NHG-Standpunt Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg Dokter, mag ik een recept voor...? standpunt
Schatting: jaarlijkse stijging van 11 procent voor geneesmiddelenuitgaven Andere rol voor de huisarts bij medicamenteuze behandeling Mevrouw De Vries zit in uw wachtkamer. Met haar 75 jaar lijdt ze aan chronische aandoeningen die goed medicamenteus te behandelen zijn. Mevrouw De Vries is gestart met langdurige medicatie, maar ervaart onvoldoende effect en heeft last van bijwerkingen. Ze gebruikt daarom haar medicatie niet geheel volgens voorschrift. Onlangs is mevrouw De Vries korte tijd opgenomen in het ziekenhuis waar een deel van haar medicatie bewust is gestaakt. In haar ontslagbrief wordt dit gewijzigde medicatiebeleid echter niet toegelicht. Is dit het beeld van uw wachtkamer in de toekomst? Maar dan met meerdere dames en heren De Vries? De mensen in onze samenleving worden immers steeds ouder. Deze vergrijzing brengt een toename van chronische aandoeningen met zich mee en daarmee ook een stijging aan medicamenteuze behandelingen. Daarbij komt een verschuiving van de zorg vanuit ziekenhuis naar de thuissituatie en een verhoging van voorgeschreven geneesmiddelen met een preventief doel. Allemaal zaken die bijdragen aan een geraamde 11 procent stijging per jaar voor geneesmiddelenuitgaven in ons land. Bij een toename van medicamenteuze behandelingen is het van belang het farmacotherapiebeleid te optimaliseren. Want hoe voorkomen we het ontbreken van een onvolledig medicatieoverzicht zoals bij mevrouw De Vries het geval is? En hoe verbeteren we de afstemming met de tweede lijn? Omdat de huisarts een gidsfunctie vervult voor de patiënt en een spilfunctie in de gezondheidszorg, krijgt hij meer en meer een regierol in het farmacotherapiebeleid toebedeeld. De huisarts speelt, mede op grond van het beheer van het patiëntendossier, een centrale rol bij een verantwoorde medicamenteuze behandeling van de patiënt. Dankzij het NHG-Standaardenbeleid is de farmacotherapie in de huisartsenzorg kwalitatief goed en doelmatig. Toch is optimaliseren van het farmacotherapiebeleid mogelijk op het terrein van: Het beheer van het medicatieoverzicht De onderlinge gegevensuitwisseling tussen zorgverleners De ondersteuning van de patiënt ten aanzien van therapietrouw De samenwerking met de apotheek 2 I Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg NHG-Standpunt
Concrete aanbevelingen voor innovaties in uw praktijk Op een rijtje Uitgangspunten farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg: Het NHG-Standpunt Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg is gericht op het optimaliseren van het farmacotherapiebeleid en geeft antwoord op de vraag hoe we dat kunnen realiseren. Het standpunt geeft concrete aanbevelingen en praktische tips. Geïnteresseerd? U kunt een overzicht van alle NHG-Standpunten, inclusief Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg terugvinden op onze website www.nhg.org. 1. Het farmacotherapiebeleid is met het oog op kwaliteit en doelmatigheid gebaseerd op landelijke wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen en andere onafhankelijke informatiebronnen. 2. De huisarts schrijft geneesmiddelen voor in de eerstelijnszorg en is daarom eindverantwoordelijk voor de (keuze van de) medicamenteuze behandeling van de patiënt. 3. De huisarts dient voor kwalitatief goede (transmurale) farmacotherapeutische zorg te beschikken over een volledig en actueel medicatieoverzicht van de patiënt en een systeem van medicatiebewaking. 4. Er dient sprake te zijn van een voor de patiënt herkenbare continuïteit in de zorg bij het voorschrijven door de huisarts en in het ziekenhuis. 5. Een optimale farmacotherapie is mede afhankelijk van het op de juiste wijze gebruiken van geneesmiddelen door de patiënt. 6. Er moeten goede samenwerkingsafspraken zijn tussen de huisarts en de apotheker over taken en verantwoordelijkheden voor verantwoorde zorgverlening. 4 I Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg NHG-Standpunt
NHG-Standpunten als inspiratiebron Het beroep van huisarts is aan het veranderen. Logisch, want de maatschappij verandert en daarmee ook de rol van de huisarts. Maar één ding mag zeker niet veranderen: aan de kwaliteit van de zorg mag niet getornd worden. Daarom hecht ik belang aan innovaties. Vernieuwingen in de huisartsenzorg moeten snel naar de praktijk gebracht worden om zo de zorg steeds verder te verbeteren. Het is belangrijk om informatie en kennis te delen rond de nieuwste ontwikkelingen binnen onze beroepsgroep. Ik ben blij met de NHG-Standpunten, want ze vormen de wetenschappelijke basis van ons vak. Het betekent het behoud van de kwaliteit van de zorg. Of beter: het bevordert de kwaliteit van de huisartsenzorg. Het NHG werkt aan de ondersteuning van de implementatie van de in 2001 uitgebrachte Toekomstvisie Huisartsenzorg 2012. Dit gebeurt onder meer door het uitbrengen van verschillende NHG-Standpunten Toekomstvisie Huisartsenzorg. Deze standpunten handelen over diverse facetten van de patiëntenzorg en praktijkorganisatie, en zijn voorzien van concrete aanbevelingen voor de innovatie in de huisartsenpraktijk. De komende tijd wordt gewerkt aan de ontwikkeling van standpunten over: Gegevensverzameling en -beheer in de huisartsenzorg, Huisartsenzorg en jeugd, Continuïteit in de huisartsenzorg, en Huisartsenzorg en verpleegkundige zorg. Marc Eyck, huisarts, voorzitter Wetenschappelijke Programmacommissie 2007 U vindt de NHG-Standpunten op onze website: www.nhg.org 6 I Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg NHG-Standpunt
Het Nederlands Huisartsen Genootschap is opgericht in 1956 en is de wetenschappelijke vereniging van huisartsen. Het NHG heeft als missie: de bevordering en ondersteuning van een wetenschappelijk verantwoorde beroepsuitoefening door de huisarts. Standaardenontwikkeling, deskundigheidsbevordering en de bevordering van een goede praktijkvoering vormen de hoofdbestanddelen uit het kwaliteitsbeleid. Hiermee levert het NHG een belangrijke bijdrage aan de professionalisering van de beroepsgroep. Voor meer informatie: Nederlands Huisartsen Genootschap Postbus 3231 3502 GE Utrecht telefoon 030-282 35 00 e-mail info@nhg.org internet www.nhg.org