KB Re-integratie. Preventieadviseur-Arbeidsarts Liantis Brugge. Teamverantwoordelijke Arbeidsgeneeskunde Brugge Kust

Transcriptie

1 KB Re-integratie Dr. Jan VRIELYNCK Preventieadviseur-Arbeidsarts Liantis Brugge Teamverantwoordelijke Arbeidsgeneeskunde Brugge Kust Medewerker werkgroep Re-integratie Coprev

2 KB Re-integratie 1. situering arbeidsgeneeskunde in de gezondheidszorg. 2. taken en opdrachten arbeidsgeneeskunde. 3. re-integratie.

3 1. SITUERING ARBEIDSGENEESKUNDE i/d GEZONDHEIDSZORG 1. Curatieve geneeskunde. -huisarts specialist. 2. Controle geneeskunde. controlerende arts werkgever. medisch adviseur mutualiteit. raadsgeneesheer arbeidsongevallenverzekering / Fedris 3. Preventieve geneeskunde. Schoolgeneeskunde. Arbeidsgeneeskunde.

4 2. Taken en opdrachten diensten preventie en bescherming. Interne diensten voor preventie en bescherming. Externe diensten voor preventie en bescherming. Afdeling risicobeheersing. Afdeling medisch toezicht.

5 Taken en opdrachten diensten preventie en bescherming. Afdeling risicobeheersing. Arbeidsveiligheid. Ergonomie. Arbeidshygiëne. Toxicologie. Psychosociaal welzijn. Afdeling medisch toezicht. Arbeidspostanalyse arbeidsomstandigheden. Gezondheidsbeoordelingen.

6 GEZONDHEIDSBEOORDELINGEN periodieke voorafgaande (aanwervingsonderzoekingen) werkhervattingsonderzoekingen na 4 weken arbeidsongeschiktheid moederschapsbescherming bij klachten, symptomen werkgerelateerd spontane consultaties op vraag van werkgever op vraag van de arbeidsgeneesheer voorafgaand aan de werkhervatting Re-integratieonderzoekingen

7 Type onder -zoek BVWH CONS REINT REINT KB WH < 4w TAO

8 Type WH > 4w TAO WH >4w AO AG WN GE- SPREK

9 ADVISEREND. MEDISCH BEROEPSGEHEIM.

10 3. Re-integratie. 1. Algemeen overzicht. 2. KB re-integratie: feiten. 3. KB re-integratie: uitwerking.

11

12 3.2. KB re-integratie: feiten Evolutie: invaliden werknemers en ziektebeeld (RIZIV publicatie) Aantal invaliden Totaal (X1000) Stijging in relatie tot jaar 1 + 4,48 % + 5,21 % + 5,60 % + 7,40 % + 7,90 % + 5,57 %

13 KB re-integratie: feiten Evolutie: invaliden werknemers en ziektebeeld. (RIZIV publicatie ) 6 belangrijkste ziektegroepen (totaal 88,69 %) in psychische stoornissen: 35 % ziekten bewegingsstelsel en bindweefsel: 28 % ongevallen en vergiftigingen: 6 % gezwellen: 6 % ziekten zenuwstelsel /zintuigen: 6 % ziekten hartvaatstelsel: 6 %

14 KB re-integratie: feiten Evolutie: invaliden werknemers en ziektebeeld. (RIZIV publicatie) psychische stoornissen: + 40 % ziekten bewegingsstelsel en bindweefsel: + 32 %

15 KB re-integratie: feiten Langdurige gezondheidsproblemen en / of functionele beperkingen leiden tot hoofdfactor uitsluiting arbeidsmarkt. Terugkeer bij eigen werkgever na langdurige afwezigheid: bij uitval > 3 maanden en < 6 maanden: < 50 % bij uitval > 1 jaar: < 20 % bij uitval > 2 jaar: < 10 %

16 3.3. KB Re-integratie KB : Gezondheidstoezicht op de werknemers invoegen afdeling 6/1: het re-integratietraject van een werknemer die het overeengekomen werk tijdelijk of definitief niet kan uitoefenen.

17 Re-integratietraject: doelstelling: re-integratie bevorderen van werknemer die het overeengekomen werk niet meer kan uitvoeren door: tijdelijke een aangepast werk aan te bieden. definitief een aangepast of ander werk te geven.

18 KB re-integratie: toepassing: overheidsdiensten. (statutairen en contractuelen) privé enkel: ongeval/ ziekte bij privé. NIET: arbeidsongevallen. (wel na consolidatie, % BAO) beroepsziekten.

19 Re-integratiebeleid: -diverse actoren: werknemer. werkgever. preventieadviseur-arbeidsgeneesheer. Comité PB voor globale omkadering van het beleid.

20 KB Re-integratie - in werking vanaf 1 december werknemers: vanaf 1 januari 2017 ongeacht de aanvangsdatum van hun arbeidsongeschiktheid. -werkgevers: vanaf 1 januari 2017: TAO vanaf 1 januari vanaf 1 januari 2018: TAO starten voor 1 januari 2016.

21 Re-integratietraject wordt opgestart door PAAG op vraag van: 1. werknemer tijdens periode TAO of zijn behandelende arts als de werknemer hiermee instemt. 2. adviserende geneesheer. 3. werkgever: ten vroegste vanaf 4 maanden na aanvang van de TAO of wanneer werknemer hem een attest van zijn behandelende geneesheer bezorgt waaruit blijkt de definitieve ongeschiktheid om het overeengekomen werk te verrichten.

22 Wie? Wanneer? Opstart re-integratietraject Werknemer (of zijn behandelend arts) Van zodra hij arbeidsongeschikt is Adviseur mutualiteit Werkgever De adviserend geneesheer bekijkt ten laatste twee maanden na de aangifte van de arbeidsongeschiktheid of een reintegratietraject zal worden aangevraagd voor de arbeidsongeschikte werknemer. WN is reeds 4 maand AO Of Attest van definitieve ongeschiktheid ontvangen van de werknemer

23 Re-integratieonderzoeken Jaar N Bij wn Bij wn Totaal ingepland: Totaal ingepland: 6.201

24 Aantal onderzoekingen Aanvrager Aantal 2017 % 2017 Aantal 2018 % 2018 Individu (+arts) Werkgever Mutualiteit Totaal

25 Soort bedrijven Bedrijf A 15 % 17 % B 21 % 21 % C 33 % 35 % D 31 % 28 %

26 Aanvragen / afwezigheden Aanvrager % afwezig 2017 % afwezig 2018 Individu 11 % 13 % Werkgever 19 % 26 % Mutualiteit 11 % 18 % Totaal 13 % 20 % Totaal N 1256 op 6201

27 PAAG: verwittigt de adviserende geneesheer mutualiteit (bij 1 en 3) en werkgever (bij 1 en 2). nodigt werknemer uit voor re-integratie beoordeling: zal de werknemer op termijn het overeengekomen werk (eventueel mits aanpassing werkpost) opnieuw kunnen uitoefenen. de mogelijkheden van re-integratie onderzoeken, op basis van de arbeidscapaciteiten van de werknemer.

28 PAAG: kan overleg plegen met behandelende arts, adviserende geneesheer, andere preventieadviseurs, mits toestemming werknemer. onderzoek werkpost of werkomgeving. verslag van zijn bevindingen en van de andere betrokken personen: bewaren in gezondheidsdossier werknemer.

29 Re-integratietraject in een oogopslag

30 Re-integratiebeoordeling door PA-AG Gesprek PA-AG en werknemer Overleg PA-AG met curatieve sector en/of andere PA Onderzoek werkpost en werkomgeving Verslag Advies via FRIB

31 Formulier voor reintegratiebeoordeling

32 Formulier voor reintegratiebeoordeling PAAG: beslissing: formulier voor de reintegratiebeoordeling: A: mogelijkheid om op termijn het overeengekomen werk te hervatten, eventueel mits aanpassing van de arbeidspost. In tussentijd kan hij een aangepast werk uitvoeren bij de werkgever. De PAAG legt de modaliteiten vast van het aangepast werk of andere werk of arbeidpost. Herevaluatie door PAAG. Periode te bepalen door PAAG.

33 Formulier voor reintegratiebeoordeling B: de mogelijkheid om op termijn het overeengekomen werk kan hervatten, eventueel mits aanpassing van arbeidspost, maar is niet in staat om in tussentijd bij de werkgever een aangepast of ander werk uit te voeren. De PAAG bepaalde de periode van herevaluatie.

34 Formulier voor reintegratiebeoordeling C: Werknemer is definitief ongeschikt om het overeengekomen werk te hervatten maar is in staat om bij de werkgever een aangepast of ander werk uit te voeren, eventueel mits aanpassing arbeidspost. PAAG legt de voorwaarden vast van het aangepast of ander werk of aanpassing arbeidspost.

35 Formulier voor reintegratiebeoordeling D: de werknemer is definitief ongeschikt om het overeengekomen werk te hervatten en is niet in staat om bij de werkgever enig aangepast of ander werk uit te voeren.

36 Formulier voor reintegratiebeoordeling E: het is niet opportuun om een reintegratietraject op te starten. De PAAG herbekijkt om de 2 maanden de mogelijkheden voor het opstarten van het traject. Deze beslissing kan niet worden genomen als de vraag komt van de adviserende geneesheer mutualiteit.

37 Formulier voor reintegratiebeoordeling

38 Formulier reintegratiebeoordeling Termijn: maximum na 40 werkdagen na ontvangst van het verzoek. -formulier re-integratiebeoordeling voor werkgever en werknemer. -adviserende geneesheer op de hoogte stellen als hij geen aangepast of ander werk voorstelt (cf. beslissing B - D - E) -formulier wordt toegevoegd aan het gezondheidsdossier van de werknemer.

39 Beroepsprocedure voor werknemers beroepsprocedure bij de beslissingen C en D. slechts één maal mogelijk. binnen de 7 werkdagen (ook als alle partijen akkoord zijn) aangetekende zending aan bevoegde sociaal inspecteur van de Algemene directie toezicht op het welzijn op het werk. werkgever wordt verwittigd. samenkomst drie geneesheren: geneesheer sociaal inspecteur + PAAG + behandelende arts. definitief beslissing: termijn 31 werkdagen. verplaatsingskosten werknemer: ten laste van werkgever.

40 Beslissingen N 2017 Liantis % 2017 Liantis N 2018 Liantis % 2018 Liantis A % % B % % C % % D % % E % %

41 Beslissingen / bedrijf A % B % C % D % TOTAAL % A A B B C C D D E E

42 Acties werkgever Werkgever: re-integratieplan opstellen in overleg met werknemer, PAAG, na ontvangst re-integratiebeoordeling wanneer er een tijdelijke arbeidsongeschiktheid is. na verstrijken van beroepsprocedure bij definitieve ongeschiktheid.

43 Acties werkgever re-integratieplan: -omschrijving van de redelijke aanpassingen van de werkpost. -omschrijving aangepast werk, volume van het werk, uurrooster, de progressie van de maatregelen. -omschrijving van het ander werk. -aard van de voorgestelde opleiding met het oog op het verwerven van de competenties die moeten toelaten dat de werknemer een aangepast werk of ander werk kan uitvoeren. -geldigheidsduur plan.

44 Acties werkgever werkgever: plan: uiterlijk 55 werkdagen na ontvangst van de reintegratiebeoordeling bij een tijdelijke ongeschiktheid. (beslissing A) termijn van maximum 12 maanden na ontvangst van de beoordeling bij een definitieve ongeschiktheid. (beslissing C)

45 werkgever: geen plan omdat het technisch of objectief onmogelijk is of om gegronde redenen redelijkerwijs niet kan worden geëist. motivatie in verslag. verslag voor werknemer en PAAG. verslag ligt klaar voor inspectie.

46

47 Acties door werkgever Re-integratieplan opstellen in overleg met werknemer, PAAG, andere preventieadviseurs na ontvangst re-integratiebeoordeling wanneer beslissing A 55 werkdagen na verstrijken van termijn om in beroep te gaan tegen een beslissing van definitieve ongeschiktheid Na ontvangst van de beslissing van de beroepsprocedure.

48 Werknemer -overlegperiode van 5 werkdagen. indien akkoord: ondertekenen voor akkoord. indien niet akkoord: vermelding redenen van weigering.

49 voor werknemer die definitief ongeschikt wordt verklaard, is het traject definitief beëindigd als: attest PAAG (beslissing D) en beroepsprocedure is uitgewerkt. attest bezorgd aan PAAG. plan bezorgd aan PAAG waarbij de werknemer niet heeft ingestemd.

50 Re-integratietraject in een oogopslag (2)

51 Medische overmacht Enkel als volledige traject is doorlopen! Voor werknemer die arbeidsongeschikt is Als beroepsprocedure tijd is gerespecteerd.

52 Werknemer Kan altijd een spontane raadpleging bij de PA-AG aanvragen gedurende volledige traject. Kan zich altijd laten bijstaan door werknemersafgevaardigde in het Comité of naar keuze.

53 Samenwerking Comité Jaarlijkse bijeenkomst van werkgever met Comité over de mogelijkheden op collectief niveau voor aangepast werk of ander werk, aanpassing werkposten, in aanwezigheid PA-AG en eventuele andere preventie-adviseurs. In comité: jaarverslag door PA-AG: kwalitatief en kwantitatief.

54 Opmerkingen bedenkingen Sanctiebeleid voor werknemers werkgevers. Geen financiering voorzien. Elektronisch platform voor diverse partijen is niet klaar.

55 Nog even herhalen