Format doelmatigheidsinitiatieven Het MUMC+ Esthetisch Centrum, niet vergoede en cosmetische zorg binnen de Academie SAMENVATTING (Max. 150 woorden liefst puntsgewijs) 1) Hoe draagt het doelmatigheidsproject bij aan het verbeteren van de kwaliteit van zorg op afdelingsen/of instellingsniveau? - Uitbreiding van de algemene clientèle en naamsbekendheid van het MUMC+ en diens academische zorg - Inkomstenstijging voor de afdelingen dermatologie en plastische chirurgie en inherent hieraan voor het MUMC+ - Uitbreiding van het specialistische zorgaanbod en indirect een sterkere concurrerende positie in de regio Zuid-Limburg en omstreken - Uitbreiding van het academisch onderwijs voor arts-assistenten en specialisten van de dermatologie en plastische chirurgie met als resultaat een breder opleidingsprofiel. 2) Hoe worden de algemene competenties (o.a. management, organisatie, samenwerken, communicatie, professionaliteit, maatschappelijk handelen) op de werkvloer verworven en geëvalueerd door het opzetten en uitvoeren van het doelmatigheidsproject? - alle genoemde competenties komen uitgebreid aan bod bij het opzetten van een nieuwe afdeling. De evaluatie hiervan komt eigenlijk eenvoudig naar voren door het succes van het project. Om met alle betrokkenen goed samen te kunnen werken, dient de communicatie goed te zijn. Daarom zijn er regelmatig werkbesprekingen. Een soepel verloop van de (volle) spreekuren weerspiegelt een goede management en organisatie. De tevredenheid van de patienten komt onder andere voort uit de profesionaliteit waarmee het MUMC+ Esthethisch Centrum gerund wordt. 3) Hoe kan het doelmatigheidsproject geborgd worden op de afdelingen en/of binnen de instelling? De spreekuren vinden in de avonduren plaats en interfereren op die manier niet met de reguliere zorg. Vakgroep: Probleemstelling: Dermatologie [licht in maximaal 150 woorden de probleemstelling, indien nodig gestaafd met achtergrond- en contextuele informatie, toe] Cosmetische behandelingen worden tegenwoordig niet meer vergoed door zorgverzekeraars. Dit heeft ertoe geleid dat er met name in de periferie marktwerking is ontstaan voor cosmetische interventies. Door deze marktwerking is het aantal cosmetische privéklinieken in Nederland de laatste jaren fors toegenomen. Concurrerende prijzen, innovatieve behandelopties en moderne bedrijfsstrategieën hebben de cosmetische markt in beweging gezet. Patiënten hebben tegenwoordig een legio aan mogelijkheden waar, door wie, hoe en wanneer ze een cosmetische behandeling willen ondergaan. Vaak is het voor de patiënt niet duidelijk welke arts, welke behandeling en welk tarief de juiste keuze is voor de behandeling van diens klacht of ongemak. Op de poli van de dermatologie en plastische chirurgie van het MUMC+ verschijnen wekelijks patiënten met vragen over en verzoeken tot niet verzekerde of cosmetische ingrepen, een patientengroep die wij nu niet kunnen/mogen helpen, ondanks dat wij alle kennis en middelen in huis hebben.
Doel van het initiatief: Onverzekerde zorg is méér dan alleen cosmetische zorg. Dit vereist topzorg in een academische setting, goede patiëntvoorlichting, snelle toegangstijden, patiëntvriendelijkheid en bovenal wetenschappelijk onderbouwde behandelingen op maat. Een Esthetisch Centrum binnen het MUMC+ biedt hier uitkomst. Plan van aanpak: [illustreer stapsgewijs, in maximaal 200 woorden, de te volgen procedure om het doelmatigheidsproject vorm te geven en uit te voeren. Licht zowel de analyse als de aanpak toe] In het eerste jaar beginnen wij met één avondpoli per 2 weken dat beschouwd kan worden als één dagdeel à 4 uur (16:00 20:00 uur). Gedurende dit dagdeel zullen zowel nieuwe patiënten als controlepatiënten verschijnen op de poli en zullen er cosmetische, niet-verzekerde behandelingen uitgevoerd worden. Een vast team van artsen, baliemedewerksters en verpleegkundigen zal betrokken zijn bij het MUMC+ Esthetisch Centrum, om continuiteit te kunnen waarborgen. Er wordt gebruik gemaakt van de bestaande poli s van de dermatologie en plastische chirurgie in het MUMC+. Voor iedere nieuwe patiënt wordt 20 minuten per consult gehanteerd, voor een controlepatiënt 10 minuten en voor een behandeling 10-30 minuten. In het eerste jaar zullen wij starten met een klein scala aan behandelingen dat de volgende jaren uitgebreid kan worden. De behandelingen in de opstartfase zijn als volgt: -Botoxbehandelingen -Fillers (hyaluronzuren, calciumhydroxylapatite, en uiteindelijk ook lipofilling) -Couperose behandelingen -Littekencorrecties -Behandeling van ouderdomswratten -Behandeling van acné (littekens) -Huidstructuurverbetering -Huidverjonging -Behandeling van spataders Beoogde resultaten: Voordat de poli van start kan gaan, zullen o.a. de volgende zaken geregeld worden - goedkeuring raad van bestuur - verzekering artsen - behandelovereenkomsten en prijslijsten - patientenfolders van alle behandelingen - protocollen - flow-charts taakverdelingen - marketing plan in samenwerking met stafdienst communicatie [licht in maximaal 150 woorden de beoogde resultaten van het doelmatigheidsproject toe] Met de oprichting van een academische esthetische kliniek waar wetenschappelijk onderbouwde behandelingen op maat worden gegeven, streven wij ernaar om topzorg te leveren op cosmetisch vlak. Een aantal pijlers zijn belangrijk in dit vernieuwde concept en dragen eraan bij om het MUMC+ Esthetisch Centrum te onderscheiden van andere cosmetische klinieken in en buiten de regio: - Levering van topzorg op basis van cosmetische expertise, vertrouwen en transparantie - Een vertrouwde, academische setting (het MUMC+ is een begrip in de regio) - Evidence based behandelingen - Snelle toegangstijden
- Start van een avondpoli (16:00 20:00 uur) - Breed scala aan behandelingen - Goede patiëntvoorlichting (digitaal, mondeling en middels folders) - Unieke nauwe samenwerking tussen dermatologie en plastische chirurgie - Starten met een minimale investering Behaalde resultaten: Borging: [beschrijf in maximaal 150 woorden de behaalde resultaten tot nu toe] Het project loopt al meerdere maanden (opstartfase), echter het MUMC+ Esthetisch Centrum is afgelopen november officieel geopend. Momenteel hebben we 5 spreekuren per maand die altijd vol zitten. Er is zelfs een wachtlijst van circa 6 weken. Hiervoor worden eenmalig extra spreekuren gedaan om deze wachtlijst weg te werken. Wat is er verder gedaan: - eigen huisstijl met oa visitekaartjes, algemene folder, powerpointpresentatie in de wachtkamer, website, facebookpagina - merendeel patientenfolders is af - merendeel protocollen is af - integratie esthetische dermatologie binnen de opleiding tot dermatoloog in vorm van keuzestage [beschrijf kort (maximaal 200 woorden) hoe behaalde resultaten geborgd kunnen worden binnen de structuur en/of organisatie van de afdeling en/of instelling] Het concept zoals hierboven omschreven met inbegrip van de gestelde verwachtingen levert op een aantal punten een meerwaarde op voor zowel de medisch specialisten en assistenten van de dermatologie en plastische chirurgie alsook voor het overkoepelende MUMC+. Wij zien de meerwaarde van deze nieuwe privékliniek in de volgende punten: - Uitbreiding van de algemene clientèle en naamsbekendheid van het MUMC+ en diens academische zorg - Inkomstenstijging voor de afdelingen dermatologie en plastische chirurgie en inherent hieraan voor het MUMC+ - Uitbreiding van het specialistische zorgaanbod en indirect een sterkere concurrerende positie in de regio Zuid-Limburg en omstreken - Uitbreiding van het academisch onderwijs voor arts-assistenten en specialisten van de dermatologie en plastische chirurgie met als resultaat een breder opleidingsprofiel. Voor de klant zien wij vooral een meerwaarde in het gegeven dat er academische zorg geleverd wordt die evidence based is en bovenal vertrouwd is in de omgeving. Daarbij kunnen cliënten in de avonduren bij ons terecht wat het voor klant én specialist makkelijk maakt om te combineren met bijvoorbeeld werk overdag. Daarnaast is het grote voordeel van dit spreekuur in de avonduren dat het niet interfereert met de reguliere spreekuren. Tijdens de Esthethische spreekuren is de poli en het betrokken personeel volledig beschikaar voor alleen deze betalende patienten.
Evaluatie: Generaliseerbaarheid resultaten: Rol AIOS: Leereffect project: [beschrijf in maximaal 150 woorden hoe het doelmatigheidsproject op korteen lange termijn geëvalueerd zal worden] Korte termijn - het patientenaanbod zal een weerspiegeling zijn van het succes van het project - regelmatige werkbesprekingen zullen eventuele problemen snel naar voren brengen zodat daar op geanticipeerd kan worden. Lange termijn - op de lange termijn zal vooral de kosten-baten analyse belangrijk zijn. De materiele investeringen zijn zeer beperkt, echter er ook de personele investeringen dienen in de evaluatie meegenomen te worden. Het MUMC+ heeft niet als doel een hoge winst te behalen, echter moet het op de langere termijn ook niet in de negatieven lopen - patienttevredenheids evaluaties zullen plaatsvinden Beschrijf in het kort of de resultaten van het project ook generaliseerbaar zijn naar andere afdelingen / instellingen / regio] De vergoedingen van verscheidene behandelingen loopt steeds verder terug, een gegeven dat vooral gezien wordt bij de specialismen dermatologie en plastische chirurgie. Echter ook binnen bijvoorbeeld de KNO en MKA zullen er behandelingen zijn die buiten de vergoeding zal vallen. In principe zouden alle specialismen die te maken krijgen met behandelingen die niet meer vergoed worden, maar waar wel nog vraag naar is, een 'niet vergoede zorg poli' kunnen opzetten. Het MUMC+ Esthetisch Centrum kan hierbij goed als voorbeeld dienen. [beschrijf beknopt de rol van de aios binnen het doelmatigheidsproject] De AIOS, in dit geval Tjinta Brinkhuizen, is de initatiefnemer van dit project. Zij zorgt voor de coordinatie,, communicatie met alle betrokkenen, zit de werkbesprekingen voor, scholing (zowel volgen van trainingen als geven van onderwijs), zij doet de spreekuren, heeft het merendeel van de protocollen en patientenfolders gemaakt. [beschrijf beknopt wat de aios wil leren door het uitvoeren van dit doelmatigheidsproject, hoe de aios dat denkt te leren en hoe de evaluatie van het leerresultaat plaatsvindt] Het opzetten van een dergelijk project vergt vooral veel organisatorische kwaliteiten en ook doorzettingsvermogen. Een nieuwe afdeling binnen een MUMC+ opzetten is niet eenvoudig, er zijn heel wat heuvels te nemen, echter door positief te blijven blijkt er heel veel mogelijk te zijn. De belangrijkste leermomenten zijn - een goede samenwerkingen met alle betrokkenen - geduld heben - goede communicatie - juridische aspecten - inhoudelijk verdere diepgang van het specialisme dermatologie - het geven van meerdere presentaties voor verschillene partijen (RVE, dermatologen, verpleegkundigen) - organisatorisch kwaliteiten verder uitbreiden
Begeleiding AIOS: [beschrijf beknopt de rol van de opleider en/of supervisor t.a.v. het doelmatigheidsproject] De opleider en supervisor geven de AIOS de ruimte om veel zelf te organiseren. Bij het verrichten van de behandeling zal de supervisor beschikbaar zijn voor begeleiding. Er vindt regelmatig overleg plaats tav de vooruitgang van zowel de AIOS als de lopende zaken rondom het project. Indien nodig zal er direct ingegrepen worden en/of bijgestuurd. X Ik ga akkoord dat deze informatie via de website van de OOR regio openbaar gemaakt wordt. [aankruisen a.u.b. indien akkoord] BIJLAGEN [Optioneel]