IRAS Utrecht, The Netherlands Utrecht University Gezondheidseffecten van luchtverontreinging en bewegen Gerard Hoek October 28, 2010
Onderzoeksteam Moniek Zuurbier, Peter v.d. Hazel Jeroen de Hartog, Hanna Boogaard, Marieke Oldenwening, Kees Meliefste, Bert Brunekreef (IRAS) Hans Nijland (PBL) 2
De Boris Bike Londen moet gaan fietsen De Londense burgemeester Boris Johnson met de zogenoemde Boris Bikes, waarvan er vijfduizend worden ingezet om het autoverkeer in Londen te verminderen (EPA) 3
Fietsen geldt als gevaarlijk, want Londense automobilisten zijn niet op de aanwezigheid van de cycling nazi s ingesteld, zoals autogoeroe Jeremy Clarkson ze graag noemt. In de lokale media staan regelmatig berichten over overreden (en overleden) fietsers. Bovendien is fietsen met al die dieselbussen en taxi s geen frisse aangelegenheid; niet voor niets dragen veel fietskoeriers liever mondkapjes. De lucht in Londen is immers een van de meest vervuilde in Europa. 4
Motieven voor stimuleren fietsen Congestie Luchtkwaliteit Reductie broeikasgassen (klimaat) Obesitas 5
Problemen voor fietsers Verkeersongelukken Blootstelling aan luchtverontreiniging 6
Fietsen ongezonder dan autorijden? (de Hartog et al, EHP 2010) Vraag: weegt gezondheidswinst t.g.v fysieke activiteit op tegen verhoogd risico op ongelukken en verhoogde inhalatie van luchtverontreiniging? 7
Methode Vervanging van korte autoritten door fiets Aanname 500,000 personen 7.5 km per dag Effect uitgedrukt in verandering van levensverwachting 8
Luchtverontreiniging 9
City Pollutant Mean concentration car (µg/m 3 ) Mean concentration cycling (µg/m 3 ) Ratio car/cycle Reference London PM 2.5 37 28 1.32 Adams 2001 EC 29 18 1.6 Adams 2002 London EC 39 25 1.6 Gegisian 2003 London PM 2.5 38 34 1.12 Kaur 2005 UFP 99736 93968 1.06 Kaur 2005 Huddersfield Abs 7.6 2.7 2.6 Kingham 1998 6.3 1.2 11 Dutch cities UFP 25545 24329 1.05 Boogaard 2009 PM 2.5 49 45 1.11 Boogaard 2009 Arnhem, the UFP 40351 44258 0.91 Zuurbier 2010 Netherlands PM 2.5 78 72 1.09 Zuurbier 2010 Abs 8.8 6.0 1.48 Zuurbier 2010 Mean PM 2.5 1.16 Mean EC 1.65 Mean UFP 1.01 10
Geinhaleerde dosis Twee Nederlandse studies ademminuutvolume 2.1 2.3 keer hoger in fietsers dan in automobilisten (Belgische studie 4x hoger o.a. vanwege hogere fietssnelheid) Netto wordt dus inderdaad meer luchtverontreiniging ingeademd Wat zijn daarvan de gezondheidseffecten? 11
Respiratory Effects of Exposure to Diesel Traffic in Persons with Asthma. N Engl J Med 2007;357:2348-58. 12
2.9 x meer in traffic in uur voor infarct Voor alle vervoersmiddelen Luchtverontreiniging? 13
Opmerkingen luchtkwaliteit Weinig studies Vooral fysiologische effecten, geen sterfte Geen lange termijn effecten Benadering nodig 14
Schatting effect luchtkwaliteit Lange termijnstudies PM2.5 en zwarte rook Op basis van literatuur schatten van verschil in ingehaleerde dosis tussen auto en fiets Bijdrage van dosis aan totale dagelijkse dosis Resultaat verlies aan levensverwachting door fietsen ipv auto rijden: 1-40 dagen 15
Verkeersongelukken 16
Traffic deaths per age category per billion passenger km by bicycle and car in the Netherlands a (CBS, 2008) Age category Bicycle Car Ratio <15 4.9 0.6 8.6 15-20 5.4 7.4 0.7 20-30 4.2 4.6 0.9 30-40 3.9 2.0 2.0 40-50 6.6 1.0 6.9 50-60 9.6 1.2 7.9 60-70 18.6 1.6 11.7 70-80 117.6 7.6 15.4 >80 139.6 8.1 17.1 Total average (all ages) 12.2 2.2 5.5 Total average (20 70) 8.2 1.9 4.3 17
Supplement material, Table 4 Mortality rates for being involved in a fatal traffic accident per billion kilometers traveled in the Netherlands, excluding motorways (European Commission, 1999). Age category Bicycle Car 12-14 16.8-15-17 18.2-18-24 7.7 33.5 25-29 8.2 17.0 30-39 7.0 9.7 40-49 9.2 9.7 50-59 17.2 5.9 60-64 32.1 10.4 > 64 79.1 39.9 Total a 21.0 20.8 18
Fysieke activiteit 19
Table Potential impact of physical activity on all cause mortality in various reviews a and cohort studies Definition of physical activity (PA) Relative risk b Source Reviews Meeting moderate PA recommendation 0.70 0.80 (Lee and Skerrett 2001) Expending of 1000 kcal/week 0.70 (Kesaniemi et al. 2001) Meeting PA recommendation 0.70 (Bauman 2004) Different definitions of physical activity: 0.70-0.87 (moderate) 0.46-0.92 (vigorous) (Bucksch, Schlicht 2006) Meeting PA activity recommendation 0.65 0.80 (Warburton et al. 2006) Different definitions 0.50-0.77 (Vogel et al. 2009) Cycling studies Cycling to work for 3 hours per week 0.55-0.72 (Andersen et al. 2000) Walking and cycling to work 0.71-0.79 (Hu et al. 2004) Cycling to work (MET-hours/day) 0.66 0.79 (Matthews et al. 2007) 20
Risks and benefits of cycling vs car driving 300 250 Life gained (days) 200 150 100 50 0-50 Air pollution Accidents Physical activity 21
Commentaar Voor fietsers benefits veel groter dan risks Voor samenleving voordelen nog groter (luchtverontreiniging, ongelukken) Begeleidende maatregelen om risks verder te beteugelen Contact met gemotoriseerd verkeer verminderen Routeplanner 22