Caroline Six
Het probleem 1 Military confirms Afghanistan's "invisible" tragedy (16-11-11) A just released Canadian Forces report says almost one in three Kandahar vets has sought some degree of mental health treatment. The most mentallydamaged are about 8% with difficult to treat "Afghanistan-related PTSD." Another 5% have what the army calls Operational Stress Injury (OSI). Veel militairen Uruzgan kampen met mentale problemen (15-10-11) Zeker zestienhonderd Nederlandse militairen die op missie zijn geweest naar het Afghaanse Uruzgan, zeggen na terugkomst te kampen met mentale problemen. Ze hebben last van flashbacks van gevechtsacties, woedeaanvallen en depressies en veel militairen zijn kort na de missie overmatig gaan drinken. Twintig procent van de militairen slaat de hulp die ze van defensie krijgen aangeboden af. Onderzoek: psychische klachten bij één op drie agenten (24-6-11) Ongeveer één op de drie politiemensen kampt met een psychisch probleem waardoor hij of zij moet verzuimen of bijvoorbeeld geen nachtdienst kan doen. Tot nu toe was alleen bekend dat 5 tot 7 procent van de 54.250 politiemensen (2.700 tot 3.800 agenten) lijdt onder zulke ernstige stressverschijnselen dat ze niet of nauwelijks kunnen werken. Legacy of Mental Health Problems from Iraq and Afghanistan Wars Will Be Long-Lived (27-6-11) TBI is especially common: roughly 30,000 service members were diagnosed annually in 2008, 2009 and 2010, according to U.S. Department of Defense (DoD) figures. Most of those diagnoses were for concussions or other relatively mild forms of brain injury. PTSD is also worryingly prevalent in a RAND survey, 13.8 percent of veterans and returning soldiers from Iraq and Afghanistan met the criteria for PTSD, meaning that some 275,000 U.S. service members may be affected in total.
Kosten 2 Kosten? Voorbeeld uit de VS USA: ongeveer $2.5 miljard per jaar kwijt aan behandelingen PTSS & Depressie (op 1.6 miljoen uitgezonden militairen). Dat komt neer op zo n 20.000,-- per patiënt per jaar sec behandel kosten. All inclusive (inclusief schade aan maatschappij en verlies aan economische productiviteit): een veelvoud. Naar schatting kan een kostenbesparing tot zo n 60% ($ 1.7 miljard) worden bereikt door het toepassen van (gevalideerde) methodes ter versterking van ; gepaste ondersteuning in alle stadia rond uitzending; en optimaliseren van diagnostiek en behandeling. RAND Corporation, 2008
Momenten voor interventie 3 Optimaal Reagerend Gewond Ziek Top prestatie Positieve houding Geëngageerd Gaat uitdagingen aan Geïrriteerd Kan het niet meer aan Slaapproblemen Gespannen Concentratieproblemen Schuldgevoelens Afname van energie Angst Verlies aan interesse Sociale Isolatie Depressie en angst Woede/agressie Gevaar voor jezelf en voor anderen Inzetbaar Stress reactie Voortdurende Stress Niet inzetbaar Medewerker, Leidinggevende, Collega s, Familie TNO (Medisch) Professionele hulp Opleiding & Training Begeleiding & vroege therapie Behandeling & Re-integratie Mentale veerkracht grijpt in op hele traject J.R. Scheckel (2010)
Df programma 4 Meten Meten Monitoring Expliciteren Evidence based Visie over aanpak Versterken en ontwikkelen Versterken Nieuwe interventies Didactiek Junior leaders Beproeving Visie Universiteiten NATO Defensie experts Gezamenlijke taal Rode draad in de loopbaan
5 Militaire Resilience Monitor (MRM) Ethisch bewustzijn! Kameraadschap! Zelfstandigheid! Stressbestendigheid! Incasseringsvermogen! Doorzettingsvermogen! Discipline! Prestatiegerichtheid! Actief stimuleert/ aanmoedigt!
Stressgerelateerd functioneren: HRV, GSR 6 Meten van het stressgerelateerde functioneren d.m.v. biofeedback HRV, Heart Rate Variability; GSR, galvanic skin response
7 Versterken van de mentale veerkracht
8 Vragen? Caroline.six@tno.nl