IMI REPORT Nummer: 5881.1 PW - Detachering: Verzoek om informatie over gezondheid en veiligheid Verzoek om informatie over de detachering van werknemers door een dienstverlener Verzoek om informatie over de detachering van werknemers door een dienstverlener Motivering van het verzoek information required concerning health and safety measures information required concerning an occupational accident Datums termijn (in kalenderdagen) 28 Op grond van artikel 6, lid 6, onder b), van Richtlijn 2014/67/EU moet elk verzoek binnen 25 werkdagen (35 kalenderdagen) worden beantwoord, tenzij beide lidstaten onderling een kortere termijn afspreken. Hoe snel kunt u antwoorden? (in kalenderdagen) 28 Datum verzending 28/08/2017 Datum van aanvaarding 28/08/2017 Uiterste datum 25/09/2017 Gegevens van de dienstverlener Soort dienstverlener Bedrijfs-/handelsnaam Heeft het bedrijf nog andere handelsnamen? Rechtsvorm van het bedrijf Andere rechtspersoon Nee (BE) société privée à responsabilité limitée, SPRL / de beslotenvennootschap met beperkte aansprakelijkheid, BVBA Dienstensector Dienstverleningsactiviteiten NACE-nummer(s) van de sector(en) Bouwwerkzaamheden Diensten in verband met de bouw Adres Adres van de dienstverlener Soort adres Straat en nummer Plaats Bedrijfsadres Postcode Regio 1
Contactgegevens E-mailadres template@testmail.com Telefoonnummer 123456789 Identificatie Fiscaal/btw-nummer Fiscaal/btw-nummer Andere identificatiemiddelen Handels-/bedrijfsregisternummer Beroepsregisternummer Socialezekerheidsnummer Ander registratienummer TVA123456789 Wettelijke vertegenwoordiger Gegevens wettelijke vertegenwoordiger Voornaam Achternaam Adres Straat en nummer Plaats Postcode Regio E-mailadres Brussels Hoofdstedelijk Gewest temaplate@mail.com Telefoonnummer 123456789 Aanvullende informatie Aanvullende informatie over de dienstverlener (en) Informatie over gedetacheerde werknemers Betreft de gevraagde informatie bepaalde gedetacheerde werknemers? Gegevens gedetacheerde werknemer verstrekt in het formulier online 2
Gegevens van de gedetacheerde werknemer(s) - 1 Voornaam Achternaam Worker 1 Geboorteland Geboorteplaats (gemeente) Geboortedatum Datum 02/02/1973 Nationaliteit Belgian Socialezekerheidsnummer 123456789 Paspoort-/identiteitskaartgegevens Soort identiteitsbewijs Identiteitskaart Nummer 123456789 Datum van afgifte 03/07/2017 Vervaldatum 25/08/2022 Beroep Adres van de gedetacheerde werknemer Soort adres Regio/gebied Plaats Postcode Straat en nummer Emailadres van de gedetacheerde werknemer (en) Privéadres (en) template@mail.com Gegevens van de gedetacheerde werknemer(s) - 2 Voornaam Achternaam Worker 2 Geboorteland Geboorteplaats (gemeente) Geboortedatum Datum 03/03/1976 Nationaliteit Socialezekerheidsnummer Paspoort-/identiteitskaartgegevens Soort identiteitsbewijs Belgian Paspoort Nummer 123456789 Datum van afgifte 01/08/2017 Vervaldatum 01/08/2022 Beroep (en) Adres van de gedetacheerde werknemer 3
Soort adres Regio/gebied Plaats Postcode Straat en nummer Emailadres van de gedetacheerde werknemer Correspondentieadres (en) @mail.com Informatie over een ongeval Betreft dit verzoek een specifiek arbeidsongeval? Ongevalsgegevens Datum van het ongeval (indien bekend) Plaats van het ongeval (indien bekend) e gegevens in het kort 04/02/2017 [E001] Hebben de betrokken werknemers een gezondheids- en veiligheidsopleiding gekregen voor de werkplek of functie in kwestie? [E001] Hebben de betrokken werknemers een gezondheids- en veiligheidsopleiding gekregen voor de werkplek of functie in kwestie? [E001.1] Wat hield die opleiding in? [E001.2] Hoe lang duurde die opleiding? [E001.3] Wanneer vond die opleiding plaats? [E001.4] Wat was de aanleiding voor deze opleiding (bijv. indienstneming, overplaatsing, verandering van werk, invoering van nieuw gereedschap of invoering van nieuwe technologie)? [E001.5] Wie heeft de opleiding gegeven? [E001.6] Wat was de beroepskwalificatie van degene die de opleiding heeft gegeven? [E001.7] Werd er een verslag opgemaakt van de opleiding? 4
[E002] Hebben de betrokken werknemers een medisch onderzoek ondergaan op kosten van de werkgever? [E002] Hebben de betrokken werknemers een medisch onderzoek ondergaan op kosten van de werkgever? [E002.1] Was de inhoud van dit medisch onderzoek afgestemd op de gezondheids- en veiligheidsrisico's die de betrokken werknemers op hun werk lopen? [E002.2] Wordt in de verslagen van de arts melding gemaakt van een beperking of verbod voor de betrokken werknemers om bepaalde taken of activiteiten te verrichten? [E002.3] Wanneer vond het medisch onderzoek plaats? [E002.4] Wat was de aanleiding voor het medisch onderzoek (bijv. onderzoek bij indienstneming, periodieke controle, blootstelling aan nieuwe risico's)? [E002.5] Wie heeft het medisch onderzoek verricht? [E002.6] Wat was de beroepskwalificatie van degene die het medisch onderzoek heeft verricht? [E003] Is de risicoanalyse van de betrokken werkplek of functie door de werkgever gemaakt? [E003] Is de risicoanalyse van de betrokken werkplek of functie door de werkgever gemaakt? [E003.1] Was de risicoanalyse afgestemd op de gezondheids- en veiligheidsrisico's die de betrokken werknemers op hun werk lopen? [E003.2] Wanneer vond die risicoanalyse plaats? [E003.3] Wie heeft de risicoanalyse gemaakt? [E003.4] Wat was de beroepskwalificatie van degene die de risicoanalyse heeft gemaakt? [E003.5] Werd er bij de risicoanalyse rekening gehouden met veiligheidsaspecten? [E003.6] Werd er bij de risicoanalyse rekening gehouden met fysische aspecten, zoals lawaai, trillingen en thermische risico's? 5
[E003.7] Werd er bij de risicoanalyse rekening gehouden met gevaarlijke (chemische en/of biologische) stoffen? [E003.8] Werd er bij de risicoanalyse rekening gehouden met ergonomische aspecten? [E003.9] Werd er bij de risicoanalyse rekening gehouden met psychologische aspecten? [E004] Kunt u een verklaring geven over de omstandigheden van het betrokken arbeidsongeval? [E004] Kunt u een verklaring geven over de omstandigheden van het betrokken arbeidsongeval? [E004.1] Kunt u de datum van het betrokken arbeidsongeval verstrekken? Datum van het ongeval 03/02/2017 [E004.2] Kunt u de gegevens verstrekken van de bij het betrokken arbeidsongeval verwonde werknemer(s)? [E004.3] Kunt u informatie geven over de verwondingen van bij het betrokken arbeidsongeval verwonde werknemer(s)? [E004.4] Kunt u eventuele getuigen van het betrokken arbeidsongeval identificeren? [E005] Heeft de werkgever een verslag over het betrokken arbeidsongeval opgesteld voor de bevoegde autoriteiten van het land van herkomst? Verschaf nadere bijzonderheden. [E005] Heeft de werkgever een verslag over het betrokken arbeidsongeval opgesteld voor de bevoegde autoriteiten van het land van herkomst? Verschaf nadere bijzonderheden. [E006] Werden in de risicoanalyse of het preventieplan arbeidsvoorwaarden genoemd die aanleiding tot het betrokken arbeidsongeval hebben gegeven? Verschaf nadere bijzonderheden. [E006] Werden in de risicoanalyse of het preventieplan arbeidsvoorwaarden genoemd die aanleiding tot het betrokken arbeidsongeval hebben gegeven? Verschaf nadere bijzonderheden. 6
[E007] Heeft de betrokken werkgever ervoor gezorgd dat werknemers van externe bedrijven of vestigingen op een begrijpelijke manier passende gezondheids- en veiligheidsinstructies hebben gekregen tijdens hun activiteiten in het bedrijf of de vestiging van de werkgever? Verschaf nadere bijzonderheden. [E007] Heeft de betrokken werkgever ervoor gezorgd dat werknemers van externe bedrijven of vestigingen op een begrijpelijke manier passende gezondheids- en veiligheidsinstructies hebben gekregen tijdens hun activiteiten in het bedrijf of de vestiging van de werkgever? Verschaf nadere bijzonderheden. [E008] Hadden de bij het arbeidsongeval betrokken bedrijven coördinerende maatregelen genomen? Verschaf nadere bijzonderheden. [E008] Hadden de bij het arbeidsongeval betrokken bedrijven coördinerende maatregelen genomen? Verschaf nadere bijzonderheden. [E009] Heeft de werkgever na het arbeidsongeval passende eerste hulp verleend? Verschaf nadere bijzonderheden. [E009] Heeft de werkgever na het arbeidsongeval passende eerste hulp verleend? Verschaf nadere bijzonderheden. [E010] Hebben de betrokken werknemers voor het arbeidsongeval passende persoonlijke beschermingsmiddelen gekregen? Verschaf nadere bijzonderheden. [E010] Hebben de betrokken werknemers voor het arbeidsongeval passende persoonlijke beschermingsmiddelen gekregen? Verschaf nadere bijzonderheden. [E011] Verkeerden de machines en gereedschappen vóór het arbeidsongeval in goede staat van werking zodat zij geen gevaar opleverden voor de veiligheid en gezondheid van de betrokken werknemers? Verschaf nadere bijzonderheden. [E011] Verkeerden de machines en gereedschappen vóór het arbeidsongeval in goede staat van werking zodat zij geen gevaar opleverden voor de veiligheid en gezondheid van de betrokken werknemers? Verschaf nadere bijzonderheden. 7
[E012] Was de werkgever vóór het arbeidsongeval gewezen op mogelijke risico's in verband met de veiligheid en gezondheid op het werk? Verschaf nadere bijzonderheden. [E012] Was de werkgever vóór het arbeidsongeval gewezen op mogelijke risico's in verband met de veiligheid en gezondheid op het werk? Verschaf nadere bijzonderheden. Beheersgegevens Formulier Beheerstype PW - Detachering: Verzoek om informatie over gezondheid en veiligheid Request Nummer 5881 Status Aanvaard Versie 1 Datum laatste bijwerking 28/08/2017 11:35 CEST History Action: Verzoek bewerkt Old status: Aanvaard New status: Aanvaard Modified by: SMEDTS Luc Date: 28/08/2017 11:35 CEST Action: Verzoek bewerkt Old status: Aanvaard New status: Aanvaard Modified by: SMEDTS Luc Date: 28/08/2017 11:33 CEST Action: Verzoek aanvaard Old status: Nog niet aanvaard New status: Aanvaard Modified by: SMEDTS Luc Date: 28/08/2017 11:23 CEST Action: Verzoek verzonden Old status: Ontwerp New status: Nog niet aanvaard Modified by: KELLY Anne Date: 28/08/2017 11:22 CEST Action: Verzoek opgeslagen Old status: Beginstatus New status: Ontwerp Modified by: KELLY Anne Date: 28/08/2017 11:22 CEST Requesting Authority Naam autoriteit Informele benaming Training (IE) Training (IE) Training (IE) Ierland 8
Adres Athlone IR 505 Dublin Telefoon +353 123456 Fax +353 123456 E-mail pow@imi.ie Requesting Coordinator Naam autoriteit Informele benaming Adres Training (IE) Training (IE) Training (IE) Ierland Athlone IR 505 Dublin Telefoon +353 123456 Fax +353 123456 E-mail pow@imi.ie Responding Authority Naam autoriteit Informele benaming Regio * Nationaal (BE) Adres Rue de la Loi 5 1040 Brussels Telefoon +32 41564665 Fax +32 54348488 E-mail pow@imi.be 9