STEK JEUGDHULP JAARVERSLAG 2016
Inhoudsopgave Maatschappelijk verslag Inleiding.. 4 1. Profiel van de organisatie 6 1.1 Algemene gegevens. 6 1.2 Structuur van de organisatie. 7 2. Kernprestaties. 7 3. Belanghebbenden, samenleving en samenwerking. 8 4. Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap.. 12 4.1 Normen voor goed bestuur.. 12 4.2 Raad van toezicht.. 12 4.3 Raad van bestuur 14 4.4. Medezeggenschap.. 14 4.4.1 Cliëntenraad. 14 4.4.2 Ondernemingsraad 15 5. Beleid, inspanningen en prestaties.. 16 5.1 Kwaliteit.. 18 5.1.1 Kwaliteit van zorg 19 5.1.2 Klachten en Inspectie 20 5.1.3 Personeelsbeleid.. 21 6. Geleverde zorg. 24 Jaarrekening 1.1 Balans.. 26 1.2 Exploitatierekening 27 1.3 Toelichting. 28 2
I. MAATSCHAPPELIJK VERSLAG B 3
Inleiding In dit jaardocument doet Stek verslag van haar activiteiten. De resultaten en verantwoording zijn conform de eisen van de opdrachtgevers verwerkt in dit maatschappelijk verslag, de jaarrekening en de bijlagen. Stek werkt in opdracht van gemeenten (Jeugdwet en WMO) in de regio s Rotterdam Rijnmond, Midden-Holland en Holland Rijnland. En Stek werkt in opdracht van scholen aan ondersteuning op school en biedt in het kader van de ZvW verpleegkundige hulp aan ernstig zieke kinderen. Eind 2016 is met gemeenten, regio s, scholen en zorgverzekeraars overleg gevoerd over de te leveren prestaties per 2017. De opdrachtgevers hebben aangegeven dat de hulp die Stek levert, wordt gewaardeerd en dat ze in Stek een flexibele en meedenkende partner zien, die betrouwbaar is en vernieuwend. Dit compliment is naast de positieve waardering van onze cliënten een grote stimulans. In 2016 heeft Stek bij ruim 4400 cliënten ondersteuning en hulp geboden. Onze maatschappelijke opdracht is het bieden van goede hulp die aansluit bij de behoefte van kinderen en gezinnen, voor een redelijke prijs. Voor onze cliënten, de kinderen, jongeren en ouders, gaat het erom mee te kunnen doen, samenleven in een veilig thuis, een perspectief op een schooldiploma, een baan en een zinvolle vrijetijdsbesteding. Onze medewerkers leggen daarom de focus op mogelijkheden en oplossingen. Bij Stek is de orthopedagogische kennis een belangrijke basis. In de praktijk ervaren we wat werkt en wat niet, wat hebben kinderen en gezinnen nodig en hoe bereiken we resultaat voor de langere termijn. Op het terrein van verbetering van de hulp is ook in 2016 veel geïnvesteerd, met name in werkwijzen die de motivatie en ontwikkeling van kinderen, jongeren en ouders versterken. We kijken zorgvuldig naar de inzet van hulp in intensiteit en in duur, wat is nodig en wat kan er door anderen gedaan worden. De mensen die belangrijk zijn voor de kinderen, jongeren en gezinnen een leidende rol geven, is een inzicht waarmee we het werk nu verder ontwikkelen en we benutten daarbij de ervaringen van bijvoorbeeld de Utrechtse collega s die de JIM aanpak hebben ontwikkeld. Hulpverleners zijn passanten in de levens van de cliënten en daarom is een belangrijke rol bij het ondersteunen van de jongeren en gezinnen door mensen uit de directe omgeving belangrijk. Samenwerking is voor goede jeugdhulp een must. Betere kansen creëren voor kinderen is het doel en daarom maken we verbinding met andere partijen die een bijdrage kunnen leveren, zoals het netwerk, onderwijs, kinderopvang, woningbouwverenigingen en vrijwilligers. Op lokaal en regionaal niveau is ingezet op een lokaal/wijkgerichte aanpak waarbij regionale gespecialiseerde jeugdhulp aanvullend wordt geboden. De gespecialiseerde zorg van Stek wordt steeds vaker dicht bij huis ingezet. Om passende zorg dichtbij aan te bieden, zijn nieuwe initiatieven opgepakt en steeds vaker lukt het om de expertise vanuit jeugd-ggz en LVB integraal aan te bieden. Voorbeelden hiervan komen verderop terug in dit verslag. 4
FlexusJeugdplein, TriviumLindenhof en Stek jeugdhulp hebben medio 2015 de keuze gemaakt om de samenwerking tussen de drie organisaties te intensiveren. De drie organisaties zijn logische, elkaar versterkende samenwerkingspartners op het gebied van jeugd- en opvoedhulp. Echter om daadwerkelijk het verschil te maken voor kinderen, jongeren en hun gezinnen en de transformatiedoelstelling te realiseren, is vernieuwing van aanbod en sterke ondersteuning van professionals nodig. Gebleken is dat onze doelen beter te realiseren zijn als er duidelijkheid is over het fundament van onze samenwerking. Wij hebben de verschillende vormen, passend bij het doel en de scope van onze samenwerking verkend en in 2016 is de intentie uitgesproken om een fusie van de drie organisaties voor te bereiden. Wij kiezen voor het creëren van een dynamische organisatie met eenheid in strategie en besturing. Thea Roelofs bestuurder Stek Jeugdhulp 5
1. Profiel van de organisatie 1.1 Algemene gegevens Stichting Stek Jeugdzorg gevestigd te Capelle aan den IJssel Publieksnaam Bezoekadres: Bermweg 11 2906 LA Capelle aan den IJssel tel: 010-2350580 Stek Jeugdhulp Kamer van Koophandel 24330078 info@stekjeugdhulp.nl Correspondentieadres: Kralingseweg 463 3065 RG Rotterdam tel. 010-2350580 www.stekjeugdhulp.nl De naam Stek staat voor het hebben van een eigen plaats, geborgenheid, voor groei en ontwikkeling. De medewerkers van Stek staan voor Hulp die helpt, zij zijn specialisten in het positief beïnvloeden van het gedrag van kinderen en het versterken van gezin, familie en netwerk. Stek heeft in 2016 ruim 4400 kinderen, jongeren en hun ouders begeleid en ondersteund. Dit is exclusief het aantal cliënten dat door Stekmedewerkers via de wijkteams is bereikt. Onze inzet betreft professionele ondersteuning bij opgroeien en opvoeden, bijvoorbeeld omdat: De ontwikkeling niet goed verloopt. De opvoedsituatie onveilig is. Er sprake is van ziekte of stoornis. De ontwikkeling naar zelfstandigheid extra aandacht vraagt. Het werkgebied bestaat uit de regio s Rotterdam Rijnmond, Midden-Holland en Holland Rijnland. Kinderen, jongeren en ouders die bij Stek komen, zijn allemaal anders en hebben verschillende vragen en behoeften. Jeugd- en opvoedhulp vereist professionaliteit en de bereidheid om steeds opnieuw te onderzoeken wat werkt voor dit kind en dit gezin, hoe bereiken zij samen met mensen in hun omgeving de doelen die ze zichzelf stellen en hoe zorgen wij voor een effectieve, op een duurzaam resultaat gerichte inzet van jeugdhulp. Doelstellingen van de hulp zijn Versterken van de ontwikkelingsmogelijkheden en zelfredzaamheid. Veiligheid en geborgenheid. Perspectief; in het eigen gezin, bij familie, pleeggezin of zelfstandig. Meedoen; kinderopvang, school, vrije tijd en werk. Stek biedt Basishulp vanuit wijkteams. Ambulante jeugd- en opvoedhulp in het gezin, in kinderopvang en op school en ambulante begeleiding voor jongeren. Tijdelijk hulp op Steklocaties waar opvoeding, verzorging, training en behandeling geïntegreerd zijn en gecombineerd wordt met hulp in het gezin thuis. Begeleiding en verpleegkundige zorg en daghulp aan ernstig zieke kinderen. 6
1.2 Structuur van de organisatie Stek is een stichting met een eenhoofdige raad van bestuur en een raad van toezicht. In 2016 is besloten over te gaan van een tweehoofdige naar een eenhoofdige raad van bestuur. De keuze hiertoe hangt samen met het besluit tot het verminderen van het aantal managers. In goed overleg heeft Gerrit van Engelen per 1 juli 2016 afscheid genomen van Stek. Het managementteam wordt gevormd door regiomanagers en de managers financiën, HRM en organisatie & ontwikkeling. Medewerkers werken in teamverband, veelal met collega s uit andere sectoren zoals onderwijs, geestelijke gezondheidszorg en welzijn samen. Uitgangspunten die een belangrijke rol spelen in onze organisatie zijn: Cliënt/mensgericht. Nemen van en aanspreken op verantwoordelijkheid. Ruimte voor initiatief. Professioneel en samen met anderen. Een efficiënt kwaliteitssysteem voor evaluatie en verbetering. Financieel beleid gericht op doelmatigheid. De organisatie is toegelaten als zorgaanbieder in het kader van de Jeugdwet, de WMO en de ZvW en is HKZ gecertificeerd. 2. Kernprestaties Cliënten Aantal cliënten jeugdzorg in verslagjaar 2016 2.771 Aantal cliënten verpleegkundig dagverblijf verslagjaar 2016 30 Aantal cliënten overig (Time-4-You) 1.648 Personeel Aantal fte eind 2016 363 Aantal personeelsleden in loondienst eind 2016 454 Aantal oproepkrachten (43) en stagiaires (25) 68 Aantal vrijwilligers 10 Budget/omzet De zorg die Stek biedt, wordt gefinancierd door gemeenten, de zorgverzekeraars en scholen. Er zijn geen private activiteiten. Budget jeugdhulp 25.956.852 Overige opbrengsten (waaronder scholen) 1.531.707 ZvW 733.264 De totale opbrengst in 2016 28.221.823 7
3. Belanghebbenden, samenleving en samenwerking De belangrijkste samenwerking is die van de cliënten en mensen die voor hen belangrijk zijn met de jeugdzorgwerkers, alleen in samenwerking kunnen zij resultaat bereiken. Goede hulp wordt bepaald door het vermogen van de professionals om een relatie op te bouwen met kinderen, jongeren en ouders waarin doelgericht met hen en hun sociaal netwerk samengewerkt wordt. We investeren in de ontwikkeling van een nieuw zorglandschap met sterke jeugdprofessionals in de basis en stevige jeugd- en opvoedhulp in samenhang met jeugd-ggz en LVB in aanvulling daarop. Wij bieden ondersteuning thuis, op school, in de wijk met effectieve veelal multidisciplinaire interventies bij complexe problemen die niet alleen vanuit de wijkteams of met enkelvoudig zorgaanbod kunnen worden opgelost. Samenwerking met gemeenten Met de gemeenten is hard gewerkt aan het oplossen van vraagstukken die speelden rond de decentralisatie. Er is een grotere kennis over elkaars functioneren en er is meer zicht op hoe een evenwichtig zorglandschap eruit kan zien. Wij ervaren dat in de relatie gemeente als opdrachtgever en Stek als opdrachtnemer er ruimte is voor partnerschap, omdat we samen staan voor een gedeeld belang; goede en betaalbare ondersteuning voor kinderen en gezinnen wanneer dat nodig is. De bezuinigingstaakstelling vanwege de krimp van het macrobudget zijn in de regio s ingrijpend en leggen een grote druk op gemeenten en instellingen, daarnaast constateren we dat de decentralisatie leidt tot extra administratieve handelingen en dus meer kosten voor overhead. Een belangrijk doel is de kosten van de administratieve processen terug te dringen. We ervaren dat aanbesteden en marktwerking in het sociaal domein en de jeugdhulp schaduwkanten hebben. Er zit spanning op de band tussen co-creatie en aanbesteden. Samenwerkingsrelaties komen onder druk vanwege organisatiebelangen of richtlijnen van de Europese aanbestedingseisen. In onze werkgebieden gaan we hierover de discussie aan en bepleiten we steeds de bedoeling van de Jeugdwet en goede zorg centraal te stellen. Dit heeft ons ook doen besluiten om samen met GGZ Rivierduinen, MEE en s Heeren Loo in beroep te gaan tegen de wijze van aanbesteden van de gemeenten Alphen aan den Rijn en Kaag en Braassem voor de inkoop van jeugdzorg. Ons bezwaar richt zich op de verantwoordelijkheid en het risico dat bij de aanbieders wordt belegd. De rechtbank gaf ons gelijk en oordeelde dat de gemeenten zelf eindverantwoordelijk zijn voor de beschikbaarheid van jeugdzorg. De uitspraak doet recht aan de rol die de gemeenten hebben en aan de beginselen van proportionaliteit en transparantie bij aanbestedingen en dit is van belang om de kwaliteit van jeugdzorg op peil te houden. Jeugdhulp in wijkteams Goede kwaliteit van de wijkteams zorgt dat kinderen, jongeren en ouders daar goede adviezen en ondersteuning krijgen. De werkwijzen van de wijkteams verschillen sterk, in onze regio s betreft het inmiddels bijna allemaal teams van 0-100. We hebben ervaren dat specifieke kennis bij medewerkers over opvoeden en opgroeien cruciaal is om de diversiteit in vragen ook goed te kunnen beantwoorden. Verpleegkundige zorg De Intensieve Kindzorg (IKZ) in het verpleegkundig kinderdagverblijf betreft kinderen met complexe medische problematiek. Het doel is een omgeving te creëren waar kinderen ondanks hun ziekte of beperking gewoon kind kunnen zijn. Het team beschikt over veel kennis omtrent allerlei verpleegkundige behandeltrajecten en indien er een nieuw kind wordt geplaatst, wordt op basis van het individuele zorgplan ook bekeken of aanvullende scholing nodig is. 8
Het verpleegkundige dagverblijf is nauw betrokken bij de voorbereiding van de indicatiestelling, omdat dat zeer specifieke kennis vereist en de kinderartsen die verwijzen dit niet zelf kunnen afhandelen. Sinds het overhevelen van de zorg naar de Zorgverzekeringswet zijn er ernstige zorgen rondom het voortbestaan van de IKZ verpleegkundig kinderdagverblijf. Dit komt voort uit een onbalans in de kosten die gemaakt worden voor de bedrijfsvoering en de verlaging op de NZa tarieven die zorgverzekeraars toepassen. In 2016 is er in opdracht van de NZa, door onderzoeksbureau PWC, een kostenonderzoek Intensieve kindzorg in verpleegkundig kinderdagverblijf uitgevoerd en met de NZa zijn tarieven vastgesteld. Zorgverzekeraars bieden echter vaak lagere tarieven en dit leidt tot veel discussie rondom de contractering. Voor een beperkte doelgroep van 30 kinderen hebben we te maken met veel verschillende verzekeraars; een arbeidsintensief proces wat een zware druk legt op de beschikbare capaciteit. Daarnaast kan de verpleegkundige begeleiding van het vervoer, van en naar het verpleegkundig kinderdagverblijf, niet onder dezelfde prestatie als het dagtarief vallen. Onduidelijkheid en eigen interpretatie in wet- en regelgeving maken de zorg voor IKZ verpleegkundige dagopvang niet meer betaalbaar. De branchevereniging VGVK zet zich in om te voorkomen dat verpleegkundige dagverblijven de komende jaren onder grote druk komen te staan en hun bestaansrecht verliezen en bepleit dat de zorgverzekeraars niet zonder gegronde reden onder het NZa gestelde tarief mogen contracteren. Goede zorg voor ernstig zieke kinderen verpleegkundige dagopvang blijft van groot belang, maar is ernstig in het geding. Het betreft slechts om en nabij 211 unieke kinderen per jaar die gebruik maken van deze zorg. Integrale zorg Voor jeugdigen die baat hebben bij een combinatie van onderwijs of kinderopvang en jeugdhulp, betreft het de programma s: JOS Een samenwerking in het Voortgezet Onderwijs in de regio Midden-Holland met Kwadraad en Mee om op scholen ondersteuning en begeleiding te bieden aan jongeren. OPDC Het samenwerkingsverband in Rotterdam met Voortgezet Onderwijs waarbij aan jongeren onderwijs en begeleiding wordt geboden. Time-4-You Gedragstraining aan jongeren binnen de schoolsituatie van de ROC s Albeda en Zadkine. De Klas als Werkplaats Een samenwerking van de ROC s Albeda en Zadkine met Stek en FlexusJeugdplein voor ondersteuning studenten uit risicogroepen. Behandeling & Onderwijs Samenwerking met speciaal onderwijs De Piloot in Midden-Holland en Rotterdam. Plusschool Midden-Holland Een samenwerkingsverband met Horizon, ROC ID-college en Stek. Alert4You en Coaching on the Job Het coachen van medewerkers in de kinderopvang. In Rijnmond was dit project een van de proeftuinen in het kader van de transitie en in 2015 is de werkwijze uitgerold bij meerdere kinderopvangcentra in de regio Rotterdam Rijnmond en Midden-Holland. Voor kinderen en jongeren die baat hebben bij een combinatie van psychiatrische en opvoedkundige jeugdhulp betreft het: De Lansingh 24 uurs behandeling met verblijf in samenwerking met Jeugd-GGZ Lucertis op één locatie voor jongeren met een combi-problematiek in de regio Rotterdam. In regio Midden-Holland wordt gewerkt met een vergelijkbaar samenwerkingsmodel op de locatie De Taling. 9
FACT (Functional Assertive Community Treatment) Met GGZ-instellingen wordt ambulante hulp geboden aan jeugdigen met ernstige psychiatrische, sociaal-emotionele en maatschappelijke problemen. In de regio Rotterdam Rijnmond werken we samen met Lucertis en TriviumLindenhof en in de regio Midden-Holland met Rivierduinen. In beide regio s worden afspraken gemaakt om middels de inzet van de FACT-teams hulp te bieden aan jongeren tot 24 jaar. Met de samenwerkingspartners zijn hiertoe overeenkomsten gesloten. Expertise centrum jonge kind in Midden-Holland. Een initiatief van Stek met De Banjaard, Rivierduinen en Curium om een samenhangend hulpaanbod te bieden aan kinderen van 2-12 jaar en hun ouders. Overige integrale programma s: Beter Beschermd Plus Met Jeugdbescherming Rotterdam Rijnmond, Raad voor de Kinderbescherming en Stek wordt bij een raadsmelding direct samengewerkt aan hulp, onderzoek en advies. Het doel is veiligheid, ondersteuning en een beter advies aan de rechter. Garage 2020 De voorbereiding voor een Rotterdamse Garage 2020 is in juli gestart met de aanstelling van kwartiermakers vanuit FlexusJeugdplein, TriviumLindenhof en Stek. Ook de gemeente Rotterdam participeert in het project. Door met mensen van binnen en buiten de jeugdhulp te kijken naar complexe vraagstukken willen de garageleden tot nieuwe inzichten komen. De garageleden die zelf actief zijn binnen de jeugdhulp hebben contact met ouders, kinderen en netwerkpartners. De Garage legt verbindingen met innovatieve organisaties en start-ups op het gebied van zorg en sociale innovatie. Tevens ondersteunt de Garage teams die op zoek zijn naar een ander perspectief op bepaalde vraagstukken en biedt nieuwe invalshoeken, krachtige ambities, maar ook praktische oplossingsrichtingen. Ketenpartners met wie structureel overleg is gevoerd op zowel beleidsmatig als op casuïstiek niveau: Wijkteams. Jeugdbescherming Rotterdam Rijnmond en Jeugdbescherming Zuid-Holland. Veilig thuis organisaties. Zorgaanbieders J&O, GGZ en LVB in de regio s en bovenregionaal. Centra voor Jeugd en Gezin. Kinderopvang. Scholen. Thuiszorg. Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis. Samenwerking rond planning en bekostiging met: Gemeenten in Rotterdam Rijnmond, Midden-Holland en Holland Rijnland. Zorgverzekeraars als contractant van verpleegkundige kindzorg. ROC s Albeda en Zadkine, ID-college Samenwerkingsverbanden PO en VO Samenwerking in het kader van cliëntbeleid met: Advies- en Klachtenbureau Jeugdzorg (AKJ) stelt cliëntvertrouwenspersonen beschikbaar. Zorgbelang Midden-Holland. Landelijk Cliëntenforum Jeugdzorg (LCFJ). Stek is aangesloten bij de brancheorganisaties; Jeugdzorg Nederland (JN) en de Vereniging Gespecialiseerde Verpleegkundige Kinderzorg (VGVK). 10
Fondsen Stek ontvangt regelmatig giften van maatschappelijke organisaties. Deze giften worden aangevraagd voor kosten die direct betrekking hebben op kinderen, jongeren of gezinnen, zoals inrichtingskosten voor jongeren die zelfstandig gaan wonen, bijles of deelname aan een sportvereniging voor kinderen uit gezinnen waarbij de financiële middelen niet toereikend zijn. Ook worden activiteiten voor kinderen en vrijwilligers in Pallieterburght ondersteund. De fondsen die Stekcliënten in 2016 hebben ondersteund, zijn: Nationaal Fonds Kinderhulp Burkensfonds Jeugdsportfonds/Jeugdcultuurfonds Stichting Henri Laurensfonds Stichting Bekker La Bastide Stichting Seacrest Fonds Pallieter helpt Stichting ter Bevordering van Stichting Dada Volkskracht Knights Templar Motorcyclist Charity Fonds Bijzondere Noden Rotterdam Organization Stichting Babyspullen In totaal zijn er 182 aanvragen ingediend voor kinderen en gezinnen. De meeste aanvragen worden ingediend bij Nationaal Fonds Kinderhulp. Bij Stichting Seacrest en de overige fondsen worden die aanvragen gedaan die meer maatwerk vereisen. De Stichting Pallieter Beheer stelt de accommodatie Pallieterburght ter beschikking voor de activiteiten van het verpleegkundig kinderdagverblijf. Vrijwilligers Het Maatjesproject Samen Ste k is medio 2016 geëvalueerd en beëindigd. In de drie jaar dat het project heeft gedraaid, zijn mooie contacten tot stand gekomen tussen cliënten en vrijwilligers. Het kwam echter ook vaak voor dat het niet mogelijk bleek een goede match te maken of dat het gelegde contact onvoldoende meerwaarde bood. Omdat de werving, selectie, administratie en begeleiding van vrijwilligers erg tijdrovend was, is besloten het project niet voort te zetten. In Pallieterburght ondersteunen vrijwilligers het team van het dagverblijf bij hun activiteiten. Stekmedewerkers benutten nu vaker vrijwilligers uit de omgeving van de cliënten, dat kan door in het eigen netwerk op zoek te gaan en door de inzet van lokale vrijwilligersorganisaties. Er zijn contacten met lokale vrijwilligersinitiatieven om uit te zoeken of vrijwilligers zich kunnen aansluiten bij jongeren of gezinnen. 11
4. Bestuur, toezicht, bedrijfsvoering en medezeggenschap Stek is een stichting met het raad van bestuur/raad van toezicht model. 4.1 Normen voor goed bestuur Het bestuur heeft de dagelijkse leiding en is eindverantwoordelijk voor het totale beleid. Het bestuur heeft verantwoording afgelegd aan de raad van toezicht. De honorering van het bestuur valt binnen de richtlijnen en kaders van de Wet normering topinkomens. 4.2 Raad van toezicht Jeugdzorg is een maatschappelijke taak dat toezicht vereist dat daarbij aansluit. De leidraad voor het handelen van de raad van toezicht vormt de Stekvisie en de Zorgbrede Governance Code. De raad van toezicht is aangesloten bij de NVTZ. De leden van de raad van toezicht zijn benoemd voor drie jaar en zijn eenmaal herbenoembaar voor maximaal drie jaar. De raad van toezicht kwam 7 keer bijeen in 2016 voor 5 reguliere vergaderingen, waarvan 1 keer met de ondernemingsraad en cliëntenraad en 2 extra vergaderingen vanwege het fusietraject. In 2016 heeft de auditcommissie 4 keer overlegd met de bestuurder en de controller over de financiële resultaten en de financiële positie van Stek. De remuneratiecommissie heeft met de beide bestuursleden gesproken over het functioneren. Thema s die aan de orde zijn geweest De reguliere beleidscyclus met de viermaandelijkse rapportages van de prestaties. Regionale en landelijke ontwikkelingen, met name de transformatie en decentralisatie. Jaarverslag/jaarrekening 2015. Management letter en de bevindingen van de jaarcontrole met de accountant. Reorganisatieplan 2015-2017 en voortgang van de uitvoering van het reorganisatieplan. Strategisch meerjarenplan 2016-2018. Samenwerking met gemeenten. Begroting/jaarplan 2017. Risicoanalyse en de jaarlijkse systeembeoordeling. Resultaten medewerkerstevredenheidsonderzoek. Onderzoeken van de Inspectie Jeugdzorg. Interne en externe audits. Werving, voordracht en benoeming nieuwe leden van de raad van toezicht. Evaluatie raad van bestuur, uitvoering naar eenhoofdig bestuur. Evaluatie samenwerking bestuur en raad van toezicht. Stand van zaken en intenties omtrent het fusietraject. Oplegnotie Due Diligence onderzoek Voorbereiding fusiedocument en aanpassing statuten. Proces rond andere vormen van subsidiëring en aanbestedingstrajecten. De raad van toezicht heeft haar functioneren geëvalueerd. De leden van de raad van toezicht ontvangen een vergoeding voor hun werkzaamheden, deze valt binnen de normen van de NVTZ regeling en staat vermeld in de jaarrekening. 12
In 2016 kende de raad van toezicht de volgende samenstelling: raad van toezicht Mevr. E.L. Kuijper, voorzitter hoofdfuncties en nevenfuncties Adviseur en bestuurder, oud-wethouder van Rotterdam Voorzitter bestuur Stichting Rotterdamse Volksuniversiteit Voorzitter bestuur Stichting Maas theater en dans voor een jong publiek Dhr. E. A. van Win Advocaat en mediator (en partner) bij De Clercq Advocaten Notarissen Voorzitter van de zakenvrienden van het Rijksmuseum van Oudheden. Voorzitter van het comité van aanbeveling van het Netwerk Bedrijfsethiek Nederland (NBN) Lid Raad van Advies van Law at Web Afgevaardigde van de Nederlandse Orde van Advocaten bij de CCBE op het gebied van de (internationale) regelgeving Voorzitter van het Ronald McDonald Huis Leiden Lid van de Commissie Gedragsregels van de Nederlandse Orde van Advocaten Congresambassadeur voor de stad Leiden Raad van advies van de Leidse rechtswinkel Dhr. B.J.M. Deitmers tot 30 juni 2016 Bestuurder, Stichting Zorg op Noord Raad van toezicht Stichting Curamare, Dirksland, lid commissie Kwaliteit & Veiligheid Raad van toezicht Alfrink College, Zoetermeer, lid Voorzitter raad van toezicht Zorggroep Reinalda Dhr. H. Zwaveling Algemeen directeur, Stichting Nedvang (01.06.2016) Zelfstandig adviseur Mevr. G. Gravesteijn Adviseur en bestuurder, oud wethouder diverse gemeenten regio Midden-Holland Vicevoorzitter raad van toezicht Stichting BLICK (boeiend leren in Capelle en Krimpen), primair en voortgezet onderwijs Voorzitter Gezondheidscentrum Korte Akkeren, Gouda Vicevoorzitter raad van toezicht de Zevenster, centrum voor senioren, Zuidplas Mevr. T.L. van der Brugge HR Director Erasmus Universiteit 13
4.3 Raad van Bestuur In 2016 is het besluit genomen om medio het jaar van een tweehoofdig bestuur over te gaan naar een eenhoofdig bestuur. Samenstelling raad van bestuur Aandachtsgebieden en nevenfuncties 2016 Mevr. T.A.M. Roelofs voorzitter De heer G.A.C.M. van Engelen bestuurslid tot 1 juli 2016 Aandachtsgebieden: Algemeen bestuur Strategisch beleid Financiën, ICT en huisvesting Personeel Nevenfuncties: Lid Dagelijks Bestuur Jeugdzorg Nederland Voorzitter OAJ (arbeidsvoorwaardenoverleg jeugdzorg) Lid Coöperatiebestuur PGGM Lid raad van toezicht Triade Voorzitter fonds Seacrest Aandachtsgebieden: Inhoudelijk Ontwikkeling wijkteam Cliëntbeleid Nevenfuncties: Lid Curatorium Scholengemeenschap Accent Adviseur Bestuur Stichting Vroeghulp Rotterdam Bestuurslid van de Vereniging Ambulante Crisishulp Nederland Voorzitter klachtencommissie Stichting Maasduinen 4.4 Medezeggenschap 4.4.1. Cliëntenraad De in groepen geplaatste jongeren overleggen regelmatig met elkaar in groepsgesprekken over zaken die zij belangrijk vinden. Een aantal jongeren participeert in de jongerenraden. Jongeren spreken daarin met elkaar over zaken die betrekking hebben op hun dagelijkse leven zoals de huisregels, toegang tot internet en de veiligheid in de groep. De jongerenraad heeft ook contact met jongeren uit andere organisaties. In de cliëntenraad hebben zowel jongeren als ouders zitting. Eind 2016 hadden 2 jongeren en 3 ouders zitting in de cliëntenraad. De cliëntenraad spreekt over ervaringen van jongeren en ouders en adviseren omtrent het beleid. Zowel de jongerenraden als de cliëntenraad worden ondersteund door een Stekmedewerker. In 2016 heeft de cliëntenraad 10 keer vergaderd. De bestuurder is daarbij regelmatig aanwezig geweest. De stand van zaken uitvoering jeugdhulp na de transitie en verbetering en innovatie van de hulp is een voortdurend aandachtspunt. De cliëntenraad heeft daarnaast gesproken en adviezen uitgebracht over: Jaarplan 2017, Jaarverslag 2015. Strategisch meerjarenplan 2016-2018 Regionale en landelijke ontwikkelingen, met name de transformatie en decentralisatie. Positief advies intentieovereenkomst tot een bestuurlijke fusie. Positief advies op de daadwerkelijke aanvraag tot bestuurlijke fusie. 14
De cliëntenraad heeft overleg gevoerd met: De externe auditor in het kader van het kwaliteitsbeleid. Cliëntenraden TriviumLindenhof en FlexusJeugdplein in het kader van het fusietraject. JSO Gouda over verbetering jeugdhulp na transitie. Wethouders Midden-Holland naar aanleiding van Wat gaat er goed, wat kan er beter. 4.4.2 Ondernemingsraad Algemeen Stek kent een ondernemingsraad (OR) die haar taak uitvoert conform de Wet op de Ondernemingsraden en de CAO jeugdzorg. De OR heeft tweewekelijks overleg. De OR bestaat sinds de verkiezingen van november 2015 uit 6 leden. Daarnaast zijn er in de loop van 2016 twee aspirant leden toegetreden. De leden van de OR hebben een eigen aandachtsgebied, zoals voorzitter, secretaris, Arbo, HRM en financiën. Samenwerking In 2016 heeft 5 keer een overlegvergadering met de bestuurder plaatsgevonden, de samenwerking is positief. Centraal stond de intentie tot een fusie met TriviumLindenhof en FlexusJeugdplein. Tweemaal is er een lid van de raad van toezicht aanwezig geweest bij een OR-vergadering om kennis te maken en door te praten over met name de intentie tot fuseren. De leden van de OR hebben periodiek overleg gehad met het hoofd personeelszaken, het hoofd facilitaire dienst en met de controller. Leden van de OR hebben een uitwisseling met ondernemingsraden van andere organisaties gehad met betrekking tot de wijkteams. Centraal stond de vraag: hoe vertegenwoordig je als OR de medewerkers in de wijkteams. Daarnaast is er, na intensieve samenwerking en aftasting, een Koepel ondernemingsraad opgericht samen met de ondernemingsraden van TriviumLindenhof en FlexusJeugdplein in het kader van het fusietraject. Deskundigheidsbevordering De OR heeft zich in 2016 regelmatig laten adviseren door een extern adviesbureau. Onderwerpen die aan de orde zijn gekomen zijn: het functioneren van de OR en de rol van de OR in diverse fases van een fusietraject. Communicatie De OR hecht grote waarde aan communicatie met de medewerkers. De OR-nieuwsbrieven en OR-overlegverslagen worden naast verspreiding via het Stek-intranet, ook via de leidinggevenden verspreid zodat medewerkers nog beter bereikt worden. De OR heeft een Fusieflits in het leven geroepen waar medewerkers zich op kunnen abonneren om op de hoogte te blijven van het fusieproces. Onderwerpen Naast de onderwerpen voortkomend uit de reguliere Planning & Control cyclus en de Wet op de Ondernemingsraden (WOR), is een aantal vragen van medewerkers behandeld. De OR onderzocht in hoeverre het een collectieve vraag was en adviseerde de medewerkers hoe hier verder in te handelen. Ook heeft de OR ingestemd met het beleid deskundigheidsbevordering 2016. Natuurlijk volgde de OR de stand van zaken met betrekking tot de inkoop op de voet. Het belangrijkste onderwerp van 2016 was de start van het fusietraject met TriviumLindenhof en FlexusJeugdplein. De OR heeft een positief advies uitgebracht op de intentieovereenkomst tot een bestuurlijke fusie. Ook heeft de OR positief geadviseerd op de daadwerkelijke aanvraag tot bestuurlijke fusie. De OR heeft hierbij aandachtspunten benoemd die door de bestuurder meegenomen worden in het proces. 15
5. Beleid, inspanningen en prestaties Stek heeft in 2016 de zorg vormgegeven in lijn met de afspraken met de opdrachtgevers. We hebben flexibel ingespeeld op de hulpvragen en er zijn veel creatieve oplossingen geboden binnen en bovenop de gecontracteerde zorg. Het proces van herinrichten, transformeren en bezuinigen stelt hoge eisen aan alle betrokkenen In alle regio s heeft Stek zorg geleverd conform de afspraken en ook wanneer alle capaciteit volledig was benut, hebben we ons ingezet om bij ernstige problemen toch te acteren. Stek heeft met TriviumLindenhof in de regio Rotterdam Rijnmond extra capaciteit geleverd voor crissishulp. Het betrof bij Stek het opstarten in maart van 1 groep van 7 plaatsen. De in de regiogeboden extra capaciteit wordt in 2017 wel bekostigd, met een taakstelling tot geleidelijke afbouw en ombouw naar een stevige ambulante inzet. In 2016 is overleg gevoerd met gemeenten, de inkoopbureaus van de regio s Rotterdam Rijnmond, Midden-Holland en Holland Rijnland omtrent zorg die zij in 2017 contracteren. Bij het managen van de contractering is de functie van accountmanager ingevoerd, deze rol vullen we in samen met TriviumLindenhof en FlexusJeugdplein. Ook de administratieve processen rond planning, contracteren, verleningsbeschikkingen en verantwoording zijn in de afgelopen jaren steeds complexer geworden en dat vereist dat we daarvoor extra mensen en middelen inzetten. We werken graag mee om waar mogelijk is zaken te vereenvoudigen om zo het rendement van het geld dat beschikbaar is voor jeugdzorg te vergroten. Voor de gespecialiseerde verpleegkundige zorg zijn met de zorgverzekeraars productieafspraken gemaakt. Het betreft een kleine doelgroep en het proces van contracteren met de verschillende verzekeraars vraagt relatief veel tijd. Wij ervaren daarbij ook veel medewerking. In de wijk Er werken 85 professionals van Stek in wijkteams samen met collega s uit het algemeen maatschappelijk werk, Thuiszorg, de GGZ en LVB. Naast ambulante hulpverleners levert Stek gedragsdeskundigen die de teams ondersteunen met begeleiding, reflectie en advies. Voor de medewerkers in de wijkteams is het vaak pionieren; ruimte voor hun deskundigheid en invloed op de vormgeving van het werk zijn belangrijk om het anders werken voor elkaar te krijgen. In de 5 gemeenten in de regio Midden-Holland levert Stek formatie aan de wijkteams. In Gouda functioneerde 3 aparte jeugdteams, inmiddels is besloten dat ook hier 0/100 teams worden gevormd. Door Gouda en Zuidplas is aan de coöperatie Voortouw en Stek gevraagd om samen invulling te geven aan deze teams vanaf 2018. In 8 gemeenten in de regio Rotterdam Rijnmond werken Stekmedewerkers in het wijkteam. De wijkteams zijn inmiddels veelal teams die werken voor alle vragen van 0-100, per gemeente verschilt het of onze medewerkers alleen voor jeugd- en opvoedhulp of voor alle vragen worden ingezet. Soms zijn wijkteams rechtstreeks benaderbaar door de wijkbewoners en soms ook niet, dan kunnen instanties jongeren of gezinnen in contact brengen met het wijkteam. Sommige wijkteams zijn vooral ingericht als loketfunctie voor het eerste contact en leggen zich toe op inschatting, kortdurende ondersteuning en toeleiding. In andere gemeenten heeft het wijkteam ook de taak voor meer langdurige begeleiding en zorgcoördinatie. Samenwerking in de breedte om op alle levensgebieden waar dat nodig is te acteren, vinden we een grote meerwaarde in wijkteams, mits er diversiteit en voldoende kwaliteit is vanuit verschillende invalshoeken. Wij hechten dan ook aan een duidelijke plaats voor jeugdexpertise in de wijkteams en ervaren dat een te algemene generalistische werkwijze zonder ruimte voor jeugdexpertise leidt tot zwakke teams met minder impact in hun werkgebied, dan teams met stevige professionals die zich blijven ontwikkelen in hun vakgebied. Het thema veiligheid is een integraal onderdeel van de wijkteams en de specialistische zorg. 16
Consultatie- en diagnoseteams of expertteams zijn opgezet om wijkteams te ondersteunen. Omdat de wijkteams in ontwikkeling waren, bleek een goede inschatting van de omvang en inhoud van die expertise teams nog moeilijk te maken. In 2017 worden nieuwe afspraken gemaakt. Het maatwerk Wij bieden kinderen en gezinnen die naar ons worden verwezen door de wijkteams, Jeugdbescherming, huisartsen, kinderartsen en rechters zo snel en adequaat mogelijk hulp. De opnamecoördinator is de spil bij de start van de hulp, zij heeft contact met verwijzers over de zorgvragen. De opnamecoördinator werkt vanuit een visie die aansluit op de transformatie; maatwerk is een schaars goed dat aanvullend op de mogelijkheden van mensen zelf, hun netwerk en de wijkteams zo kort mogelijk wordt ingezet. Omdat de wijkteams sterk verschillen in de mogelijkheden om zelf hulp te bieden is voor de aansluiting sprake van afstemming op casusniveau. Na verwijzing door een wijkteam, gecertificeerde instelling, huisarts of rechter, wordt door de Stekhulpverlener contact met de cliënt opgenomen en worden afspraken gemaakt over de doelen, de mogelijkheden en het tijdpad. Er wordt door alle medewerkers een appel gedaan op verantwoordelijkheid van jongeren en gezinnen. Vaak wordt een beraad met betrokkenen georganiseerd om hun mogelijkheden te onderzoeken. Bij inzet van daghulp en 24 uurs zorg wordt altijd gewerkt met de combinatie van verblijf op locatie en ambulante hulp thuis met als doel de hulp op locatie zo kort mogelijk te laten zijn. Voor kinderen tot 12 jaar wordt gewerkt met (crisis)gezinshuizen en ook dan geldt zo kort als mogelijk. In 2016 is optimaal gebruik gemaakt van de hulp die door gemeenten is gecontracteerd. Vanwege bezuinigingen in Rotterdam Rijnmond, Midden-Holland en Holland Rijnland is sprake geweest van afbouw van verblijfscapaciteit. Het is nog zoeken naar een balans in vraag en aanbod. In Midden-Holland zien we dat de fricties minder worden, in de regio Rijnmond waren in 2016 de fricties nog groot. Het aantal crisisvragen in de regio Rotterdam Rijnmond was in 2016 zo groot dat tijdelijk extra capaciteit nodig bleek, deze is ingezet door TriviumLindenhof en Stek. Stek heeft 7 plaatsen crisishulp extra geleverd en met de regio Rotterdam Rijnmond zijn afspraken gemaakt over de gedeeltelijke bekostiging daarvan. Er is een tekort aan gezinshuisouders en daarom is de realisatie van het aantal te begeleiden kinderen in deze werkvorm in de regio Rotterdam Rijnmond lager dan de planning, ter compensatie is extra hulp door de behandelgroepen en ambulante hulpverleners gerealiseerd. Het ontwikkelen van nieuwe werkwijzen en het inzetten van alternatieven begint tot resultaat te leiden Door medewerkers van TriviumLindenhof, FlexusJeugdplein en Stek wordt gewerkt aan de ontwikkeling van nieuwe hulp. Met name in de aansluiting pleegzorg, gezinshuizen en 24 uurs zorg zijn concrete plannen ontwikkeld. Ook projecten rond het invoeren van een zelfverkozen mentor voor jongeren in de hulp (JIM) en het opzetten van een innovatieplatform met bedrijfsleven (Garage 2020) zijn in gang gezet. In Midden-Holland zijn afspraken gemaakt om zorg in het onderwijs (JOS) voortaan in te zetten als vrij toegankelijke hulp, hierdoor worden de jongeren niet verwezen naar andere hulpverleners en zijn de administratieve processen simpeler, dat is fijn voor kinderen, leerkrachten en professionals. Josje wordt vanuit JOS ontwikkeld voor basisscholen in Midden-Holland en met het primair onderwijs is ook in de regio Rotterdam Rijnmond contact gezocht om de samenwerking onderwijs jeugdhulp vorm te geven. Intensivering samenwerking met Lucertis, Yulius en Rivierduinen. 17
Kinderen in de Opvang; in Rotterdam levert Stek vanaf april extra formatie (3 fte) voor de inschatting van de hulpbehoefte van kinderen die met hun ouders in de maatschappelijke opvang moeten leven. Omgangsbegeleiding en Kinderen uit de Knel zijn programma s rond ouderschap en scheiding. Doelstelling is om middels korte trajecten een doorbraak te bewerkstelligen waardoor het belang van de kinderen weer voorop staat. De omgangsbegeleiding krijgt deels vorm in groepsverband, dat werkt efficiënt en kinderen en ouders leren van elkaar. De medewerkers bieden ook scholing aan wijkteams rond het herkennen en de-escaleren van echtscheidingsproblemen om schade voor kinderen te beperken en appel op zwaardere hulp te voorkomen. Zorgbemiddeling In Rotterdam Rijnmond is een wekelijks overleg met Jeugd & Opvoedhulp, jeugd-ggz, LVB omtrent vraag en aanbod, dit overleg bestaat 3 jaar. Deelnemers zijn gezamenlijke verantwoordelijk en leveren waardevolle oplossingen voor complexe problemen. Er worden jaarlijks in het overleg rond 250 complexe zaken besproken, en gevolgd, tot er een duidelijke beleidslijn is afgesproken. De kracht van het overleg is het benutten van de korte lijnen; deelnemers kennen elkaar en elkaars aanbod intussen zeer goed. Er is een maandelijks terugkerend agendapunt waarbij de hulp aan jongeren uit een gesloten setting die terug keren naar het regionale aanbod wordt voorbereid. Het is ons voornemen om deze werkwijze in Midden-Holland toe te passen. De organisatie De verschillende werkwijzen van wijkteams en gemeenten stellen hoge eisen aan de flexibiliteit van Stek. De transformatie is eerder een beweging dan het toewerken naar een vastgestelde eindsituatie. Lerend ontwikkelen en kennis delen naast een flexibele wijze van organiseren en risicobeheersing zijn onze uitgangspunten. 5.1 Kwaliteit Het kwaliteitssysteem geeft mogelijkheden voor het identificeren en aanpakken van knelpunten en risico s voor de hulpverlening en de bedrijfsvoering. Afwijkingen worden gesignaleerd en geanalyseerd om verbeteringen door te kunnen voeren. De resultaten van de zorg en de ontwikkelingen rond personeel en budget worden besproken in de teams. Viermaandelijkse rapportages worden besproken met het managementteam, de raad van toezicht en de OR. ICT en digitale systemen Stek werkt met vertrouwelijke informatie en binnen de organisatie is informatiebeveiliging een vereiste. De kwaliteitsborging rond ICT is gebaseerd op NEN 7510. De beveiliging van hardware en software is geregeld door middel van interne autorisatieprocedures en het beleid voor het gebruik van e-mail en internet. Inloggen op de Stek-digitale werkomgeving vanaf een externe locatie is slechts mogelijk met behulp van een token met gebruikersnaam en wachtwoord. Er is een overgestapt op een nieuw cliëntregistratiesysteem Tick. Tick is een systeem voor dossier en cliëntregistratie dat door TriviumLindenhof is ontwikkeld. Met de overgang naar Tick zijn enkele kritische aspecten verbeterd: gebruiksgemak en overzichtelijkheid van de dossiers. Een extern projectleider ondersteunde samen met een intern projectteam de migratie. Vanwege het digitaal berichtenverkeer met gemeenten is aansluiting gevonden bij de applicaties van Vecozo. Gemeenten en instellingen hebben veel geïnvesteerd, maar het opzetten van het berichtenverkeer blijkt complexer dan men had verwacht. Huisvesting De verscheidenheid in het aanbod en de kleinschaligheid van de voorzieningen van Stek weerspiegelen zich in het aantal locaties. De meeste panden zijn eigendom van Stek en enkele 18
panden zijn gehuurd. De locaties hebben een verzorgde uitstraling die past bij de cliënten die van de locatie gebruik maken. Stek heeft geïnvesteerd om het flexibel werken te ondersteunen met flexibele werkplekken op Steklocaties, met ICT apparatuur die het werken vanuit welke locatie dan ook, ondersteunt. Stek is in 2016 overgegaan naar een nieuw telefoonsysteem waarbij mobiele- en vaste telefonie is gekoppeld. De dagbehandelingsgroep van Curium-LUMC is vanaf de zomer gevestigd in De Vlinder. Op de Tollensstraat houdt 1 van de 3 Goudse wijkteams 0-100 kantoor. In Rotterdam is het pand aan de Burgemeester van Walsumweg afgestoten, de medewerkers zijn verhuisd naar de Bermweg. In Rijnmond zijn we met FlexusJeugdplein en TriviumLindenhof, gemeenten en Woningbouwverenigingen in gesprek om voor jongeren huisvestingsmogelijkheden te verwerven om zo de doorstroming uit het KTC en de trainingsgroep te bespoedigen. Het beheer wordt doelmatig en in lijn met de doelstelling vormgegeven, de panden voldoen aan de normen van (brand)veiligheid en Arbo. Het is belangrijk om het onderwerp veiligheid van locaties regelmatig te bespreken. Op alle locaties wordt met regelmaat een controleronde gemaakt ter bevordering van de veiligheid en jaarlijks wordt een ontruimingsoefening gehouden. Het groot onderhoud is uitgevoerd conform de meerjarenplanning. In het transitieplan is met het oog op transformatie en bezuiniging het gebruik van de locaties gewogen. De locaties van de Vlinder en de kantoorlocaties in Gouda en Rotterdam zijn aangepast en ingericht voor flexibel werken 5.1.1 Kwaliteit van de zorg Cliënten en Stekhulpverleners stellen vast in welke mate de prestatie-indicatoren op individueel niveau zijn behaald. Deze informatie wordt op individueel niveau benut voor de vormgeving van de nazorg en wordt geaggregeerd benut voor verbetering en feedback. Bij de keuze van de prestatie-indicatoren sluit Stek aan bij het landelijk kader prestatie-indicatoren. De prestatie-indicatoren zijn: - Mening van de cliënten. - Doelrealisatie en reden beëindiging. - Afname problematiek 1. Stek informeert haar subsidiënten en jeugdzorgpartners over de geaggregeerde uitkomsten. De mening van cliënten Op individueel niveau hanteert Stek een dialooggerichte manier van werken. Het perspectief, de doelen en de inzet van hulp worden met jongeren en ouders vastgesteld en vastgelegd in een overeenkomst tussen cliënt en organisatie. De cliënten krijgen bij beëindiging van de hulp een exit-vragenlijst voorgelegd. De vragenlijst meet de mate van tevredenheid in algemene zin (rapportcijfer) en twee aspecten van tevredenheid; resultaat van de hulp en perspectief na de hulp. Tweejaarlijks voert een onafhankelijk onderzoeksbureau een onderzoek naar de tevredenheid uit onder ouders van het verpleegkundig kinderdagverblijf De kleine Kapitein. Bij Time-4-You en de OPDC wordt gewerkt met een specifiek voor deze hulpsoorten ontwikkelde tevredenheidslijst. 1 Niet voor de crisishulpverlening vanwege de zeer korte duur van de hulp. Er wordt gewerkt met diverse meetinstrumenten die op casus- en programmaniveau relevant zijn. De informatie is niet te herleiden in een algemene rapportage over afname van problematiek. 19
De cliënten (van zorg op verwijzing) die de hulpverlening in 2016 afsloten, gaven Stek gemiddeld een 8,2. De ouders waardeerden de hulp gemiddeld met een 8,3 en de jongeren met een 8,1. Bij de OPDC (zorg en voortgezet onderwijs) wordt een soortgelijk onderzoek gedaan, waarbij naast het oordeel van ouders en leerlingen, ook het oordeel van de school is gevraagd. De ouders en de leerlingen waardeerden de hulp in schooljaar 2015-2016 gemiddeld met een 8,7 en scholen met een 8,1. Bij Time-4-You (jeugdhulp in het beroepsonderwijs) is een tevredenheidlijst voorgelegd aan de studenten. Hier scoorde de hulpverlening over 2016 als gemiddeld rapportcijfer een 8.6. Bij het verpleegkundig kinderdagverblijf De kleine Kapitein in Pallieterburght wordt vanwege de aard van de zorg en bekostiging, het tevredenheidsonderzoek uitgevoerd door het onafhankelijke bureau MEI. De ouders zijn unaniem in hun waardering voor De kleine Kapitein hetgeen tot uitdrukking komt in een gemiddeld totaalcijfer van 8,6. Doelrealisatie en reden beëindiging Bij afsluiting van de hulp geven cliënten aan in welke mate zij de doelen als behaald zien. Per cliënt wordt een percentage doelrealisatie vastgesteld. Over 2016 was het gemiddeld percentage doelrealisatie van alle cliënten: 68%. Bij afsluiting van de hulpverlening wordt vastgesteld wat de reden van beëindiging is. In 87% van de afsluitingen gaat het om een beëindiging volgens plan. Van de 13% niet planmatige afsluitingen is bij 8% sprake van beëindiging in overleg. Stek voldoet aan de norm. 5.1.2 Klachten en Inspectie Klachten Een aantal zorgaanbieders in de provincie Zuid-Holland werkt met een gezamenlijke klachtencommissie. De klachtenregeling, de samenstelling van de commissie en de contactgegevens zijn beschikbaar via de website, www.stekjeugdhulp.nl. Bij de start van de hulp worden cliënten geïnformeerd over de regelingen van Stek waaronder het klachtenbeleid. In 2016 zijn er 5 klachten over Stek in behandeling geweest bij de klachtencommissie. Van deze klachten zijn er 2 afgehandeld en deels ongegrond en deels gegrond verklaard. Het betreft klachten over samenwerking van betrokken hulpverleningsorganisaties en het gebrek aan regie. Verder ging het om de kwaliteit van verslaglegging en besluitvorming. Het interne onderzoek naar aanleiding van de klachten heeft geleid tot verbeteringen; er is meer scherpte gecreëerd op de regie bij samenwerking met hulpverleners van andere organisaties. Verder is het primair proces in de wijkteams voor Stekmedewerkers beter beschreven. Cliënten kunnen een beroep doen op een onafhankelijke vertrouwenspersoon van het Advies- en Klachtenbureau Jeugdzorg (AKJ). De vertrouwenspersonen bezoeken de residentiële locaties met regelmaat. Het AKJ rapporteert jaarlijks over haar activiteiten voor Stekcliënten. In 2016 is bij 22 verzoeken van cliënten ondersteuning geboden, bij 16 zaken is overleg gevoerd met Stekmedewerkers en is er tot oplossingen gekomen. Bij 3 klachten was sprake van een schriftelijke afdoening en 4 klachten zijn onder begeleiding van het AKJ ingebracht bij de Klachtencommissie; 2 daarvan lopen nog. Inspectie Jeugdzorg Vanaf 2015 is gewerkt met een verbeterplan vanwege een negatieve uitkomst van een onderzoek van de Inspectie inzake de dossiervorming. Begin 2016 zijn de meldingen op basis van de geleverde rapportages en de gesprekken daaromtrent door de Inspectie afgesloten. Stek meldt conform de afspraken bij de Inspectie Jeugdzorg incidenten; in 2016 zijn er 2 incidenten gemeld. Stek heeft in beide zaken een intern onderzoek ingesteld en daarover gerapporteerd aan de Inspectie. 20
5.1.3 Personeelsbeleid De formatie is in balans met de begroting van 2016. De bijstelling van de formatie vanwege contractafspraken is in overleg met medewerkers gerealiseerd. De formatie van het management is teruggebracht in lijn met het proces van professionalisering en teamverantwoordelijkheid voor kwaliteit en resultaten. De veranderde wijze in het verwerven van contracten en de uitvoering van de planning en facturering heeft geleid tot extra formatie op het terrein van administratie, ICT en accountmanagement. Stek geeft waar mogelijk medewerkers perspectief op een vaste baan. Dit is belangrijk voor kwaliteit en continuïteit en het perspectief voor de medewerkers zelf. De arbeidsmarkt in de jeugdzorg ontwikkelt zich op een bijzondere wijze, tot voor kort was er nog een verwachting dat er een overschot zou zijn aan afgestudeerde jeugdhulpverleners, maar inmiddels blijkt dat er juist krapte ontstaat op de arbeidsmarkt in ons werkgebied voor HBO jeugdprofessionals, verpleegkundigen en gezinshuisouders. Deskundigheidsbevordering Een belangrijke pijler in het personeelsbeleid is de deskundigheidsbevordering. Alle gedragswetenschappers, ambulant hulpverleners en pedagogische hulpverleners zijn geregistreerd als jeugdzorgwerker in het beroepsregister. Dat betekent dat zij investeren in permanent leren en ontwikkelen. Een aantal medewerkers heeft middels een EVC traject de registratie behaald. Met TriviumLindenhof wordt de scholing gerealiseerd vanuit het scholingsplatform. Het platform wordt goed benut en de waardering is positief. De cursussen worden meestal verzorgd door medewerkers van Stek en TriviumLindenhof. Ruim 300 medewerkers hebben via het scholingsplatform een training gevolgd. Deze trainingen zijn geaccrediteerd en leveren punten op voor de beroepsregistratie/herregistratie. Ook in 2016 lag de focus op het volgen van trainingen op het gebied van omgang met seksualiteit en het tuchtrecht. Daarnaast krijgen alle uitvoerende medewerkers periodiek werkbegeleiding, waarvoor zij punten kunnen krijgen voor de registratie. In 2016 heeft Stek een start gemaakt met de implementatie van de methode Geweldloos Verzet. Alle medewerkers van Behandelgroep Moria zijn hierin geschoold. De medewerkers ervaren de implementatie van de methode als een kwaliteitsimpuls. Er wordt minder beheersmatig gewerkt, met een positieve uitwerking op bijvoorbeeld het aantal ongewenste uitplaatsingen en geweldsincidenten. In 2017 zal deze methode op andere locaties van Stek worden geïmplementeerd. In de regio s zijn met partners uit de wijkteams afspraken gemaakt voor scholing van de wijkteamwerkers. In Rotterdam Rijnmond is het Leerhuis ingericht (een digitaal matchingspunt van trainingen vanuit de diverse organisaties). In 4 gemeenten in Midden-Holland wordt het Learning Community ingericht; een digitaal platform waar medewerkers ervaringen uitwisselen en trainingen. Zowel het Leerhuis als de Learning Community is aangesloten op het scholingsplatform. De managers van Stek hebben in 2016 een masterclass coachend leidinggeven aan loopbaanontwikkeling gevolgd. In deze masterclass is aandacht besteed aan het sturen op afstand in combinatie met zelfstandigheid van teams en professionals. Inmiddels worden nieuwe instrumenten zoals testen rond profielen, samenwerkingsstijlen en teambeoordelingen ingezet. 21