Aanvraagformulier Tweede hypotheek, meeneemhypotheek, opname uit hogere inschrijving Direktbank Praktijkvoorziening adviseur contactpersoon telefoon fax offerte sturen aan adviseur klant(en) Personalia naam en voorletters voornamen geslacht man vrouw man vrouw nationaliteit geboortedatum telefoon privé telefoon zakelijk Burger Service Nummer burgerlijke staat ongehuwd gehuwd geweest weduwe weduwnaar gehuwd in gemeenschap van goederen gehuwd op huwelijkse voorwaarden samenwonend met samenlevingscontract samenwonend zonder samenlevingscontract geregistreerd met voorwaarden geregistreerd zonder voorwaarden Financiële gegevens beroep/functie
2 Loondienst in vaste dienst sinds in vaste dienst sinds full-time part-time full-time part-time tijdelijk dienstverband tot tijdelijk dienstverband tot overige inkomsten VUT AOW/pensioen WAO VUT AOW/pensioen WAO WW wachtgeld ANW WW wachtgeld ANW overig, te weten overig, te weten directeur/grootaandeelhouder ja nee ja nee naam werkgever/instantie postcode/plaats bruto jaarinkomen vakantietoeslag 13e maand gemiddelde provisie laatste 3 jaar* gemiddelde overwerk laatste 3 jaar* vaste eindejaars-/winstuitkering pensioen/vut-uitkering overige inkomsten totaal vrij besteedbaar vermogen * maximaal het bedrag laatste jaar Zelfstandig bedrijf/beroep bedrijf/beroep naam bedrijf nummer inschrijving K.v.K. postcode/plaats fiscale winst laatste 3 jaar totaal Financiële verplichtingen persoonlijke lening 1 per maand, restant looptijd maanden persoonlijke lening 2 per maand, restant looptijd maanden doorlopend krediet 1 per maand, kredietlimiet doorlopend krediet 2 per maand, kredietlimiet alimentatie ex- per maand onderhoudsbijdrage kind(eren) per maand overige verplichtingen per maand
3 Huidige woonsituatie huidige woning eigen woning huurwoning eigen woning reeds verkocht? ja nee datum levering verkoopprijs (verwacht) restant schuld huidige hypotheek waarvan box 1 schuld eigenwoningreserve vóór verkoop overbruggingskrediet nee ja inschrijving pos/neg hyp.verklaring Gegevens te financieren onderpand(en) type woonhuis appartementsrecht overig, te weten nieuwbouw bouwplan/-nummer woonplaats koop-/aanneemsom meerwerk renteverlies bestaande bouw koopsom k.k. (geschat) waarvan roerend verbouwing bankgarantie nee ja soort eigendom eigen grond erfpacht jaarlijkse canon vast tot einddatum erfpacht taxatierapport aanwezig ja nee executiewaarde Gegevens gevraagde hypotheek gevraagde lening totaal leningdeel 1 leningdeel 2 leningdeel 3 bedrag per leningdeel in box 1 box 3 box 1 box 3 box 1 box 3 hypotheekvorm rentevastperiode jaar jaar jaar rentepercentage % % % rentemiddeling ja nee (alleen mogelijk bij verhuizen of verhogen) NHG ja nee koopsom woonlasten AOV
4 Soort hypotheek reguliere hypotheek basisrente hypotheek dalrentegarantie (en geen annuleringskosten) In geval van verzekering leningdeel 1 leningdeel 2 leningdeel 3 Spaarhypotheek verzekerd kapitaal Garantieverzekering voorbeeldkapitaal / % / % / % / % garantiekapitaal Risicoverzekering gelijkblijvend kapitaal annuïtair dalend lineair dalend risicokapitaal risicokapitaal duur verzekering betalingstermijn per termijn premie duur premiebetaling duur verzekering jaar Toelichting Persoonsgegevens Direktbank Praktijkvoorziening en/of een tot de groep van ABN AMRO Bank N.V. behorende rechtspersoon verwerkt uw persoonsgegevens zorgvuldig als onderdeel van een efficiënte en effectieve bedrijfsvoering, in het bijzonder gericht op de volgende activiteiten: het beoordelen en accepteren van (potentiële) klanten; het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten met betrokkenen en het afwikkelen van het betalingsverkeer; het verrichten van analyses van persoonsgegevens voor statistische en wetenschappelijke doeleinden; het uitvoeren van (gerichte) marketingactiviteiten om een relatie met (potentiële) klanten tot stand te brengen en/of met een klant in stand te houden of uit te breiden; het waarborgen van de veiligheid en integriteit van de sector. Hiermee bedoelen wij ook het bestrijden, voorkomen en opsporen van (pogingen tot) strafbare of laakbare gedragingen gericht tegen de branche, (klanten en medewerkers van) Direktbank Praktijkvoorziening en/of een tot de groep van ABN AMRO Bank N.V. behorende rechtspersoon en het gebruik van en/of het deelnemen aan waarschuwingssystemen; het voldoen aan wettelijke verplichtingen; het beheren van de relatie met de klant.
5 Direktbank Praktijkvoorziening en/of een tot de groep van ABN AMRO Bank N.V. behorende rechtspersoon houdt zich aan de regels van de Wet Bescherming Persoonsgegevens en de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen.De volledige tekst van de gedragscode staat op de website van de Nederlandse Vereniging van Banken www.nvb.nl. Ondertekening Ondergetekende verklaart dat in deze aanvraag vermelde gegevens naar waarheid zijn ingevuld. Tevens verklaart ondergetekende ermee akkoord te gaan dat Direktbank Praktijkvoorziening opgave van geregistreerde kredieten vraagt, respectievelijk melding doet bij de Stichting Bureau Krediet Registratie in Tiel. Plaats Datum Handtekening(en) Handtekening(en) Als u reeds over de hieronder genoemde bescheiden beschikt, verzoeken wij u deze met de aanvraag mee te zenden. In elk geval voor het passeren van de hypotheekakte dient de bank de beschikking te hebben voor zover van toepassing over de hieronder melde bescheiden. 1. Bescheiden waaruit het inkomen van de geldnemer(s) blijkt, zoals (indien van toepassing): bankafschrift waaruit bijschrijving inkomen blijkt werkgeversverklaring laatste opgave van opgebouwd pensioen toekenningsbesluit (sociale uitkering) jaarafrekeningen van de provisie (afgelopen 3 jaar) jaarrapporten afgelopen 3 jaar (bij inkomen uit zelfstandig bedrijf/beroep) aangiften IB met specificatie (bij inkomen uit zelfstandig bedrijf/beroep) jaaropgave (laatste 3 jaar) van het loon en de loonvervangende uitkering (bij ongeregeld werk) arbeidsovereenkomst (tijdelijk werk) 2. Bescheiden waaruit het verkrijgen van de woning blijkt, zoals (indien van toepassing): een door partijen ondertekende koopovereenkomst of koop-/aannemingsovereenkomst akte van afkoop erfpachtcanon erfpachtovereenkomst 3. Bescheiden waaruit de waarde van de woning blijkt, zoals (indien van toepassing): taxatierapport specificatie verbouwingskosten meerwerkopgave (nieuwbouw) koop-/aanneemovereenkomst (nieuwbouw) gespecificeerde begroting (zelfbouw) koopakte grond (zelfbouw) 4. Overige stukken: vonnis of beschikking (bij alimentatie) (concept)akte van verdeling saldobiljet huidige hypothecaire schuld waardeverklaring huidige pand (overbrugging) kopie identiteitsbewijs U kunt het ingevulde wijzigingsformulier terugsturen naar: Direktbank Praktijkvoorziening Postbus 63 3800 AB Amersfoort 0414-DPV E-mail: aanvragenpv@aahg.nl Telefoon: 033 752 59 00