Zakenreizigers, expats en biologische agentia Sietse Felix KLM Health Services
Verwachte ontwikkeling intercontinentaal vliegverkeer (World Tourism Organization, 2002)
Schiphol: aantal passagiers / jaar (x 1000.000) Bron: Jaarverslagen Luchthaven Schiphol 30 25 Europa Intercontinentaal 20 15 10 5 0 95-96 96-97 97-98 98-99 99-00 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05
Schiphol: aantal intercontinentale pax / jaar (x 1000.000) Bron: Jaarverslagen Luchthaven Schiphol 7 6 N-Amerika Latijns Amerika Afrika Midden Oosten Azie 5 4 3 2 1 0 95-96 96-97 97-98 98-99 99-00 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05
Schiphol: inschatting aantal zakenreizigers, (x 1000.000) op basis van: 1. Jaarverslagen Luchthaven Schiphol 2. Schiphol Survey (=> 20-25% is zakenreiziger) 1 0,9 Latijns Amerika Afrika Midden Oosten Azie 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 95-96 96-97 97-98 98-99 99-00 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05
Wat (of: wie) is de zakenreiziger?
De zakenreiziger... vindt veel zakenreizen onnodig Onderzoek door: Ipsos Mori in opdracht van Tandberg 1400 internat. zakenreizigers (NL, UK, Fr, Duitsl, Sp, Zw, It.) Publicatie: 30-10-2006 ~ www.managersonline.nl Maar liefst 55 procent van de zakenreizigers geeft aan dat een deel van de zakenreizen niet nodig is. Ongeveer 15 procent van de Europese zakenreizigers vindt zelfs dat reizen hen minder productief maakt en 44 procent beschrijft zichzelf als overstresst. Zakenreizigers verwijzen naar niet aan het werk gerelateerde zaken, als hen wordt gevraagd waarom ze zelf graag op zakenreis gaan. Ze noemen vooral indirecte motieven: socializen (58 procent, NL 61%) leren kennen van andere culturen (69 procent, NL 58%).
De zakenreiziger... Incidenteel Zelfde standpl. Leeftijd Geregeld Kortdurend Zelfde regio Multinational Gezondh. Frequent Langdurig Wiss. regio s Klein bedrijf Sociaal Expatriate Continu Onbekend... NGO s Ervaring Wetenschap... bestaat niet Missie / Vrijw
Gezondheidsrisico s bij Business travelers = Algemeen A survey of health experiences of international business travelers ~ Rogers & Reilly ~ AAOHN J. 2002 Oct;50(10);449-59 Sample: 140 IBT ers van een Canadese Oliemaatschappij 76% => Travel-gerelateerde problemen 74% => Jet lag 45% => Diarree / gastrointestinale klachten 21% => Overmatig alcoholgebruik 15% => Problemen met klimaat 10% => Houdt zich niet aan preventieve adviezen
Risico van biologische agentia: De factoren in de vergelijking Prevalentie (reservoir) Kans op besmetting (per incident) Virulentie & resistentie Risicofactoren: gedrag, werk Risicofactoren: gezondheid, leeftijd A priori duur van de blootstelling (= reisduur) Compliance met preventie
Diarree onder Schotse (intercont.) reizigers Redman e.a ~ Diarrhea and respiratory symptoms among Travelers to Asia, Africa and S- and C-America from Scotland ~ J. Trav Med 2006 Jul- Aug;13(4):203-11 Methode: vragenlijst mee ( self reporting ) aan bezoekers van een Schotse Travel Clinic Selectie: > 1 week gereisd, periode 1997-2001 Sample: N=2006 (van 4856, respons 41%) Episode(s) diarree: 44% Azie 55% Afrika 37% Z-Am. 40% Risicofactoren Leeftijd (hoe jonger, hoe vaker) India Backpackers
Diarree (bacterieel) onder expats in Thailand Gaudio ea, ~ Diarrhea among exoatriate residents in Thailand ~ J Trav Med 1996 Jun 1;3(2):77-79 Methode: onderzoek ontlasting van expats met diarree op bacteriele pathogenen Selectie: Am (VS) en Europ expats in Thailand met diarree, bezoekers van A. Einstein Clinic in NYC Sample: N=109 Pathogenen Enterotoxische E. coli 17% Campylobacter 10% Shigella & Salmonella 8% Risicofactoren Hoe langer in Thailand, hoe minder bacteriële verwekkers (vooral Campylobacter)
Rabies-risico bij toeristen en expatriates in Nepal Pandey, Shlim e.a ~ Risk of possible exposure to rabies among tourists and foreign residents in Nepal ~ J Travel Med. 2002 May-June;9(3):127-31 Methode: prospectieve studie, 3 jaar, in Canadese kliniek in Kathmandu (1996-1998) 99 personen gebeten / gekrabd (56 toer. 43 expat) Exposure: Toeristen: 1,9 / 1000 / jaar Trekking: 1,2 / 1000 / jaar Expatriate 5,7 / 1000 / jaar Pre-vaccinatie: 56% van de expats 21% van de toeristen Vrouwen significant vaker dan mannen Kinderen significant vaker in hals / gezicht
Ziekten bij teruggekeerde reizigers (algemeen) Ansart ea ~ Illnesses in travelers returning from the tropics ~ J Trav Med 2005 Nov-Dec;12(6):312-8 Methode: analyse gezondheidskl. teruggekeerde reizigers Selectie: Bezoekers Inf/Trop-poli Pitié-Salpetriere Parijs N=622 Toer (45%), immigr (34%), expats (14%), zaken (7%) Afrika (58%) en Azie (24%); gemidd. reisduur: 37 dagen 637 diagnosen Dermatologisch 23% Gastrointestinaal 19% Luchtweginfecties 12% Malaria 9% 36% tropisch Schistosomiasis 7% Virale hepatitis 4% 64% niet-trop. Urineweginfecties 3% STD s 3% Tuberculose 3% Dengue fever 3%