DIGITAAL AFSCHRIFT 2015_BW_00234 OPSCHRIFT Vergadering van 24 maart 2015 Bevoegde portefeuillehouder: Arno van Kempen Onderwerp Beantwoording raadsvragen PVDA over: Kwaliteit Zorg - Besluitvormend Beknopte samenvatting De schriftelijke vragen van de PvdA rondom de kwaliteit van zorg worden middels dit voorstel beantwoord. INFO BIJ HET BESLUIT Besluit nummer: 2015_BW_00234 Maatschappelijke Ontwikkeling Zorg HET COLLEGE VAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS AANHEF Volgende bijlagen worden bijgevoegd: Brief van Marente maart 2015 Beantwoording schriftelijke vragen PvdA Kwaliteit van de Zorg MOTIVERING Beslist het volgende: BESLISSING Besluitpunt 1: De schriftelijke vragen van de PvdA over de kwaliteit van zorg in Teylingen (Raadsvragen 2015-08) volgens de bijlage bij dit voorstel te beantwoorden. p 1 van 8
Goedgekeurd door het college van burgemeester en wethouders in vergadering van 24 maart 2015 p 2 van 8
Brief van Marente maart 2015 ONTVANGEN - 6MRT2015 Gemeente Teylingen De heer A. van Kempen Postbus 149 2215 ZJ Voorhout Bezoekadres Rijnsburgerweg 2 2215 RA Voorhout Posfadres Postbus 55 2215 ZH Voorhout 5 maart 2015 Pagina 1/2 071-4061509 Acties FNV bij Marente GeV/AnH/15.034 T 071 409 33 33 071 409 33 OO info a marente.nl www.nnarente.nl Bank NL81 ABNA 0240 3892 55 KvK Leiden 28102621 Geachte heer Van Kempen, Hiermee wil ik u graag informatie verstrekken over het 'traject' tussen de FNV en Marente. Het spreekt voor zich dat de afgelopen weken voor Marente turbulent en lastig zijn geweest. De FNV is met een landelijke campagne bezig om de bezuinigingen in de WT terug te draaien. De acties in allerlei verpleeghuizen leiden tot een landelijke actiedag op 12 maart a.s. De FNV vindt dat de kwaliteit van zorg onder druk staat als gevolg van de bezuinigingen, zodat het kabinet deze bezuinigingen moet terugdraaien. Op vrijdag 20 februari heeft een kleine groep medewerkers van Marente (2%) voor acties gekozen. Dat betekent onder meer dat de media hier zonder hoor en wederhoor actief voor zijn gebruikt. Er is ook ongenuanceerd en ongefundeerd stelling genomen over de kwaliteit van zorg binnen Marente (middels een zwartboek vol anonieme mailtjes). Op maandag 2 maart is echter vrij snel met het FNV een overeenkomst gesloten. De acties binnen Marente zijn daarmee gestopt. In de overeenkomst is het terugdraaien van de bezuinigingen en/of meer personeel geheel niet aan de orde. Er zijn aanvullende afspraken gemaakt over het roosterbeleid, dat ook op onderdelen verbeteringen behoeft. Door de bezuinigingen is het zogenaamde vierkant waarbinnen werk en privé in een 24-uurs rooster afgestemd dient te worden een stuk kleiner geworden. In goed overleg met ook de OR zullen we hier samen een weg in vinden, waarbij medewerkers ook conform de nieuwe cao een veel grotere zeggenschap krijgen over de invulling van het rooster (meer zelfsturing door professionals). Over de kwaliteit van zorg is het standpunt van Marente dat over de hele linie goede zorg wordt verleend. Dit maken we op uit de vele gesprekken met de cliëntenraden en de centrale Hoogstpersoonlijke zorg p 3 van 8
loomte GeV/AnH/15.034 2/2 cliëntenraad, de vele complimenten uit diverse interne metingen, uit de diverse bezoeken (ook onverwacht) door de IGZ en uit de gouden Prezo keurmerken die uit de audits zijn gekomen. Vanzelfsprekend gebeuren er elke dag dingen die verbeterd kunnen worden. We zijn een mensen-mensenorganisatie die een kwetsbare groep mensen in de samenleving onder soms lastige omstandigheden ondersteunt. We blijven ons open en lerend opstellen, waardoor er dankzij onze enorm betrokken medewerkers goede zorg wordt verleend. Wilt u hier meer informatie over dan kunt u te allen tijde contact met ons opnemen. Met vriendelijke groet. G.J. Vos Voorzitter Raad van Bestuur Hoogstpersoonlijke zorg. p 4 van 8
Beantwoording schriftelijke vragen PvdA Kwaliteit van de Zorg SCHRIFTELIJKE VRAGEN (artikel 37 RvO) (schriftelijke vragen worden kort en duidelijk geformuleerd. Bij de vragen wordt aangegeven of schriftelijk of mondelinge beantwoording wordt verlangd) V a n ( n a a m r a a d s l i d ) A a n Elsbeth Koek (PvdA) De voorzitter van de raad O n d e r w e r p : Kwaliteit zorg I n g e d i e n d d. d. 2 maart 2015 V e r z o e k t m o n d e l i n g e / s c h r i f t e l i j k e b e a n t w o o r d i n g Schriftelijk D a t u m d o o r g e z o n d e n a a n c o l l e g e / o v e r i g e r a a d s l e d e n d o o r g r i f f i e : 3 maart 2015 I n h o u d s c h r i f t e l i j k e v r a a g In het Leidsch Dagblad van 24 februari kunnen we lezen dat er een zwartboek is overhandigd aan de RvB met daarin klachten over de kwaliteit van de zorg. Sinds 1 januari zijn wij als gemeente verantwoordelijk voor het toezicht op de kwaliteit in het kader van de Wmo daar waar sprake is van kortdurend verblijf. Daarom de volgende vragen: 1. Was het college op de hoogte van deze zorgen, heeft Marente dit zelf laten weten of heeft u het ook uit de krant vernomen? 2. Deelt het college deze zorg? A. Zo nee, kan het college de zorgen die in het artikel worden benoemd ontkrachten met inhoudelijke argumenten? B. Zo ja, wat betekent dit dan voor het toezicht dat de gemeente houdt (graag SMART formuleren: meer bezoek, verbeterplan met deadlines) 3. Welk protocol hanteert de gemeente bij het uitvoeren van het toezicht, welke kwaliteitscriteria worden getoetst? 4. Wanneer heeft het laatste bezoek aan de locaties van Marente plaatsgevonden en wat waren de bevindingen van de toezichthouder? 5. Wat gaat het college eraan doen om de kwaliteit omhoog te brengen, welke concrete acties zijn uitgezet en welke deadlines hanteert het college hierin? 6. Heeft de kwaliteit van de dienstverlening in de ogen van het college een relatie met het partnerschap met Marente zoals onder andere verwoord in het Zorgpact? 7. Zo ja, hoe gaat het college Marente hierop aanspreken? En andere belangrijke partner in het Zorgpact is Activite. 8. Wanneer heeft de laatste controle plaatsgevonden bij Activite en wat waren daar de bevindingen van de toezichthouder. Hoe zou het college het kwaliteitsniveau van deze organisatie en in het bijzonder de locaties in Teylingen omschrijven? p 5 van 8
D a t u m a n t w o o r d b e s l u i t c o l l e g e : 24 maart 2015 A n t w o o r d c o l l e g e : Ad 1. Was het college op de hoogte van deze zorgen, heeft Marente dit zelf laten weten of heeft u het ook uit de krant vernomen? Het college was op voorhand niet op de hoogte van de zorgen zoals die zijn aangegeven in het krantenartikel in het Leidsch Dagblad van 24 februari jl. Naar aanleiding van het desbetreffende krantenartikel is contact geweest tussen de portefeuillehouder Wmo en de voorzitter van de Raad van Bestuur van Marente. Er is gesproken over de situatie bij Marente, de verschillende verantwoordelijkheden en de kwaliteit van zorg. Aan ons is verzekerd dat de huidige situatie binnen Marente geen gevolgen heeft voor de kwaliteit van zorg in het kader van de Wmo. Na dit gesprek ontvingen we een brief van het bestuur van Marente om een en ander verder toe te lichten. De brief treft u aan in de bijlage. Ad 2. Deelt het college deze zorg? A. Zo nee, kan het college de zorgen die in het artikel worden benoemd ontkrachten met inhoudelijke argumenten? B. Zo ja, wat betekent dit dan voor het toezicht dat de gemeente houdt (graag SMART formuleren: meer bezoek, verbeterplan met deadlines) Voor het college is kwaliteit en aanwezigheid van zorg voor de inwoners van Teylingen van groot belang. De zorg waarover in het krantenartikel wordt gesproken valt onder de Wet Langdurige Zorg (Wlz). De Wlz gaat over zorg aan mensen die als gevolg van een ziekte, handicap of beperking 24 uur per dag verzorging en toezicht nodig hebben. De Inspectie Gezondheidszorg (IGZ) houdt toezicht op zorg die wordt geboden op grond van de Wet langdurige zorg en de Zorgverzekeringswet (Zvw). Dit valt buiten de verantwoordelijkheid van de gemeente. Zoals eerder vermeld heeft Marente ons verzekerd dat de situatie geen gevolgen heeft op de kwaliteit van zorg binnen de Wmo. Als gemeenten hebben we wel een taak in het toezichthouderschap op de Wmo. Daar gaan we hieronder op in. Ad 3. Welk protocol hanteert de gemeente bij het uitvoeren van het toezicht, welke kwaliteitscriteria worden getoetst? Op grond van de Wmo 2015 hebben we als gemeente de taak om toe te zien op de naleving van wat bij of krachtens de Wmo is geregeld. Het College van B&W heeft hiervoor een gemeentelijke toezichthouder aangewezen bij de ISD Bollenstreek. De toezichthouder Wmo onderzoekt signalen, de aard daarvan, welke vervolgstappen zijn er ondernomen en wat was het effect daarvan. Naast het kwaliteitstoezicht is er ook contractbeheer, monitoring en evaluatie van de contracten. Het contractbeheer en de monitoring van de (kwaliteits)afspraken staan in het teken van de controle op onder meer de doelmatigheid, rechtmatigheid en doeltreffendheid van de uitvoering van de contracten. Het kan in de praktijk voorkomen dat gegevens die in het kader van het contractbeheer beschikbaar komen informatie opleveren over de geleverde kwaliteit, wat de toezichthouder werk bespaart en bijdraagt aan een goede risicoanalyse. Het toezicht staat ook los van klachtafhandeling. Klachten over (de kwaliteit van) voorzieningen worden in eerste instantie door de aanbieder afgehandeld. Aanbieders rapporteren wel regelmatig over klachtafhandeling. Dit kan dan ook een vertrekpunt zijn voor het toezicht, als bijvoorbeeld klachten aanhouden omdat verbeteringen uitblijven. De afhandeling van calamiteiten moet de aanbieder ook melden bij de toezichthouder. Een calamiteit kan een signaal zijn over het (dis) functioneren van de kwaliteitszorg bij de aanbieders en is daarmee tevens een vertrekpunt voor het toezicht. p 6 van 8
Ad 4. Wanneer heeft het laatste bezoek aan de locaties van Marente plaatsgevonden en wat waren de bevindingen van de toezichthouder? Het toezichthouderschap Wmo start in april 2015. Tot op heden zijn geen bezoeken gebracht aan zorginstellingen. In september 2015 verwachten we een eerste evaluatie. Ad 5. Wat gaat het college eraan doen om de kwaliteit omhoog te brengen, welke concrete acties zijn uitgezet en welke deadlines hanteert het college hierin? De kwaliteit is primair de verantwoordelijkheid van de zorginstelling. We hebben korte lijnen met het bestuur van Marente en hebben afgesproken een vinger aan de pols te houden. Ad 6. Heeft de kwaliteit van de dienstverlening in de ogen van het college een relatie met het partnerschap met Marente zoals onder andere verwoord in het Zorgpact? We gaan er vanuit dat ontwikkelingen binnen Marente niet van invloed zijn op de samenwerking binnen het Zorgpact. Marente functioneert als volwaardig partner binnen het Zorgpact. Ad 7. Zo ja, hoe gaat het college Marente hierop aanspreken? Niet van toepassing. Ad 8. Wanneer heeft de laatste controle plaatsgevonden bij Activite en wat waren daar de bevindingen van de toezichthouder. Hoe zou het college het kwaliteitsniveau van deze organisatie en in het bijzonder de locaties in Teylingen omschrijven? Voor Activite geldt hetzelfde als voor Marente. De zorgorganisaties zijn primair zelf verantwoordelijk voor de kwaliteit van zorg. Vanuit de Wmo hebben ons vooralsnog geen verontrustende signalen bereikt. Ook niet vanuit de overlegtafel (overleg tussen ISD als contractant en de aanbieders). Daar waar het de zorg betreft die valt onder de Wlz en de Zvw, valt het toezicht niet onder de gemeentelijke verantwoordelijkheid. D a t u m a f h a n d e l i n g r a a d s v e r g a d e r i n g : B i j l a g e n: Brief Marente 6 maart 2015 p 7 van 8
SCHRIFTELIJKE VRAAG In artikel 37 van het Reglement van Orde is aangegeven welke procedure van toepassing is op schriftelijke vragen en mondelinge vragen. Schriftelijke vragen In het kort zijn er de volgende eisen aan het indienen van schriftelijke vragen ingevolge artikel 37 RvO te verbinden: - schriftelijke vragen worden ingediend bij de voorzitter, via de griffier. De griffier draagt er zorg voor dat de vragen zo spoedig mogelijk ter kennis van de overige leden van de raad en het college worden gebracht. - Beantwoording van schriftelijke vragen door het college vindt zo spoedig mogelijk plaats, in ieder geval binnen dertig dagen nadat de vragen zijn binnengekomen. - Bij de vragen wordt aangegeven of schriftelijke dan wel mondelinge beantwoording wordt verlangd. - Mondelinge beantwoording vindt plaats in de eerstvolgende raadsvergadering. - Indien beantwoording binnen de gestelde termijn niet mogelijk is stelt het verantwoordelijk lid van het college de vragensteller hiervan gemotiveerd in kennis, met daarbij aangegeven de beantwoordingtermijn. - De antwoorden worden door het verantwoordelijk lid van het college aan de leden van de raad medegedeeld - De vragen en antwoorden worden gelijktijdig met de ingekomen stukken aan de leden van de raad toegezonden. - De vragensteller kan, bij mondelinge beantwoording in dezelfde raad en bij schriftelijke beantwoording in de eerstvolgende raad, nadere inlichtingen vragen omtrent het gegeven antwoord (na behandeling van de op de agenda voorkomende onderwerpen). - In het presidium is afgesproken dat zolang er geen beantwoording op de schriftelijke vraag is ontvangen of gegeven er geen inhoudelijk discussie kan plaatsvinden omtrent de schriftelijke vraag. In de toelichting van het RvO is het volgende aangegeven: Het vragenrecht geeft aan de leden van de raad het recht informatie te vragen over aangelegenheden die tot de bevoegdheid van het college of de burgemeester behoren. Het karakter van deze vragen is primair van informatieve strekking. In de hier aangegeven procedure wordt de vragensteller in de gelegenheid gesteld nadere inlichtingen over het antwoord te vragen aan degene die het antwoord heeft gegeven. Indien de vragensteller van mening is, dat de beantwoording van de vragen tot een besluit van de raad moet leiden, kan hij het recht van initiatief of het interpellatierecht benutten om het onderwerp of het voorstel op de agenda van de raad te krijgen. p 8 van 8