NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn
|
|
- Frederik Verlinden
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn Toelichting op de NHG-Standpunten Het NHG formuleert vanuit inhoudelijke huisartsgeneeskundige optiek standpunten over actuele onderwerpen binnen de huisartsenzorg. Een NHG-Standpunt is bedoeld als handreiking voor het dagelijks handelen van huisartsen en ondersteunend personeel in de praktijk. Het kan hierbij gaan om medisch-inhoudelijke onderwerpen, bijvoorbeeld naar aanleiding van het verschijnen van nieuwe onderzoeksuitkomsten. Een Standpunt kan in zo n geval een inhoudelijke aanscherping van een NHGStandaard betekenen of een aanduiding van de nieuw beschikbare evidence voor de bestaande Standaard. Een NHG-Standpunt kan ook betrekking hebben op patiëntenzorg of praktijkorganisatie. Dit NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn is onderdeel van de implementatie van de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2012, en van de concretisering daarvan in het rapport Huisartsenzorg en Huisartsenvoorziening en in het Aanbod Huisartsenzorg Zorg voor patiënten met een chronische aandoening betreft het aanvullend aanbod. Dit betekent dat kwalitatief goede zorg meer randvoorwaarden (ondersteuning, ruimte) vraagt dan het basisaanbod huisartsenzorg. Het is echter huisartsenzorg, die geboden wordt in de eerste lijn. De bijlage bij dit Standpunt (zie pag. 5) bevat kengetallen over patiënten met een chronische aandoening. Er is een uitwerking van het Standpunt gemaakt voor de zorg van patiënten met diabetes mellitus type 2. Dit is gedaan in samenwerking met de Diabetes Huisartsen Adviesgroep (DiHag) en met andere deskundigen. De bijlage bij deze uitwerking bevat gegevens over kwaliteit in de diabeteszorg. Ook is er een uitwerking gemaakt voor de zorg voor patiënten met astma/copd. Dit is gebeurd in samenwerking met de COPD en Astma Huisartsen Adviesgroep (CAHAG) en andere deskundigen. Een derde uitwerking van het NHG-Standpunt voor de zorg voor patiënten met hart- en vaatziekten wordt overwogen. De uitwerkingen zijn bedoeld als richtsnoer voor de beroepsgroep Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn
2 1. Inleiding Op dit moment is de zorg voor patiënten met een chronische aandoening naast de zorg voor alledaagse ziekten en klachten een belangrijk onderdeel van de huisartsenzorg. Zo vindt bijvoorbeeld 70 tot 80 procent van de medische zorg voor patiënten met diabetes type 2 en astma/copd plaats onder de regie van de huisarts. Specifieke kenmerken van de huisartsgeneeskunde, zoals aandacht voor vaak voorkomende co-morbiditeit, persoonlijke en continue zorgverlening, en kennis van de (familie)geschiedenis van de patiënt, maken de huisartsenzorg hiervoor bij uitstek geschikt. Dit NHG-Standpunt heeft betrekking op de zorg voor patiënten met veelvoorkomende chronische aandoeningen in de huisartsenpraktijk, waarvan de kwaliteit is gediend met een systematische aanpak en een pro actieve attitude. Dit betekent niet dat de huisartsenzorg geen rol speelt bij de zorg voor patiënten met meer zeldzame (erfelijke) chronische aandoeningen. De zorg voor deze patiënten vraagt echter om een specifieke en dikwijls individuele aanpak. Als gevolg van de vergrijzing van de Nederlandse bevolking neemt het aantal patiënten met een chronische aandoening toe. Voor de nabije toekomst verwacht het Sociaal Cultureel Planbureau een aanzienlijke stijging van het aantal gevallen van dementie, astma/copd, diabetes mellitus, en hart- en vaatziekten. Zie voor gedetailleerde gegevens bijlage 1. 2 Als gevolg hiervan staat de zorg voor patiënten met een chronische aandoening volop in de belangstelling. Zo is diabetes mellitus type 2 een speerpunt van het beleid van het ministerie van VWS. Er is een toenemende vraag vanuit overheid, zorgverzekeraars en patiëntenorganisaties naar een verhoging van doelmatigheid en kwaliteit van de geleverde zorg, ingegeven door het besef dat deze op onderdelen tekort schiet. Door herfinanciering, introductie van marktwerking en het inkopen van zorg door zorgverzekeraars is een ontwikkeling op gang gekomen waarbij voor specifieke aandoeningen ook zorg wordt geleverd buiten de huisartsenvoorziening, die daarvan wezenlijk verschilt. Voorbeelden hiervan zijn speciale diabetescentra of diabetespoliklinieken. De diabeteszorg bijt in deze ontwikkeling het spits af, maar staat model voor een mogelijke aanpak bij andere chronische aandoeningen, zoals astma, COPD, en hart- en vaatziekten. Het NHG vindt het ontstaan van dergelijke nieuwe categorale voorzieningen buiten de context van de huisartsenzorg ondoelmatig en pleit voor het blijven gebruiken van de huisartsenpraktijk voor het leveren van deze zorg onder de regie van de huisarts. Wel dienen hiervoor in de eerste lijn investeringen plaats te vinden om waar nodig deze zorg op het gewenste kwalitatieve niveau te brengen. 3 Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn - 2 -
3 2. Algemene kenmerken van zorg voor patiënten met een chronische aandoening In de Toekomstvisie Huisartsenzorg 2012 en de concretisering daarvan zijn de kenmerken van de huisartsenzorg beschreven. 4 Deze kenmerken zijn ook van toepassing op huisartsenzorg voor patiënten met een chronische aandoening: De zorg gaat uit van een generalistische benadering, met aandacht voor de persoonlijke context van de patiënt in zijn/haar sociale en woonomgeving, voorgeschiedenis en comorbiditeit. De zorg wordt zo dicht mogelijk bij huis in de huisartsenpraktijk (en zo nodig thuis) verleend. De zorg is afgestemd op de behoeftes en keuzes van de patiënt en sluit waar nodig aan op de zorg die door andere hulpverleners in eerste of tweede lijn wordt verleend. De huisarts vervult een spilfunctie in de gezondheidszorg en fungeert voor de patiënt als gids. Aansluitend bij de hulpvraag wordt zorg verleend volgens de actuele richtlijnen. Naast de NHG-Standaarden vormen bestaande landelijke samenwerkingsafspraken de basis voor afstemming en samenwerking met andere zorgverleners in eerste en tweede lijn. Systematische programmatische zorg voor patiënten met een chronische aandoening betreft het aanvullend aanbod. Dit betekent dat die zorg meer randvoorwaarden (ondersteuning, ruimte) vraagt dan het basisaanbod huisartsenzorg. Hierin dient te zijn voorzien om het aanvullend aanbod te kunnen waarmaken volgens de kwaliteitsnormen van het NGH Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn
4 3. Randvoorwaarden Hoogwaardige zorg voor patiënten met een chronische aandoening in de huisartsenpraktijk vraagt om een goede praktijkorganisatie en om voldoende ondersteunende disciplines. Het gaat hierbij om het volgende: De zorg in de huisartsenpraktijk wordt verleend door een basisteam bestaande uit huisarts, praktijkassistente en bij voorkeur praktijkondersteuner/praktijkverpleegkundige. 5 In de praktijk wordt de zorg verleend volgens actuele richtlijnen (zie boven). Bij chronische aandoeningen spelen naast medicamenteuze behandeling ook voorlichting, frequente begeleiding en controle een wezenlijke rol. Voor een goede uitvoering hiervan is de aanwezigheid van een praktijkverpleegkundige wenselijk. De praktijkondersteuners/praktijkverpleegkundigen zorgen voor de geprotocolleerde begeleiding van patiënten met chronische aandoeningen. Deze aanpak draagt bij aan doelmatigheid en kwaliteit van zorg en aan de door patiënten gewenste persoonlijke benadering. Fragmentatie van de zorg wordt zo voorkomen. Er bestaan, zo mogelijk op grond van bestaande Landelijke Transmurale Samenwerkings Afspraken (LTA s), goede afstemmings- en samenwerkingsafspraken met de tweede lijn. Essentiële onderdelen van het kwaliteitsbeleid van de huisartsenpraktijk zijn: - verslaglegging in het elektronisch medisch dossier; - het praktijkjaarverslag. Adequate dossiervorming ondersteunt de zorgverlening aan de individuele patiënt. Er wordt gewerkt aan een landelijke infrastructuur met behulp van informatie- en communicatietechnologie voor het uitwisselen en verwerken van gegevens. De huisarts blijft de vaste dossierhouder van de patiënt. 6 Tevens is het mogelijk aan de hand van periodieke overzichten inzicht te geven in het zorgproces en de medische uitkomsten daarvan op praktijkniveau. Op basis van deze overzichten kan een werkplan worden gemaakt om waar nodig de kwaliteit van de zorg te verbeteren. Evaluatie van de kwaliteit van de zorg vindt plaats aan de hand van voor deze zorg gangbare indicatoren. De onderdelen van deze overzichten worden ook verwerkt in het praktijkjaarverslag voor de externe verantwoording over de geboden zorg. De huisartsenpraktijk kan zich bij het opzetten en leveren van deze zorg laten ondersteunen door een facilitaire organisatie op lokaal of regionaal niveau. Deze facilitaire organisatie levert inhoudelijke expertise en ondersteuning bij de uitvoering van deze zorgtaken in de huisartsenpraktijk. 7 De multifunctioneel opgezette Kaderopleidingen Huisartsgeneeskunde op klinische deelgebieden zijn bedoeld om het kader op te leiden dat huisartsen op het terrein van de zorg voor patiënten met chronische aandoeningen van extra kennis en kunde voorziet. Hoogwaardige zorg voor patiënten met een chronische aandoening in de huisartsenpraktijk vraagt ook om adequate financiële middelen. Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn - 4 -
5 Bijlage Kengetallen over patiënten met een chronische aandoening Iedere huisartsenpraktijk heeft, afhankelijk van de samenstelling van de patiëntenpopulatie, in meer of mindere mate te maken met patiënten met een chronische aandoening. Tabel 1 geeft een overzicht van de incidentie en prevalentie van het aantal patiënten met een chronische aandoening in de huisartsenpraktijk (de meest voorkomende chronische aandoeningen zijn gekozen); tabel 2 geeft een raming voor de situatie in Tabel 1.1. Incidentie/prevalentie patiënten met een chronische aandoening in de huisartsenpraktijk in percentages 8 Incidentie per patiënten Prevalentie per patiënten Astma/COPD 6,0 26,1 Diabetes mellitus 2,9 26,3 Hart- en vaatziekten Agina pectoris 2,5 10,7 Andere/chronische ischemische hartziekten 0,5 4,3 Decompensatio cordis 2,0 7,4 Hoge bloeddruk 9,4 72,2 TIA/CVA 3,3 8,1 Tabel 1.2. Prevalentie chronische ziekten in de bevolking van 65 jaar en ouder in 2000 en 2020 (in absolute getallen) 9 Prevalentie per personen Verandering van prevalentie van 65 jaar en ouder in 2000 per personen van 65 en ouder in 2020 Astma/COPD Diabetes mellitus Hartziekten Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn
6 Noten 1 Toekomstvisie Huisartsenzorg Utrecht: NHG/LHV, Huisartsenzorg en Huisartsenvoorziening, uitwerking Toekomstvisie Huisartsenzorg Utrecht: NHG/LHV, Huisartsenzorg en Huisartsenvoorziening en Aanbod huisartsgeneeskundige zorg Utrecht: LHV/NHG, In het zicht van de toekomst: sociaal en cultureel rapport Den Haag: Sociaal Cultureel Planbureau, Gezondheidsraad. Rapport Primary Care Europe. Den Haag, Zie noot 1. 5 Hiermee wordt ook bedoeld een praktijkondersteuner in de vorm van een op hbo-niveau geschoolde niet- verpleegkundige (bijvoorbeeld een doktersassistente). 6 Brief van minister Hoogervorst aan de Tweede Kamer over ICT in de zorg, invoering van het medicatiedossier d.d. 18 november 2004, kenmerk DBO-CB-U Denk voor wat betreft chronische aandoeningen aan de kaderopleidingen Diabetes mellitus type 2, Astma/ COPD, en Hart- en vaatziekten. 8 Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk, deel 1 Klachten en aan- doeningen in de bevolking en de huisartspraktijk. Utrecht/Bilthoven: NIVEL/RIVM, In het zicht van de toekomst: sociaal en cultureel rapport Den Haag: Sociaal Cultureel Planbureau, Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn - 6 -
NHG-Standpunt. GGZ in de huisartsenzorg. Ik zie het even niet meer zitten. standpunt
NHG-Standpunt GGZ in de huisartsenzorg Ik zie het even niet meer zitten standpunt Het aantal mensen met psychische problemen dat een beroep doet op de huisarts, groeit en zal blijven toenemen... Mevrouw
Nadere informatieUitwerking NHG-Standpunt. Zorg voor patiënten met diabetes mellitus type 2
Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei 2005. Uitwerking NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn voor de Zorg voor
Nadere informatieNHG-Standpunt. Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg. Dokter, mag ik een recept voor...? standpunt
NHG-Standpunt Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg Dokter, mag ik een recept voor...? standpunt Schatting: jaarlijkse stijging van 11 procent voor geneesmiddelenuitgaven Centrale rol voor de huisarts
Nadere informatieNHG-Standpunt. Huisartsgeneeskunde voor ouderen. Er komt steeds meer bij... standpunt
NHG-Standpunt Huisartsgeneeskunde voor ouderen Er komt steeds meer bij... standpunt Schatting: in 2040 - op het hoogtepunt van de vergrijzing - zal zo n 23 procent van de bevolking ouder zijn dan 65 jaar.
Nadere informatieNHG/LHV-Standpunt. Het elektronisch huisartsendossier (H-EPD) Gelukkig staat alles in mijn dossier, dokter. standpunt
NHG/LHV-Standpunt Het elektronisch huisartsendossier (H-EPD) Gelukkig staat alles in mijn dossier, dokter standpunt Continuïteit van zorg vergt continuïteit van gegevensbeheer Mevrouw De Waal, 60 jaar,
Nadere informatieNHG-Standpunt. Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg. Dokter, mag ik een recept voor...? standpunt
NHG-Standpunt Farmacotherapiebeleid in de huisartsenzorg Dokter, mag ik een recept voor...? standpunt Schatting: jaarlijkse stijging van 11 procent voor geneesmiddelenuitgaven Andere rol voor de huisarts
Nadere informatieUitwerking NHG-Standpunt. voor de Zorg voor patiënten met astma/copd
Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 12 mei 2005. Uitwerking NHG-Standpunt Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn voor de Zorg voor
Nadere informatieNHG-Standpunt. Huisartsenzorg en jeugd. Kom, we gaan naar de dokter... standpunt
NHG-Standpunt Huisartsenzorg en jeugd Kom, we gaan naar de dokter... standpunt Het kind als lijdend voorwerp Mevrouw Haverslag en de heer Pieters vormen sinds twee jaar een gezin. Zij hebben elk een kind
Nadere informatie1 Inleiding. 2 Instelling van het register. CHBB-register kaderhuisarts Astma/COPD
CHBB-register kaderhuisarts Astma/COPD 1 Inleiding LHV en NHG hebben met ingang van oktober 2005 een College voor Huisartsen met Bijzondere Bekwaamheden (CHBB) ingesteld. Dit college heeft tot taak, het
Nadere informatieNHG-Standpunt. Huisarts en palliatieve zorg. Fijn dat u er bent, dokter. standpunt
NHG-Standpunt Huisarts en palliatieve zorg Fijn dat u er bent, dokter standpunt Lijden verlichten De huisarts en de laatste levensfase Bij mevrouw Van Oosten, 51 jaar, is twee jaar geleden een melanoom
Nadere informatieNHG-Standpunt Toekomstvisie Huisartsenzorg
Dit standpunt is vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van 31 mei 2007. NHG-Standpunt Toekomstvisie Huisartsenzorg Zorg voor patiënten met een veelvoorkomende chronische aandoening in de eerste lijn
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners 1 op de 3 mensen in Nederland overlijdt aan een hart- of vaatziekte.
Nadere informatieUw huisarts uit de regio Berlicum, Rosmalen, Empel en Den Bosch
Het aantal patiënten met chronische zorg zoals diabetes, COPD en andere chronische ziektebeelden neemt toe. Dit vraagt om een beter gestructureerde organisatie van de gezondheidszorg. Uw huisarts uit de
Nadere informatieVisie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant
Visie op de huisartsenzorg aan kwetsbare ouderen in Midden-Brabant 1 Inleiding Kwetsbare ouderen De ouderdom komt vaak met vele gebreken. Een opeenstapeling van (kleine) gebreken of tekorten maakt kwetsbaar.
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij hart- en vaatziekten! Optimale zorg bij hart- en vaatziekten door samenwerkende zorgverleners 1 op de 3 mensen in Nederland overlijdt aan een hart- of vaatziekte.
Nadere informatieGGZ in de huisartsenzorg
Filmpje GGZ in de huisartsenzorg NHG-LHV Standpunt Mariëlle van Avendonk m.vanavendonk@nhg.org Toekomstvisie 2022 Modernisering naar menselijke maat Kernwaarden huisartsgeneeskunde generalistische, persoonsgerichte
Nadere informatieDatum 10 september 2013 Uw kenmerk Ons kenmerk MN/fk/ Betreft Inbreng LHV en NHG voor verslag Jeugdwet Kamerstuknummer 33684
Tweede Kamer der Staten-Generaal Leden van de Vaste Kamercommissie van VWS T.a.v. de heer drs. A. Teunissen Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Datum 10 september 2013 Uw kenmerk Ons kenmerk MN/fk/433621 Betreft
Nadere informatieBeleidsplan huisartsenpraktijk Metz & Smits 2015 2018 versie september 2015
Beleidsplan huisartsenpraktijk Metz & Smits 2015 2018 versie september 2015 Inhoud 1. inleiding 2. de organisatie 3. de populatie 4. missie 5. samenwerking 6. zorgaanbod 7. zorgvraag 8. automatisering
Nadere informatieAanbod huisartsenzorg voor de jeugd met psychische klachten. Geactualiseerde versie juni 2019
Aanbod huisartsenzorg voor de jeugd met psychische klachten Geactualiseerde versie juni 2019 1 Inleiding In deze notitie beschrijven we het aanbod van de huisartsenzorg voor de jeugd (0-18 jaar). De notitie
Nadere informatieDatum 7 november 2013 Uw kenmerk Ons kenmerk 2013/443612/MN Betreft Inbreng LHV en NHG voor Jeugdwet (Kamerstuknummer 33684)
Eerste Kamer der Staten-Generaal Leden van de Vaste Kamercommissie van VWS T.a.v. de heer drs. W. de Boer Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Datum 7 november 2013 Uw kenmerk Ons kenmerk 2013/443612/MN Betreft
Nadere informatieDiabetes Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
Diabetes Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding U hebt suikerziekte en maakt gebruik
Nadere informatieStandpunt ouderenzorg HKA
Standpunt ouderenzorg HKA 1. Achtergrond De Nederlandse bevolking veroudert en blijft steeds vaker zelfstandig thuis wonen. Huisartsen krijgen daardoor steeds meer te maken met oudere patiënten, van wie
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met Diabetes! Optimale Diabeteszorg door goede samenwerking tussen zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met Diabetes! Optimale Diabeteszorg door goede samenwerking tussen zorgverleners Uw huisarts heeft vastgesteld dat u lijdt aan Diabetes Mellitus, een
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee bij zorg voor ouderen! Optimale zorg voor ouderen in een kwetsbare positie Nederland vergrijst. Er komen steeds meer ouderen met steeds meer en verschillende soorten
Nadere informatieNHG-Standaarden voor de praktijkassistente
IX Inleiding NHG-Standaarden voor de praktijkassistente Dit is de nieuwe editie van de NHG-Standaarden voor praktijkassistentes. Standaarden zijn wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen voor diagnostiek
Nadere informatieHuisarts en spoedzorg Dokter, ik heb onmiddellijk hulp nodig!
NHG-STANDPUNT Huisarts en spoedzorg Dokter, ik heb onmiddellijk hulp nodig! Dokter, ik heb onmiddellijk hulp nodig, want ik ben opeens helemaal niet lekker geworden en ik heb erge pijn in mijn borst en
Nadere informatiePsyHAG is de expertgroep van kaderhuisartsen GGZ en het platform voor
2019-2022 PsyHAG PsyHAG is de expertgroep van kaderhuisartsen GGZ en het platform voor huisartsgeneeskundige geestelijke gezondheidszorg. Haar missie is het bevorderen van de kwaliteit van de huisartsgeneeskundige
Nadere informatieHuisartsenpraktijk B.H.F. Sombekke Bamshoevelaan JJ Enschede
Huisartsenpraktijk B.H.F. Sombekke Bamshoevelaan 32 7523 JJ Enschede Beleidsplan 2016-2019 1 Inleiding In dit beleidsplan voor 2016-2019 schetsen we de strategische keuzes en de plannen voor de komende
Nadere informatieWERKWIJZE. Medisch Centrum Aan de Berg Nuenen 2017
WERKWIJZE Nuenen 2017,, HA Zorg Het praktiseren van reguliere generalistische huisartsgeneeskundige zorg dichtbij huis. 90% zelf behandelen Meestal behandelen wij die zelf. Anders verwijzen wij u gericht
Nadere informatieHart- en vaatziekten Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
Hart- en vaatziekten Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding U hebt een hart- of
Nadere informatieBELEIDSPLAN Huisartsenpraktijk Pleiaden
BELEIDSPLAN 2017-2020 Huisartsenpraktijk Pleiaden 1 Beleidsplan Huisartsenpraktijk Pleiaden 2017-2020 Inhoudsopgave: 1 Inleiding 2. Missie en visie 3. Zorgaanbod 4 Verklaring professioneel handelen 5.
Nadere informatieDe oplossing voor het opzetten van gestructureerde osteoporosezorg
Osteoporosezorg in uw huisartsenpraktijk De oplossing voor het opzetten van gestructureerde osteoporosezorg Osteoporosezorg De ontwikkeling van osteoporose Osteoporose is in de loop van de laatste vijftien
Nadere informatieLeergang Praktijkondersteuner in de huisartsenpraktijk
Leergang Praktijkondersteuner in de huisartsenpraktijk Deze éénjarige leergang bereidt u voor op de functie van praktijkondersteuner/-verpleegkundige in de huisartsenpraktijk (POH). Het lesprogramma sluit
Nadere informatieDe huisartsenvoorziening in Noord-Limburg, de rol van Cohesie. Een visie op de koers voor de komende paar jaren
De huisartsenvoorziening in Noord-Limburg, de rol van Cohesie. Een visie op de koers voor de komende paar jaren Inleiding In dit stuk wordt de visie verwoord op de rol die de coöperatieve vereniging Cohesie
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met Diabetes! Optimale Diabeteszorg door goede samenwerking tussen zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met Diabetes! Optimale Diabeteszorg door goede samenwerking tussen zorgverleners Uw huisarts heeft vastgesteld dat u lijdt aan Diabetes Mellitus, een
Nadere informatieHoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University
Hoe sluit het COMIC model aan bij vragen over waarde en implementatie van integrale zorg? Anna Huizing ZIO en Maastricht University Opbouw Context - Setting Regio Maastricht-Heuvelland Zorggroep ZIO Blauwe
Nadere informatieDisclosure belangen sprekernaam:
Disclosure belangen sprekernaam: Geen (potentiële) belangenverstrengeling of Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijf (namen): Sponsoring of onderzoeksgeld van. Honorarium of andere (financiële)
Nadere informatiePraktijkboek zelfmanagement Astma en COPD
Praktijkboek zelfmanagement Astma en COPD ISBN: 9789402147384 Bart Thoonen Voorwoord Dit praktijkboek over zelfmanagement heb ik geschreven voor alle zorgverleners die betrokken kunnen zijn bij de zorg
Nadere informatieNHG-Standpunt Kernwaarden huisartsgeneeskunde
NHG-Standpunt Kernwaarden huisartsgeneeskunde generalistisch, persoonsgericht en continu Vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering van het NHG op 9 juni 2011 Voorwoord Huisartsgeneeskunde is generalistische,
Nadere informatieWat mag u als patiënt van uw huisarts verwachten
Wat mag u als patiënt van uw huisarts verwachten 1 Vertrouwen in zorg Wat mag u als patiënt van uw huisarts verwachten? Een huisarts met het keurmerk voldoet aan kwaliteitsnormen. Deze normen zijn gebaseerd
Nadere informatieKwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei uur tot uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar
Kwetsbare ouderen, samenwerking noodzakelijk! dinsdag 25 mei 19.00 uur tot 21.30 uur (personeels)restaurant Ziekenhuis Zevenaar Samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde bij de kwetsbare oudere
Nadere informatieIk ben gestopt met de diergeneeskunde omdat ik het te veel van het zelfde vond worden Een huisarts heeft daar gelukkig geen last van.
Mijn achtergrond? Deze dia zegt het allemaal. KNMVD -16 jaar dierenarts gezelschapsdieren GCM -2 jaar projectmanagement GCM -Nu innovaties in de zorg oa zorgprogramma s ROSET -dit jaar gestart als praktijkadviseur
Nadere informatieNHG/LHV-Standpunt Het (ondersteunend) team in de huisartsenvoorziening
NHG/LHV-Standpunt Het (ondersteunend) team in de huisartsenvoorziening Actualisering van het NHG/LHV-Standpunt Ondersteunend personeel in de huisartsenvoorziening uit 2005 Vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering
Nadere informatieAanbod huisartsenzorg voor jeugd met psychische of psychosociale klachten
Aanbod huisartsenzorg voor jeugd met psychische of psychosociale klachten November 2013 Inleiding In deze notitie beschrijven we het aanbod van de huisartsenzorg voor de jeugd (0-18 jaar). De notitie gaat
Nadere informatieAnalyse van de inzet van de POH-GGZ in de huisartsenpraktijk over de periode
Dit factsheet is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen met bronvermelding (Beurs, D. de, Magnée, T., Bakker, D. de, Verhaak, P. Analyse van de inzet van de POH-GGZ in de huisartsenpraktijk over
Nadere informatieToelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd zorgaanbod voor COPD- en Astmapatiënten
Toelichting bij het aanvraagformulier voorbeeldmodule Voorbereiding op gestructureerd zorgaanbod voor COPD- en Astmapatiënten 1. Algemene toelichting Een voorbeeldmodule is bedoeld als hulpmiddel voor
Nadere informatieNetwerkbijeenkomst. Wijkverpleging, heringevoerd en nu?
Netwerkbijeenkomst Wijkverpleging, heringevoerd en nu? 5 maart 2015 Wijkvpk indiceert, wijst zorg toe, VWS Twee generalisten in 1 e lijn, VWS Afstemming ha-wijkvpk niet via wijkteam, Actiz Structuur voor
Nadere informatieKwaliteitsbeleid GHC. Januari 2019
Kwaliteitsbeleid GHC 2019 Januari 2019 Inhoudsopgave 1. Inleiding... 3 2. Kwaliteit van registratie... 4 2.1 Kwaliteit van registratie versus kwaliteit van zorg... 4 2.2 Methodiek benchmark en indeling
Nadere informatieWerkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg
Werkdocument prestatie Gestructureerde complexe ouderenzorg Beschrijving van de prestatie De module gestructureerde complexe ouderenzorg richt zich op de zorg aan ouderen van 75 jaar en ouder in de eerste
Nadere informatieCompetentieprofiel kaderhuisarts
profiel kaderhuisarts Versie 2017 Inleiding De kaderhuisarts is het antwoord op de vraag van het werkveld naar huisartsen met specifieke bekwaamheden. Voor huisartsen, specialisten, voorzieningen, instellingen,
Nadere informatieOp weg naar de module ouderenzorg
Op weg naar de module ouderenzorg Geïntegreerde zorg voor ouderen met multiproblematiek Stichting Gezondheidscentra Eindhoven Robert Vening Katinka Mijnheer 12 oktober Inhoud presentatie 1. Introductie
Nadere informatieHet (ondersteunend) team in de huisartsenvoorziening
NHG/LHV-Standpunt Het (ondersteunend) team in de huisartsenvoorziening Actualisering van het NHG/LHV-Standpunt Ondersteunend personeel in de huisartsenvoorziening uit 2005 Voorwoord Vastgesteld in de Algemene
Nadere informatieCOPD Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
COPD Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding Bij u is de diagnose COPD (Chronic
Nadere informatie1 Inleiding. 2 Instelling van het register. CHBB-register Kaderhuisarts Beleid en Beheer
CHBB-register Kaderhuisarts Beleid en Beheer 1 Inleiding LHV en NHG hebben met ingang van oktober 2005 een College voor Huisartsen met Bijzondere Bekwaamheden (CHBB) ingesteld. Dit college heeft tot taak,
Nadere informatieNHG/LHV-Standpunt Het (ondersteunend) team in de huisartsenvoorziening
NHG/LHV-Standpunt Het (ondersteunend) team in de huisartsenvoorziening Actualisering van het NHG/LHV-Standpunt Ondersteunend personeel in de huisartsenvoorziening uit 2005 Vastgesteld in de Algemene Ledenvergadering
Nadere informatieInleiding en vraagstellingen
Dit rapport is een uitgave van het NIVEL in 2004. De gegevens mogen met bronvermelding (MW van der Linden, GP Westert, DH de Bakker, FG Schellevis. Tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen
Nadere informatieDe rol van de praktijkondersteuner in de Ketenzorg
De rol van de praktijkondersteuner in de Ketenzorg Wie van jullie is er onderdeel van een zorggroep? Archiatros Begrippen Effect op de POH Tips voor de POH Archiatros Facilitaire dienstverlener met name
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek DBC Diabetes Mellitus Eerste lijn
Inleiding: Sinds 1 januari 2008 wordt in Noord-Limburg de diabeteszorg in de eerste lijn door Cohesie Cure and Care georganiseerd. De diabeteszorg wordt als DBC Diabetes Mellitus Eerste Lijn op gestructureerde
Nadere informatieNaar een Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde
Naar een Landelijk Opleidingsplan Huisartsgeneeskunde Thema Chronische Zorg Colofon Expertgroep Chronische Zorg Dr. Jean Muris (voorzitter), huisarts, hoofd huisartsopleiding Maastricht Drs. Marie-Anne
Nadere informatieOrganisatiescan persoonsgerichte zorg
Organisatiescan persoonsgerichte zorg Doel organisatiescan: bijdragen aan implementatie (-bereidheid) van persoonsgerichte zorg en gezamenlijke besluitvorming in de organisatie. Insteek is op organisatieniveau.
Nadere informatieORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS
ORGANISATIE HUISARTSENZORG IN HET VERZORGINGS BRON: NHG-Praktijkwijzer OUDERENZORG maa UITGEREIKT: DUO-dagen NW-Utrecht, 24 en 25 novembe Doel en doelgroep De beschikbaarheid van huisartsenzorg is efficient
Nadere informatieKetenzorg inleiding. Ph.E. de Roos
Ketenzorg inleiding Ph.E. de Roos Waarom ketenzorg Vormen van financiering KOP tarief, hoe en wat Aanpak ketenzorg CVRM en HF Spelers in CVRM en HF keten Workshop VRM en HF Discussie en vragen Agenda Waarom
Nadere informatieNederlandse Zorgautoriteit Secretariaat Directie Ontwikkeling Postbus 3017 3502 GA UTRECHT. Geachte heer, mevrouw,
Nederlandse Zorgautoriteit Secretariaat Directie Ontwikkeling Postbus 3017 3502 GA UTRECHT datum Utrecht, 27 mei 2009 ons kenmerk 2009-366/DSB/01.01.01/fv/tk voor informatie F. Vogelzang uw kenmerk --
Nadere informatieRegionaal Health Management Platform
Regionaal Health Management Platform Aloys Langemeyer en Edo Westerhuis 16 mei 2019 Den Haag - 1 - Portavita Nederland Sinds 2002 bieden wij een platform voor regionale samenwerking met zorgprogramma s,
Nadere informatieZorggebruikers zien patiëntenorganisatie als belangrijke bron voor lotgenotencontact Anne Brabers, Wouter van der Schors en Judith de Jong
Dit factsheet is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen met bronvermelding (Anne Brabers, Wouter van der Schors en Judith de Jong. Zorggebruikers zien patiëntenorganisatie als belangrijke bron voor
Nadere informatie- kiezen voor het gebruik van goede digitale informatiesystemen in de zorgpraktijk.
SAMENVATTING Het aantal mensen met een chronische aandoening neemt toe. Chronische aandoeningen leiden tot (ervaren) ongezondheid, tot beperkingen en vermindering van participatie in arbeid en in andere
Nadere informatieDe handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde
Home no. 5 Congresnummer Kiezen voor delen November 2016 Eerdere edities Verenso.nl De handreiking samenwerking huisarts en specialist ouderengeneeskunde Monique Bogaerts mbogaerts@verenso.nl De nieuwe
Nadere informatieBijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015
Bijeenkomst Zorggroepen Inkoopkader 2016 Lucie Martijn & Bart Verhulst 8 juni 2015 Agenda 1. Visie, Ontwikkelingen & Actualiteit 2. Denktank & Klankbord 3. Kerntaken & Brede rol 4. Inkoop Ketenzorg 2016
Nadere informatieOp het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD.
Ketenzorg 2017 Amersfoortse (de) / Ditzo Op het verplichte en vrijwillige eigen risico zijn niet van toepassing: - de kosten van ketenzorg bij diabetes, vasculair risicomanagement en COPD. Onder ketenzorg
Nadere informatieFysiotherapie bij patiënten met Hart-, Vaat- en / of Longaandoeningen, een blik naar de toekomst
Fysiotherapie bij patiënten met Hart-, Vaat- en / of Longaandoeningen, een blik naar de toekomst 24 april 2013, Deventer Leendert Tissink Msc Fysiotherapeut Van Zuilichem / Partners Oud Gastel; Docent
Nadere informatie1 Inleiding. 2 Instelling van het register. CHBB-register Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde
CHBB-register Kaderhuisarts Ouderengeneeskunde 1 Inleiding LHV en NHG hebben met ingang van oktober 2005 een College voor Huisartsen met Bijzondere Bekwaamheden (CHBB) ingesteld. Dit college heeft tot
Nadere informatieDe inzet van doktersassistenten en praktijkondersteuners in de huisartspraktijk Factsheet Databank Communicatie
Deze factsheet is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen met bronvermelding (De inzet van doktersassistenten en praktijkondersteuners in de huisartspraktijk. J. Noordman, R. Verheij, P. Verhaak.
Nadere informatieDe psychische en sociale hulpvraag van volwassenen in de huisartsenpraktijk van
Dit factsheet is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen met bronvermelding (Beurs, D. de, Magnée, T., Bakker, D. de, Verhaak, P. De psychische en sociale hulpvraag van volwassenen in de huisartsenpraktijk
Nadere informatieDiabetes Mellitus Zorgstandaarden
Het duet internist-huisarts/poh Willy-Anne Nieuwlaat, endocrinoloog EZ Paul vd Broek, kaderhuisarts DM Diabetes Mellitus Zorgstandaarden 2003: NDF Zorgstandaard Diabetes Mellitus later NDF Zorgstandaard
Nadere informatieAardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans!
Aardverschuiving in de chronische zorg, diseasemanagement een kans! Eric Koster Clustercoördinator chronische ziekten en screeningen, directie Publieke Gezondheid Lid kernteam Inhoud 1. Aanleiding 2. Aanpak
Nadere informatieZorgvraag gericht opleiden. Dr. Steven R.A. van Eijck
Zorgvraag gericht opleiden Dr. Steven R.A. van Eijck Inleiding 1. Ontwikkeling van de zorgvraag 2025 2. Toekomstvisie Huisartsenzorg 2022 3. Zorg in de Buurt Ontwikkeling van de Zorgvraag Acuut < 1 uur
Nadere informatieASTMA Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg
ASTMA Een chronische ziekte, een gezamenlijke zorg Heldere afspraken over de manier waarop zorgverleners u helpen en ondersteunen bij uw chronische ziekte. Inleiding Bij u is de diagnose ASTMA gesteld.
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met COPD! Optimale COPD-zorg door goede samenwerking tussen zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met COPD! Optimale COPD-zorg door goede samenwerking tussen zorgverleners Uw huisarts heeft vastgesteld dat u lijdt aan COPD, een chronische aandoening
Nadere informatieNHG -V ISIE D OCUME NT. De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste lijn
NHG -V ISIE D OCUME NT De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste lijn NHG-visiedocument De virtuele overlegtafel voor multidisciplinaire samenwerking binnen de eerste
Nadere informatieInhoud. 10 Voorwoord 10
Inhoud 10 Voorwoord 10 1 11 Algemene inleiding 11 1.1 11 Inleiding 11 1.2 12 De huisarts in historisch perspectief 12 1.2.1 12 De huisarts 12 1.2.2 15 De doktersassistent 15 1.3 16 NHG-standaarden 16 1.4
Nadere informatieRichtlijn Herstel na kanker: aanzet tot nazorginnovatie
Richtlijn Herstel na kanker: aanzet tot nazorginnovatie drs. Brigitte Gijsen, b.gijsen@iknl.nl adviseur productontwikkeling - programmaleider Herstel na kanker, IKNL Inhoud Oncologie: cijfers en ontwikkelingen
Nadere informatieVroeg opsporen en voorkomen achteruitgang chronische nierschade
Factsheet Nieren en nierschade deel 5 Vroeg opsporen en voorkomen achteruitgang chronische nierschade In Nederland hebben 1,7 miljoen mensen chronische nierschade. Dit is in veel gevallen het gevolg van
Nadere informatieHandleiding voor inclusie en exclusie van patiënten in ketenzorgprogramma s Versie 23 juni 2016
Handleiding voor inclusie en exclusie van patiënten in ketenzorgprogramma s Versie 23 juni 2016 Aanleiding Het is belangrijk dat patiënten de noodzakelijke zorg ontvangen. Dat geldt ook voor chronische
Nadere informatiede randvoorwaarden voor goede diabeteszorg in Nederland
Inleiding de randvoorwaarden voor goede diabeteszorg in Nederland Diabetes mellitus is meer dan een aandoening met hoge bloedsuikers. Deze aandoening en dan met name diabetes mellitus type (DM) heeft alle
Nadere informatieContents Introductie... 3 Ontwikkeling Missie en visie... 4 Praktijkvoering... 5 Openings- en spreekuurtijden...
Jaarverslag 217 Contents Introductie... 3 Ontwikkeling 217... 3 Missie en visie... 4 Praktijkvoering... 5 Openings- en spreekuurtijden... 5 Opbouw patiëntenbestand... 6 Leeftijdsverdeling... 6 Contacten,
Nadere informatie: Visie functionele bekostiging vier niet-complexe chronische zorgvormen
Secretariaat directie Ontwikkeling Nederlandse Zorgautoriteit Postbus 3017 3502 GA Utrecht ketenzorg@nza.nl Utrecht, 29 mei 2009 Ons kenmerk : DIR/09-082/AT/RH/ty Onderwerp : Visie functionele bekostiging
Nadere informatieBijlage 10 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg
Bijlage 10 zorginkoopbeleid Huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg 1 Bijlage 10 Praktijkmanagement 2017 Inleiding Menzis is van mening dat het structureel financieren en borgen van praktijkmanagement
Nadere informatieZorg op maat voor Hart- en/of vaatziekten Waarom ontvangt u deze folder?
Ketenzorg Zorg op maat voor Hart- en/of vaatziekten Waarom ontvangt u deze folder? Bij u is vastgesteld dat u een hart- en/of vaatziekte heeft, of een verhoogd risico hierop. Om zo goed mogelijk met uw
Nadere informatieProject SO 2020 Medisch handelen Professionaliteit Kennis en wetenschap Samenwerking O et patiënt ppelijk unicatie m and Com elen
Project SO 2020 Medisch handelen Professionaliteit Samenwerking Communicatie met patiënt Maatschappelijk handelen Kennis en wetenschap Organisatie Project SO 2020 Project SO 2020 De ouderenzorg is in
Nadere informatieOntwerp Zorgtoepassing Ketenzorg
Ontwerp Zorgtoepassing Ketenzorg HIS-KIS communicatie Datum: 25 februari 2014 Versie: 4.2 Referentie: Ontwerp Ketenzorg HIS-KIS Nictiz is het landelijke expertisecentrum dat ontwikkeling van ICT in de
Nadere informatieBeleidsplan
Beleidsplan 2017 2019 Deldense Huisartsen Groep Maart 2017 Inhoud 1. Organisatie Deldense Huisartsen Groep... 3 2. Missie en visie Deldense Huisartsen Groep... 4 3. Plannen voor de komende 2 jaar... 5
Nadere informatieHandleiding voor het maken van een verbeteringsplan
Handleiding voor het maken van een verbeteringsplan Algemeen Deze handleiding geeft informatie over het schrijven, evalueren en borgen van verbeteringsplannen. In een verbeteringsplan legt u vast voor
Nadere informatieLAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen?
LAN zorgstandaarden en NHG standaarden astma 2013 implementeren? Inkopen? 24-1-2013 Jean Muris, huisarts, Kaderarts astma/copd Hoofd Huisartsopleiding Maastricht jean.muris@maastrichtuniversity.nl Astma
Nadere informatieZorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met COPD! Optimale COPD-zorg door goede samenwerking tussen zorgverleners
Zorggroep Cohesie Cure and Care denkt mee met mensen met COPD! Optimale COPD-zorg door goede samenwerking tussen zorgverleners Uw huisarts heeft vastgesteld dat u lijdt aan COPD, een chronische aandoening
Nadere informatieDoor Cliënten Bekeken voor Gezondheidscentra. Vervolgmeting. Rapportage Stichting Gezondheidscentrum Kloosterveen
Door Cliënten Bekeken voor Gezondheidscentra Vervolgmeting Rapportage Stichting Gezondheidscentrum Kloosterveen ARGO BV 2014 Vervolgmeting Door Cliënten Bekeken In het gezondheidscentrum is een vervolgmeting
Nadere informatieDiabetes. D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9. D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8. D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6
Diabetes uw praktijk alle praktijke n D1 Diabetes prevalentie 249,0 233,9 D2 Diabetespopulatie indicatoren 78,7 85,8 D3 Hoofdbehandelaar diabetes 58,2 49,6 D6 HbA1c bepaald 70,9 70,5 D36 HbA1c < 53 81,3
Nadere informatieOverzicht Ketenzorg 2015
Overzicht Ketenzorg 2015 De Amersfoortse/ BeterDichtbij/Ditzo Voor iedere verzekerde van achttien jaar of ouder geldt een verplicht eigen risico van 375,- aan kosten van zorg of overige diensten die voor
Nadere informatieKlanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma DM - Eerste lijn (2013)
Klanttevredenheidsonderzoek Zorgprogramma DM - Eerste lijn (2013) Inhoudsopgave Verslag Samenvatting resultaten Bijlage - Vragenlijst Cohesie Cure and Care Hagerhofweg 2 5912 PN VENLO +31 (77) 3203736
Nadere informatieInleiding... 1. Waarom een jaarverslag en praktijkplan?... 1. Wettelijk kader... 1. Bijdrage aan het kwaliteitsbeleid... 2
Inhoud Inleiding... 1 Waarom een jaarverslag en praktijkplan?... 1 Wettelijk kader... 1 Bijdrage aan het kwaliteitsbeleid... 2 Waaruit bestaat een jaarverslag/-plan?... 5 Hoe maakt u een jaarverslag/-plan?...
Nadere informatie