Ondersteuningsaanbod in Vlaanderen: financiering en prijsbepaling

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Ondersteuningsaanbod in Vlaanderen: financiering en prijsbepaling"

Simon Bosmans
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Ondersteuningsaanbod in Vlaanderen: financiering en prijsbepaling Jos Theunis Afdelingshoofd Zorg VAPH Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 1

2 Zorgaanbod in Vlaanderen Hoe wordt de zorg gefinancierd? Prijsbepaling van zorg Zorgvernieuwing en prijsbepaling Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 2

3 Ondersteuningsvormen voor personen met een handicap Zeer uitgebreid en gedifferentieerd aanbod Ondersteuningsvormen voor minderjarigen thuisbegeleiding semi-internaat internaten oriëntatie- en behandelingscentra kortverblijf pleegzorg Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 3

4 Ondersteuningsvormen voor personen met een handicap Ondersteuningsvormen voor volwassenen begeleid wonen beschermd wonen, geïntegreerd wonen, diensten inclusieve ondersteuning dagcentrum tehuis werkenden tehuis niet-werkenden (bezigheidnursing) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 4

5 Ondersteuningsvormen voor personen met een handicap Ondersteuningsvormen voor volwassenen pleegzorg kortverblijf thuisbegeleiding zelfstandig wonen 12 tot 15 aangepaste woningen in een wijk centraal oproepcentrum Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 5

6 Ondersteuningsvormen voor personen met een handicap Persoonlijke assistentiebudget: persoon met een handicap krijgt cash budget werft zelf assistenten aan binnen dit maximaal budget uitgaven dienen bewezen te worden Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 6

7 Bijstandsvelden meerderjarigen Zorgvorm Bijstandsveld Z0 Z5 Z10 Z50 Z55 Z60 Z64 Z70 Z75 Z80 Z85 Tehuis niet-werkenden (nursing) X Tehuis niet-werkenden (bezigheid) X X Dagcentrum X X X Tehuis werkenden X X X X Beschermd wonen X X X X X Pleeggezin / WOP X X X X X X Zelfstandig wonen X X X X X X X Begeleid wonen X X X X X X X X Kortverblijf X X X X X X X X X Thuisbegeleiding X X X X X X X X X X Logeerfunctie X X X X X X X X X X X Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 7

8 Bijstandsvelden minderjarigen Zorgvorm Bijstandsveld Z0 Z5 Z10 Z20 Z25 Z30 Z35 Observatie- en behandelingscentrum X Internaat X Semi-internaat X X Pleeggezin X X X Kortverblijf X X X X Thuisbegeleiding X X X X X Logeerfunctie X X X X X X X Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 8

9 Financiering van de voorzieningen Krijgen subsidies voor loon- en werkingstoelagen Loonsubsidies beperkt tot een maximaal personeelskader werkelijke loonsubsidie, afhankelijk van anciënniteit van betrokken werknemers Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 9

10 Financiering van de voorzieningen Werkingstoelagen: voor ambulante diensten vrij eenvoudig: forfaitair bedrag per erkende plaats/begeleiding voor residentiële en semi-residentiële voorzieningen: mee afhankelijk van diverse parameters (al dan niet gesubsidieerde gebouwen, doelgroepen, leeftijd, aantal deeltijdse plaatsingen, ) vanuit VIPA: tussenkomst in verwerven infrastructuur (NIET meegenomen in cumulverbod) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 10

11 Financiering van de voorzieningen Nieuwe ondersteuningsvormen (begeleid wonen, geïntegreerd wonen): persoon staat in voor eigen woon- en leefkost begeleidingskost is duidelijker af te lijnen (semi-)residentiële sector: bijdrage wordt inkomensgerelateerd bepaald omvat elementen van leefkosten en begeleiding Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 11

12 Financiering van de voorzieningen Persoonlijke bijdragen: voor thuisbegeleiding: eigen bijdrage is extra inkomst voor de voorziening (schrappen uit cumul-wett. Subrogatie?) voor (semi-)residentiële sector: Netto subsidie = personeelstoelagen + werkingstoelagen - persoonlijke bijdragen Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 12

13 Financiering van de voorzieningen Persoonlijke bijdragen: voor thuisbegeleiding: vast bedrag per begeleiding voor (semi-)residentiële sector: Afhankelijk van inkomen, maar deel van het eigen inkomen blijft ter beschikking voor eigen uitgaven (bedrag afhankelijk van ernst van handicap) Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 13

14 Kostprijsbepaling Exacte kostprijs van de ondersteuning voor individuele persoon is moeilijk te bepalen Varieert van voorziening tot voorziening Wordt beïnvloed door: grootte van de voorziening (personeelskader) anciënniteit personeelsleden diverse variabelen werkingstoelagen inkomenspositie gebruikers Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 14

15 Kostprijs van de ondersteuning Prijs per plaats kan erg variëren, bvb kostprijzen 2010 : ZORGVORM LAAGSTE HOOGSTE Begeleid wonen Internaat Dagcentrum Tehuis niet-werkenden Nursing tehuis Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 15

16 Kostprijs en wettelijke subrogatie-cumulverbod Exacte kostprijs op voorhand moeilijk te bepalen Kostprijs kan variëren in de tijd Methodiek van gemiddelde kostprijsberekening: totale subsidiekost zorgvorm aantal plaatsen subsector Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 16

17 Voorbeelden gemiddelde kostprijzen (2012) Dagcentrum : Tehuis niet-werkenden: Nursingtehuis: Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 17

18 Kostprijsbepaling PAB Regelgeving bepaalt aantal budgetcategorieën Budget wordt toegekend door commissie op basis van inschalingsinstrument PAB Is eenduidiger dan bij voorzieningen Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 18

19 Vernieuwing van de zorg Perspectiefplan 2020 : uitbouw van rechtstreeks toegankelijke hulpverlening (beperkt aantal begeleidingen/dagen opvang) (mogelijk niet onder wettelijke subrogatie-cumulverbod) voor niet-rechtstreeks toegankelijke hulpverlening: overstap naar persoonsvolgende financiering Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 19

20 Persoonsvolgende financiering VAPH Niet-rechtstreeks Reguliere zorg en RTH Buurt, familie, ² vrijwilligers Eigen gezin PmH = persoonsgebonden budget Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 20

21 Persoonsvolgende financiering Voor bepalen van het budget: rekening houden met VAPHondersteuning die nodig is op basis van een proces van vraagverduidelijking via Dienst Ondersteuningsplan rekening houden met zorgzwaarte inschaling met zorgzwaarte-instrument Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 21

22 Persoonsvolgende financiering Consequenties voor kostprijsbepaling kan kostprijsbepaling vergemakkelijken inschaling volgens zorgzwaarte forfaitarisering kan kostprijsbepaling bemoeilijken inbreng contextfactoren Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 22

23 Smakelijk. Tot 13u30. Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap 23

Vergelijkbare documenten

Aanvraag en inschaling PAB

Aanvraag en inschaling PAB 1 Inhoud Inhoud... 2 1. Een woordje uitleg over PAB... 3 1.1 Wat is het PAB?... 3 1.2 Waarvoor mag ik het PAB gebruiken?... 3 1.3 Wat mag ik niet doen met het budget?... 4 1.4