WIA Re-integratiebegeleiding Hulp als uw medewerker langdurig ziek is Zilveren Kruis helpt u dat uw medewerker weer snel aan het werk kan. In deze folder leest u wat u van ons kunt verwachten, welke maatregelen wij vergoeden en wat wij van u verwachten.
Ondersteuning bij een verzuimende medewerker U heeft bij ons een WIA-verzekering voor uw medewerkers afgesloten. Of u bent eigenrisicodrager voor de Wet WIA, en u heeft dit eigen risico bij ons verzekerd. Valt één van uw medewerkers voor langere tijd uit? Dan zorgen we samen met u dat hij of zij zo snel mogelijk weer aan het werk kan. Ook ondersteunen we u bij UWV-procedures. Wat kunt u van ons verwachten? Wordt uw medewerker ziek? Dan bent u vanaf de eerste ziektedag verantwoordelijk voor zijn of haar re-integratie. Na de 42e week van het verzuim kunt u op ons rekenen. U krijgt advies over aanvullende maatregelen. Wij helpen u bij lastige situaties (zoals bezwaar en beroep) en bieden u vergoedingen. 1. U kunt met vragen terecht bij onze WIA re-integratieservice Heeft u vragen over langdurig verzuim, wet- en regelgeving, of re-integratie? Stel deze aan onze casemanager. Lastige vraagstukken leggen we voor aan één van onze deskundigen. Bijvoorbeeld een arbeidsdeskundig adviseur, jurist, medisch adviseur of loopbaanadviseur. U belt met de WIA re-integratieservice op (055) 579 24 49 op werkdagen tussen 8.00 en 17.30 uur. Of stuur een e-mail naar Reintegratieservice.42eweeksmelding@achmea.nl. 2. U krijgt ondersteuning van onze casemanager Is uw medewerker 42 weken lang ziek? Meldt u dat bij ons via www.zilverenkruis.nl/wiamelding. Een van onze casemanagers neemt dan telefonisch of per e-mail contact met u op. De casemanager helpt u bij de aanpak van het re-integratietraject. Is de kans groot dat uw medewerker langer ziek blijft en in de WIA komt? Dan houdt de casemanager contact met u om de voortgang te bespreken. We kunnen ook bij u langskomen. Mogelijke oplossingen bespreken we graag met u. Is uw medewerker rond de 42e week alweer grotendeels aan het werk? Of verwacht u dat hij of zij weer aan het werk gaat? Dan is het voldoende als u de casemanager op de hoogte houdt over de voortgang. WIA, WGA en IVA WIA staat voor Wet Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen. Deze wet regelt de uitkeringen van arbeidsongeschikte medewerkers. WGA staat voor de regeling Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten. Dit is de uitkering voor mensen die gedeeltelijk arbeidsongeschikt zijn. IVA staat voor Inkomensvoorziening Volledig en duurzaam Arbeidsongeschikten. Deze uitkering is voor mensen die volledig arbeidsongeschikt zijn. 3. U krijgt advies bij bezwaar of beroep tegen beslissingen van UWV Het kan gebeuren dat u het niet eens bent met WIA-beslissingen van UWV. Bijvoorbeeld over de arbeidsongeschiktheid van uw medewerker. Dan adviseert de Achmea WIA Re-integratieservice u om in bezwaar of beroep te gaan tegen deze beslissingen. Denken onze juristen dat er kans is op succes? Dan kunnen wij bezwaar voor u maken, of voor u in beroep gaan. Wij vinden het belangrijk dat UWV uw medewerker op de juiste manier beoordeelt. Wij gaan niet in bezwaar of beroep als UWV vindt dat u te weinig aan de re-integratie heeft gedaan (loonsancties). 4. U krijgt hulp bij re-integratie Heeft UWV een WGA-uitkering toegekend aan uw medewerker? Dan maken wij samen met u een plan voor de re-integratie van uw (oud-)medewerker. U blijft wel zelf verantwoordelijk voor deze re-integratie. Voordat de re-integratie begint, kan het zijn dat er nog een (medische) behandeling loopt. Of dat uw (ex-)medewerker eerst nieuwe vaardigheden moet ontwikkelen. Is uw medewerker klaar met zijn of haar medische behandeling of revalidatie? Dan kijken we met u naar wat de meest succesvolle weg terug naar werk is. Elk re-integratietraject is anders. We ontwikkelen een individuele aanpak voor u en uw arbeidsongeschikte medewerker. Eigen oplossingen bespreekt u natuurlijk ook met ons. 2
5. U krijgt advies over een herbeoordeling Soms vragen we dat UWV uw medewerker opnieuw beoordeelt. Bij een herbeoordeling kijkt UWV of uw medewerker doorstroomt naar de IVA. Of juist weer aan het werk gaat. Samen met u kijken we of een herbeoordeling nodig is. Bijvoorbeeld in de volgende gevallen: Als er lange tijd niets verandert in de situatie van uw medewerker; Als uw medewerker een opleiding heeft gevolgd; Als uw medewerker weer (gedeeltelijk) aan het werk is; Als de gezondheid van uw (oud-)medewerker verandert. Wat vergoeden wij? De ondersteuning door onze WIA re-integratieservice en deskundigen maakt standaard deel uit van onze WIA verzekeringen. Adviseren onze deskundigen extra maatregelen die het herstel van uw medewerker bevorderen? Dan vergoeden we hiervan de kosten. U bent wel zelf verantwoordelijk voor maat-regelen die de Wet Verbetering Poortwachter en de Wet WIA van u verwachten. Wat verwachten wij van u? Om u zo goed mogelijk te ondersteunen bij verzuim, is het belangrijk dat u ons op de volgende momenten informeert over het verzuim van uw medewerker: Als uw medewerker 42, 91 en 104 weken ziek is Is uw medewerker 42 weken na de eerste arbeidsongeschiktheidsdag nog steeds arbeidsongeschikt? Laat dit ons dan direct weten via ons meldingsformulier op www.zilverenkruis.nl/wiamelding. Doe dit ook als uw medewerker 91 weken en 104 weken arbeidsongeschikt is. Als uw medewerker herstelt Herstelt de medewerker na uw melding van arbeidsongeschiktheid? Geef dit dan direct aan ons door via www.zilverenkruis.nl/wiamelding. Als u een WIA-beschikking ontvangt Stuur alle beschikkingen die u van UWV krijgt binnen 14 dagen na de dagtekening naar ons op: wia.si.beslissing@achmea.nl. Na ontvangst nemen wij contact met u op. Dan bespreken wij de mogelijkheden met u. Geeft u ons niet (op tijd) de informatie? Dan kan het zijn dat u geen recht heeft op een uitkering of vergoeding. Heeft u één van deze meldingen al gedaan? Omdat u ook een verzuimverzekering bij ons heeft? Dan hoeft u dit niet nog een keer te doen. 3
Goed om te weten Wat doen wij en wie zijn wij? Wij bieden verzekeringen en andere financiële diensten aan. We verkopen onze producten en oplossingen zonder en met tussenpersonen aan onze klanten. Zo bent u goed verzekerd op de manier die bij u past. Zilveren Kruis Achmea is een merk van Achmea Schadeverzekeringen N.V. in Apeldoorn. Achmea Schadeverzekeringen N.V. is ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer 08053410 en de AFM onder nummer 12000606. Het kantooradres van Zilveren Kruis Achmea is: Dellaertweg 1 2316 WZ Leiden www.zilverenkruis.nl Uw privacy - waarom vragen wij om uw gegevens? Zilveren Kruis Achmea is onderdeel van de Achmea Groep. Binnen de Achmea Groep is Achmea B.V. de verantwoordelijke voor de verwerking van persoonsgegevens. We vragen uw persoonsgegevens en andere gegevens als u bij ons een verzekering of financiële dienst aanvraagt. We gebruiken uw gegevens binnen de Achmea Groep om overeenkomsten aan te gaan en uit te voeren. Ook geven we u informatie over producten en diensten die belangrijk voor u kunnen zijn. Waarvoor gebruiken we uw gegevens nog meer? We gebruiken uw gegevens daarnaast: om ons bestand van relaties te beheren; om fraude te voorkomen en te bestrijden; om statistisch onderzoek te doen; om te voldoen aan de wet. Als we uw persoonsgegevens gebruiken, houden we ons aan de regels die hiervoor gelden. Zoals bijvoorbeeld: de Wet bescherming Persoonsgegevens; de gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen; Krijgt u liever geen informatie over onze producten en diensten? Of wilt u niet dat wij uw e-mailadres gebruiken? Stuur dan een brief naar: Zilveren Kruis Achmea Postbus 444 2300 AK Leiden Over de Stichting CIS Wij kunnen uw gegevens opvragen of laten opnemen in de bestanden van de Stichting CIS in Den Haag. Dit is het centrale informatiesysteem van de verzekeringsmaatschappijen die in Nederland werken. Bijvoorbeeld als u belangrijke informatie niet heeft doorgegeven en wij de verzekering stoppen. Hierdoor willen we risico s beheersen en fraude voorkomen. Kijk voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier leest u ook hoe de stichting met uw gegevens omgaat. Bent u het niet met ons eens? Of heeft u een klacht? Dan horen wij dit graag. We willen u namelijk zo goed mogelijk helpen. Heeft u een klacht? Neem contact op met de afdeling waar u niet tevreden over bent. Stuur ons een brief. Ons adres is: Zilveren Kruis Achmea t.a.v. afdeling Klachtafhandeling Postbus 444 2300 AK Leiden Voor deze financiële dienst geldt het Nederlands recht. Niet tevreden over de afhandeling? Bent u niet tevreden over de manier waarop wij uw klacht behandelen? Dan kunt u terecht bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFid). Dit is een onafhankelijke stichting: Kifid Postbus 93257 2509 AG DEN HAAG Telefoon: 070-333 8 999 Internet: www.kifid.nl Staan er fouten in deze brochure? Wij hebben de informatie in deze brochure met veel zorg opgesteld. Ons doel is dat alle informatie klopt en volledig is. Maar natuurlijk kan er altijd ergens een fout staan. Wij zijn niet aansprakelijk voor eventuele gevolgen van die fout. Maken wij een nieuwe brochure? Wij maken regelmatig nieuwe brochures. Deze nieuwe brochures komen in dat geval in plaats van de oude brochures. Staat er iets anders in de polisvoorwaarden? Uw en onze rechten en verplichtingen staan in de polisvoorwaarden. Staat hierin wat anders dan in deze brochure? Dan gelden de polisvoorwaarden. 4
www.zilverenkruis.nl/wiamelding Reintegratieservice.42eweeksmelding@achmea.nl WIA re-integratieservice T (055) 579 24 49 Postadres WIA Schadeservice Bosgebouw L3C Postbus 9150 7300 HZ Apeldoorn 05241-1412 Voor de verzuim- en inkomensverzekeringen van Zilveren Kruis Achmea is Achmea Schadeverzekeringen N.V. (KvK 08053410) de verzekeraar. Achmea Schadeverzekeringen N.V. is aangesloten bij de Autoriteit Financiële Markten. Deze folder is met de grootste zorg samengesteld. Als er desondanks onjuistheden in voorkomen, dan is Zilveren Kruis Achmea daar niet aansprakelijk voor. Als u geen informatie over onze producten of diensten wilt ontvangen, dan kunt u dit schriftelijk melden bij Zilveren Kruis Achmea.