INKOOP JEUGDHULP REGIO FOODVALLEY Tweede werkgroep perceel Verblijf Veenendaal, 15 oktober 2015 13.30 16.00 uur
Agenda Opening, mededelingen en vaststelling agenda Proces rondom de deelovereenkomst Toelichting voorstel subwerkgroep Verdere uitwerking onderwerpen voorstel Samenvatting en afspraken Rondvraag en sluiting
Subwerkgroep Leden Youké, s Heerenloo, Timon en GGZ Centraal Opdracht Alternatieven en kansrijke best practices om de transformatiebeweging vorm te geven Tegen het licht van zwaardere naar lichtere zorg en bezuinigingstaakstelling En onder welke randvoorwaarden
Wat hebben we gedaan? Bijeengekomen op 1 en 8 oktober Verzamelen best practices (overzicht) Welke kansrijke interventies en succesfactoren halen we daar uit? Samenwerking en afstemming (voorwaarden) Ondersteunend aan transformatiebeweging Beschikbaarheid van zorg (bijvoorbeeld in crisis) Gericht bezuinigingen (geen kaasschaaf) Monitoring en uniformiteit (welke zorg tegen welke prijs) Bezuinigingstaakstelling
Algemeen Zorgen om tijdspad Daarom onderscheid gemaakt tussen acties en voorstellen voor korte (voor 1 januari 2016) en lange(re) termijn
Meerdere sporen naast elkaar Logistieke verbetering: intersectorale samenwerking, afstemming en regisseurschap Z.m. verkorten verblijfsduur (tov te bepalen peildatum) (ambulante) alternatieven voor traditioneel verblijf Intersectoraal delen van beschikbare crisisplaatsen Instrumenten voor financiële opgave
Logistieke verbetering Samenwerking: voorstel om te komen tot een intersectorale zorgtafel voor bespreking casusniveau, ontdubbeling wachtlijsten, zorgaanbieders vinden en kennen elkaar; niet vrijblijvend, korte lijntjes, eigenaarschap. Regisseursschap: afspraken maken wie wanneer de regie voert dan wel overdraagt volgens welke spelregels: Trajectregisseur tussen zorgaanbieders bij op- en afschaling zorg (eventueel vanuit lokaal team) Triagist en mogelijke aanstelling daarvan (lokaal of regionaal) Diagnostiek naar voren (lokale teams); mogelijk maken van deeldiagnostiek en parallel lopende diagnostiek
Verkorten verblijfsduur en van zwaar naar licht: kansrijke interventies Veel meer ambulante begeleiding + eventueel kortdurend verblijf waar nodig als tijdelijke module Intersectorale behandeling Vervanging slimme vormen (zoals InVerbinding) waarbij uithuisplaatsingen zoveel mogelijk worden voorkomen. De inzet van vrijwilligers (JIM s), verschillende vormen van pleegzorg en Gezinshuis Plus Middelen (tijd, geld en energie) voor uitwerken van slimme interventies De trajecten moeten daar waar het nog kan worden verkort door betere afstemming (intersectoraal maar ook met lokale teams) en meer inzet vrijwilligers Betere samenwerking in de gehele keten met maximale substitutiemogelijkheden om maatwerk te kunnen leveren Outputmonitoring in termen van doelrealisatie, duur van de behandeling en recidive
Instrumenten financiële opgave In ieder geval: tarieven voor de zorgaanbieders worden uitgedrukt in prijzen per uur en prijzen per dag. De afrekening en verantwoording zal niet meer plaatsvinden in trajecten. Voorstel neergelegd: uniformering tarieven Dit voorstel: groot zorgpunt en geen akkoord door subwerkgroep Onderliggende definiëring vergt nadere analyse Bijna geen marge/ruimte op de tarieven. Ruimte nodig om te kunnen transformeren Kwaliteitsverlies bij lagere tarieven Afbreken van voorzieningen die je niet wilt Specialistische deskundigheid wordt ontslagen en lager geschoold personeel wordt ingezet Het leidt niet tot de gewenste beweging; van zwaar naar licht Aanbieders stoppen met hun aanbod (te kleine schaalgrootte)
Financiële opgave: alternatief Opgave blijft: korting van 7,2% voor 2016 voor het perceel verblijf in prijs dan wel volume. Hoe? Tijdelijk alternatief geopperd door subwerkgroep: geen korting op tarieven maar op volume (vierkant per zorgaanbieder) Genoemd in subwerkgroep als belangrijke randvoorwaarden Gemeenten maken substitutievrijheid bij aanbieders tussen zorgvormen mogelijk; ruimte om doelstelling te realiseren Ruimte om transformatiedoelstelling te realiseren Generieke korting alle aanbieders, geen uitzonderingen
Aan de slag Welke 3 concrete afspraken voor de korte termijn stel jij voor om op te nemen in de deelovereenkomst? En welke afspraken voor de lange termijn? Wat zijn hierbij essentiële randvoorwaarden? Welke harde afspraken kunnen we met elkaar maken?
HARTELIJK DANK VOOR JULLIE INPUT Fysieke adviestafel 29 oktober 15,30 18.00 in Barneveld (Raadszaal)