[NIEUWSBULLETIN] [4] [5] Zorgnieuws [2] Accreditatie voor Slaapcentrum van CWZ [3] Verwijzing [6] Leeftijdsgerelateerde afkapwaarde D-dimeer

Transcriptie

1 INFORMATIE VOOR VERWIJZERS OVER NIEUWS EN ONTWIKKELINGEN IN CWZ NR 4 september 2016 Zorgnieuws [2] Accreditatie voor Slaapcentrum van CWZ [3] Wijziging vergoeding ADHD-zorg / Afdeling klinische pathologie behaalt belangrijke ISO-accreditatie/ Betere bereikbaarheid frontoffice CWZ zorgpartners Over CWZ [4] Buitengewoon cellooptreden op dialyseafdeling / 1.000ste bevalling in CWZ! / Aanmelden voor symposium Gedreven Innovatieve Oncologische zorg kan nog Zorgnieuws [5] Nijmeegse handen ineen voor verloskunde Verwijzing [6] Leeftijdsgerelateerde afkapwaarde D-dimeer [NIEUWSBULLETIN] [4] Patiënten van de dialyseafdeling luisterden vrijdag 2 september ademloos naar een cello-optreden. Het muziekduo Muziek aan Bed was uitgenodigd door Vrienden van CWZ om hen een ontspannen moment te bezorgen. [5] In het gloednieuwe Samen zijn alle Nijmeegse geboortezorgverleners vertegenwoordigd. Met als doel: meer samenwerking tussen verloskundige en ziekenhuis. Voor zwangere vrouwen geeft deze manier van werken rust en het niveau van zorgverlening stijgt omdat we de handen ineen slaan.

2 [2] ZORGNIEUWS [ ] Accreditatie voor Slaapcentrum van CWZ De Federatie van Slaapcentra (FSC) heeft onlangs het slaapcentrum van CWZ officieel geaccrediteerd als algemeen slaapcentrum. CWZ voldoet hiermee aan het belangrijkste criterium: samenwerking in een multidisciplinair team van longartsen, neurologen, KNO-artsen, regionale tandartsen en slaapconsulenten. Patiënten kunnen als enige plek in de regio in CWZ terecht voor álle slaapproblematiek (onder meer snurken, slaapapneu en insomnie). Verwijzing kan eenvoudig via zorgdomein. Via KNO voor snurken, via longziekten voor (verdenking) slaapapneu en via neurologie voor andere slaapstoornissen zoals insomnie of periodic limb movement disorder (PLMD). /foto Richard Martens

3 ZORGNIEUWS [3] Geen ADHD zorg meer door CWZ in 2017 Voor 2017 zal ook voor de gemeenten in de regio Nijmegen geen afsrpaak meer gemaakt worden met CWZ voor de ADHD-zorg. Concreet betekent dit dus dat vanaf 1 januari 2017 de ADHD-zorg voor kinderen door CWZ niet meer geleverd wordt. Wij zullen de zorg overdragen aan u als huisarts. Mogelijk dat er vragen komen vanuit ouder(s), verzorger(s) en/of dat u patiënten zult moeten verwijzen naar een ander ziekenhuis of een andere zorginstelling die wel een afspraak heeft met de betreffende gemeente. Uiteraard zullen wij onze huidige ADHD-patiënten op de hoogte brengen van deze verandering ste bevalling in CWZ Eind augustus vond de 1.000ste bevalling van 2016 in CWZ plaats. Toen zag Maria-Sofia Douma Dos Santos op afdeling A42 het levenslicht. Deze bijzondere gebeurtenis ging niet zomaar voorbij. De 1.000ste bevalling werd gevierd met een lekkere taart. Afdeling klinische pathologie behaalt belangrijke ISO-accreditatie De Raad voor Accreditatie (RvA) heeft de afdeling Klinische Pathologie in 2016 scherp onder de loep genomen en gecontroleerd of deze aantoonbaar in staat is valide resultaten te leveren. Er is getoetst of de afdeling bekwaam is en in staat is te werken volgens een kwaliteitssysteem waarmee ze kunnen voldoen aan de NEN_EN_ISO 15189:2012 norm. Dit is de nieuwe voor de pathologie geldende norm. De afdeling klinische pathologie heeft aan de accreditatie-eisen voldaan. Betere bereikbaarheid frontoffice CWZ zorgpartners Om de telefonische bereikbaarheid van de frontoffice van CWZ zorgpartners te verbeteren, zijn wij sinds 1 september overgegaan op één centraal telefoonnummer en één adres. We hopen hiermee de service te vergroten en sneller op uw vragen te kunnen reageren. Voor al uw vragen en/of opmerkingen kunt u bellen naar (024) of mailen naar info@cwzzorgpartners.nl. Wij zijn dagelijks bereikbaar tussen 8.30 en uur.

4 [4] OVER CWZ Buitengewoon cello-optreden op dialyseafdeling Op vrijdag 2 september kwam het duo Muziek aan Bed patiënten van de dialyseafdeling verrassen met een optreden. Met één cello die ze samen bespelen, welteverstaan. Zowel de 40e symfonie van Mozart, een bekende operamelodie, een Macedonisch volkslied en een Turks lullaby klonken in de zaal. De patiënten van de dialyseafdeling luisteren ademloos toe. Goede muziek, het is een kunst apart, zegt een van de luisteraars. Ook de verpleging is enthousiast. Goed dat zoiets gebeurt voor de patiënten. Mensen liggen hier al gauw vier uur tijdens een dialyse. Het is de bedoeling dat deze optredens vaker gaan plaatsvinden. Na de dialyseafdeling bezocht Muziek aan Bed ook de kinderafdeling en de couveuseafdeling. Muziek aan Bed en sponsor Vrienden van CWZ maakten dit optreden mogelijk./foto MW Aanmelden voor symposium Gedreven Innovatieve Oncologische zorg kan nog De GIO-poli is inmiddels een bekend begrip binnen en buiten het ziekenhuis. Ter ere van het 10-jarig bestaan van de poli hebben wij een symposium georganiseerd over ontwikkelingen in de gastro-intestinale oncologie van het verleden, heden en toekomst. Het programma is gericht op colorectale kanker en slokdarmkanker. Huisarts aan het woord Naast sprekers vanuit CWZ zijn er ook externe sprekers aanwezig. Een van de externe sprekers is huisarts Olaf Ouwendijk uit Nijmegen. Hij bespreekt het thema Alarmsymptomen en rol van de huisarts. Voor deze dag is accreditatie binnen. Het symposium is op vrijdag 7 oktober 2016 in het Auditorium CWZ, van uur tot uur. Aanmelding kan tot 3 oktober via: Het symposium is inclusief lunch en afsluitend een borrel. Kosten voor medisch specialisten en huisartsen: 125,- euro. Wij nodigen u van harte uit!/foto PR

5 ZORGNIEUWS [5] Nijmeegse handen ineen voor verloskunde In het gloednieuwe Samen zijn alle Nijmeegse geboortezorgverleners vertegenwoordigd. Als het aan hen ligt, werkt over tien jaar heel verloskundig Nederland volgens de Nijmeegse geïntegreerde zorgmethode. Kern: meer samenwerking tussen verloskundige en ziekenhuis. In samenwerkingsverband Samen zijn verloskundigen uit de regio Nijmegen, de kraamzorg, het Radboudumc, CWZ en Jeugd GezondheidsZorg vertegenwoordigd. Met als doel: een geïntegreerde aanpak van de geboortezorg. Carola Groenen, voorzitter van het Verloskundige Samenwerkingsverband Nijmegen en promovenda bij het Radboudumc: Voor zwangere vrouwen geeft deze manier van werken veel rust en het niveau zal stijgen omdat we de handen ineen slaan. Nieuw leven We willen niet meer dat zwangere vrouwen bijvoorbeeld zelf informatie van de verloskundige moeten doorgeven aan het ziekenhuis: dat moeten wij doen. Samen gaat verder. Carola: We hebben onlangs bijvoorbeeld ook de Moederraad weer nieuw leven ingeblazen, waarbij een groep van acht moeders wordt betrokken bij onze plannen. Wat gaat de huisarts merken? Het is belangrijk dat de huisarts weet dat door deze samenwerking zorgpaden voor pati- ënten kunnen veranderen, zegt Carola. Zo loopt er nu een pilot waarbij zwangeren altijd hun zwangerschapscontroles bij de verloskundige starten. Zijn er mogelijke risico s? Dan stellen verloskundige en gynaecoloog samen het zorgpad vast. Een huisarts hoeft zijn zwangere patiënt bij medische bijzonderheden dus niet naar het ziekenhuis te sturen. In Wijchen, Lent en Groesbeek is deze nieuwe geïntegreerde aanpak al gestart. Carola: We lopen hier voorop met deze methode, hopelijk volgt de rest van Nederland. Wilt u meer weten, dan kunt u contact opnemen met Carola Groenen: groenencvn@gmail. com

6 [6] VERWIJZING EN DIAGNOSTIEK Leeftijdsgerelateerde afkapwaarde D-dimeer Bij de diagnostiek van diep-veneuze trombose en longembolie wordt een klinische beslisregel gebruikt om de vooraf kans in te schatten. Als deze als laag wordt ingeschat, kan de D-dimeerbepaling gebruikt worden om een trombosebeen of longembolie uit te sluiten. De D-dimeerwaarde stijgt echter met de leeftijd. Dit heeft tot gevolg dat bij ouderen vrijwel altijd vervolgonderzoek nodig is, bijvoorbeeld een echo of CT. Dat leidt tot extra kosten, een langere ligduur op een spoedeisende hulp, stralingsbelasting en contrasttoediening (bij een CT). Uit meerdere onderzoeken was al bekend dat het aanpassen van de afkapgrens voor de D-dimeertest tot <0,01 x leeftijd (bij patiënten boven de 50 jaar) veilig leek te kunnen. Dus bij een 80-jarige patiënt wordt de afkapwaarde < 0,01x80 = <0,80 mg/l. Inmiddels is dit ook in gerandomiseerd klinisch onderzoek in een deels Nederlandse populatie bevestigd (de ADJUST-PE studie). Sinds september 2016 voegt het KCL aan de D-dimeeruitslag van patiënten ouder dan 50 jaar de volgende tekst toe: Interpreteer uitslag in combinatie met klinische beslisregel en gebruik bij een niet-verhoogde score van deze beslisregel een leeftijdsgerelateerde afkapwaarde bij patiënten > 50 jaar (leeftijd x 0,01 mg/l). Voor toelichting kunt u contact opnemen met één van de klinisch chemici. Geen wachttijden bij plastische chirurgie Omdat op de polikliniek plastisch chirurgie de planning efficiënter loopt, zijn er op dit moment geen wachttijden meer voor verwijzingen en telefonisch overleg. Verwijzing na gynaecologische echo Omdat in het verleden onduidelijkheid was over (vervolg-)consulten na een gynaecologische echo, hebben wij ons beleid aangepast. In de regel verwijzen huisartsen patiënten voor een gynaecologische echo, noteren wij de bevindingen en gaat de patiënt met deze bevindingen naar de huisarts voor verder beleid. Soms komt het voor dat er iets wordt gezien op de echo. Wij gaven dan advies de patiënt te verwijzen voor een consult met de gynaecoloog. Als service boden wij patiënten aan deze afspraak direct te maken. Wij vroegen de huisarts in dat geval om een nieuwe verwijsbrief te sturen. Een aantal huisartsen maakten hiertegen bezwaar. Zij dachten dat een verwijsbrief voor een gynaecologische echo volstond. Dat is echter niet het geval. Om te voorkomen dat de patiënt een extra rekening krijgt in verband met zelfverwijzing, hebben wij ons beleid aangepast. Vanaf nu vervalt de mogelijkheid aansluitend een afspraak te maken voor een consult met de gynaecoloog. De patiënt zal na de echo naar de huisarts worden terugverwezen. Deze houdt vervolgens de regie voor een vervolgconsult.

7 VERWIJZING EN DIAGNOSTIEK [7] Nieuwe specialisten Jeroen Koopman, chef de clinique oogheelkunde Marloes Kleinpenning, dermatoloog Gerben Schouten, MDL-arts Kees Besse, anesthesioloog Susan de Jonge-Peeters, internisthematoloog Maarten Borgemeester, KNO-arts Roderick van den Bergh, uroloog Formulieren voor diagnostisch onderzoek nu nog makkelijker te bestellen Recentelijk is onze webshop dusdanig aangepast dat u bij het bestellen van formulieren voor onderzoek direct de AGB-code en arts-naam kunt invullen. Dit hoeft dus niet meer op een van de laatste velden bij het opmerkingen veld. Nieuwe artikelen in webshop Nieuw in onze webshop: - disposble skin staple remover - disposable IUD set Wij streven ernaar om onze webshop zo gebruiksvriendelijk mogelijk te maken. Mocht u toch nog een artikel missen in de webshop, dan kunt u contact opnemen met (024) of mailen naar info@cwzzorgpartners.nl Innoverende bezorgservice van stikstof CWZ zorgpartners gaat in samenwerking met Cryo Solutions een nieuwe stikstof bezorgservice aanbieden voor huisartsen en zorginstellingen. Voor het behandelen van huidaandoeningen (wratjes en pigmentvekken) bij uw patiënten op elk gewenst moment. Cryo Medic is een vloeibare stikstof bezorgservice op basis van het omruilprincipe vol tegen leeg. Een veilige, draagbare, vacuümgeïsoleerde 8 liter container wordt bij de huisarts afgeleverd, de gereedstaande lege container wordt weer meegenomen. Uitgangspunten: Uw praktijk heeft permanent vloeibare stikstof ter beschikking Uw patiënten kunnen direct worden behandeld Slechts 13 wisselingen van stikstofvaten per jaar, om de 4 weken, volgens een vast schema Een container volstaat voor 2 tot 3 huisartsen in één praktijk gedurende 4 weken Het behandelen van huidaandoeningen (wratten en pigmentvlekken) kan plaatsvinden op elk moment van de dag Huisartsen die al stikstof geleverd krijgen vanuit CWZ ontvangen een persoonlijk brief met benodigde informatie. Voor meer informatie betreffende stikstof, verwijzen wij u naar onze webwinkel:

8 [8] ZORGNIEUWS Nieuwe verkoeverkamer opent deuren Op 22 augustus openden de deuren van de splinternieuwe holding, verkoeverkamer en receptie van het OK-complex. Patiënten worden voortaan opgevangen in deze ruimtes waar licht, rust en privacy de boventoon voeren. Hoofd OKC/verkoever Marike Brugman: Tijdens de bouw is veel aandacht besteed aan de juiste inrichting, waardoor wij nog beter kunnen inspelen op de individuele zorgbehoeftes van onze patiënten. Overleggen en overdrachten vinden achter gesloten deuren plaats, door de aparte in- en uitgang is er minder beddenverkeer en er zijn een aantal extra ruime plekken ingericht voor patiënten die begeleiding krijgen. Daarnaast zorgen de combinatie van het gefilterde daglicht, de open ruimtes en de mooie vormgeving voor een serene sfeer. Brugman: Wij vinden het belangrijk dat patiënten op een spannend moment in hun leven toch tot rust kunnen komen. Onze patiënten spraken altijd al vol lof over onze werkwijze, in de nieuwe situatie kan dat alleen maar beter worden. /foto SW [Colofon] Het Nieuwsbulletin wordt een paar keer per jaar verstuurd naar huisartsen, apothekers, verloskundigen, arbo-artsen en overige verwijzers in de regio en aan alle medische specialisten van Canisius Wilhelmina Ziekenhuis. Redactie: Monique de Groot en Gé Verbeet. Foto s: Richard Martens, Patricia Rehe, Marcel Waterman. Druk: Trio Print Nijmegen. CWZ, KMI (J1.35), postbus 9015, 6500 GS Nijmegen,