Van Leeuwenhoek Kliniek. Beleidsplan 2014

Transcriptie

1 Van Leeuwenhoek Kliniek Beleidsplan 2014

2 Inhoud 1. Inleiding Kernactiviteiten van de Van Leeuwenhoek Kliniek Plastische chirurgie Vulvapoli Amsterdam Screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker Beleid Beschrijving van de bestuurdersverhoudingen binnen het bestuur Omschrijving van de uitvoering van het beleid en toezicht daarop door het bestuur Te verrichten werkzaamheden van de instelling Plastische chirurgie Vulvapoli Amsterdam Screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker Kwaliteit en veiligheid Vermogen van de instelling Voornaamste acties voor de Van Leeuwenhoek Kliniek in

3 1. Inleiding De Van Leeuwenhoek Kliniek is een initiatief van het gerenommeerde Antoni van Leeuwenhoek. Het Antoni van Leeuwenhoek is gespecialiseerd in de oncologie. Binnen de oncologie is in toenemende mate vraag naar specifieke producten en diensten die niet direct tot de missie van het Antoni van Leeuwenhoek behoren en binnen de schaarse middelen van het Antoni van Leeuwenhoek gerealiseerd kunnen worden. Omdat het Antoni van Leeuwenhoek deze vragen wel een warm hart toedraagt is de Van Leeuwenhoek kliniek opgericht. Dit is een zelfstandige organisatie waar mensen terecht kunnen voor verschillende ingrepen, ook mensen die geen kanker hebben (gehad). 2. Kernactiviteiten van de Van Leeuwenhoek Kliniek De Van Leeuwenhoek kent 3 hoofdgroepen van diensten in 2014: 1. Plastische chirurgie 2. Vulvapoli Amsterdam 3. Screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker. Deze activiteit wordt per 2014 ingericht en in gebruik genomen. 2.1 Plastische chirurgie Binnen de oncologie is een toenemende vraag naar plastische en reconstructieve chirurgie. Ook in het Antoni van Leeuwenhoek bemerken de plastisch chirurgen een toename van de vraag aan plastische chirurgie, zowel oncologische reconstructieve chirurgie als niet oncologisch ingrepen. De operatiecapaciteit in het Antoni van Leeuwenhoek is onvoldoende om aan deze vraag van niet oncologische zorg tegemoet te komen. Om tegemoet te komen aan de huidige vraag, groei te kunnen realiseren, de wachttijden binnen acceptabele grenzen te houden, is gekozen om een deel van de plastische chirurgie onder te brengen in de Van Leeuwenhoek Kliniek. Dit betekent een verbreding van het palet van plastische chirurgische ingrepen. Door deze zorg onder te brengen in de Van Leeuwenhoek Kliniek beoogt het Antoni van Leeuwenhoek een efficiënt, professioneel en geïntegreerd oncologisch en niet oncologisch plastisch chirurgisch zorgaanbod voor de (ex)(kanker)patiënt te bereiken. 2.2 Vulvapoli Amsterdam 3

4 Vulva betekent de uitwendige geslachtsdelen van de vrouw. Pijn, jeuk en seksuele problemen zijn veel voorkomende klachten. Er zijn vrouwen die deze klachten vele jaren hebben voordat ze een arts bezoeken. Zelfs dan kan het soms nog lang duren voordat een klacht verholpen wordt. Het is gebleken dat vrouwen met vulvaproblemen die op een vulvapoli door zowel gynaecoloog als dermatoloog gezien worden vaak snel en goed geholpen kunnen worden. Er is daarom veel vraag naar deze vorm van zorg. Door de vulvapoli onder te brengen in de Van Leeuwenhoek Kliniek wordt voorzien in deze behoefte. 2.3 Screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker In 2014 worden de activiteiten van de Van Leeuwenhoek Kliniek uitgebreid met een Screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker. Dit screeningscentrum is ontstaan uit een samenwerkingsverband tussen het Slotervaartziekenhuis (SLZ) en het Antoni van Leeuwenhoek. Beide ziekenhuizen willen dit Centrum in gezamenlijkheid vormen binnen de Stichting Van Leeuwenhoek Kliniek waarbij op beide locaties screening voor het bevolkingsonderzoek plaats zal vinden. Afhankelijk van het postcode gebied zal door de regionale ScreeningsOrganisatie de deelnemer met een positieve test doorgestuurd worden naar één van de locale gecertificeerde endoscopie centra, waaronder de Van Leeuwenhoek Kliniek, voor coloscopie. 3. Beleid 3.1 Beschrijving van de bestuurdersverhoudingen binnen het bestuur De bestuurdersverhoudingen van de Van Leeuwenhoek Kliniek worden in de tabel op de volgende pagina beschreven. 4

5 Regeling volgens huidige statuten 1. De Raad van Toezicht a. samenstelling De RvT bestaat uit de leden van de RvT van stichting NKI-AVL. b. verantwoordelijkheden en bevoegdheden - De RvT houdt integraal toezicht op het beleid van het bestuur en de algemene gang van zaken binnen de stichting. - benoeming, schorsing en ontslag RvB leden (benoeming alleen uit NKI-AVL RvB) - vaststelling jaarrekening - goedkeuren reglement Raad van Bestuur 2. Bestuur a. samenstelling De RvB bestaat uit de leden van de RvB van stichting NKI-AVL b. verantwoordelijkheden en bevoegdheden - besturen van de stichting - functionarissen aanstellen met een algemene of beperkte vertegenwoordigingsbevoegdheid, titulatuur wordt door de RvB bepaald (= grondslag voor benoemen directeur) b. Besluitvorming Bij reglement te regelen ( er is een uitgebreid directie reglement) c. Goedkeuring besluiten door RvT Reglement Raad van Bestuur Regeling volgens reglement RvB 3. Directie a. samenstelling De RvB heeft een directeur benoemd. Er is 1 directeur. b. verantwoordelijkheden en bevoegdheden Tabel 1 Bestuurdersverhoudingen Van Leeuwenhoek Kliniek - de uitvoering van het door de Raad van Bestuur vastgestelde beleid op het gebied van patiëntenzorg, personeelsbeleid, financieel beleid, informatiseringsbeleid en doelmatig en doeltreffend functioneren van de organisatie; - uit dien hoofde geeft hij inhoudelijk sturing aan de binnen de Stichting Van Leeuwenhoek Kliniek voor Speciale Behandeling werkzame personen voor zover die er zijn; - het beheer van de materiële, personele alsook financiële bedrijfsmiddelen; - onderhandelingen voeren met zorgverzekeraar. 5

6 3.2 Omschrijving van de uitvoering van het beleid en toezicht daarop door het bestuur Het bestuur van de Van Leeuwenhoek Kliniek is verantwoordelijk voor de goede organisatie van de activiteiten die worden uitgevoerd onder de verantwoordelijkheid van de Van Leeuwenhoek Kliniek. Jaarlijks wordt door het bestuur van de Van Leeuwenhoek Kliniek verantwoording afgelegd over de uitgevoerde activiteiten aan het bestuur van het Antoni van Leeuwenhoek. 3.3 Te verrichten werkzaamheden van de instelling Plastische chirurgie De doelstelling van de plastische chirurgie in de Van Leeuwenhoek Kliniek is tweeledig: 1. Het aanbieden van plastische en reconstructieve chirurgie aan (ex)(kanker)patiënten. 2. Het aanbieden van niet oncologisch gerelateerde ingrepen aan patiënten. Binnen de Van Leeuwenhoek Kliniek worden de volgende activiteiten aangeboden: 1. Borstlift 2. Borstvergroting 3. Botox 4. Handafwijkingen - Carpaal Tunnel Syndroom 5. Handafwijkingen - Koetsiershand 6. Littekencorrecties 7. Ooglidcorrectie - Bovenoogleden 8. Ooglidcorrectie - Onderoogleden 9. Verwijderen van moedervlekken/huidafwijkingen In de Van Leeuwenhoek Kliniek werken uitsluitend erkende en gecertificeerde plastisch chirurgen. De plastisch chirurgen werken in deeltijd in de Van Leeuwenhoek Kliniek. Zij zijn tevens verbonden aan het Antoni van Leeuwenhoek. Alle activiteiten rondom de plastische en reconstructieve chirurgie vallen binnen de verantwoordelijkheid van de plastische chirurgen. Bij complicaties na de ingreep blijft de medisch specialist verantwoordelijk. Patiënten worden in dagbehandeling geopereerd, het Antoni van Leeuwenhoek is back-up bij complicaties. 6

7 3.3.2 Vulvapoli Amsterdam De vulvapoli Amsterdam in de Van Leeuwenhoek Kliniek is een gezamenlijk spreekuur van een dermatoloog en een gynaecoloog. Deze specialisten zijn in deeltijd verbonden aan de Van Leeuwenhoek Kliniek, zij werken tevens in het Antoni van Leeuwenhoek Screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker De doelgroep voor het Screeningscentrum voor bevolkingsonderzoek darmkanker zijn alle inwoners van Amsterdam (op basis van postcodegebied) in de leeftijdscategorie jaar. Zo nodig kan het postcodegebied uitgebreid worden afhankelijk van vraag en coloscopie capaciteit. Vanaf januari 2014 wordt in Nederland gestart met het uitnodigingen van mannen en vrouwen voor primaire IFOBT screening in vijf leeftijdsgroepen, dit zal in de loop van de tijd uitgebreid worden naar alle mannen en vrouwen tussen de jaar. De verwachte opkomst is 60%. Het aantal positieve IFOBT uitslagen is rond de 6-8%. De verwachte opkomst van de positieve IFOBT deelnemer voor de intake en de coloscopie is hoog, boven de 90%. Afhankelijk van het postcode gebied zal door de regionale ScreeningsOrganisatie de deelnemer met een positieve IFOBT doorgestuurd worden naar één van de locale gecertificeerde endoscopie centra, waaronder de Van Leeuwenhoek Kliniek, voor de up coloscopie. De cliënt heeft in het VLK traject een intake gesprek, ondergaat een coloscopie en ontvangt de uitslag van dit onderzoek. Evt. vervolgbehandeling van positief bevonden patiënten vindt in het SLZ of AVL plaats. De genoemde coloscopie screening zal per 1 januari 2014 van start gaan zodra het landelijk bevolkingsonderzoek start. In 2014 gaan de activiteiten voor de darmscreening plaatsvinden in het Slotervaart Ziekenhuis. Na de verbouwing van het Antoni van Leeuwenhoek in 2014 vinden coloscopieën ook daar plaats. 3.4 Kwaliteit en veiligheid De zorg die wordt aangeboden in de Van Leeuwenhoek Kliniek voldoet aan dezelfde kwaliteitseisen als zorg van het Antoni van Leeuwenhoek. Om deze kwaliteitseisen te borgen zijn Service Level Agreements (SLA) opgesteld tussen de Van Leeuwenhoek Kliniek en het Antoni van Leeuwenhoek. Deze SLA betreffen onder andere afspraken over de patiëntveiligheid en opvang van patiënten met complicaties. Het screeningscentrum bevolkingsonderzoek darmkanker voldoet aan de kwaliteitscriteria zoals opgesteld door het RIVM In 2014 wordt een audit uitgevoerd op de processen van de plastische chirurgie om te controleren of aan alle kwaliteits- en veiligheidseisen wordt voldaan. 7

8 3.5 Vermogen van de instelling Voor vragen over het vermogen van de Van Leeuwenhoek Kliniek verwijzen wij u naar het financiele jaarverslag van het Antoni van Leeuwenhoek. Het Antoni van Leeuwenhoek maakt jaarlijks één integraal financieel jaarverslag van al haar activiteiten. De wijze waarop de prijzen van de diensten die worden aangeboden in de Van Leeuwenhoek Kliniek tot stand komen sluit aan op de systematiek die binnen het Antoni van Leeuwenhoek wordt gehanteerd. Hierbij worden jaarlijks met de zorgverzekeraars afspraken gemaakt over de productie per behandeling en de prijzen die daarvoor gerekend mogen worden. 4. Voornaamste acties voor de Van Leeuwenhoek Kliniek in 2014 Hieronder volgt een samenvatting van de voornaamste activiteiten die in 2014 in de Van Leeuwenhoek Kliniek met betrekking uitgevoerd worden: 1. Samen met het Slotervaart Ziekenhuis opzetten en in gebruik nemen van de landelijke darmscreening. 2. Audit plastische chirurgie binnen de Van Leeuwenhoek Kliniek. 3. Verbeteren systematiek om productieafspraken te monitoren en bij te sturen. Daarnaast wordt nieuwe regelgeving doorgevoerd die voor de activiteiten in de Van Leeuwenhoek Kliniek relevant is. Het Antoni van Leeuwenhoek signaleert deze nieuwe regelgeving en ziet er op toe dat deze tijdig in de Van Leeuwenhoek Kliniek in gebruik genomen wordt. 8