GGZ in de huisartsenzorg

Transcriptie

1 Filmpje

2 GGZ in de huisartsenzorg NHG-LHV Standpunt Mariëlle van Avendonk

3 Toekomstvisie 2022 Modernisering naar menselijke maat

4 Kernwaarden huisartsgeneeskunde generalistische, persoonsgerichte en continue zorg

5 Definitie GGZ in de huisartsenzorg De zorg voor patiënten met psychische, psychosociale en psychiatrische problematiek als onderdeel van integrale generalistische zorg.

6 NHG-LHV Standpunt GGZ 9 uitgangspunten: beschrijving van rol en taken van de huisarts(enzorg) Geen norm, maar inhoudelijke koersbepaling

7 Belangrijke punten bij de uitwerking standpunt 1. Huisartsgeneeskundige ggz 2. Poortwachtersfunctie huisartsenpraktijk 3. Samenwerking huisarts POH-GGZ 4. Overnemen van patiënten met een chronische psychiatrische aandoening

8 1. Huisartsgeneeskundige GGZ Als onderdeel van integrale generalistische zorg - Volgens NHG-Standaarden - Uitgaand van gezondheid - Met aandacht voor lijdensdruk, disfunctioneren, persoonlijkheid, achtergrond en levensloop, cognities, sociaal netwerk, coping, draagkracht en draaglast..

9 STELLING Er is geen sprake van GGZ in de huisartsenzorg; psychische klachten zijn onderdeel van integrale zorg (= dus gewone huisartsenzorg).

10 2. Poortwachtersrol huisarts De juiste zorg op de juiste plek door juiste hulpverlener

11 DSM-classificatie in huisartsenzorg? DSM-classificatie voorwaarde voor vergoede zorg in de GGZ Gebruik van ICPC in huisartsenpraktijk

12 Nieuwe concept van gezondheid (Huber) Het vermogen van mensen zich aan te passen en een eigen regie te voeren, in het licht van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven. positieve gezondheid

13 Standpunt poortwachtersrol Verwijzen op basis van huisartsgeneeskundige uitgangspunten:! klachtgericht! contextueel: lijdensdruk, disfunctioneren, draagkracht, sociaal netwerk, behoeften, motivatie etc. Landelijke GGZ Samenwerkingsafspraken Geen verplichting screeningsinstrument

14

15 STELLING In de herziening van de NHG-Standaarden Depressie en Angst moeten we de DSM-classificaties verwijderen.

16 3. Huisarts en POH-GGZ

17 Standpunt Huisarts en POH-GGZ zijn een team; huisarts eindverantwoordelijk. POH-GGZ werkt op basis van huisartsgeneeskundige uitgangspunten en bestaande huisartsgeneeskundige richtlijnen

18 Randvoorwaarden belangrijk Huisarts blijft deskundig op gebied van veelvoorkomende psychische klachten, kan POH-GGZ aansturen Competentieprofiel POH-GGZ Aandacht en tijd voor samenwerking en afstemming POH-GGZ tijd en organisatie

19 Samenwerking huisarts POH-GGZ Beschrijving is ideaal, maar staat ver af van de praktijk POH-GGZ werkt vaak stand-alone POH-GGZ gaat verder dan huisartsenzorg Huisartsen schuiven af en laten los

20 STELLING 1 Het standpunt is ingehaald door werkelijkheid: de POH-GGZ kan en doet meer dan de huisarts en dat is een verbetering van de zorg!

21 STELLING 2 Als een POH-GGZ bij psychische problematiek meer doet dan een gemiddelde huisarts is er geen sprake meer van huisartsgeneeskundige zorg.

22 4. Overname van patiënten met een chronische psychiatrische aandoening

23 Standpunt Instemming huisarts nodig bij overname chronische patiënt uit ggz Samenwerkingsafspraken (GB-GGZ, S- GGZ, crisisdienst) Gemakkelijk toegankelijke consultatie

24 Randvoorwaarden Huisarts voelt zich deskundig en bekwaam Warme overdracht vanuit GGZ met o te verwachten beloop o signalerings- en crisisplan o medicatie- en controlebeleid 7x24 uur collegiaal overleg met terugverwijzende GGZ

25 STELLING Een patiënt met een stabiele chronische psychiatrische aandoening met lithium en/of antipsychoticum kan eigenlijk NIET door de huisartsenpraktijk worden overgenomen.

26 NHG producten

27 Andere NHG producten NHG-Standaarden, LESA, LTA s, Thuisarts STIP cursussen, bv. Suïcidepreventie, geweldloze communicatie PIN s, bv. Ernstige depressie en angst, Problematisch alcoholgebruik Handboek Effectieve communicatie

28 Op weg naar realisatie

29 Dank voor uw aandacht!