VUSA 2016 : Re-integratie De bedrijfsarts als stakeholder Dr. Bart Curvers Voorzitter BBvAg D B.B.v.Ag. BELGISCHE BEROEPSVERENIGING VOOR ARBEIDSGENEESHEREN
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 28 mei 2003 betreffende het gezondheidstoezicht op de werknemer Artikel l.- In het koninklijk besluit van 28 mei 2003 betreffende het gezondheidstoezicht op de werknemers wordt een afdeling 6/1 ingevoegd die de artikelen 73/1 tot 73/8 omvat, luidende: "Afdeling 6/1.- Het re-integratietraject van een werknemer die het overeengekomen werk tijdelijk of definitief niet kan uitoefenen.
Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 3 juli 1996 tot uitvoering van de wet betreffende de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen Art. 2. Een afdeling VI quater, luidend als volgt, wordt ingevoegd in hoofdstuk III, onder titel III van hetzelfde besluit : Afdeling VI quater Re-integratieplan gericht op beroepsherinschakeling
Arbeidsgeneesheer = spilfiguur Input : WN zelf in overleg met zijn behandelend arts Mutualiteit : na een quick scan op 2 maanden Werkgever (na 4 maanden ziekte of bij ontvangst attest definitieve ongeschiktheid)
Algemene bedenkingen : 1: Definities over wat men bedoelt met : Re-integratietraject Re-integratieverzoek Re-integratievoorstel Re-integratieplan 2: Wordt onderafdeling 6 (art 39-41) van KB gezondheidstoezicht opgeheven? De gezondheidsbeoordeling van een definitief arbeidsongeschikte werknemer met het oog op zijn reintegratie
Algemene bedenkingen: 3: De werknemer: Quid toestemming werknemer? formeel, informeel, aan wie, : huisarts, bedrijfsarts, medisch adviseur wat bij weigering? Incentive, sanctie? Kennis van zijn bedrijfsarts?
Algemene bedenkingen: 4 : Samenwerking met mutualiteiten: Wijze van overleg / communicatie Wie is de bedrijfsarts van deze werknemer? Quid quick scan na 2 maanden? Re-integratievoorstel (of plan) bezorgen aan arts mutualiteit : altijd of enkel als vraag via mutualiteit is ingeleid?
Algemene bedenkingen: 5: Beslissing door 2 artsen? Bedrijfsarts voert uit als behandelend arts en mutualiteit akkoord zijn? Autonomie bedrijfsarts? Beroepsprocedure tegen beslissing?
Algemene bedenkingen: 6: aantal re-integratieonderzoeken? Te verwachten aantallen? Cijfers mutualiteiten : van 3000 / jaar nu naar 15 à 20.000 / jaar straks Extra onderzoeken per bedrijfsarts : 2 à 3 reintegratieonderzoeken / week / BA
Algemene bedenkingen : 7: Tijdsbesteding? Opdrachten: Verwittigen andere betrokken partijen WN uitnodigen voor onderzoek Overleg plegen met de andere partijen Werkplekbezoek in kader jobaanpassing Verslag opmaken voor medisch dossier Beslissing meedelen via FGB Herbekijken re-integratietraject Re-integratievoorstel bespreken met WG Re-integratievoorstel overmaken medisch adviseur Re-integratieplan opstellen met WG en overmaken aan medisch adviseur Opvolging, herbekijken
7: Tijdsbesteding? Vergelijken met? onderzoek ernstig AO, interventie ergonomie in kader FBZ rugrevalidatie, onderzoek formele klacht? 2 procedures?: Geen re-integratie mogelijk, korte interventie, 4 u Totale procedure met uitwerking voorstel, adviezen, opvolging. : 8 u
Algemene bedenkingen: 8: Financiering re-integratie : in functie van de aanvrager? Via mutualiteit: vast RTW bijdrage RIZIV Via werkgever: WG betaalt Met PE: ifv tijd Zonder PE : ifv tijd of vaste RWT bijdrage Via WN of arts : = spontane raadpleging Geen formele procedure = nihil Formele procedure Met PE : ifv tijd Zonder PE: ifv tijd of vaste RWT bijdrage
Algemene bedenkingen: 9: Rol van de werkgever? Incentive in loonlast? Sanctie? Mogelijkheden in KMO s? Misbruik?
Algemene bedenkingen: 10: Valkuilen : Shift naar RVA vanuit ziekteverzekering Toename ontslag medische overmacht? Druk vanuit WG? Disabilitymanagers : rol naast of tegen de BA? Contacteren LZ Coachen LZ WH enkel voor de BA?