Over kinderopvang, personen met een handicap, wonen en zorg en bijzondere jeugdzorg Welzijnsronde van de fractie Met minister Jo Vandeurzen
Welzijnsronde Omgevingsfactoren Vergrijzing, verzilvering, ontgroening 2
Welzijnsronde Omgevingsfactoren Nood aan zorg neemt toe met de vergrijzing 24% van 65-plussers: functionele beperkingen Toename dementie Aanbod kan vraag niet volgen Armoede bij ouderen stijgt Vereenzaming neemt toe 3
Welzijnsronde Omgevingsfactoren - Nataliteit 4
Welzijnsronde Omgevingsfactoren Nieuwe budgettaire situatie Totale Vlaamse begroting: 25 miljard euro Begroting 200 voor Welzijn, Volksgezondheid en Gezin ruim 3,3 miljard euro Loonaandeel budget WVG bedraagt ruim 80% van het totale budget Investeringen: 3,63% vooral in VIPA, plus verbintenissen alternatieve financiering In constant beleid is WVG één van de sterkste stijgers (gezinszorg elk jaar toename met 2,5%, de CAO social profit, bijzondere jeugdbijstand, Zorgfonds, ) Na onderwijs grootste bevoegdheid in Vlaanderen 5
Welzijnsronde Omgevingsfactoren Ondanks besparingen keuze voor Uitbreidingsbeleid Kinderopvang VAPH Nieuw sociaal beleid Maximumfactuur thuiszorg en residentiële zorg Premie jonge gezinnen Aanvullende hospitalisatieverzekering 6
Welzijnsronde Omgevingsfactoren Verdeling beleidsbudget WVG 2009 3,27% 3,79%,7%,08% 2,35% 36,88% 8,58% 0,49% 4,72% 0,0% 5,6%,87% Bestaansmiddelen en provisies Algemeen Welzijn VIPA machtiging klassiek VIPA beschikbaarheidsvergoeding AF preventieve gezondheidszorg gezins en thuiszorg OPZ's geestelijke gezondheidszorg zorgverzekering bijzondere jeugdbijstand Kind en Gezin VAPH 7
Welzijnsronde Omgevingsfactoren Rekening houden met bestuurslagen Europa Het federale België Vlaanderen De provincies De lokale besturen 8
Welzijnsronde 4 thema s I. K I N D E R O P V A N G I I. B I J Z O N D E R E J E U G D Z O R G I I I. W O N E N E N Z O R G I V. P E R S O N E N M E T E E N H A N D I C A P 9
Kinderopvang Het landschap Erkende en gesubsidieerde kinderopvangvoorzieningen Diensten voor onthaalouders - DVO Kinderdagverblijven (+ kleine vestigingsplaatsen) - KDV Buitenschoolse opvang in aparte lokalen van erkende kinderdagverblijven - BOKDV Initiatieven voor buitenschoolse kinderopvang - IBO Lokale dienst buurtgerichte opvang - LoDi Zelfstandige kinderopvangvoorzieningen met attest van toezicht Zelfstandige onthaalouders - ZOO Zelfstandige kinderdagverblijven - ZKDV Zelfstandige buitenschoolse opvangvoorzieningen - ZBO Gemelde kinderopvangvoorzieningen 0
Kinderopvang Voorschoolse opvang
Kinderopvang Verwarrend? Ingewikkeld? Vernieuwend! 2
Kinderopvang De uitdagingen KADERDECREET KINDEROPVANG Focuspunten: Voorschoolse kinderopvang Toegankelijkheid Betaalbaarheid Kwaliteit 3
Kinderopvang Reorganisatie Eerst focus op voorschoolse opvang, buitenschoolse opvang zal aansluiten Statuut aangesloten onthaalouders Erkende en zelfstandige sector wordt één vergunde sector Op één lijn met Europese regelgeving 4
Kinderopvang Toegankelijkheid Groeipad kinderopvang rekening houdend met nataliteitsprincipe, Barcelonanorm en Pact 2020-norm Vraag en aanbod op elkaar afstemmen met één lokaal loket kinderopvang Voorrangsbeleid gericht op inclusie van alle doelgroepen in de kinderopvang 5
Kinderopvang Kwaliteit Vergunningen voor alle kinderopvang Geen gemelde voorzieningen meer Competenties verhogen Competentievereisten in alle kinderopvangvoorzieningen! Werken aan professionalisering en rekrutering Inspectie en toezicht 6
Kinderopvang Buitenschoolse opvang Reorganisatie van buitenschoolse kinderopvang Focus op: Link naar voorschoolse kinderopvang Toegankelijkheid betaalbaarheid - kwaliteit Kader voor vakantieopvang Samenwerking met alle actoren 7
Kinderopvang Buitenschoolse opvang 8
Kinderopvang Uitbreiding 200 Uitbreiding 200 5,7 miljoen euro voorschoolse opvang 2,6 miljoen euro buitenschoolse opvang Generatiepact,75 miljoen euro bovenop 5,3 miljoen euro federale middelen in buitenschoolse opvang Doel: tewerkstelling realiseren van laaggeschoolde jongeren 9
Kinderopvang Vragen werkgroep Wat komt er in het nieuwe decreet? Hoe absoluut kan het recht op kinderopvang zijn? Hoe organiseren we in elke gemeente een lokaal loket met informatie over vrije plaatsen? Welke rol hebben de lokale besturen? Het geboortecijfer trekt weer aan: hoe bereiden we ons voor? Hoe plannen we buitenschoolse en voorschoolse opvang? 20
Bijzondere Jeugdzorg Huidige situatie Aantal minderjarigen in BJZ blijft toenemen + 38% jongste 8 jaar meer gerechtelijke maatregelen in POS gemiddelde begeleidingsduur neemt toe kloof tussen vraag en aanbod hoge bezettingsgraad 2
Bijzondere Jeugdzorg Vlaanderen eind 2009 Capaciteiten 22
Bijzondere Jeugdzorg Oost-Vlaanderen - eind 2009 Capaciteit Totaal:.496 Bijkomende capaciteit (2006-2009:) 25 of 3,9 % 23
Bijzondere Jeugdzorg Krachtlijnen Meer jeugdzorg Responsabilisering voorzieningen Focus op brede jeugdhulp: van opvoedingsondersteuning tot gesloten opvang Meerjarenplan 24
Bijzondere Jeugdzorg Meer jeugdzorg Nieuwe (provinciale) programmatie Uitbreiding Mobiele jeugdhulp/kortdurende trajecten (opheffen maximumcapaciteit thuisbegeleiding) VIPA-buffer (semi/residentieel) Youth at Risk Aandacht voor doelgroepen (verslaving, niet-begeleide buitenlandse vreemdelingen) Kortere begeleidingsduur: meer jongeren helpen Gemeenschapsinstellingen Differentiatie Uitbreiding 25
Bijzondere Jeugdzorg Brede jeugdhulp Opvoedingsondersteuning: evaluatie i.f.v. bijsturing CKG: uitbreiding en betere profilering Pleegzorg Één decreet Trainingsprogramma pleegouders Meewerken aan statuut pleegouders Implementeren intersectorale toegangspoort Evaluatie decreet integrale jeugdhulp 26
Bijzondere Jeugdzorg Vragen van de werkgroep Hoe kunnen we ingrijpen op de toenemende instroom? Welke rol en plaats verwachten we van jeugdhulp? Hoe zorgen we ervoor dat ouders en jongeren leren om te gaan met moeilijke leefsituaties? Is er nood aan meer opvang- en begeleidingscapaciteit? Wat zijn de prioriteiten? Wat verwachten we van de intersectorale toegangspoort? Wat doen we met jongeren die ernstige feiten gepleegd hebben? 27
Wonen en Zorg Uitdagingen Woonzorgdecreet wil woonzorgaanbod diversifiëren Versterking van de autonomiegedachte door thuiszorgondersteunende diensten (kortverblijf en dagopvang) en assistentiewoningen Meer samenwerking tussen thuiszorg en residentiële ouderenzorg (woonzorgcentra) door woonzorgnetwerken Mantelzorgers en ouderen beter inzicht geven in de keuzemogelijkheden aan woonzorg Betaalbaarheid van de woonzorg door nieuw decreet 28
Wonen en Zorg Vlaanderen - Cijfers 2009 Programmering Invulling Invullings% Woongelegenheden in woonzorgcentra Centra voor kortverblijf (wg) 87.000 65.958 75,8 2.839.05 35,7 Dagverzorgingscentra 2.989.539 5,5 Lokale dienstencentra 582 86 32,0 Uren beschikbaar voor gezinszorg 9.40.495 in 2009 4.337.623 in 2008 74,9% 29
Wonen en Zorg Vlaanderen Invulling woonzorgcentra 25.000 22.476 20.000 8.569 8.883 6.634 7.9 5.000 0.000 9.66 3.738 0.597 3.996 prog wzc erk wzc 6.058 5.000 0 Antwerpen Limburg Oost- Vlaanderen Vlaams- Brabant West- Vlaanderen 30
Wonen en Zorg Vlaanderen Invulling centra voor kortverblijf 800 700 669 600 563 525 500 400 300 200 00 2 302 87 283 46 38 303 prog ckv erk cvk 0 Antwerpen Limburg Oost- Vlaanderen Vlaams- Brabant West- Vlaanderen 3
Wonen en Zorg Vlaanderen Invulling dagverzorgingscentra 800 700 600 500 70 600 465 564 499 400 300 200 379 334 222 277 72 prog dvc erk dvc 00 0 Antwerpen Limburg Oost- Vlaanderen Vlaams- Brabant West- Vlaanderen 32
Wonen en Zorg Vlaanderen Invulling gezinszorg 6.000.000 5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 5.056.090 3.790.030 2.69.496.837.279 4.28.998 3.753.40 3.265.037 3.00.027 3.22.20 2.08.459.000.000 0 Antwerpen Limburg Oost- Vlaanderen Vlaams- Brabant West- Vlaanderen Programmatie 2009 prestatie 2008 gezinszorg 33
Wonen en Zorg Oost Vlaanderen Cijfers 200 Programmering Invulling Invullings% Woongelegenheden in woonzorgcentra Centra voor kortverblijf (wg) 9 770 6 634 84,% 66 283 45,6% Dagverzorgingscentra 650 277 42,6% Lokale dienstencentra 26 29 23,0% Uren beschikbaar 4.28.998 3.265.037 77,39 % voor gezinszorg in 2009 in 2008 34
Wonen en Zorg Indeling in 5 categorieën Percentage invulling 95 % 05 % = programmatie behaald > 05 % = programmatie overschreden 80 % < 95 %= licht tekort 60 % < 80 % = matig tekort < 60 % = groot tekort 35
Wonen en Zorg RIZIV Cijfers evolutie ZIV-uitgaven WZC-DVC 40
Wonen en Zorg RIZIV Cijfers bewonersprofiel ROB-RVT 00% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% categorie Ccoma categorie Cd categorie C categorie B categorie A categorie O 20% 0% 0% 2003 2004 2005 2006 2007 2008 4
Wonen en Zorg RIZIV Cijfers Evolutie ZIV-forfait DVC 2000-2008 50,00 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 5,00 0,00 5,00-0 0 /2 /0 0 0 /2 7 /0 ZIV-Tegemoetkoming DVC 0 /2 /0 0 /2 7 /0 2 0 /2 /0 2 0 /2 7 /0 3 0 /2 /0 3 0 /2 7 /0 4 0 /2 /0 4 0 /2 7 /0 5 0 /2 /0 5 0 /2 7 /0 6 0 /2 /0 6 0 /2 7 /0 7 0 /2 /0 7 0 /2 7 /0 8 0 /2 /0 8 0 /2 7 /0 9 0 /2 /0 42
Wonen en Zorg Gezinszorg Cijfers Evolutie uitbreiding urencontingent aantal uren zorguitbreiding gezinszorg 700000 600000 500000 400000 300000 200000 00000 0 2000 200 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 43
Wonen en Zorg RIZIV Cijfers evolutie ZIV-uitgaven WZC-DVC 44
Wonen en Zorg Vragen van de werkgroep Hoe wordt het woonzorgdecreet gerealiseerd? Wat met assistentiewoningen en zorgwoningen? Hoe wordt de toekomstige programmering van de uren gezinszorg afgestemd? 45
PmH Algemene situering 46
PmH Algemene situering 47
PmH: Aanbod in Vlaanderen Evolutie residentieel, semiresidentieel en ambulant aanbod in de periode 2004-2009 Evolutie aanbod voorzieningen voor PmH - Capaciteit in exploitatie op 3 dec 2009 2008 2007 2006 2005 2004 internaten 4924 495 4883 486 4.855 4.858 observatiecentra 364 36 355 352 337 332 semi-internaten 3742 375 3753 3763 3.744 3.727 tehuizen voor werkenden 69 64 60 60.6.69 tehuizen voor niet-werkenden 9327 9224 8852 8745 8.597 8.429 tehuizen van kort verblijf 50 48 39 35 33 4 dagcentra 3740 372 3627 3609 3.593 3.569 thuisbegeleiding plaatsen (*) 5857 5857 5502 4663 442 490 begeleid wonen 2752 2752 2578 2408 2273 2.29 zelfstandig wonen 3 3 288 275 239 236 beschermd wonen 29 29 074 023 006 745 geïntegreerd wonen 9 9 29 0 0 0 plaatsing in gezinnen/wop 028 028 03 03.007.00 totaal 34.584 34.452 33.253 32.007 3.366 30.499 (*) thuisbegeleiding (begeleidingen) 87860 87860 82527 69947 6637 62.850 (**) trajectbegeleiding (begeleidingen) 2287 2287 48
PmH: Aanbod in Vlaanderen Evolutie in het aantal PAB-budgethouders in de periode 2004-2009 Evolutie totaal PAB-budget en actieve budgethouders Begroot totaalbudget PAB Actieve budgethouders in 2004 23.296.030 694 2005 29.24.37 893 2006 35.370.507 26 2007 42.66.968 287 2008 48.69.033 63 2009 54.758.400 727 49
PmH: Aanbod in Vlaanderen Evolutie aantal goedgekeurde imb- vragen in de periode 2003 2009 Evolutie van het aantal personen met een goedgekeurde vraag Aantal PmH met goedgekeurde vragen 2003 9.359 00% 2004 0.527 2% 2005 2.242 3% 2006 2.082 29% 2007 6.029 7% 2008 5.53 62% 2009 5.24 63% 50
PmH Algemene situering 5
PmH Cijfers 52
PmH Cijfers Uitbreiding Zorg in Natura: 3,055 mio euro oplossing knelpuntdossiers.605 mio 8% personeel,75 mio 3% (semi)residentieel + ambulant 0,2795 mio 79% 53
PmH Cijfers 54
PmH Strategische doelstellingen en acties Zorggarantie in 2020 voor de zwaarst zorgbehoevenden en voor de pmh met de grootste nood aan ondersteuning in de vorm van zorg en assistentie in natura of in contanten Geïnformeerde gebruikers en vraaggestuurde zorg en assistentie in 2020 55
PmH Strategische projecten en acties. Meerjarenplan uitbreiding aanbod 2. Goed functionerend voortraject creëren 3. Toegangspoort vernieuwen in associatie met toegangspoort integrale jeugdhulp 4. Zorgregie en persoonsvolgende financiering vraaggestuurd organiseren 5. Inschalingsinstrument voor zorggerelateerde financiering maken 6. Ondernemerschap in sector bevorderen 7. Transitietraject voor PAB 8. Inclusie verwezenlijken in eigen beleidsdomein 9. Gelijkekansenbeleid voor pmh realiseren 0. Een breed denkkader vraagt een maatschappelijk debat 56
PmH Vragen van de werkgroep Wat vinden we van de doelstellingen zorggarantie voor zwaar zorgbehoevenden? Moeten we evolueren naar meer vraaggestuurde zorg? Hoe kunnen we de gebruiker beter informeren en ondersteunen in vraagverduidelijking? 57
Welzijnsronde Tot uw dienst Contactpersonen kabinet Jo Vandeurzen Thema Email Telefoon Kinderopvang en Bijzondere Jeugdzorg dirk.broos@vlaanderen.be 02 552 64 45 Kinderopvang deirdre.gees@vlaanderen.be 02 552 64 33 Bijzondere Jeugdzorg jan.deridder@vlaanderen.be 02 552 64 34 Wonen en Zorg dirk.dewolf@vlaanderen.be 02 552 64 3 Ouderenzorg saskia.mahieu@vlaanderen.be 02 552 64 6 Woonzorg en ouderen walter.brusselaers@vlaanderen.be 02 552 64 04 PmH ritje.pauwels@vlaanderen.be 02 552 64 57 Algemeen beleid karine.moykens@vlaanderen.be 02 552 64 06 58