Implementatie omkaderd Joris Van Damme Onderzoeksplatform 2017
IMPLEMENTATIE Een effectieve interventie kan pas impact hebben als het zijn doelgroep bereikt
DISSEMINATIEPLAN Dit plan bevat de details over het verspreiden, implementeren en verankeren van een interventie
Intervention mapping 1 2 3 4 5 6 Ontwikkeling van een interventie Evaluatie Implementatie
1. adoptie 2. implementatie 3. behoud
1. Wie? 1. adoptie 2. implementatie 3. behoud Vaak van ontwikkelaars van de interventie Moeten begeleid worden bij adoptie, implementatie en behoud Actief betrokken bij de interventie(ontwikkeling)
1. Wie? (enkele voorbeelden) 1. adoptie 2. implementatie 3. behoud schooldirecteur, StuVo directeur leerkrachten, studentenpsychologen, studentenartsen schooldirecteur, raad van bestuur
1. Wie? (enkele voorbeelden) 1. adoptie 2. implementatie 3. behoud (centrum)directeur preventiecoördinator A&D hulpverlener, preventiewerker TAD (centrum)directeur preventiecoördinator
1. Wie? (enkele voorbeelden) 1. adoptie 2. implementatie 3. behoud hoofdarts/-verpleegkundige arts, verpleegkundige management van een ziekenhuis
2. Doelstellingen Wat moeten deze actoren doen opdat ze het licht op groen zouden zetten om de interventie uit te rollen? 1. adoptie
2. Doelstellingen Wat moeten deze actoren doen opdat ze het licht op groen zouden zetten om de interventie uit te rollen? (enkele voorbeelden) Worden zich bewust van en evalueren de nood aan de interventie 1. adoptie Zoeken steun voor de interventie bij collega s/oversten/ouders Maken de nodige middelen vrij (financieel, personeel )
2. Doelstellingen Wat moeten deze actoren doen opdat ze de doelgroep zouden/kunnen blootstellen aan de interventiematerialen? 2. implementatie nauwgezetheid volledigheid dosis ownership
2. Doelstellingen Wat moeten deze actoren doen opdat ze de doelgroep zouden/kunnen blootstellen aan de interventiematerialen? (enkele voorbeelden) Volgen een training 2. implementatie Passen het nieuwe behandelingsprotocol toe Geven het lessenpakket Zorgen voor de beschikbaarheid van
2. Doelstellingen Wat moeten deze actoren doen opdat de interventie behouden zou blijven? 3. behoud
2. Doelstellingen Wat moeten deze actoren doen opdat de interventie behouden zou blijven? (enkele voorbeelden) Plannen jaarlijks de noodzakelijke middelen in voor de interventie Integreren de acties voor implementatie in de jobomschrijving van 3. behoud Stimuleren nieuwe medewerkers in het volgen van een training
3. Beïnvloedende factoren Voorbeelden: - complexiteit - tijdsinvestering - inpasbaarheid - relatieve voordelen - kenmerken ontwikkelaar interventie Ontwikkeling van de interventie
3. Beïnvloedende factoren Kennis en attitudes Vaardigheden Eigen-effectiviteit Gepercipieerde normen Gepercipieerde noden Gepercipieerde effectiviteit Ontwikkeling disseminatieplan interventie
3. Beïnvloedende factoren Voorbeelden: - leiderschapseffectiviteit - beschikbare middelen - waarden en normen organisatie/community Ontwikkeling disseminatieplan interventie
3. Beïnvloedende factoren Voorbeelden: - politiek en sociaal klimaat - gevoerd beleid - economisch klimaat - infrastructuur Ontwikkeling disseminatieplan interventie
3. Beïnvloedende factoren interventie
3. Beïnvloedende factoren Community readiness assessment dr. Claudia Pischke interventie
3. Beïnvloedende factoren Prioriteiten bepalen (lange & korte termijn) veranderbaarheid belangrijkheid Wat moet er aan de geselecteerde beïnvloedende factoren veranderen i.f.v. de doelstellingen?
3. Beïnvloedende factoren (enkele voorbeelden) 1. adoptie Worden zich bewust van en evalueren de nood aan de interventie - beperkte kennis - hier doet zich dat probleem niet voor, dus wij hebben geen nood aan een interventie - - kent de cijfers van alcoholconsumptie op school - beschrijft dat de interventie een belangrijke rol kan spelen in het terugdringen van de alcoholconsumptie op school
3. Beïnvloedende factoren (enkele voorbeelden) 2. implementatie Passen het nieuwe behandelingsprotocol toe beperkte vaardigheden demonstreren de vaardigheden die noodzakelijk zijn voor het correct uitvoeren van de verschillende stappen van het protocol
3. Beïnvloedende factoren (enkele voorbeelden) context - laag bewustzijn van problemen binnen de gemeente - afwezigheid van het juiste netwerk - kennen belangrijke pijnpunten en gerelateerde factoren - capacity building: bv. samenbrengen van relevante actoren
4. Strategie bepalen en vertalen in toepassing
4. Strategie bepalen en vertalen in toepassing Bv. attitudes beïnvloeden Strategie (voorbeeld): Overtuigende communicatie = door middel van argumenten individuen overtuigen van de voordelen van een interventie Aandachtspunten: - relevante boodschap, die niet extreem afwijkt van de overtuiging van het individu - Verrassing en herhaling kunnen dit proces stimuleren - Includeer argumenten in communicatie (bij voorkeur nieuwe argumenten) Toepassing: e-mail, overleg
4. Strategie bepalen en vertalen in toepassing Bv. vaardigheden aanleren Strategie (voorbeeld): Guided practice = een individu aanmoedigen om gedrag in te oefenen en te herhalen. Deze ervaringen bediscussiëren en feedback geven. Aandachtspunten: - demonstratie en instructie van sub-vaardigheden - individuele feedback - supervisie van een ervaren persoon is noodzakelijk Toepassing: Face to face training, workshop
4. Strategie bepalen en vertalen in toepassing Strategie (voorbeeld): Angstinductie = een negatieve emotionele reactie veroorzaken om zelf-beschermend gedrag te promoten Aandachtspunten: - hoge perceptie van vatbaarheid - hoge eigen effectiviteit om het gedrag te stoppen
4. Strategie bepalen en vertalen in toepassing Strategie (voorbeeld): Angstinductie = een negatieve emotionele reactie veroorzaken om zelf-beschermend gedrag te promoten Aandachtspunten: - hoge perceptie van vatbaarheid - hoge eigen effectiviteit om het gedrag te stoppen GEEN EFFECT, MAAR DEFENSIEVE REACTIES
5. Design van de implementatiematerialen
Samenvattend
adoptie implementatie behoud Doelstellingen van het disseminatieplan
Beïnvloedende factoren
Wat moet er veranderen? Welke strategie?
Specifieke materialen
Besluit Implementatie is geen automatisch proces Inzicht in de structuur van de organisatie of community waarbinnen iets geïmplementeerd moet worden is essentieel Disseminatieplan = ontwerpen van een actieplan (+ ondersteunende materialen) om het gedrag van actoren die een rol spelen bij adoptie, implementatie en behoud te beïnvloeden zodat een interventie zijn doelgroep bereikt