Eisen en Voorwaarden NHG Praktijkaccreditering, versie 2011 Vervallen onderdelen voor versie 2.1 zichtbaar
|
|
- Antoon de Backer
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Eisen en Voorwaarden NHG Praktijkaccreditering, versie 2011 Vervallen onderdelen voor versie 2.1 zichtbaar 0. Inleiding De Eisen en voorwaarden NHG-Praktijkaccreditering 2011 treden in de plaats van de NHG-Praktijkaccreditering Eisen en Voorwaarden, Minimumeisen Het certificaat geeft een huisartsenpraktijk het recht tot het voeren van het keurmerk NHG-Praktijkaccreditering 2011A. De betekenis van het certificaat en keurmerk is dat er een gerechtvaardigd vertrouwen bestaat dat de huisartsenpraktijk verantwoorde zorg levert. Verantwoorde zorg betekent dat de huisartsenpraktijk aan de, in deze norm genoemde, eisen voldoet. In deze norm voor de huisartsenpraktijk staan drie principes centraal: 1. De borging van de kwaliteit van de zorg door als praktijk enerzijds passende maatregelen te nemen om risico s voor veiligheid en kwaliteit te beheersen en anderzijds door blijvend te voldoen aan de gestelde eisen; 2. Het verzamelen van eigen praktijkgegevens en deze te spiegelen aan de gegevens van andere deelnemers als basis voor de evaluatie en verbetering van de kwaliteit van de zorg; 3. Het systematisch werken aan de verbetering van de kwaliteit van de zorg. 1. Onderwerp en toepassingsgebied De eisen en voorwaarden, zoals vastgelegd in deze norm, zijn van toepassing op de reguliere huisartsgeneeskundige zorg die wordt verleend door een huisartsenpraktijk. (Besluit College van Deskundigen 13 november 2012: Indien zorg is opgenomen in Aanbod huisartsgeneeskundige zorg (2009) dan is de zorg regulier; indien niet opgenomen is de zorg niet regulier, en moet de praktijk duidelijk maken aan patiënten en anderen, dat, deze niet-reguliere zorg niet onder de NHG-Praktijkaccreditering valt.) Door te voldoen aan de eisen en voorwaarden van deze norm toont de huisartsenpraktijk aan verantwoorde zorg te verlenen en systematisch te werken aan de verdere verbetering van die zorg. 2. Verwijzingen Kwaliteitscriteria NHG-Praktijkaccreditering Termen en definities Kwaliteitscriteria door de schemabeheerder vastgestelde set gegevens, die door de praktijk dienen te worden verzameld Procedure gespecificeerde wijze van uitvoeren van het uitvoeren van een activiteit of een proces Protocol document met stap voor stap beschrijving van hoe iets gedaan moet worden, wie wat moet doen en wie waarvoor verantwoordelijk is Systeem geheel van samenhangende of van elkaar beïnvloedende elementen 4. Eisen en voorwaarden 4.1 Beleid Beleidsplan De praktijk heeft een schriftelijk beleidsplan waarin minimaal zijn opgenomen: - de missie en visie van de praktijk; - het zorgaanbod van de praktijk; De vastlegging van het zorgaanbod omvat minimaal: a. De bepaling van het zorggebied; b. Een analyse van de zorgbehoeften in het zorggebied; c. De keuze welke zorg de praktijk zelf levert en voor welke zorg wordt doorverwezen; (gebaseerd op zorgbehoeften en mogelijkheden van de praktijk). - verklaring dat de door de wetenschappelijke vereniging vastgestelde standaarden en richtlijnen, waar mogelijk, worden gehanteerd en dat aan geldende wetgeving wordt voldaan; - beleid en doelstellingen op het gebied van kwaliteit en veiligheid; - (verwijzing naar) een vastgelegde overlegstructuur met externe partijen. 1
2 De praktijk evalueert het beleidsplan periodiek, doch minimaal driejaarlijks, formeel en stelt, waar nodig, het beleidsplan bij Jaarverslag De praktijk beschikt over een schriftelijk jaarverslag waarin minimaal opgenomen een evaluatie van het gevoerde (kwaliteits-)beleid en de bereikte resultaten. Het jaarverslag van een verslagjaar dient uiterlijk zes maanden na einde van het betreffende verslagjaar beschikbaar te zijn. 4.2 Meten, verbeteren, borgen Algemeen De praktijk verzamelt systematisch gegevens over het functioneren van de huisartsenpraktijk en de geleverde zorg. De gegevens worden door de praktijk enerzijds gebruikt als basis voor verbetering van de zorg en anderzijds om de gerealiseerde kwaliteit van de zorg aan te tonen. De praktijk neemt, waar mogelijk, maatregelen ter verbetering van de zorg, neemt maatregelen ter beheersing van risico s en borgt de uitvoering van genomen maatregelen Gegevensverzameling De praktijk verzamelt minimaal de gegevens conform de van kracht zijnde kwaliteitscriteria. De kwaliteitscriteria bestaan uit te verzamelen gegevens, eventueel te bepalen indicatoren en, waar van toepassing, een minimumwaarde per gegeven en/of indicator. Een minimumwaarde kan normatief of signalerend zijn. Nota Bene: Aanpassing gegevensverzameling : - A-lijsten vervangen door Lijst Kwaliteitsnormen; - C-lijsten facultatief Systematisch verbeteren De praktijk heeft een systeem werkafspraak om de kwaliteit van de geleverde zorg te verbeteren. De praktijk hanteert hierbij een verbetercyclus, dat wil zeggen: - identificeert verbetermogelijkheden aan de hand van beschikbare informatiebronnen; - beoordeelt geïdentificeerde verbetermogelijkheden; - selecteert door te voeren verbeteringen aan de hand van een prioriteitenstelling; - voert verbeteringen op georganiseerde wijze uit; - checkt het effect van doorgevoerde verbeteringen; - neemt maatregelen om te zorgen dat verbeteringen blijvend zijn. De praktijk stelt in ieder geval een verbeterplan op voor de kwaliteitscriteria waarbij de score onder de signalerende minimumwaardes liggen; scores onder normatieve minimumwaardes leiden tot een auditbevinding en dienen direct te worden hersteld. De verbetercyclus wordt periodiek, doch mminimaal twee keer per jaar kiest de praktijk of en welke nieuwe verbeteringen, op basis van prioriteit en haalbaarheid zullen worden uitgevoerd., herhaald Klachtenafhandeling De praktijk heeft een werkende, gedocumenteerde klachtenprocedure. De klachtenprocedure omvat ten minste het ontvangen, registreren en afhandelen van klachten, inclusief het nemen van benodigde verbetermaatregelen en informeren van de indiener van de klacht over de afhandeling. De praktijk is aangesloten bij een klachtencommissie Veilig incidentmelden De praktijk heeft een procedure veilig incidentmelden. De procedure omvat ten minste registratie van (bijna-)ongevallen en incidenten, analyse, het nemen van benodigde verbetermaatregelen en informeren van instanties, waar nodig Borgen: kwaliteitssysteem De praktijk beschikt over een gedocumenteerd kwaliteitssysteem dat aan de eisen van deze norm voldoet. De praktijk heeft een intern controlesysteem om aan te kunnen tonen dat bij voortduring aan de eisen van deze norm wordt voldaan. De praktijk heeft een gedocumenteerde procedure werkafspraak voor het beheersen en actueel houden van het kwaliteitssysteem. Alle protocollen, systemen en overige onderdelen van het kwaliteitssysteem dienen te zijn geïmplementeerd. 2
3 4.3 Praktijkorganisatie Beheersing van processen Risicoanalyse De praktijk heeft adequate maatregelen genomen om alle relevante processen beheerst te laten verlopen. Basis voor de procesbeheersing is een risicoanalyse waarvoor de praktijk een systeem heeft geselecteerd omvattende ten minste: - Identificatie van de processen; - Identificatie van (veiligheids- en kwaliteits)risico s; - Analyse van de geïdentificeerde risico s; - Evaluatie van de risico s; - Behandeling van de risico s. De uitkomst van de risicoanalyse is gedocumenteerd. Voor de geïdentificeerde risico s zijn passende beheersmaatregelen vastgesteld en uitgevoerd. Beheersmaatregelen kunnen het documenteren van processen omvatten. De uitgevoerde risicoanalyse wordt periodiek, minimaal eens per drie jaar en bij veranderingen, geëvalueerd en waar nodig bijgesteld Relevante processen Onderstaande processen zijn in iedere praktijk relevant en dienen te worden betrokken in de risicoanalyse en procesbeheersing zoals genoemd in Instroom en uitstroom van patiënten De praktijk beschikt over schriftelijke informatie voor nieuwe patiënten. De praktijk draagt er, waar mogelijk, zorg voor dat de relevante historische medische gegevens van de patiënt bij instroom aan haar worden overgedragen, en bij uitstroom worden overgedragen aan de ontvangende praktijk. 2 Triage De praktijk beschikt over een werkend, adequaat systeem voor triage en intake. Het systeem omvat minimaal een gedocumenteerde werkwijze, bevoegdheidsverdeling, beschikbaarheid gekwalificeerd personeel, registratie van ontvangen vragen en vastgelegde criteria voor de afhandeling van ontvangen vragen. 3. Bereikbaarheid De praktijk heeft vastgelegd op welke wijze de bereikbaarheid van de praktijk is geregeld. Voor de telefonische bereikbaarheid beschikt de praktijk over een aparte spoedlijn of adequaat voiceresponsesysteem. 4. Laboratoriumtesten Indien de laboratoriumtesten in eigen beheer worden uitgevoerd, beschikt de praktijk, waar nodig, over protocollen. 5. Behandelingen De praktijk heeft een procedure voor de delegatie van voorbehouden handelingen. 6. Recepten De praktijk heeft één of meerdere protocollen voor het verstrekken van recepten (incl. autorisatie recepten door arts) en herhaalrecepten. De praktijk gebruikt bij het voorschrijven van geneesmiddelen actief een medicatiebewakingssysteem. 3
4 7. a. Hygiëneprotocol De praktijk heeft een hygiëneprotocol. Het hygiëneprotocol van de praktijk is gebaseerd op de WIP-richtlijn. b. Reiniging en sterilisatie De praktijk heeft een protocol voor de reiniging, en waar van toepassing, sterilisatie van instrumentarium. (Besluit College van Deskundigen 18 februari 2014: Medische hulpmiddelen waarvoor steriliteit vereist is (kritisch instrumentarium), dienen verpakt gesteriliseerd te worden in een goed gesloten laminaatverpakking of ander, door de fabrikant goedgekeurd verpakkingsmateriaal met vergelijkbare kwaliteiten en waarborgen) 8. Beheer medische middelen De praktijk heeft vastgelegd welke middelen voor spoedeisende hulp, geneesmiddelen en overige middelen, in welke hoeveelheid, op welke plaats en met welke opslagcondities beschikbaar moeten zijn. De praktijk heeft een protocolwerkafspraak voor het correct beschikbaar zijn van de genoemde middelen. De genoemde middelen zijn correct beschikbaar en niet verlopen. 9. Koude keten De praktijk beschikt over een werkend systeem voor de borging van de koude keten. Het systeem omvat minimaal beschikbaarheid van opslagfaciliteiten, bewaking van opslagcondities en te nemen maatregelen bij het niet voldoen aan opslagcondities. 10. Afvoer medisch afval De praktijk heeft een procedure voor de verantwoorde afvoer van medisch afval. 11. Elektronisch Medisch Dossier De praktijk maakt gebruik van een elektronisch medisch dossier (EMD) per patiënt om relevante contextuele en medische gegevens te registeren. In het EMD zijn opgenomen, waar van toepassing: - een actuele probleemlijst; - notatie volgens SOEP-methode ; - relevante gegevens uit medische voorgeschiedenis; - relevante persoonlijke informatie van de patiënt. De praktijk maakt gebruik van de ICPC-codering. Onder niet genoemde, maar door de praktijk als relevant geïdentificeerde, processen dienen als in te worden beheerst Personeel De praktijk beschikt over voldoende medewerkers (huisartsen en overige medewerkers) om verantwoorde zorg te kunnen verlenen. Medewerkers hebben een schriftelijke arbeidsovereenkomst en functiebeschrijving. De functies van alle medewerkers zijn eenduidig beschreven met tenminste een vastlegging van taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden. Alle medewerkers zijn bevoegd en bekwaam om de aan hen toegewezen taken uit te voeren. De bevoegdheids- en bekwaamheidseisen, waaronder de wettelijk verplichte eisen, zijn per medewerker vastgelegd. De eisen worden bij veranderingen, indien nodig, aangepast. Met elke medewerker vindt jaarlijks een functioneringsgesprek plaats. Van elk functioneringsgesprek wordt een schriftelijk verslag gemaakt. De interne overlegstructuur is vastgelegd en is geïmplementeerd. Aan alle medewerkers is een vaccinatie hepatitis B en influenzavaccinatie aangeboden; de vaccinatiestatus van alle medewerkers is geregistreerd. 4
5 4.3.3 Middelen De praktijk heeft vastgelegd welke infrastructuur, zoals gebouw, inrichting en instrumentarium, alsmede welke overige middelen minimaal noodzakelijk zijn om verantwoorde zorg te kunnen leveren. De praktijk heeft deze infrastructuur en overige middelen beschikbaar. De praktijk heeft een lijst van te onderhouden middelen systeem voor het periodiek onderhouden inclusief, waar van toepassing, ijken en kalibreren van middelen. Het systeem omvat minimaal een inventarisatie van alle middelen eventueel van toepassing zijnde eisen en deeen registratie van uitgevoerd onderhoud. De praktijk zorgt dat alleen middelen met een geldige onderhoudsstatus worden gebruikt. De praktijk heeft een systeem voor de inkoop van materialen en diensten, passend bij de specifieke risico s van het inkoopproces. De praktijk heeft adequaat voorlichtingsmateriaal en gebruikt dit ter ondersteuning van de communicatie van de praktijk met de patiënt Beheer van gegevens De praktijk heeft een privacyreglement. De praktijk heeft aantoonbaar zodanige organisatorische en infrastructurele maatregelen genomen dat gegevens van patiënten alleen toegankelijk zijn voor bevoegden, dat gegevens niet verloren gaan en dat gegevens alleen na toestemming van de patiënt aan derden worden overgedragen. Maatregelen betreffen in ieder geval: - Vastlegging van bevoegdheden met betrekking tot informatiebeveiliging; - Een adequaat back-up systeem; - Vastlegging van bewaartermijnen; - Fysieke en digitale toegangsbeveiliging; - Instructie van medewerkers met betrekking tot informatiebeveiliging. De praktijk stelt patiënten in de gelegenheid hun eigen patiëntendossier in te zien en hiervan een kopie te ontvangen. 4.4 Patiëntervaringen Periodiek, doch minimaal eens per drie jaar, houdt de praktijk een enquête onder haar patiënten. De patiëntenenquête voldoet aan de kwaliteitscriteria, zoals bedoeld in De resultaten worden gebruikt voor identificatie en doorvoering van verbeteringen. 4.5 Professioneel handelen De huisartsen nemen ten behoeve van de wettelijk verplichte herregistratie deel aan het door de wetenschappelijke vereniging opgestelde visitatieprogramma. De resultaten van de deelname aan het visitatieprogramma kunnen worden gebruikt voor verdere verbetering van de kwaliteit van de zorg. De praktijk volgt aantoonbaar de door de wetenschappelijke vereniging vastgestelde standaarden en richtlijnen en voldoet aan de geldende wetgeving. Afwijkingen van deze reguliere (medische) werkwijzen, kunnen worden onderbouwd onder andere door dossiervorming. 5
Eisen en voorwaarden NHG-Praktijkaccreditering 2011
Eisen en voorwaarden NHG-Praktijkaccreditering 2011 NHG Praktijk Accreditering b.v. Eisen en voorwaarden NHG-Praktijkaccreditering 2011 Inhoudsopgave 1. Onderwerp en toepassingsgebied... 1 2. Verwijzingen...
Nadere informatieKwaliteitsnormen NPA-Certificering Huisartsenpost
Kwaliteitsnormen NPA-Certificering Huisartsenpost Vastgesteld door College van Deskundigen 27 maart 2018 1. Professionaliteit De kwaliteitsnormen voor de NPA-Certificering Huisartsenpost, zoals vastgelegd
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering Praktijknaam : Huisartsenpraktijk Van Rij & De Smit Praktijknummer : 2458 Praktijkadres : Hoofdstraat 29, 8162 AB Epe Datum audit : 16-10-2015 Hoofdauditor : Caroline
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering versie 2011
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering versie 2011 Controle-audit Praktijknaam : Huisartspraktijk mevr. M.E.C. Neijens Praktijknummer : 2226 Praktijkadres : Dorpsstraat 9, 1121 BT Landsmeer Datum audit
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering Praktijknaam : Huisartspraktijk Metz & Smits Praktijknummer : 1474 Praktijkadres : Looierij 32, 5481 AT Schijndel Datum audit : 19-11-2015 Datum nacontrole : n.v.t.
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering versie 2011
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering versie 2011 Praktijknaam : Medisch Centrum Willem Tell Praktijknummer : 2009 Praktijkadres : Willem Tellstraat 17, Epe Datum audit : 30 januari 2015 Datum nacontrole
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering versie 2011
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering versie 2011 Controle-audit Praktijknaam : Praktijk Whereplantsoen Praktijknummer : 64 Praktijkadres : Whereplantsoen 7,1441 AB, Purmerend Datum audit : 24-6-2015
Nadere informatieKwaliteitsnormen voor de huisartsenpraktijk
6 ARTIKELEN: MEDISCH HANDELEN EN ZORGUITKOMSTEN NHG-Praktijkaccreditering versie 2.1 Kwaliteitsnormen voor de huisartsenpraktijk NHG-Praktijkaccreditering versie 2.1 Kwaliteitsnormen voor de huisartsenpraktijk
Nadere informatieActuele informatie. bij Kwaliteitsnormen voor de huisartsenpraktijk
Actuele informatie bij Kwaliteitsnormen voor de huisartsenpraktijk Geldig vanaf 1 november 2017; vervangt de versies van 1 januari 2016 en 1 juni 2017. 1 Vertrouwen in zorg 2 Normen van toepassing voor
Nadere informatieStudiedag VZI Risicomanagement Toepassing van gecertificeerde kwaliteitsmanagementsystemen Kees van Putten, DEKRA Solutions B.V.
Studiedag VZI Risicomanagement Toepassing van gecertificeerde kwaliteitsmanagementsystemen Kees van Putten, DEKRA Solutions B.V. Een kwaliteitsmanagementsysteem helpt bij de beheersing van risico s Want
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT Publicatiedatum
PRIVACYREGLEMENT Publicatiedatum 05-12-2012 Doel Doel van het reglement is een vastlegging van de maatregelen die Huisartsenpraktijk Van Santen heeft genomen om zeker te stellen dat zorgvuldig met patiëntgegevens
Nadere informatieChecklist documenten
Checklist documenten De checklist kan gebruikt worden als hulpmiddel bij de voorbereiding voor een -Keurmerk audit. Met de checklist krijgt u een indruk welke onderwerpen mogelijk nog aandacht nodig hebben
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering Praktijknaam : Huisartspraktijk mevr.m.e.c.neijens Praktijknummer : 2226 Praktijkadres : Dorpstraat 9, 1121BT, Landsmeer Datum audit : 23-06-2016 Datum nacontrole
Nadere informatieNHG kwaliteitsnormen beschreven voor Huisartsen Weemelanden
NHG kwaliteitsnormen beschreven voor Huisartsen Weemelanden 1: Kwaliteit Huisartsen Weemelanden streeft ernaar de beste kwaliteit van zorg te geven aan de patiënten. We streven ten allen tijde naar verantwoorde
Nadere informatieAuditrapport NHG-Praktijkaccreditering
Auditrapport NHG-Praktijkaccreditering Praktijknaam : Medisch Centrum Haren Praktijknummer : 2018 Praktijkadres : Kromme Elleboog 24a; 9751 RD Haren Datum audit : 11-7-2017 Datum nacontrole : n.v.t. Hoofdauditor
Nadere informatieRaad voor Rechtsbijstand
Kwaliteitsnormen bewindvoerderorganisaties in kader van Wsnp Versie IV, mei 2010 *) Onderstaande criteria zijn van toepassing bij de erkenning van kandidaatbewindvoerderorganisaties en bij de periodieke
Nadere informatieStap 1 De voorbereiding
Stappenplan NHG-Praktijkaccreditering, versie 2.1 v2.10 Stap 1 De voorbereiding In de voorbereiding van het accrediteringstraject ontvangt u van NPA: Dit stappenplan Een registratiemail waarin u uitleg
Nadere informatieToetsingscriteria ZKN-Keurmerk
Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk Toelichting opzet van het toetsingsmodel. Indien wordt verwezen naar het aanwezig zijn van een procedure, dan wordt deze geacht te zijn opgesteld, ingevoerd en intern getoetst.
Nadere informatieJaarverslag Huisartspraktijk H.A.Mantingh Boslaan KH Roden T: I: E:
Jaarverslag 2015 Huisartspraktijk H.A.Mantingh Boslaan 4 9301 KH Roden T: 0505019072 I: www.mantingh.info E: huisarts@mantingh.info Inhoudsopgave: 1. Praktijkbeschrijving 2. Spiegelinformatie medisch handelen.
Nadere informatieChecklist ontwikkelen kwaliteitssysteem
Checklist ontwikkelen kwaliteitssysteem Wat? Beschrijving Stap Kwaliteitssysteem Jaar VSV/IGO Leden informeren over cyclisch evalueren als lerende organisatie 1 1 Implementatie Zorgstandaard Integrale
Nadere informatieZelfevaluatie Kwaliteitslabel Sociaal Werk
Zelfevaluatie Kwaliteitslabel Sociaal Werk Kerngegevens Gegevens organisatie Gegevens zelfevaluatie Naam en adres organisatie Zelfevaluatie ingevuld op [Datum] Scope [werkzaamheden, onderdelen en locaties
Nadere informatieNVA BEROEPSNORMEN. Zorgprocessen
NVA BEROEPSNORMEN De NVA beroepsnormen worden uitgedrukt in een minimumnorm en een tweetal streefnormen. De systematiek van de kwaliteitsvisitatie sluit hierbij aan: 1. Minimumnorm - Het inzicht, de maatregel
Nadere informatieToetsingscriteria ZKN-Keurmerk
Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk Inleiding Uit een onderzoek van de Consumentenbond gepubliceerd in mei 2010 kwam het ZKN keurmerk als beste keurmerk in de zorg uit de bus. Alleen klinieken die aan een uitgebreide
Nadere informatieKwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter
Kwaliteitssysteem datamanagement Meetbaar Beter Datum: 20 juli 2017 Versie : 0.10 Kwaliteitssysteem Meetbaar Beter versie 0.10.docx Pagina 1 van 8 Voorwoord Het aantal centra dat is aangesloten bij Meetbaar
Nadere informatieKwaliteitssysteem datamanagement. Meetbaar Beter
Kwaliteitssysteem datamanagement Meetbaar Beter Datum: 22 maart 2016 Versie : 0.8 Kwaliteitssysteem Meetbaar Beter versie 0.8 Pagina 1 van 8 Voorwoord Het aantal centra dat is aangesloten bij Meetbaar
Nadere informatieHuisartsenpraktijk Bender Overschie, januari 2013 Auteur: P.P.M. Bender versie: 1.0
Huisartsenpraktijk Bender Overschie, januari 2013 Auteur: P.P.M. Bender versie: 1.0 Informatiebeveiling Zie ook het Privacyregelement 1. Beroepsgeheim De huisartsen, psycholoog en POH s hebben als BIG
Nadere informatieWat mag u als patiënt van uw huisarts verwachten
Wat mag u als patiënt van uw huisarts verwachten 1 Vertrouwen in zorg Wat mag u als patiënt van uw huisarts verwachten? Een huisarts met het keurmerk voldoet aan kwaliteitsnormen. Deze normen zijn gebaseerd
Nadere informatieVMS veiligheidseisen voor het ZKN-Keurmerk Een vertaling van de NTA8009:2011 naar de situatie van de zelfstandige klinieken
VMS veiligheidseisen voor het ZKN-Keurmerk Een vertaling van de NTA8009:2011 naar de situatie van de zelfstandige klinieken Leiderschap 1. De directie heeft vastgelegd en is eindverantwoordelijk voor het
Nadere informatieKansen voor ontwikkeling
Kansen voor ontwikkeling De facultatieve vragenlijsten helpen u om zelfstandig dieper in te gaan op aspecten van uw praktijkvoering. Deze vragenlijsten bieden u een andere kijk op de kwaliteitsnormen.
Nadere informatieDocumentenanalyse Veiligheidsvisitatiebezoek
Ingevuld door: Naam Instelling: Documentenanalyse Veiligheidsvisitatiebezoek In de documentenanalyse wordt gevraagd om verplichte documentatie en registraties vanuit de NTA 8009:2007 en HKZ certificatieschema
Nadere informatieNORMEN KWALITEITSLABEL SOCIAAL WERK
NORMEN KWALITEITSLABEL SOCIAAL WERK Opzet De normen zijn afgeleid van de vastgestelde Kwaliteitswaarden van de branche Sociaal Werk. Ze zijn ingedeeld in drie hoofdgroepen, die de opzet van deze Branchecode
Nadere informatieTandartspraktijk Swinkels & de Jong Arnhemseweg 507 7361 CJ Beekbergen
Tandartspraktijk Swinkels & de Jong Arnhemseweg 507 7361 CJ Beekbergen Samenvatting Dit rapport is een samenvatting van de visitatie die is afgenomen bij tandartspraktijk Swinkels & de Jong. In de praktijk
Nadere informatieVerschillenanalyse tussen VCU 2007/04 en 2011/05
1.1 Wordt het VG beheerssysteem in de hoofdvestiging en in all bij de VCU certificatie betrokken nevenvestigingen toegepast en intern beoordeeld door de hoofdvestiging? Minimumeisen: De uitzendorganisatie
Nadere informatieKETENREGISSEUR VERSIE 1.2 d.d
Norm Aspect Criterium Interpretatie Meetmethode Sanctie Definitie ketenregisseur: een ketenregisseur is de partij die de veehouderij bedrijven aanmeldt bij de Stichting Beter Leven keurmerk en toezicht
Nadere informatieCONCEPT KETENREGISSEUR VERSIE 1.0 d.d
Norm Aspect Criterium Interpretatie Meetmethode Sanctie Definitie : een is bijvoorbeeld een slachterij, eierpakstation of een intermediair die binnen de keten de verschillende schakels aan elkaar koppelt
Nadere informatieEEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN
VOORBEELD VEILIGHEIDSPLAN EEN MEERJARIG BELEIDSPLAN MET SMART DOELSTELLINGEN Hieronder ziet u de hoofdstukken en paragrafen van het veiligheidsplan. Per paragraaf ziet u welke informatie u moet geven.
Nadere informatiePrivacyreglement Peperkamp coaching & training
Privacyreglement Peperkamp Coaching & Training BV : 22-5-2018 Versie : 1.0 Pagina 1 van 6 Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd Dit is de privacyverklaring van Peperkamp coaching & training B.V. Deze
Nadere informatiePROCEDURE INRICHTING KERNENERGIE WET DOSSIER
PROCEDURE INRICHTING KERNENERGIE WET DOSSIER Inleiding Conform artikel 120 van het Besluit stralingsbescherming en de Regeling Stralingshygiëne Randwijck die deel uit maakt van de complexvergunning, moet
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT. In dit privacyreglement wordt aan onderstaande begrippen de navolgende betekenis gegeven:
PRIVACYREGLEMENT Inleiding De bij Stichting Taalhulp aangesloten vestigingen alsmede Stichting Taalhulp als rechtspersoon stellen alles in het werk om te (blijven) voldoen aan de Algemene Verordening Gegevensbescherming
Nadere informatiePrivacyverklaring B&V Techniek
Privacyverklaring B&V Techniek Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd Dit is de privacyverklaring van B&V Techniek B.V. Deze verklaring ziet op de verzameling en verwerking van persoonsgegevens van zowel
Nadere informatieHKZ-norm voor ketens en netwerken in de zorg en het sociale domein versie 2015
HKZ-norm voor ketens en netwerken in de zorg en het sociale domein versie 2015 Versiebeheer Datum Activiteit Versie 27 februari Niveau 2 losgekoppeld van overige niveaus 0.1 5 maart 2015 Input projectoverleg
Nadere informatieISO 9000:2000 en ISO 9001:2000. Een introductie. Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V.
ISO 9000:2000 en ISO 9001:2000 Een introductie Algemene informatie voor medewerkers van: SYSQA B.V. Organisatie SYSQA B.V. Pagina 2 van 11 Inhoudsopgave 1 INLEIDING... 3 1.1 ALGEMEEN... 3 1.2 VERSIEBEHEER...
Nadere informatieNAN 2006 Richtlijn 9 Documenten
NAN 2006 Richtlijn 9 Documenten Versie: 26 februari 2007 Auteur: KNMP/WINAp Leeswijzer richtlijn 9 Deze richtlijn is een uitwerking van hoofdstuk 9 van de NAN 2006 en gaat over het bewaren en vernietigen
Nadere informatiePrivacyreglement. MONDIAAL logopedie Socratesstraat BX Rotterdam Tel
Algemeen Mondiaal logopedie hecht veel waarde aan de bescherming van uw persoonsgegevens. Dit privacyreglement beschrijft hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens. Als u vragen heeft over het privacyreglement
Nadere informatie9 Documenten. 9.1 t/m 9.3 beheer van documenten. Statusoverzicht. Voorgenomen besluit Bestuursgroep OR. Vastgesteld door Bestuursgroep
Statusoverzicht. Consultatie 1 Consultatie 2 Voorgenomen besluit Bestuursgroep OR q Instemming q Advies q N.v.t. Vastgesteld door Bestuursgroep N.v.t. N.v.t. Borging. Implementatie m.i.v. Opgenomen in
Nadere informatiePrivacyverklaring. Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd. Definities. Voldoen aan privacywetgeving. Van wie verwerken we gegevens
Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd Dit is de privacyverklaring van Ranonkel-Wonen B.V. Deze verklaring ziet op de verzameling en verwerking van persoonsgegevens van zowel onze medewerkers als onze
Nadere informatieHoofdstuk MANAGEMENT VAN MIDDELEN
Hoofdstuk MANAGEMENT VAN MIDDELEN Kwaliteitsnorm Criterium Score die het ASZ moet behalen Score gegeven door NIAZ Verklaring bij de score (waarom deze score) Actiepunten ter verbetering Rubriek 411. Inkoopproces
Nadere informatieOpstapcertificatie fase I en II > VV&T Onderdeel Kraamzorg
Opstapcertificatie fase I en II > VV&T Onderdeel Kraamzorg Versie 2012 Inleiding 201 Nederlands Normalisatie Instituut. Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel
Nadere informatieBeleid en beheer Pagina 1 van 6
Beleid en beheer Pagina 1 van 6 BB-0 Eigenaar : Kwaliteitscoördinator 1. DOEL Het doel van dit document is een volledige beschrijving te geven hoe de documentatie van het kwaliteitsmanagementsysteem is
Nadere informatieCOPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie
COPD zorgprogramma: deelname, formatie, financiën, diensten, communicatie Om aan het zorgprogramma COPD deel te nemen is in dit document in kort bestek beschreven wat dit voor u en uw huisartsenpraktijk
Nadere informatie2. Toepassingsgebied Klachten van de gebruiker m.b.t. de hulp- en dienstverlening, die gemeld worden aan een medewerker van De Meander.
1/5 Beoordeeld: Stuurgroep Kwaliteit Geldig vanaf: 26/06/2013 Procedurehouder: Sociale dienst Goedgekeurd: Luc Lemkens Paraaf: 1. Termen en definities Interne klachtencommissie: De klachtencommissie bestaat
Nadere informatieNorm 1.3 Beveiligingsplan
Beantwoording vragen zelftest Suwinet oktober 2014 Norm 1.3 Beveiligingsplan De Inspectie SZW beschrijft norm 1.3 als volgt: De gemeente heeft een formeel vastgesteld beveiligingsbeleid en -plan. Het Beveiligingsplan
Nadere informatieEPA (European Practice Assessment) De weg naar verbetering van uw huisartsenpraktijk
EPA (European Practice Assessment) De weg naar verbetering van uw huisartsenpraktijk Het EPA-instrument Het European Practice Assessment (EPA) 2005 werd tussen 2001 en 2005 ontwikkeld door de TOPAS-Europe
Nadere informatiePrivacyverklaring Zorggroep Vizie
Privacyverklaring Zorggroep Vizie Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd Dit is de privacyverklaring van Zorggroep Vizie B.V. Deze verklaring ziet op de verzameling en verwerking van persoonsgegevens
Nadere informatieNHG/LHV-Standpunt. Het elektronisch huisartsendossier (H-EPD) Gelukkig staat alles in mijn dossier, dokter. standpunt
NHG/LHV-Standpunt Het elektronisch huisartsendossier (H-EPD) Gelukkig staat alles in mijn dossier, dokter standpunt Continuïteit van zorg vergt continuïteit van gegevensbeheer Mevrouw De Waal, 60 jaar,
Nadere informatieFunctieprofiel doktersassistent(e)
Functieprofiel doktersassistent(e) Algemene uitgangspunten Respectvol omgaan met patiënten en collega s. Je bent allround doktersassistent(e) in een team die samen verantwoordelijk is voor alle doktersassistent(e)
Nadere informatieReglement Herregistratie Klinisch Fysici
Reglement Herregistratie Klinisch Fysici 20 maart 2018 Dit herregistratiereglement is goedgekeurd door de ledenvergadering van de Nederlandse Vereniging voor Klinische Fysica (NVKF) tijdens de vergadering
Nadere informatieLEIDRAAD. Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur
LEIDRAAD Verantwoordelijkheid medisch specialist bij aanschaf, ingebruikname en gebruik van medische apparatuur 1 Januari 2014 1 INLEIDING Medisch specialisten zijn voor een goede en veilige uitoefening
Nadere informatieCode: DHT01 Ingebruiksdatum: Versie:
Titel: TOEZICHT LEEFTIJDSGRENZEN DRANK- EN HORECAWET Opgesteld door: Inhoudelijk beoordeeld door: Goedgekeurd door documenteigenaar: d.d. Vervallen verklaard door: d.d. Ongeregistreerde kopie. Een actuele
Nadere informatieToetsingscriteria ZKN-Keurmerk. geldig vanaf 1 januari 2011
Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk geldig vanaf 1 januari 2011 Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk 1 januari 2011 Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk geldig vanaf 1 januari 2011 Toetsingscriteria ZKN-Keurmerk 3 januari
Nadere informatieNormenkader thema-onderzoek Claimafhandeling
Normenkader thema-onderzoek Claimafhandeling Stichting toetsing verzekeraars Onderdelen Het thema-onderzoek claimafhandeling bestaat uit de volgende vijf onderdelen. Ieder onderdeel weegt even zwaar. I.
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT. In dit privacyreglement wordt aan onderstaande begrippen de navolgende betekenis gegeven:
PRIVACYREGLEMENT Inleiding Wij vinden het belangrijk dat de privacy van onze patiënten goed is geborgd. Dit privacyreglement beschrijft hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens, waaronder uw medische gegevens.
Nadere informatiePrivacy Reglement NOMAC PRIVACYREGLEMENT Nederlandse Organisatie Model Auto Clubs
Privacy Reglement NOMAC PRIVACYREGLEMENT Nederlandse Organisatie Model Auto Clubs Het bestuur van de Nederlandse Organisatie Model Auto Clubs acht het, gelet op de aan de orde zijnde grondrechten en wettelijke
Nadere informatieDe inspectie zal haar toezichtbeleid bij brief communiceren aan VWS en betrokken partijen alsmede aan het zorgveld via de IGZ website.
> Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2680 3500 GR Utrecht T 088 120 50 00 F 088 120 50 01 www.igz.nl Onderwerp Toezichtbeleid IGZ Nadere toelichting richtlijn
Nadere informatiePrivacyreglement Revalidatiecentrum Haaglanden
Privacyreglement Revalidatiecentrum Haaglanden Artikel 1 Begripsbepalingen 1.1 persoonsgegeven: elk gegeven betreffende een geïdentificeerd of identificeerbaar persoon. 1.2 verwerking van persoonsgegevens:
Nadere informatiePrivacyverklaring Pro6 B.V.
Privacyverklaring Pro6 B.V. Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd Dit is de privacyverklaring van Pro6 B.V. Deze verklaring ziet op de verzameling en verwerking van persoonsgegevens van zowel onze medewerkers
Nadere informatieKwaliteitscriteria. Een toelichting voor de oefentherapeut
Kwaliteitscriteria Een toelichting voor de oefentherapeut www.oefentherapeut.nl zorg voor bewegen Inhoud Inleiding... 3 1. Beschrijving van het registratiesysteem... 4 1.1 Waarom een systeem van (periodieke)
Nadere informatieAutisme Spiegel, Marijkelaan 2, 3851 RN Ermelo, adres:
Privacy Reglement Autisme Spiegel (2018) Autisme Spiegel 25-5-2018 Doel van het reglement De Wet Bescherming Persoonsgegevens vereist dat persoonsgegevens in overeenstemming met de wet op behoorlijke en
Nadere informatieWilt u zichzelf en uw praktijk blijven ontwikkelen?
Wilt u zichzelf en uw praktijk blijven ontwikkelen? In gesprek over uw vak met NPA thema-audits. U kunt kiezen uit thema s die zijn geselecteerd op basis van relevantie voor de huisartspraktijk én vragen
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT Beweeg Bewust
PRIVACYREGLEMENT Beweeg Bewust Inleiding Wij vinden het belangrijk dat de privacy van onze patiënten goed is geborgd. Dit privacyreglement beschrijft hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens, waaronder uw
Nadere informatieVerantwoordingsrapportage
Verantwoordingsrapportage Beheer en Bestuur Basisregistratie Grootschalige Topografie Bronhouder ZZ-ICTU-1 Datum vaststelling rapportage: Datum dagelijks bestuur vaststelling: Datum agendering algemeen
Nadere informatieFinanciële verordening gemeente Achtkarspelen
Financiële verordening gemeente Achtkarspelen De raad van de gemeente Achtkarspelen; gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders van @; gelet op artikel 212 van de gemeentewet en
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT. Praktijk voor oefentherapie Mensendieck en persoonlijke groei
PRIVACYREGLEMENT Inleiding Praktijk voor oefentherapie Mensendieck en persoonlijke groei Wij vinden het belangrijk dat de privacy van onze patiënten goed is geborgd. Dit privacyreglement beschrijft hoe
Nadere informatieVerwerkersvoorwaarden
Verwerkersvoorwaarden Versie 1.0 d.d. 22 mei 2018 Deze verwerkersvoorwaarden zijn van toepassing op alle opdrachten die door Van Damme c.s. gerechtsdeurwaarders, gevestigd te 4536 BA Terneuzen aan de Alvarezlaan
Nadere informatieREGELING INDIVIDUEEL KLACHTENRECHT VOOR MEDEWERKERS CAVENT
REGELING INDIVIDUEEL KLACHTENRECHT VOOR MEDEWERKERS CAVENT Goedgekeurd door het MT op : 25 januari 2012 Instemming verleend door de OR op : 15 februari 2012 Ingangsdatum van deze regeling : 1 mei 2012
Nadere informatieBeschrijving van de generieke norm: ISO 27001:2013. Grafimedia en Creatieve Industrie. Versie: augustus 2016
Beschrijving van de generieke norm: ISO 27001:2013 Grafimedia en Creatieve Industrie Versie: augustus 2016 Uitgave van de branche (SCGM) INHOUDSOPGAVE INHOUDSOPGAVE... 1 INLEIDING... 4 1. ONDERWERP EN
Nadere informatieDatum 16 september 2013 Onderwerp V62008 Verslag inspectiebezoek Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis
> Retouradres Postbus 90700 2509 LS Den Haag Ziekenhuis St. Jansdal xxxx, Raad van Bestuur Postbus 138 3840 AC HARDERWIJK Werkgebied Zuidwest Wilh. van Pruisenweg 52 Den Haag Postbus 90700 2509 LS Den
Nadere informatieProcedurehandboek Pagina 1 van 12
Procedurehandboek Pagina van 2 Eigenaar : Directie. DOEL Het beschrijven van het proces van in-, door-, uitstroom alsmede ontwikkeling van personeel. 2. DEFINITIE Leidinggevende Directie, Zorgmanager,
Nadere informatieInformatiebeveiligingsbeleid
Stichting Werken in Gelderland Versiebeheer Eigenaar: Review: Bestuur juni 2019 Versie Status Aangepast Datum Door 0.1 Concept Versiebeheer 31-5-2018 Privacyzaken, Michel Rijnders 1.0 Vastgesteld Vastgesteld
Nadere informatieCertificeringsschema voor vrijgevestigde beroepsbeoefenaren (ZZP-ers) in de zorg- en welzijnssector
Certificeringsschema voor vrijgevestigde beroepsbeoefenaren (ZZP-ers) in de zorg- en welzijnssector 1. Inleiding Hieronder vindt u het certificeringschema behorend bij het Keurmerk Christelijke Zorg. Het
Nadere informatieFYSIOTHERAPIE STEENWIJK
FYSIOTHERAPIE STEENWIJK Privacyreglement Introductie van dit reglement Onze praktijk houdt, om u zo goed mogelijk ten dienst te kunnen zijn en vanwege wettelijke verplichtingen een registratie bij van
Nadere informatie1. Inleiding. 2. Certificeringsschema. Formele kenmerken
Certificeringsschema en bouwstenenrapportage (voor 1. Inleiding Hieronder vindt u het certificeringschema en de bouwstenenrapportage behorend bij het Keurmerk Christelijke Zorg. Schema en rapportage leveren
Nadere informatiePRIVACYREGLEMENT. Logopediegroep Zeeuws Vlaanderen: A.A. Biesheuvel logopedie Logopediepraktijk A. Elderson Logopediepraktijk V.
PRIVACYREGLEMENT Logopediegroep Zeeuws Vlaanderen: A.A. Biesheuvel logopedie Logopediepraktijk A. Elderson Logopediepraktijk V. van Merode Inleiding Wij vinden het belangrijk dat de privacy van onze patiënten
Nadere informatieDatum 15 februari 2018 Onderwerp Beëindiging aanwijzing ex artikel 27 van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg.
> Retouradres Postbus 2518 6401 DA Heerlen Westfriesgasthuis T.a.v. de heer A. Timmermans Voorzitter Raad van Bestuur Postbus 600 1620 AR HOORN Stadsplateau 1 3521 AZ Utrecht Postbus 2518 6401 DA Heerlen
Nadere informatieKWALITEITSREGLEMENT. van de Branchevereniging Samenwerkende Professionele Organisaties in de Thuis- en Kraamzorg
KWALITEITSREGLEMENT van de Branchevereniging Samenwerkende Professionele Organisaties in de Thuis- en Kraamzorg Overwegende dat: SPOT zich wil onderscheiden als een brancheorganisatie met leden die professional
Nadere informatie1.1 persoonsgegeven: elk gegeven betreffende een geïdentificeerd of identificeerbaar persoon.
Vastgesteld door de Raad van Bestuur, november 2010 Artikel 1 Begripsbepalingen 1.1 persoonsgegeven: elk gegeven betreffende een geïdentificeerd of identificeerbaar persoon. 1.2 verwerking van persoonsgegevens:
Nadere informatieWorkshop Up to date agressiebeleid
1 Workshop Up to date agressiebeleid Van beleid naar praktijk 27 mei 2015 William Bertrand w.bertrand@radarvertige.nl Programma Introductie Feiten en cijfers enquête Knelpunten uit de praktijk Kijk op
Nadere informatieKwaliteitslabel Sociaal Werk versus HKZ Welzijn en Maatschappelijke Dienstverlening versie 2015
Kwaliteitslabel Sociaal Werk versus HKZ Welzijn en Maatschappelijke Dienstverlening versie 2015 Algemeen deel en branche-specifieke delen Maatschappelijke Hulp- en Dienstverlening, Maatschappelijke Opvang
Nadere informatieOpstapcertificatie fase I en II > VV&T
Opstapcertificatie fase I en II > VV&T versie 2010 Inleiding 2011 Stichting HKZ Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, fotokopie, microfilm of op
Nadere informatieVerantwoordingsrapportage
Verantwoordingsrapportage Datum:2018 Beheer en Bestuur Basisregistratie Grootschalige Topografie Bronhouder Waterschap Rijn en IJssel Datum dagelijks bestuur vaststelling: 26 maart 2019 Rapportage BGT
Nadere informatieRAPPORT Onderzoek in het kader van het vierjaarlijks bezoek bij St. Liduina
RAPPORT Onderzoek in het kader van het vierjaarlijks bezoek bij St. Liduina Plaats : Enschede BRIN-nummer : 06LX Onderzoeksnummer : 121430 Datum schoolbezoek : 8 februari Rapport vastgesteld te Zwolle
Nadere informatieIn dit privacyreglement wordt aan onderstaande begrippen de navolgende betekenis gegeven: de gegevens die betrekking hebben op een persoon
Inleiding PRIVACYREGLEMENT Stem Optimaal s-gravendijkwal 66 3014 EG Rotterdam 06-24922289 alet@stemoptimaal.nl www.stemoptimaal.nl Wij vinden het belangrijk dat de privacy van onze patiënten goed is geborgd.
Nadere informatieVersie: 1.0 Eigenaar: Management Psy-zo! Vastgesteld op: 29-4-2014 Geldig tot: 31-12-2016. Privacyreglement
Versie: 1.0 Eigenaar: Management Psy-zo! Vastgesteld op: 29-4-2014 Geldig tot: 31-12-2016 Privacyreglement Bij Psy-zo! stellen wij hoge eisen aan de mate van privacy van onze cliënten. Voor elke behandeling
Nadere informatieVerwerkersovereenkomst
Verwerkersovereenkomst STKKR verwerkt in sommige gevallen persoonsgegevens voor en in opdracht van de klant omdat de klant een software gebruikersovereenkomst (abonnement) met STKKR heeft. STKKR en de
Nadere informatieKLACHTENREGELING VERSIE 2.2. Een goede afhandeling van klachten is een middel is om de tevredenheid van klanten te vergroten.
VERSIE 2.2 Een goede afhandeling van klachten is een middel is om de tevredenheid van klanten te vergroten. 1. Inhoudsopgave 1. Inhoudsopgave 1 2. Doelstellingen en Uitgangspunten 2 Algemene Doelstelling
Nadere informatiePrivacyverklaring Gripvol B.V.
Privacyverklaring Gripvol B.V. Uw persoonsgegevens zijn goed beveiligd Dit is de privacyverklaring van Gripvol B.V. Deze verklaring ziet op de verzameling en verwerking van persoonsgegevens van zowel onze
Nadere informatieVragenlijst Museumregister
1. Rechtspositie, bestuur en beleid 1.0 Is uw instelling een museum in de zin van de ICOM museumdefinitie? 1.1 Beschikt het museum over een document waaruit de rechtspositie en het niet op winst-gerichte
Nadere informatie