Welzijnsoverleg Regio Gent vzw (W R G ) WRG vzw Martelaarslaan 204B 9000 GENT 09 225 91 33 info@wrg.be www.wrg.be Bank: BE66 8804 1724 5143 Ondernemingsnummer: 418.092.962 OCMW Overleg Leie & Ommeland Verslag 21 maart 2013 Aanwezig: Leen Claus (OCMW De Pinte), Rika Stock (OCMW De Pinte), Hilde Van Wambeke (OCMW De Pinte), Inge De Cock (OCMW Gavere), Sammy De Smet (OCMW Gavere), Carine Dhondt (OCMW Gavere), Lies Van Hissenhoven (OCMW Nazareth), Inge Strobbe (stagiaire OCMW Sint- Martens-Latem), Rose Ilibagiza (stagiaire OCMW Sint-Martens-Latem), Jan Volckaert (OCMW Sint-Martens-Latem), Dominique Laquière (OCMW Zulte) Gastsprekers: Jo Van de Voorde (Netwerkpunt) en Koen Gevaert (Integrale Jeugdhulp Oost-Vlaanderen) Agenda 1. De vernieuwde werking van geestelijke gezondheidszorg in de regio (inleiding door Jo Van de Voorde van Netwerkpunt) 2. Het landschap van de jeugdhulpverlening vanaf 1 mei 2013 (inleiding door stafmedewerker pilootregio integrale jeugdhulp) 3. Varia 1. Verwelkoming door Koen Berwouts 2. De vernieuwde werking van geestelijke gezondheidszorg in de regio (inleiding door Jo Van de Voorde van Netwerk Gent-Eeklo) Jo Van de Voorde, netwerkcoördinator Netwerk Gent Eeklo, lichtte de vernieuwde werking van de geestelijke gezondheidszorg toe aan de hand van een powerpointpresentatie (zie bijlage): de wijzigingen in de werking van de geestelijke gezondheidszorg; de concrete gevolgen hiervan op het werkveld in onze regio. Bijkomende informatie vindt u terug op enkele websites via de volgende linken: www.psygent.be www.psygent.be/art107 Tijdens de uiteenzetting kwamen de volgende vragen en aandachtspunten aan bod: 1. Experimentele fase Momenteel wordt de vernieuwing via enkele projecten in diverse regio s o.a. Gent- Eeklo, uitgeprobeerd. 2. Beperkte middelen Momenteel gaan 95% van de middelen voor geestelijke gezondheidszorg (via 7 à 8 subsidiërende overheden) naar ziekenhuizen, slechts 5% naar ambulante zorg! 1
3. ELFP = Eerste Lijns Psychologische Functie Gratis! Personeelsinzet: 1 fulltime, gestart november 2012 Resultaten: reeds 100-tal verwijzingen waarvan: 1/3 doorverwezen; 1/5 afspraak kregen, maar cliënten niet kwamen opdagen; 70-tal begeleidingen, waarvan 2/3 ondertussen zijn afgerond. Voor 37% was dit een 1 e contact met GGZ Aanmeldingen: o vooral uit wijkgezondheidscentra en groepspraktijk van huisartsen o amper vanuit solo huisartsen Bereikte doelgroep: Jo heeft hierop geen zicht, het enige criterium is dat ze in de buurt moeten wonen. 4. Getrapt samenwerken nodig! ¼ bevolking krijgt ooit psychische problemen, 90% daarvan is nooit gekend in GGZ, maar wel door het regulier aanbod bv. OCMW s, CAW s, Daarom is er nood om veel meer af te stemmen en samen te werken via getrapte hulpverlening = minst ingrijpende vorm van hulpverlening. Vb. GGZ ondersteunt 1e lijnsactoren zoals OCMW, CAW, 5. MOBIL-teams = Mobiele Ondersteuning en Begeleiding in de Leefomgeving 1 centraal telnr voor 4 regioteams Iederéén kan aanmelden: cliënt, familie, OCMW, Personeelsinzet: 30 fulltime equivalenten Resultaten: 600-tal cliënten = max capaciteit! wachtlijst: deels omdat er te snel wordt doorverwezen en te weinig creatief naar alternatieve oplossingen wordt gezocht mensen worden beter gevolgd: vroeger werden cliënten tussen periodes van crisisopnames door niet gevolgd. Aanbod: getrapte zorg: 1. advies & coaching 2. langdurige begeleiding 3. ACT = Assertiv Community Treatment 4. Bemoeizorg = aanknooppunten gebruiken waarvan cliënt wel last geeft vb ik heb geen geld 6. Ondersteuning voor OCMW s om toestemming cliënten te krijgen voor GGZprojecten: competentie-uitwisseling via Netwerkpunt In de GGZ-projecten is toestemming van de cliënt vereist. Bij veel OCMW-cliënten leeft nog steeds een bepaald beeld over GGZ, waardoor ze op het voorstel om beroep te doen op de GGZ-projecten vaak reageren met ik ben niet gek. Hoe kunnen OCMW-medewerkers toch toestemming van hun cliënten krijgen? Netwerkpunt biedt hiervoor ondersteuning in de vorm van competentie-uitwisseling. 2
7. MCT = Mobiel Crisis Team = nagaan hoe crisissituatie in thuissituatie kan worden opgelost. 2 locaties: o UZ Gent UPSIE o Dok Noord Werkgebied: Gent + deelgemeenten (experiment) Aanmelden: enkel PROFESSIONELEN Personeelsinzet: 20 fulltime equivalenten, sinds oktober 2012 Resultaten: o 170-tal cliënten, ongeveer 18 cliënten/dag/personeelslid o Vooral crisissen mbt depressie, suïcidepogingen en echtelijke problemen met bodem van psychisch onwelbevinden 2 uitsluitingscriteria: o Fysisch o Risico-inschatting: moet veilig zijn voor personeelslid om in te grijpen 8. AZIS+ = Assertieve Zorg in de Samenleving+ Regio: arrondissement Gent-Eeklo = overlegtafel met àlle actoren: o OCMW o Politie: uniform helpt vaak bij bemoeizorg o huisarts o GGZ o Straathoekwerk o 9. Clusterringen: alle info zie www.psygent.be 10. Link/verhouding met CGG: wanneer moeten OCMW naar projecten en wanneer naar CGG doorverwijzen? Voor specifieke GGZ-hulpverleningsvragen bv. depressie, en waarbij cliënten te mobiliseren zijn, moet men nog steeds doorverwijzen naar de CGG s. Indien tussenkomst enkel in leefsituatie mogelijk is, is het aangewezen om de mobilteams of bij crisis, het mobiel crisisteam te contacteren. 11. Aanwezigheid van psychiaters? Er is 1 psychiater in elk Mobilteam, maar gezien de 600 cliënten is het goed dat iedere cliënt een eigen huisarts heeft, die de zorg centraal opvolgt en dat het eigen netwerk wordt gebruikt. 12. Moet de cliënt bij aanmelding akkoord zijn of niet? Enkel bij bemoeizorg niet, in de meeste andere situaties is het belangrijk dat de cliënt ook vragende partij is. 13. Meer GGZ nodig in opleidingen Ervaring wijst uit dat er nog steeds een veel te beperkt aantal uur in de opleidingen aan GGZ wordt besteed vb. bij huisartsen, maatschappelijk werkers, 3
3. Het landschap van de jeugdhulpverlening vanaf 1 mei 2013 (ondertussen verschoven naar 16 september) - Inleiding door Koen Gevaerts, beleidsmedewerker pilootregio integrale jeugdhulp Oost-Vlaanderen Koen Gevaert, beleidsmedewerker pilootregio integrale jeugdhulp Oost-Vlaanderen, lichtte het landschap van de jeugdhulpverlening vanaf 16 september 2013 toe aan de hand van een powerpointpresentatie (zie bijlage): Wat gaat er veranderen? Wanneer? Gevolgen voor OCMW s? Bijkomende informatie vindt u terug op de website www.oostvlaanderen.jeugdhulp.be. Tijdens de uiteenzetting kwamen de volgende vragen en aandachtspunten aan bod: 1. IJH = reorganisatie van het bestaand aanbod, dus geen nieuw aanbod IJH = samenwerkingsverband van 6 sectoren: 1. CLB 2. Algemeen Welzijnswerk 3. Kind & Gezin 4. Centra Geestelijke Gezondheidszorg 5. Personen met een Handicap 6. Agentschap Jongerenwelzijn De residentiële GGZ-diensten (K-diensten) zitten hier dus niet bij! 2. Fase: ontwerpdecreet Door een tragere besluitvorming start de pilootfase in Oost-Vlaanderen pas op 16/9/13 (ipv 1/5/13). Doel van deze pilootfase is om leerervaring op te bouwen voor de rest van Vlaanderen. 3. MDT Is een nieuwe vorm binnen IJH. Centra GGZ en revalidatiecentra kunnen MDT zijn. Zij bereiden een dossier voor de toegangspoort voor. Tijdens de pilootfase zal er worden gewerkt met de reeds bestaande VAPH-MDT s. Doel is dat in een latere fase organisaties die MDT wensen te zijn, dit zelf zullen moeten aanvragen. 4. Toegangspoort vervangt de bestaande toegangspoorten: 1. het comité bijzondere jeugdzorg 2. Provinciale Evaluatiecommissie van het Vlaams Agentschap voor Personen met een. Handicap (PEC VLAFO) is nieuw beslist of jongere recht heeft op langdurige, niet rechtstreeks toegankelijke jeugdhulpverlening. Niet rechtstreeks toegankelijke jeugdhulpverlening is die jeugdhulpverlening waar je enkel naartoe kan met het akkoord van deze intersectorale toegangspoort. bestaat uit 2 onafhankelijk werkende teams: 1. een indicatiestellingsteam 2. een team jeugdhulpregie 4
5. Gemandateerde voorzieningen Mogen tussenkomen bij zware verontrusting (bv. spijbelproblematiek, drugsverslaving, kindermishandeling): Vertrouwensartsencentrum Kindermishandeling: bestaat al OCJ = Ondersteuningscentrum Jeugdzorg (nieuw: ongeveer = Comité Bijzondere Jeugdzorg) Kunnen verschillende vormen toepassen: 1. zelf tussenkomen, zaak zelf in handen nemen 2. enkel observeren 3. consult aanbieden 6. Cliëntoverleg = vorm van overlegsysteem i.s.m. RWO s waarbij hulpverleners vragen aan RWO stellen waarbij RWO externe voorzitter aanstelt om tot een betere coördinatie van de hulpverlening te komen. 7. Bemiddeling bij conflicten: = nieuw: vereist link met jeugdhulpverlening, staat nog in de kinderschoenen 8. HCA (herstelbemiddeling) Enkel bij als misdrijf omschreven feiten 9. Inspraak ouders Toegangspoort: kan alleen werken mét toestemming van het cliëntsysteem Gemandateerde voorzieningen: werken steeds met medeweten van het cliëntsysteem, werken zelfs vaak tegen de zin van het cliëntsysteem (bij zware verontrusting) Jeugdrechter: enige die gedwongen hulpverlening kan opleggen 10. Oproep vanuit IJH aan OCMW s: alle vragen en suggesties welkom! Ter afsluiting vroeg Koen aan alle OCMW s om alle vragen (mag op casusniveau) en suggesties aan IJH te signaleren, via mail: integralejeugdhulp.oostvlaanderen@wvg.vlaanderen.be Bij een afsluitend rondje kwamen alvast de volgende vragen, suggesties en aandachtspunten aan bod: Voor OCMW s is IJH slechts een deelaspect van hun werking, vandaar de suggestie om de IJH-werking in de toekomst iets lichter en eenvoudiger, meer op maat voor te stellen. Enkel het schema met linken naar een overzichtelijke, concrete uitleg zou kunnen helpen. Jan vatte de essentie van IJH voor OCMW s als volgt samen: OCMW s zullen vanaf de start van het pilootproject duidelijk kunnen aanmelden via : a. CLB b. CAW c. Kind & Gezin Indien doorverwijzing noodzakelijk, kunnen deze organisaties dit doen (hebben er de expertise voor). OCMW s zullen hun inbreng kunnen doen via het cliëntoverleg. 5
3. Varia Interesse voor gezamenlijke aanvraag subsidies ivm preventieve activiteiten energiebeleid? Er zijn minimum 10 à 15 personen nodig om dit te kunnen aanvragen. Vanuit OCMW De Pinte is er interesse. Er zal alvast bij OCMW Nazareth worden nagevraagd of er interesse is voor een gezamenlijke aanvraag. Volgend OCMW-overleg: Dinsdag 28 mei om 13u30 in OCMW Sint-Martens-Latem Hoofdthema: Werkwinkel Deinze komt zich voorstellen (uitnodigingsmail volgt nog) 6