MAATWERKPLAN Experimenten 2 de lijns ambulante hulpverlening zonder indicatie Gemeente Hengelo Wethouder: Mevrouw J.E. Oude Alink Contactpersonen: Mevrouw K. Boelen, (074) 245 93 82 Stadskantoor: Adres: Hazenweg 121 Postcode: 7556 BM Hengelo Telefoonnummer: (074) 245 98 76 Datum aanvraag: 4 februari 2011
Inleiding Algemene korte beschrijving experiment De gemeente Hengelo benoemt in haar Sociale Visie 2020 van november 2010 de aanstaande transitie van de jeugdzorg naar de gemeenten. De gemeente Hengelo verwacht een operatie, welke groter zal zijn dan de invoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Ook omdat zij daarin een omslag in denken en werken wil maken. Van behandelen naar opvoeden, met de jeugdige en zijn omgeving als de drager en regisseur van zijn eigen verandering. De gemeente Hengelo wil deze slag samen met haar partners uit de samenleving maken. Om een soepele overheveling van de jeugdzorg naar de gemeente te bewerkstelligen, heeft de gemeente besloten om mee te doen met het experiment tweedelijns ambulante hulpverlening zonder indicatie. Binnen het experiment wil de gemeente Hengelo aansluiten bij haar bestaande zorgstructuur, van waaruit op lokaal niveau ook zwaardere trajecten vorm kunnen krijgen zonder verwijzing vanuit Bureau Jeugdzorg Overijssel (BJzO). Het experiment biedt de gemeente Hengelo de mogelijkheid om hier ervaring mee op te doen. Doel Leerdoel: Wat wil de gemeente in dit experiment leren? De gemeente Hengelo wil leren op welke wijze tweedelijns ambulante trajecten voor jeugdigen/gezinnen binnen haar bestaande zorgstructuur vorm kunnen krijgen: hoe vind de beoordeling hiervan plaats en hoe kunnen we de trajecten organiseren? Binnen het experiment wil de gemeente Hengelo een start maken met het onderzoeken van de mogelijkheden tot bundeling/koppeling van loketten : Loes, zorgloket, centrale toegang BJzO et cetera. De gemeente Hengelo hoopt middels het experiment ook beter zicht te krijgen op diverse geldstromen en hoe daar vanuit de trajectgedachte mee om te gaan: tegen welke schotten lopen we aan, wat heeft dit voor consequenties en hoe kunnen we deze wegnemen (bijvoorbeeld door contacten te leggen met het zorgkantoor)? Ambitie: wat wil de gemeente met dit experiment bereiken? Met dit experiment wil de gemeente Hengelo vroegtijdig anticiperen op de transitie van de jeugdzorg richting de gemeente. Zij wil hierbij aansluiten bij haar lokale zorgstructuur en nadrukkelijk werken vanuit één pedagogische visie: Triple P. De ambitie is om vanuit een groeimodel het (toekomstige) jeugddomein verder vorm te geven, te verbinden en te optimaliseren. Op meerdere vlakken is de gemeente Hengelo hiermee momenteel bezig, met initiatieven als pilot Eigen Kracht, Versterken Voorveld (preventief jeugd(zorg)beleid), Jeugdcluster Gezondheidspark. Verderop in dit plan worden deze projecten nader toegelicht. Doel is om een aaneensluitende keten aan te bieden: van (licht)pedagogische ondersteuning tot en met wrap around care. Hiervoor worden bestaande voorzieningen verder doorontwikkeld. Door eerder lichtere vormen van ondersteuning in te zetten is het streven dat minder vaak een beroep wordt gedaan op zware kostbare zorg. Tot slot zal binnen de hulpverleningstrajecten de vraag altijd het uitgangspunt voor een passend aanbod zijn. Hierbij wordt steeds vanuit de eigen kracht van gezinnen gewerkt. 1
Invulling experiment Lokaal casuïstiek overleg: Wat is de vorm, inhoud, setting, bemensing, werkwijze (taken, verantwoordelijkheden, bevoegdheden en instrumenten) en kwaliteitsniveau en het werkgebied (wijk/dorp etc.) van het casuïstiekoverleg dat centraal staat in het experiment. De gemeente Hengelo gaat uit van een sluitende zorgstructuur 0-100 jaar. Burgers die aankloppen, krijgen binnen de zorgstructuur de juiste steun die zij vragen. Tegelijkertijd is iedereen binnen de zorgstructuur verantwoordelijk voor het signaleren van problemen. De zorgstructuur wordt ondersteund door het team procesmanagement en legt verbindingen waar nodig. Het motto hierbij is Samen durf je meer dan één. Het is daarom mogelijk om vanuit de samenwerking binnen de zorgstructuur verder te gaan in het vinden van oplossingen, waarbij de vraag van de cliënt leidend is. Vanuit deze gedachte wil de gemeente Hengelo het experiment verbinden aan haar zorgstructuur 0-100. Binnen de Hengelose zorgstructuur zijn drie zorgteams 0-23 jaar aanwezig. Per stadsdeel (Noord, Midden en Zuid) is er één zorgteam, welke maandelijks bij elkaar komt. Dit zorgteam is een klein en daadkrachtig team, dat actief reageert op signalen van buiten. In elk zorgteam participeren de volgende organisaties: Bureau Jeugdzorg Overijssel Algemeen Maatschappelijk Werk Carint Verpleegkundige Jeugdgezondheidszorg (0-4 jaar) Arts Jeugdgezondheidszorg (4-18 jaar) Gemeentelijke procesmanager Gemeentelijke procesondersteuner. Gezamenlijk maken deze partners ook onderdeel uit van het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG). De huidige zorgstructuur biedt goede mogelijkheden om vorm te geven aan trajecten binnen het experiment. Middels de lege stoel kunnen ook andere gewenste/betrokken partijen als Jarabee, Tactus, Mediant, de Eik, et cetera deelnemen aan de overleggen van de zorgteams. Gedurende het experiment zal verder worden bekeken of de zorgteams anders ingericht of samengesteld moeten worden, door bijvoorbeeld structureel tweedelijns partners binnen het zorgteam op te nemen. Het zorgteam krijgt signalen van problemen van de zogenaamde kernvindplaatsen. De kernvindplaatsen zijn de jeugdgezondheidszorg 0-19 jaar, het LOES-loket, peuterspeelzalen, kinderdagverblijven, basisscholen, middelbare scholen, ROC s en Kickstart (begeleiding van jongeren van 17 tot 23 jaar die in een maatschappelijk zeer kwetsbare positie verkeren). Tevens vormt het Maatschappelijk Werk en de Jeugdgezondheidszorg op de scholen en in de voorschoolse voorzieningen, samen met een Interne Begeleider of andere zorgdeskundige, een voorpost van het zorgteam. De voorpost bespreekt kinderen met problemen en kan besluiten om een kind (met zijn gezin) aan te melden in het zorgteam. De ZAT s in het Voortgezet Onderwijs en op het ROC zijn ook te beschouwen als voorposten van het zorgteam. Het doel van het zorgteam is om op basis van signalen te zorgen voor een toeleiding naar de juiste hulpverlening voor gezinnen met meervoudige problematiek. Ook de coördinatie van deze hulp gebeurt in het zorgteam. Een zorgteam is belast met de volgende taken: Informatie en advies. Consultatie 2
Verduidelijking en beoordelen van de hulpvraag. Doorverwijzing naar licht ambulante en gespecialiseerde zorg (ook tweedelijns). Coördinatie van zorg: één gezin, één plan. Elk zorgteam krijgt binnen het experiment de kans om tweedelijns ambulante hulpverleningstrajecten in te zetten. In het kader van het experiment worden de taken van het zorgteam bij de inzet van een tweedelijns ambulant traject, uitgebreid met een veiligheidscheck. Integrale aanpak: Hoe geeft de gemeenten vorm aan het motto 1 gezin/kind 1 plan 1 coördinator (en 1 budget)? Binnen de zorgteams wordt met de betrokken partners gewerkt met een integraal plan, vanuit de gedachte: 1 gezin/kind, 1 plan, 1 coördinator. De gemeente Hengelo gaat met haar partners hierbij de keten voorbij. Zij spreekt over wrap around care : samen rond (en dus met) het kind en gezin de benodigde ondersteuning en zorg bieden. Een integraal plan is hierbij leidend. Ouders en kinderen mogen er geen last van hebben dat er meerdere hulpverleners een rol hebben in het hulpverleningstraject. De Hengelose professionals hebben hierin een flexibele houding en werkwijze en dragen dit ook uit. Ook onderling vertrouwen is hierbij van groot belang. Instellingen geven hun professionals de ruimte en ondersteuning die nodig is, zodat partners los van eigen domeinen kunnen werken in het belang van jeugd en gezin. Ten behoeve van deze integrale aanpak, werkt de gemeente Hengelo met VIS2. (Vangnet Informatie en Samenwerkingssysteem). Het digitale systeem is bedoeld voor de samenwerkende hulpverleners rondom gezinnen. Het doel is het bevorderen en vergemakkelijken van de samenwerking tussen hulpverleners. Dus niet alleen het registreren van gegevens. VIS2 ondersteunt de werkprocessen en is een hulpmiddel om gegevens uit te wisselen en de voortgang van hulpverlening te bewaken. Er wordt geen inhoudelijke, persoonlijke informatie ingezet, het gaat uitsluitend om de procesafspraken, waarvan alleen degene die betrokken is, de inhoud kent. VIS2 wordt actief gebruikt door het procesmanagement 0-100 inclusief alle betrokken hulpverleners. Maar ook door het Veiligheidshuis en de Wet op het Tijdelijk Huisverbod. Relatie overig beleid: Hoe geeft de gemeenten inhoudelijk vorm aan samenhang en verbinding met overige lokale (en evt. regionale) projecten/ontwikkelingen? De gemeente Hengelo voert al jaren een actief jeugdbeleid. In dit beleid staan kinderen en hun ouders centraal. Het jeugdbeleid 2007-2010 heeft zich de afgelopen jaren gericht op de ontwikkelingskansen van kinderen en jongeren. Daarbij heeft de gemeente Hengelo zich gericht op het vermogen en het doel van elk kind om te groeien in lichamelijk, geestelijk en sociaal-emotioneel opzicht. Om dit te bewerkstelligen lag de focus op de mogelijkheden en potenties van kinderen en hun directe omgeving, in plaats van op de problemen en moeilijkheden die zich voor kunnen doen binnen het systeem. In het coalitieakkoord investeren in verbinding van april 2010 en het concept Sociale Visie 2020 van november 2010, wordt de ingezette lijn versterkt door ook een belangrijke focus op eigen kracht neer te leggen. Via sociale netwerken zijn de meeste burgers nauw met elkaar verbonden. Ze hebben zo de mogelijkheid om laagdrempelig een beroep op anderen te doen voor ondersteuning, informatie en advies. Dat betekent een relativering van de rol van de overheid: het grootste deel van de problemen lossen mensen zelf op. In 3
haar visie wil de gemeente Hengelo uitgaan van de kracht van de sociale netwerken en de zelfwerkzaamheid van burgers. 1 De gemeente Hengelo wil invloed en beslissingsmacht (terug) geven aan burgers (en instellingen). Zij wil haar inwoners de kans geven zich hierin te bekwamen, bijvoorbeeld door een Eigen Kracht-conferentie (EK-c), het versterken van informele netwerken in de buurt et cetera. Deze visie geldt voor alle (beleids)terreinen, dus over de gehele linie. Vanuit de Wmo wordt bijvoorbeeld al een beroep gedaan op deze verantwoordelijkheid, de kanteling. Dat vergt ook een andere kijk van organisaties op wonen, zorg en welzijn. Het aanbod moet op maat zijn, toegankelijk, laagdrempelig en rekening houdend met de zelfredzaamheid en de eigen kracht van het individu en zijn/haar omgeving. De gemeente Hengelo verwacht hiermee een veranderende vraag als gevolg van het feit dat burgers vanuit eigen kracht regie nemen over hun gezondheid. Ook de partners in de zorg moeten hierin mee veranderen. Dat betekent een aanpassing van hun organisatie en een grotere inzet op preventie. De gemeente heeft hierin een regierol. Zij maakt de komende jaren afspraken met het maatschappelijk veld. Deze afspraken moeten er toe leiden dat de individuele en collectieve voorzieningen in het kader van de Wmo en de gezondheidszorg in Hengelo op een goed peil blijven. De opgave waar alle betrokkenen (zowel de gemeente als de instellingen) voor staan, vraagt om een kanteling in de aanpak. Een te strak gereguleerde indicatiestelling in combinatie met een sterke focus op wachtlijstcijfers moet worden ingewisseld voor een organisatie van de zorg om jeugdigen en de ouders heen, waarbij recht wordt gedaan aan het gegeven dat aard en ernst van de problematiek per kind sterk kan verschillen. Tot slot heeft de gemeente Hengelo zich tot doel gesteld tijdig te willen anticiperen op de (mogelijke) verschuiving van de jeugdzorgtaken van de provincie naar de gemeente. Waarbij meer aandacht is voor het voorveld van preventie en vroeg-interventie (opvoedingshulp en lichte pedagogische begeleiding in het kader van de Wmo). Dat zal naar verwachting leiden tot minder escalaties en complexe hulpvragen (geïndiceerde jeugdzorg). Vanuit één pedagogische visie: Triple P, is de gemeente Hengelo momenteel middels meerdere initiatieven bezig om haar gehele jeugddomein te versterken, van lichte tot zware opvoed- en opgroeivraagstukken. De belangrijkste initiatieven binnen de gemeente Hengelo in dit kader zijn: Pilot Eigen Kracht De gemeente Hengelo richt zich al lange tijd op de versterking van eigen kracht van haar burgers/gezinnen. Naar verwachting heeft het inzetten van een Eigen Kracht-conferentie (EK-c) in een zo vroeg mogelijk stadium van zorg- en begeleidingsvragen het meeste effect. De problemen van een gezin zijn dan vaak nog niet (zo) uit de hand gelopen. Door vroegtijdig EK-c in te zetten, kan ook bijtijds aan de versterking van de eigen kracht van een gezin en haar netwerk worden gewerkt. Het probleemoplossend vermogen van het gezin en haar sociale omgeving wordt benut en bevorderd, wat ertoe leidt dat zij weer grip krijgen op hun eigen leven. Met de pilot Eigen Kracht wil de gemeente een bewustwording van de essentie van eigen kracht bij alle betrokkenen en wat dit kan betekenen voor de inrichting van de hulpverlening. Dit vraagt tevens een cultuurverandering bij professionals. 1 Concept Sociale Visie 2020, versie 24 september 2010 4
IMG: Versterken Voorveld (preventief jeugd(zorg)beleid) Door tijdig te investeren in het preventief voorveld, hoeven minder jongeren gebruik te maken van de jeugdhulpverlening. Die verminderde instroom in de jeugdzorg levert kostenbesparing op. Hierbinnen is ook aandacht voor betere afstemming tussen de verschillende partners. Binnen het project wordt enerzijds geïnvesteerd in professionals; van hen wordt een flexibele en outreachende werkwijze verwacht. Daarbij krijgen zij ondersteuning en ruimte om op andere meer effectieve wijze te kunnen werken. Anderzijds worden binnen het aanbod van zorg krachten en kennis gebundeld. Vormen van ondersteuning die beter aansluiten bij de behoeften van ouders en kinderen zullen worden ontwikkeld. IMG: Jeugdcluster Gezondheidspark Met de partners van het jeugdcluster op het gezondheidspark creëert de gemeente Hengelo voor een groep van 20 gezinnen met complexe, meervoudige problematiek een speciaal arrangement waarin zorg van verschillende instellingen wordt samengebracht, onder het motto van één kind, één gezin, één plan en (waar mogelijk) één financiering. Hierbij wordt de methodiek vergelijkbaar met Anpakk n ingezet. Beoogde resultaten van dit initiatief zijn: meer bereidheid bij hulpverleners om in het belang van de cliënt organisatieoverstijgend te denken en kennis te delen. Verder moet er een beschrijving van processen tot stand komen, waarbij de oplossingen en knelpunten duidelijk worden. Tot slot wordt er een werkwijze ontwikkeld die wordt ingebed in de bestaande zorgstructuur. Het Jeugdcluster is ontwikkeld vanuit een geografische samenstelling. De ervaringen welke hierbij zijn/worden opgedaan, wil de gemeente Hengelo gebruiken bij de vormgeving van de trajecten binnen het experiment tweedelijns ambulante hulpverlening zonder indicatie. Met het Jeugdcluster en de trajecten binnen het experiment, wil de gemeente Hengelo tijdig anticiperen op de transitie van de jeugdzorg naar de gemeente en een bijdrage leveren aan de optimalisering van haar gehele jeugdketen. Met bovenstaande initiatieven denkt de gemeente Hengelo een passend en vraaggericht antwoord te kunnen geven op het gehele spectrum aan zorgvragen, van lichte enkelvoudige tot zware meervoudige opvoed- en opgroeivraagstukken. Ontwikkeling: Hoe geeft de gemeente vorm aan c.q. stuurt op, de ontwikkeling van vernieuwend, laagdrempelig en intersectoraal ambulant zorgaanbod op het raakvlak van 1 ste en 2 de lijns hulp? En welke partijen worden daarbij betrokken Beschrijving aan de hand van: a. Proces b. Inhoud c. Planning Proces De gemeente Hengelo wil de verantwoordelijkheid van het experiment neerleggen bij haar drie zorgteams. Op welke wijze het experiment ingericht wordt, wil zij de aankomende periode verder vormgeven middels gesprekken met de betrokken partners. Het uiteindelijke doel is om met elkaar en de cliënt binnen een zorgteam vorm te geven aan 30 maatwerktrajecten, passend bij de vraag van de cliënt. De bestaande zorgteams worden de aankomende periode op de hoogte gebracht van de inhoud en ambities van het experiment om voldoende toegerust te zijn 5
voor de inzet van tweedelijns ambulante hulpverleningstrajecten. Omdat je binnen het experiment te maken hebt met tweedelijns hulpverleners, zullen ook zij hierbij betrokken worden. Inhoud De gemeente heeft tot doel het realiseren van een totale jeugdketen van lichte tot zware opgroei- en opvoedvraagstukken. Vooruitlopend op het transitieproces dat plaats zal gaan vinden, ziet de gemeente Hengelo hier kansen. Voor de periode 2010-2011 is hiermee een aanvang gemaakt door in te zetten op de versterking van het voorveld in het preventieve domein. De Provincie Overijssel is hier tevens medeondersteunend geweest. Voor zwaardere opgroei- en opvoedvraagstukken, voorziet het jeugdcluster en het experiment tweedelijns ambulante hulpverlening in een antwoord. Binnen beide initiatieven ligt de focus op integrale maatwerktrajecten, passend bij de vraag van de cliënt. Doel is om een aaneensluitende keten van (licht)pedagogische ondersteuning tot en met wrap around care aan te bieden. Omdat de vraag uitgangspunt moet zijn voor een passend aanbod wordt steeds vanuit de eigen kracht van gezinnen gewerkt. Met het experiment wil de gemeente Hengelo zich focussen op (meervoudige) problematiek tussen eerste- en tweedelijns hulp. Door in een vroegtijdig stadium lichte en diverse (gecombineerde) vormen van (tweedelijns) hulpverlening in te zetten, kan men mogelijk voorkomen dat een cliënt aanspraak doet op zwaardere tweedelijns hulpverlening. De ingezette trajecten krijgen vorm vanuit de gedachte één kind, één gezin, één plan. Gezinnen met een over het algemeen zwakke sociale en/of economische positie en waarbij zich op meerdere leefgebieden (grote) problemen voordoen, hebben vaak voor langere tijd ondersteuning nodig. De meervoudige problematiek is zo complex (en soms chronisch) dat de gezinnen zelf niet voldoende verandering kunnen aanbrengen. Door een combinatie van diverse vormen van hulpverlening wordt vanuit het experiment een integrale aanpak ontwikkeld passend bij de problematiek van het gezin. Er wordt een (samengesteld) maatwerktraject vormgegeven, welke kunnen bestaan uit een combinatie van eerste- en tweedelijns ambulante hulpverlening. Niet alleen het gezin maar ook de directe omgeving en het netwerk wordt hierbij betrokken om dit plan van aanpak succesvol uit te voeren. Met als resultaat: Het ontwikkelen van een individueel behandelplan van een vraaggericht hulpaanbod aan gezinnen die problemen ondervinden op allerlei leefgebieden. Het verbeteren van de samenwerking en de afstemming tussen hulpverlenende instanties en eventueel op gang brengen van gestagneerde hulpverlening. Gezamenlijk (met ketenpartners) wordt binnen de zorgteams een maatwerktraject ontwikkeld. Tijdens het project gaat het om de kwaliteitsverbetering van de begeleiding van deze gezinnen én daaraan gekoppeld een effectieve en efficiënte wijze van samenwerking tussen organisaties. In de wijk kunnen diverse vormen van opvoedondersteuning op gezinsniveau aangeboden worden op verschillende niveaus (eerste en tweedelijns hulp) en over domeinen heen, zoals: Tweedelijns ambulante jeugdhulpverlening vanuit de diverse domeinen: (huidige geïndiceerde) jeugdhulpverlening, (jeugd) LVG, (jeugd) GGZ, verslavingszorg, et cetera. Thuisbegeleiding. Maatschappelijk Werktrajecten. Triple P (meerdere niveaus). Speltherapie. 6
Trainingen. Et cetera. Inzet gezinscoaches Binnen het experiment kan aan gezinnen een gezinscoach toegewezen worden vanuit een Wrap Around Care 2 -benadering. De gemeente Hengelo ziet de aanpak vanuit Wrap Around Care als zeer waardevol als het gaat om het efficiënt helpen van (multi)probleemgezinnen. De gemeente Hengelo is voornemens om gezinscoaches met verdergaand mandaat en doorzettingsmacht in te zetten. De regie voor het leven van het gezin komt dan terug bij het gezin. Daarbij wordt er een sterke koppeling gemaakt met EK-c, aangezien alle gezinnen welke ondersteuning behoeven van een gezinscoach eerst een EK-c dienen te beleggen om te bezien op welke wijze zij de moeilijkheden willen verhelpen. Het team van gezinscoaches komt voort uit medewerkers van bestaande organisaties, zowel eerste- als tweedelijns. Zij hebben specifieke competenties om de rol te vervullen van coach. Planning Februari maart 2011: uitwerking project Wrap Around Care Februari maart 2011: betrekken en voorlichten procesmanagement, zorgteams en tweedelijns hulpverleners. April december 2011: start experiment: inzet en uitvoering tweedelijns ambulante hulpverleningstrajecten April juni 2011: deskundigheidsbevordering Veiligheidscheck September 2011: tussenevaluatie December januari 2012: eindevaluatie Veiligheid: Hoe wordt in het lokaal casuïstiekoverleg de (beoordeling van de) veiligheid van het kind geborgd? Beschrijving aan de hand van: a. Proces b. Instrument c. Deskundigheid(sbevordering) Om de veiligheid te borgen van de jeugdigen zal er een veiligheidscheck moeten komen, op basis van een bestaande methodiek als de LIRIK of 'Signs of Safety' (SoS). Eén van de vaste deelnemers binnen de zorgteams, is Bureau Jeugdzorg (BJzO). Bij aanvang van het traject kan zij zorgdragen voor de veiligheidscheck. Daarnaast wil de gemeente Hengelo deze kennis verder uitbreiden naar de andere leden binnen het zorgteam. Hiervoor ontvangt zij graag deskundigheidsbevordering vanuit BJzO. Daarnaast wil de gemeente Hengelo zich gedurende het experiment aansluiten bij het project EKC-Deltamethode-Signs of Safety, welke momenteel binnen de provincie Overijssel uitgewerkt wordt. Vanuit dit project wil de gemeente Hengelo samen met haar instellingen onderzoeken of SoS een passende methode van een veiligheidscheck, risico-inventarisatie of veiligheidsplan is binnen het experiment. 2 http://www.ujc.nl/projecten/preventie/wraparound+care/default.aspx 7
Voorkomen ongewenste neveneffecten: Hoe wordt voorkomen en bewaakt dat er door/binnen het experiment 2 de lijns ambulante hulp (bedoeld voor ernstige opvoed- en opgroeiproblematiek en voorheen geïndiceerde ambulante hulp) wordt ingezet voor te lichte problematiek? Van de participanten binnen de zorgteams, waaronder BJzO, wordt verwacht dat zij vanuit hun professionaliteit in staat zijn om een inschatting te maken van cliënten welke in aanmerking komen voor tweedelijns ambulante hulpverlening. Monitoring: (hierover komt nog nadere informatie) De gemeente Hengelo denkt met het experiment sneller, goedkoper en lichtere hulpverlening in te kunnen zetten. De verwachting is dat dit zal leiden tot een vermindering van de vraag naar zwaardere tweedelijns hulpverlening. De gemeente wil bekijken hoe dit inzichtelijk gemaakt kan worden middels VIS2 en mogelijk met behulp van de inzet van KISS (Kennis Instituut Stedelijke Samenwerking). Daarnaast wil de gemeente Hengelo evalueren op welke wijze tweedelijns ambulante hulpverleningtrajecten voor jeugdigen/gezinnen binnen haar bestaande zorgstructuur vorm hebben gekregen uit het experiment. Vanuit deze informatie wil de gemeente verder vormgeven aan de optimalisatie van haar gehele jeugdketen. Waarbij de gemeente tevens onderzoekt of er een mogelijkheid is tot bundeling/koppeling van loketten : Loes, zorgloket, centrale toegang BJzO et cetera. Tot slot wil de gemeente Hengelo evalueren of de diverse geldstromen invloed hebben op de (mogelijkheden tot) vormgeving van de trajecten vanuit het experiment en of op basis hiervan acties ondernomen moeten worden. Begroting / Financiën Begroting: Stel een begroting op waarbij voor het deel provinciale bijdrage uitgegaan wordt van het aantal trajecten waarover in het gesprek gesproken is tegen een tarief van 5000,--. Geef daarnaast inzicht in overige kosten en baten (gemeentelijke inzet/subsidies 1 ste lijnszorg et cetera) die van belang zijn bij het experiment. Plannen Provinciale bijdrage (30 trajecten) Kosten 150.000 Gemeentelijke inzet: Inzet Zorgstructuur AMW Inzet Zorgstructuur JGZ Inzet casemanagement MPG Inzet procesmanagement 108.000 140.401 123.500 263.320 Totaal 785.221 8