De2e begrotingswijziging 2017 wordt besluitvormend geagendeerd voor de vergadering van het Algemeen Bestuur op 14 juli 2017.

Transcriptie

1 Gemeenschappelijke Zeeland Doorkiesnummer : Uw kenmerk Uw brief van Ons kenmerk : PKat/CvD De raden van de Zeeuwse gemeenten Datum : 28 april 2017 Onderwerp : r begrotingswijziging 2017 Geachte leden van de raad, Bijgevoegd treft u de 2e begrotingswijziging 2017 betreffende de PG statushouders aan. De2e begrotingswijziging 2017 wordt besluitvormend geagendeerd voor de vergadering van het Algemeen Bestuur op 14 juli Namens het Algemeen Bestuur, hoogachtend, Ronald de Meij ambtelijk secretaris Samen werken aan een ezond en veilig bestaan Westwal 37 Postbus AS Goes en een sluitende zorg voor burgers in Zeeland Telefoon Fax

2 Gemeenschappelijke Zeeland notitie Kenmerk G:\AB\2017 Van Ronald de Meij Datum 28 april 2017 Aan De gemeenteraden van Zeeland Onderwerp 2 begrotingswijziging PG statushouders Geachte raadsleden, In de brief die 30 december 2016 verstuurd is naar uw gemeente, heeft u kunnen lezen dat ook de GGD Zeeland extra activiteiten heeft uitgevoerd ten aanzien van een verhoogde instroom van statushouders in In betreffende brief werd gezegd dat er nog: a. onderbouwing zal volgen op de gemaakte kosten van 2016, en b. informatie zal volgen over het aanbod van Publieke Gezondheid in Hierop is een werkgroep samengesteld van gemeenteambtenaren, één per regio, en van medewerkers GGD. De werkgroep heeft beide punten a. en b. besproken. Hieronder de uitwerking daarvan. Ad a. onderbouwing kosten 2016 GGD Zeeland heeft alleen binnen de JGZ extra activiteiten uitgevoerd.: Pro-actief in beeld brengen van de nieuwkomers: wie zijn nieuwkomers, waar wonen zij, hoe kom ik in contact met hen. Pro-actief nieuwkomers benaderen d.m.v. huisbezoeken/consulten consultatiebureau. Vaccinatieplan opstellen. Extra contactmomenten inplannen om inhaalvaccinaties te geven. Extra contactmomenten inplannen i.v.m. problemen van diverse aard. Extra tijdsinvestering nodig in contacten met nieuwkomers a.g.v. de taal. Met deze extra activiteiten zijn extra kosten gemoeid. Voor de onderbouwing van de kosten gebruiken wij de rekentabel van GGD GHOR NL voor GGD Zeeland, waarin de berekening van de kosten aan activiteiten per statushouder is weergegeven. Zie hiervoor bijlage 1. Belangrijk is te noemen dat de GGD verplicht is om ook de statushouderkinderen te zien en dat deze extra activiteiten uitgevoerd moeten worden. Ook in de volgende jaren. Alle kinderen moeten immers in beeld zijn en daarbij moeten de taken uit het Besluit Publieke Gezondheid uitgevoerd worden. Gemeenten krijgen van het Rijk extra geld per vergunninghouder die zij huisvesten (Uitwerkingsakkoord Verhoogde Asielinstroom). Gemeenten kunnen deze middelen vrij besteden aan posten genoemd in het uitwerkingsakkoord. Preventie, jeugdgezondheidszorg (voor de inhaalslag kinderen in beeld krijgen, opstarten JGZ, vaccinatie(inhaal)schema) en infectieziektebestrijding worden expliciet genoemd in het uitwerkingsakkoord. Middelen zijn dus niet geoormerkt. Samen werken aan een Nezond en veilig bestaan Westwal 37 Postbus AS Goes en een sluitende zorg voor burgers in Zeeland Telefoon Fax

3 GGD GHOR NL heeft een rekenmodel gemaakt m.b.t. kosten van de publieke gezondheidszorg voor vergunninghouders. Dit kan gebruikt worden om de meerkosten van de publieke gezondheidszorg voor vergunninghouders te berekenen. Tevens heeft zij een onderbouwing van de raming van de extra kosten gemaakt. Omdat de GGD Zeeland enkel extra activiteiten in de JGZ heeft uitgevoerd brengt de GGD Zeeland ook enkel die kosten in rekening. Ad b. aanbod publieke gezondheid 2017 Uit een inventarisatie vanuit de werkgroep m.b.t volgt: De meeste gemeenten geven aan zelf beleid te ontwikkelen waarin 'een partij' de behoefte aan zorg en ondersteuning van statushouders vaststelt. Aan de hand van de benodigde zorg en ondersteuning zal bekeken worden wat nodig is en waar dat gehaald kan worden, statushouders hebben daarin in de meeste gevallen ook vrije keus. De vraag aan de GGD vanuit de gemeenten: als geïnventariseerd is waar statushouders behoefte aan hebben, wat kan de GGD dan bieden naast wat voor alle andere inwoners ook al beschikbaar is? 1 met G :\Beddjfsbureau\-secr\ab\2 017\ Financiële stu k ken aan gemeenteraden\2e Opstarten project "kwetsbare statushouders aan zet met gezondheid" Naast de werkgroep is er de intentie om een project te starten, "kwetsbare statushouders aan zet met gezondheid", geleid door Natascha van Riet vanuit een samenwerking met GGD Zeeland, GGD West-Brabant en GGD Hart voor Brabant. Doel van dit project is om samen met kwetsbare statushouders via creatieve werksessies in gesprek en vooral samen een aanpak met oplossingen te bedenken, zodat zij zelf invloed hebben op hoe hun gezondheid positief verbeterd kan worden en professionals weten hoe zij kunnen ondersteunen hierbij. De resultaten van dit project kunnen leiden tot een nieuw aanbod voor statushouders, ontwikkeld vanuit de behoefte van de statushouder zelf. Meerdere Zeeuwse gemeenten hebben vorig jaar aangegeven enthousiast te zijn over het na te streven doel van dit project en uit te zien naar de resultaten. Momenteel wordt het project nogmaals onder de aandacht gebracht van alle Zeeuwse gemeenten via bovengenoemde werkgroep. Wat betekent dit voor de inzet aan activiteiten aan statushouders van de GGD Zeeland in 2017: Extra inzet JGZ. Zie tabel voor onderbouwing en kosten voor de 1e helft van 2017 in bijlage 2. Op vraag van de gemeenten extra inzet van overige activiteiten. Gekozen kan worden uit de reguliere activiteiten uit het activiteitenboek. Aangezien dit binnen het reguliere pakket valt worden hiervoor dus geen extra kosten gemaakt. Indien er vraag is naar iets wat de GGD nu (nog) niet kan leveren, kan gekeken worden op welke termijn dat product ontwikkeld en uitgevoerd kan worden. Het zal dan gaan om een aanvullende dienst die buiten het reguliere pakket valt. Totaal aan kosten 2017: Extra inzet JGZ voor eerste helft 2017: Extra inzet JGZ geschat voor heel 2017:

4 Voorstel Voorgesteld wordt kennis te nemen van de onderbouwing van de benodigde incidentele extra middelen ten behoeve van publieke gezondheid statushouders 2016 en 2017 en deze middelen beschikbaar te stellen. De bedragen voor 2016 en 2017 bedragen respectievelijk ,00 en In het hieronder getoonde overzicht worden deze bedragen uitgesplitst per gemeente per jaar. Gemeenten Bijdrage statushouders Borsele Goes Hulst Kapelle Middelburg Noord-Beveland Reimerswaal Schouwen-Duiveland Sluis Terneuzen Tholen Veere Vlissingen Totaal

5 1" helft 2017* Schatting aantal kinderen 2017 ** Prijs opstarten JGZ (per kind 774)*** Prijs overige PG- taken (per vergunninghouder Ca. 1 op de 3 kind 275)**** Borsele Goes Hulst Kapelle Middelburg Noord-Beveland Reimerswaal Schouwen-Duiveland Sluis Terneuzen Tholen Veere Vlissingen Overzicht taakstelling vergunninghouders gemeenten Zeeland 2016 met globale raming kosten opstarten jeugdgezondheidszorg en overige taken publieke gezondheidszorg * Gegevens overzicht taakstelling huisvesting vergunninghouders komt uit Excel document Taakstelling vergunninghouders van GGD GHOR NL (document is gemaakt op basis van officiële documenten van de Rijksoverheid). ** Genoemde getallen zijn afgeronde getallen op basis van 1 op de 3 kind. Bij kleine gemeenten is de schatting meer dan 1 op de 3 kinderen (GGD GHOR NL) *** Voor berekening uitgegaan van de afgeronde getallen bij schatting aantal kinderen 2016 x prijs opstarten JGZ per kind. **** Voor berekening uitgegaan van totaal taakstelling huisvestiging vergunninghouders 2016 x prijs overige PG-taken per vergunninghouder

6 Overzicht taakstelling vergunninghouders gemeenten Zeeland 2016 met globale raming kosten opstarten jeugdgezondheidszorg en overige taken publieke gezondheidszorg Gemeente V" helft 2016* 2" helft 2016* Totaal 2016* Schatting aantal kinderen 2016 ** Prijs opstarten JGZ (per kind 774)*** Prijs overige PG- taken (per vergunninghouder Ca. 1 op de 3 kind 275)**** Borsele (19,3) Goes (31,6) Hulst (23,6) Kapelle (10,6) Middelburg (40,3) Noord-Beveland (6,6) Reimerswaal (18,6) Schouwen-Duiveland (28,6) Sluis (20,3) Terneuzen (46,3) Tholen (21,6) Veere (18,6) Vlissingen (38) , * Gegevens overzicht taakstelling huisvesting vergunninghouders komt uit Excel document Taakstelling vergunninghouders van GGD GHOR NL (document is gemaakt op basis van officiële documenten van de Rijksoverheid). "* Genoemde getallen zijn afgeronde getallen op basis van 1 op de 3 kind. Bij kleine gemeenten is de schatting meer dan 1 op de 3 kinderen (GGD GHOR NL) *** Voor berekening uitgegaan van de afgeronde getallen bij schatting aantal kinderen 2016 x prijs opstarten JGZ per kind. **** Voor berekening uitgegaan van totaal taakstelling huisvestiging vergunninghouders 2016 x prijs overige PG-taken per vergunninghouder