelijk omarmd, maar zoeken nog naar de optimale vorm. 9. Gedachtenwisseling over een concept voor een nieuwe gezondheidsnota. 3

4 Joshua IJzer heeft een memo gestuurd met zijn doel: het opstarten van een nota Lokaal Gezondheidsbeleid. Deze nota is vooral gericht op preventie: voorkomen en zo snel mogelijk ingrijpen. Preventie vooral collectief, bijvoorbeeld gericht op roken. De vraag aan de Wmo-raad is of die nog andere belangrijke aandachtspunten ziet naast degenen die in de memo zijn aangegeven. Er is gekozen om speerpunten van de vorige periode te handhaven: roken, alcoholgebruik, overgewicht, depressie, diabetes. Aanvullend speerpunt: drugsmisbruik. Er is zowel regionaal als lokaal alcohol- en drugsbeleid. Het is de bedoeling hier een koppeling mee te maken in het gezondheidsbeleid. Er is dan ook regelmatig overleg tussen de beleidsmedewerkers om de raakvlakken tussen de beleidsvelden te bespreken. Joshua gaat nog wel kijken welke concrete acties uit het lokale alcohol- en drugsbeleid gaan voortkomen. De Wmo-raad mist de problematiek rondom sexting en grooming. Dit is een landelijk probleem, maar hoort het in het lokaal gezondheidsbeleid? Joshua geeft aan dat dit punt al vaker is langsgekomen, dus dat hij er in ieder geval aandacht aan zal besteden. Hoe zit het met de aanpak van verwarde personen, overlast gevende psychiatrisch patiënten? De GGD signaleert een toename in hun aantal. Dit vraagt echter meestal om een individuele aanpak en is met preventie-activiteiten niet makkelijk te voorkomen. Het punt heeft echter zeker aandacht nodig. Nog andere aandachtspunten? Hoort vluchtelingenproblematiek hierbij? Hoe staat het daar überhaupt mee? Hoort het bij gezondheidsbeleid, of bij wijkgerichte aanpak? Is een specifiek ouderenbeleid nodig? Er is in de gemeente geen specifiek doelgroepenbeleid meer. Er zijn wel diverse beleidsvoornemens die betrekking hebben op ouderen, zoals lekker blijven wonen, de aandacht voor domotica, eenzaamheidspreventie etc. Deze terreinen zijn echter niet exclusief voor/van ouderen. Je zou wel voor dementie kunnen kiezen als aandachtspunt. In de nabije toekomst wordt een sterke toename van het aantal mensen met dementie verwacht. Moet er meer aandacht voor te weinig bewegen? Dat raakt aan overgewicht, gezond eten, voorlichting en opvoeding. En dat raakt dan weer aan armoedebeleid, etc. Je moet het ook weer niet te breed trekken. Bovendien heeft de burger zijn eigen verantwoordelijkheid om waar mogelijk gezond te blijven. Eigen verantwoordelijkheid blijft het kernpunt. De wethouder stelt dat je als gemeente daardoor ook beperkt bent in wat je kunt doen. Buiten voorlichting en advies is dat niet zo heel veel. Tandheelkundige zorg dreigt een issue te worden, niet alleen ouderen maar ook jongeren mijden de tandzorg. Het kan handig zijn om hier alvast aandacht aan te besteden. Kinderen leren wel poetsen, maar het gaat om jongeren vanaf 18 jaar. Punt 2. Opleidingsniveau, onderzocht (landelijk) in De verschillen zijn er zeker. Misschien toen nog iets sterker dan nu. Laagopgeleid betekent overigens niet per definitie dom, dus let op met hoe je dit formuleert. Als je hier de focus op wilt leggen, moet je wel de oorzaak weten. Is er sprake van laaggeletterdheid? Punt 3: er is geen wijkgerichte aanpak in Enkhuizen, omdat voor de GGD Enkhuizen 1 wijk is (qua gebiedsgrootte). WelWonen heeft wel een wijkgericht pilotproject in Plan Noord. De evaluatie daarvan zou de Wmo-raad graag inzien. De wethouder geeft aan dat de gemeente zich graag richt op de wijken waar het probleem (wat dan ook) het grootst is. Maar doordat de GGD alleen cijfers voor de hele stad aanlevert, is het lastig om dat per wijk uit te splitsen. De huisartsen zouden hier mogelijk meer informatie over kunnen geven, maar de contacten met hen gaan (mede door de hoge werkdruk voor huisartsen) niet altijd even gemakkelijk. De raad discussieert over wijkgerichte aanpak, vanuit de gemeente. Kleinschaligheid, maak mensen verantwoordelijk voor hun eigen wijk! Koppeling met organisaties die in de wijk actief zijn, woningcorporaties, welzijnsorganisaties. Gezondheid heeft met heel veel aspecten te maken. 4

5 Punt 4: samenwerking tussen meerdere beleidsvelden. Dat is zeker een goed plan. Een aanvullende koppeling c.q. samenwerking zou zijn met senioren (jeugd staat tenslotte ook apart genoemd). Er is een groot provinciaal onderzoek naar leefstijl van jongeren van jaar, in opdracht van projectbureau In Control of Alcohol en Drugs. Ze proberen beeld te krijgen van de veranderingen die er gaande zijn bij die leeftijdscategorie, zodat ze daar de passende acties op kunnen ondernemen. Dit hoort bij het beleidsterrein van mw. Slagter. Samenwerking: eerst intern, bij de beleidsmedewerkers met andere portefeuilles. Via hen externe partijen bereiken. Afgesproken wordt dat de nota Lokaal Gezondheidsbeleid in concept wordt voorgelegd aan de Wmoraad. De raad nodigt dan desgewenst Joshua weer uit voor een toelichting. 10. Voortgang sollicitatieprocedure brede Participatieraad In het plan van aanpak staat dat er in week 21 gestart zou worden met het werven van nieuwe leden. Dat is nog niet gebeurd. De wethouder zal dit bespreken met de verantwoordelijke beleidsambtenaren. Het plan van aanpak is besproken met en goedgekeurd door de Wmo-raad. Het is nu dus een kwestie van snel actie ondernemen. De komende gemeenteraadsverkiezingen zouden hier geen enkele invloed op moeten hebben. De wethouder wil naast de kennis en kunde van de huidige raadsleden graag nieuw elan binnenbrengen. Afgesproken wordt dat de voorzitter in gesprek gaat met het afdelingshoofd Samenleving en doorgeeft dat de wethouder aandringt op snelle actie. Als het nodig is zou de wethouder nog verder kunnen ingrijpen, maar hij gaat ervan uit dat het gesprek met de voorzitter voldoende is. 11. Implementatienotitie naar een brede adviesraad Sociaal Domein Brede Participatieraad en Adviesraad Sociaal Domein zijn feitelijk twee termen voor dezelfde raad. Misschien is Brede Participatieraad Sociaal Domein wel het meest duidelijk. 12. Folder Wmo - Goede folder, fijn dat mantelzorg, Wmo-raad, bezwaar en beroep en ander regelingen zijn opgenomen. Het valt op dat bij de voorwaarden voor tegemoetkoming van 250,- de vermogenstoets is vervallen. Klopt dat? - Zinnetje heeft u een mantelzorger? mag eruit, het hoofdstuk gaat nl. over de mantelzorger zelf. - Wie mag er bij het keukentafelgesprek zijn? Ook de vrijwillige ouderenadviseurs nog toevoegen. - Bereikbaarheid: Wmo-raad heeft gepleit voor een eigen nummer/mailadres voor het Wmoloket. Via het algemene gemeentenummer is niet handig. Mensen bellen nog steeds regelmatig de voorzitter. Mw. Visser heeft om nadere input/feedback gevraagd. Eerdere punten van de Wmo-raad, zoals over het keukentafelgesprek, zijn al verwerkt. De voorzitter stuurt de feedback. 13. Ingekomen en uitgaande post: VKA 14. Wie gaat waar naar toe? VKA 15. Voortgangsoverzicht VKA 16. Rondvraag - De voltallige WMO-raad heeft indertijd het stuk uitgangspunten brede participatieraad besproken met wethouder Olierook. Er zijn toen allerlei opmerkingen gemaakt, die niet zijn 5

6 verwerkt, althans niet in het stuk dat nu voorligt. Dat is een stuk van 14 juni De wethouder heeft een stuk dat 28 juni is gedateerd. Voorzitter bespreekt dit met de contactambtenaar. - Uit de audit bleek dat de SED zorgadministratie niet goed liep. Daar zou een voorzittersoverleg voor de SED adviesraden over komen, maar dat is afgeblazen (in maart). Hoe staat het daar inmiddels mee? De wethouder geeft aan dat er heel hard gewerkt wordt om alles op orde te krijgen. Een work in progress. Er is absoluut geld gereserveerd om de administratieve organisatie op orde te krijgen, maar hier is geen geld voor het Sociaal Domein voor gebruikt. - In de reactie op het plan van aanpak lazen wij: dat de conceptverordeningen Jeugd en Wmo gereed zijn. We horen graag de reactie van de Wmo-raad. Conceptversies zullen worden toegezonden. In de besluitenlijst van B&W van 9 mei staat echter beleidsregels Jeugdhulp aangehouden. In de mail van 17 mei stelt mw. Boekhorst dat er dit jaar geen nieuwe verordening Jeugd komt. Die komt weer in Wethouder: dat komt omdat er zo n minimale wijziging nodig was dat dit geen prioriteit heeft. - Kapstoknota Sociaal Domein: mw. Boekhorst verwacht die in 2018, maar er moet eerst woverleg gevoerd worden met de portefeuillehouder(s?). De Wethouder wil de eerstverantwoordelijke hierover zijn. De afspraak is dat de nota als concept naar de Wmoraad gaat. - In de raadsvergadering van 7 maart is gesteld dat het concept huishoudelijk reglement voor de nieuwe Participatieraad is opgesteld. Voorzitter vraagt hiernaar bij de contactambtenaar. - Oproep van de wethouder: constructief samenwerken, niet spijkers op laag water zoeken en irritaties uit het verleden laten voor wat ze zijn. De wethouder heeft de vergadering met genoegen bijgewoond. 6