MEDEDELING 2017/01 directie

Transcriptie

1 Aan mevrouw Aan de heer Gouverneur Burgemeester Voorzitter van het OCMW Voorzitter van de Intercommunale Voorzitter van het College van de hulpverleningszone MEDEDELING 2017/01 directie datum uw correspondent Marie-Françoise Rappe telefoon 02/ Mededeling 2017/01 De collectieve hospitalisatieverzekering FPD-AG Insurance NIEUW CONTRACT Geachte mevrouw Geachte heer In 1986 sloot de Gemeenschappelijk Sociale Dienst (GSD) een eerste collectieve hospitalisatieverzekering af. Sindsdien zijn de verzekerden beschermd tegen de steeds hoger wordende medische kosten van een hospitalisatie of zware ziekte. Na enkele jaren werd het contract niet langer uitsluitend voor de aangesloten besturen van de GSD voorzien, maar voortaan ook voor de aangesloten besturen van de RSZPPO, later DIBISS in In 2017 hield DIBISS op te bestaan en integreerde de GSD in de Federale Pensioendienst (FPD). Na het volgen van een procedure van openbare aanbesteding, uitgeschreven door de Federale Pensioendienst (FPD), werd de collectieve hospitalisatieverzekering voor een duur van 4 jaar toegekend aan AG Insurance. De huidige raamovereenkomst met Ethias werd dan ook door de FPD opgezegd en zal stoppen op 31 december AG Insurance neemt de collectieve hospitalisatieverzekering over vanaf 1 januari Deze overgang vraagt echter een actieve tussenkomt van uw bestuur, zoals het doorgeven van keuzes en persoonsgegevens, om ervoor te zorgen dat de huidige aangeslotenen zonder onderbreking verzekerd blijven. Ten slotte is deze hospitalisatieverzekering via het raamcontract open voor alle lokale besturen, ook als u vandaag elders verzekerd bent. 1/5

2 Wat betekent dit? Het lastenboek voorziet exact dezelfde waarborgen als deze die tot en met 31 december 2017 gelden. Enkel de vrijstelling wijzigt: vanaf 2018 bedraagt deze 130 euro in de uitgebreide formule, maar er is geen vrijstelling in de basisformule. Dankzij het contract met AG Insurance dalen bovendien de premies in vergelijking met 2017 voor zowel de uitgebreide als de basisformule. Deze premies zullen ook niet veranderen tijdens de eerste twee jaar van het contract. Zoals in het verleden ook het geval was, wordt er een onderscheid gemaakt tussen de verschillende overheidsdiensten: Vlaamse overheidsdiensten onderworpen aan de omzendbrief BA 2000/14 inzake het sectoraal akkoord voor het personeel van de lokale besturen en alle andere plaatselijke overheidsdiensten die de premie van de hoofdverzekerden volledig ten laste nemen. Het bestuur heeft de keuze tussen de basis of de uitgebreide formule. De hoofdverzekerde kan ook zijn gezinsleden aansluiten. Andere plaatselijke overheidsdiensten die de premie niet of slechts gedeeltelijk ten laste nemen. De keuze voor de formule ligt bij de hoofdverzekerde. De hoofdverzekerde kan ook zijn gezinsleden aansluiten. Jaarpremies voor 2018 & 2019, inclusief lasten en taksen. Hoofdverzekerde of nevenverzekerde Basisformule (meerpersoonskamer) Uitgebreide formule (eenpersoonskamer) 0 tot 20 jaar 30,70 EUR 50,50 EUR 21 tot 49 jaar 71,64 EUR 155,40 EUR 50 tot 64 jaar 112,57 EUR 242,81 EUR 65 tot 69 jaar 347,96 EUR 485,63 EUR Vanaf 70 jaar 399,14 EUR 641,03 EUR 2/5

3 Procedure voor besturen die reeds aangesloten zijn bij de collectieve verzekering Aangezien de collectieve hospitalisatieverzekering bij Ethias stopt op 31 december 2017, is het cruciaal dat uw administratie de FPD zo snel mogelijk op de hoogte brengt van uw intentie om in te tekenen op de collectieve hospitalisatieverzekering via AG Insurance. Zo kan de continuïteit van de verzekering gegarandeerd worden en kunnen uw personeelsleden en hun nevenverzekerden aangesloten blijven. Bovendien engageert AG Insurance zich om vanaf 1 januari 2018 ook de lopende dossiers hospitalisatie en zware ziekten, geopend vóór 1 januari 2018 bij Ethias, over te nemen. Hoe zorgt u dat uw verzekerden aangesloten kunnen blijven? Stap 1 U kiest om toe te treden tot dit raamakkoord via een raadsbeslissing: De besturen die de premie van de hoofverzekerden volledig ten laste nemen moeten hun keuze betreffende de waarborgformule duidelijk maken: het bestuur kiest voor de basisformule of uitgebreide formule. U vindt alle informatie over de waarborgformules in de bijgevoegde brochure. N:B: Ingevolge een sectoraal akkoord zijn alle lokale besturen in het Vlaams Gewest vanaf het jaar 2002 verplicht een gratis "collectieve verzekering gezondheidszorg" aan hun personeelsleden aan te bieden. De andere besturen moeten bovendien verduidelijken of ze ook een gedeelte van de premie ten laste zullen nemen. U kan een voorbeeld van deze raadsbeslissing vinden als bijlage bij deze brief of op de website Bezorg deze getekende raadsbeslissing voor 30 september 2017 aan de FPD via info@gsd.fgov.be op papier: Federale Pensioendienst T.a.v. Zuidertoren 1060 Brussel Tip: Breng de FPD zo snel mogelijk op de hoogte van uw intentie om aangesloten te blijven via het raamakkoord, ook als de raadsbeslissing nog niet genomen is. Zo kunnen toch al de eerste stappen gezet worden om een vlotte opstart te garanderen. 3/5

4 Stap 2 Als u geen overzicht van alle aangeslotenen (personeelsleden, nevenverzekerden, gepensioneerden, mandatarissen,... ) hebt, dan vraagt u deze het best op bij uw huidige verzekeraar. Dit zal waarschijnlijk de enige manier zijn om te zorgen voor een vlotte continuïteit in de dekking van bijvoorbeeld gepensioneerden en mandatarissen. Tip: Dit overzicht bevat het best de volgende gegevens voor elke verzekerde: naam, adres, geboortedatum en gekozen formule. Stap 3 Informeer uw personeelsleden over de nieuwe collectieve hospitalisatieverzekering,, de tussenkomst, de gekozen waarborgformule, de keuze tussen de formules, indien het bestuur niet of slechts gedeeltelijk tussenkomt, en de mogelijkheid om ook hun gezinsleden aan te sluiten. Stap 4 AG Insurance zet volop in op digitale communicatie. Dit is efficiënter, sneller én bovendien goed voor het milieu. Om de opstart van uw plan vlot te laten verlopen, maakt u gebruik van een Excelbestand waarin u de nodige gegevens aanvult. Dit bestand bestaat uit 2 delen (algemene contactgegevens en een lijst van aangeslotenen) en vindt u als bijlage bij deze brief. Bezorg dit ingevulde bestand voor 31 oktober 2017 aan AG Insurance via mail: public@aginsurance.be. Om de lokale besturen zo optimaal mogelijk te ondersteunen, kan u op de website van de FPD-GSD of op deze van de GSD-V alle informatie nogmaals terugvinden, met inbegrip van een uitgebreide informatiefolder die de waarborgen van het plan omschrijft. Contact Voor vragen over de raadsbeslissing en de toetreding tot dit raamakkoord kan u terecht bij o de FPD-GSD o Marie-Françoise Rappe, o Tel. 02/ , o info@gsd.fgov.be, o Website : o de GSD-V o Marc Peeters, o Tel. 02/ , o info@gsd-v.be o Website: Voor vragen over de inhoud van de verzekering, het doorsturen van de persoonsgegevens, de facturatie en de schaderegeling kan u terecht bij AG Insurance via o public@aginsurance.be o Tel: 02/ /5

5 Procedure voor besturen die voor het eerst willen toetreden tot deze collectieve verzekering Het bestuur bevestigt zijn intentie om toe te treden tot dit raamakkoord via een raadsbeslissing, waarin ook de gekozen waarborgformule wordt meegegeven, dit, indien het bestuur de premie volledig ten laste neemt. U vindt een voorbeeld van een dergelijke raadsbeslissing als bijlage bij deze mailing. Tegelijkertijd zorgt u, indien nodig, zelf voor de aangetekende opzeg van uw huidige hospitalisatieverzekering. Bezorg de raadsbeslissing aan de FPD-GSD via info@ssc.fgov.be op papier: Federale Pensioendienst T.a.v. Zuidertoren 1060 Brussel De FPD zal vervolgens AG Insurance op de hoogte brengen, die u zal contacteren om de aansluiting van uw personeelsleden en hun gezinsleden verder op te nemen. Contact Voor vragen over de raadsbeslissing en de toetreding tot dit raamakkoord kan u terecht bij o de FPD-GSD o Marie-Françoise Rappe, o Tel. 02/ o info@gsd.fgov.be, o Website: o de GSD-V o Marc Peeters, o Tel. 02/ , o info@gsd-v.be o Website: Voor vragen over de inhoud van de verzekering, het doorsturen van de persoonsgegevens, de facturatie en de schaderegeling kan u terecht bij AG Insurance via o public@aginsurance.be o Tel: 02/ Hoogachtend, Sarah Scaillet Administrateur-Generaal 5/5