Arthroscopie in dagbehandeling

Transcriptie

1 Arthroscopie in dagbehandeling

2 2

3 Inleiding U bent op de wachtlijst geplaatst voor een arthroscopie; een kijkoperatie in uw knie. Deze vindt plaats onder plaatselijke verdoving. U hoeft dan ook niet nuchter te zijn vóór de operatie. U moet daarbij rekenen op een verblijf van ongeveer een halve dag in het ziekenhuis. Met deze folder willen wij u informatie geven over de gang van zaken voor en na uw verblijf in het ziekenhuis. Mocht u nog vragen hebben, stel deze dan gerust aan uw arts of verpleegkundige. Zij zijn graag bereid meer informatie te geven. Wat is een arthroscopie? Een arthroscopie vindt plaats via twee kleine steekgaatjes in de knie. Een videocamera registreert wat er binnenin de knie te zien is. Het beeld verschijnt op een televisiescherm in de operatiekamer. U kunt desgewenst meekijken en vragen stellen. Verschillende aandoeningen kunnen direct worden behandeld: stukjes afgescheurde meniscus worden verwijderd of gehecht, losliggende stukjes kraakbeen kunnen worden verwijderd etc. De arthroscopie gebeurt onder plaatselijke verdoving in de knie zelf. De verdoving wordt gegeven plusminus een half uur voor de ingreep en blijft nog twee tot acht uur na de operatie werkzaam. Al deze tijd voelt u geen pijn in de knie en kunt u het been gebruiken. Oproep In overleg met u en rekening houdend met de wachtlijst wordt al direct tijdens het poliklinisch consult een operatiedatum gepland. U meldt zich op de afgesproken tijd bij de afdeling Opname of, indien Opname nog niet is bemand, direct bij de afdeling Dagverpleging. U vindt de Opname in de hal van de hoofdingang, juist voorbij de receptie aan uw rechterhand. Het is belangrijk dat u de Opname en zo mogelijk de orthopeed even belt als u de dagen voor de ingreep griep of koorts heeft, of wanneer er een wondje in het operatiegebied aanwezig is. We moeten de ingreep dan uitstellen. Voorts is het beter af te zien van deze operatie onder plaatselijke verdoving indien u in het verleden ooit allergisch bent geweest voor plaatselijke verdoving, bijvoorbeeld bij de tandarts. Neem dan s.v.p. alsnog contact met 3

4 de orthopeed op. We vragen u ook om contact op te nemen wanneer u op de afgesproken dag onverhoopt verhinderd bent, of indien u om andere redenen de ingreep niet door wil laten gaan, bijvoorbeeld wanneer de klachten weer over zijn. Helaas moeten ook wij soms op het laatste moment wegens overmacht (bijvoorbeeld een ernstig ongeval) de operatie uit te stellen. Wij vragen hiervoor uw begrip. Verdoving en behandeling De verdoving is plaatselijk, dat wil zeggen rond het te opereren gebied en wordt geruime tijd voor de operatie (minimaal 30 minuten) toegediend. Pas wanneer het te opereren gebied geheel verdoofd is, wordt met de operatie begonnen. De ingreep dient absoluut pijnloos te verlopen. Mocht u onverhoopt toch pijn vernemen, dan wordt eerst weer bijverdoofd. U kunt desgewenst tijdens de ingreep vragen stellen of naar muziek luisteren. Neem gerust een CD mee. De verdoving blijft nog twee tot acht uur na de operatie werkzaam. Al deze tijd voelt u geen pijn. Voorbereiding Het is gewenst, dat u na de operatie beschikt over elleboogkrukken. U heeft ze vermoedelijk nodig. U krijgt hiervoor een verwijsbriefje mee. De krukken kunt u voor de operatie afhalen bij de Kruisvereniging wanneer u daar lid van bent. In andere gevallen kunt u de krukken huren bij dhr. Boekweg, bandagist. Hoofdweg te Blijham, telefoonnummer [0597] In verband met de hygiëne wordt u verzocht s morgens voor de opname thuis een douche te nemen. U hoeft voor de operatie niet nuchter te blijven en mag uw gebruikelijke medicijnen gewoon gebruiken (behalve Sintrom, een bloedverdunner. Als u dat gebruikt gelieve dan twee dagen voor de operatie tijdelijk te stoppen). Er is een kleine kans dat de plaatselijke verdoving wat concentratievermindering geeft gedurende enkele uren na de ingreep. U mag dan ook niet zelf autorijden! U kunt iemand vragen u op te halen of u neemt een taxi naar huis. U kunt wel pijnloos lopen de eerste uren na de ingreep, maar het wordt aangeraden, zolang u niets voelt, met een stijve knie te lopen om niet ongemerkt het gewricht te overbelasten. Breng alle medicijnen die u thuis gebruikt in de 4

5 verpakking mee naar het ziekenhuis. In verband met de napijn, die één tot enkele dagen kan aanhouden is het raadzaam pijnstillende medicijnen in huis te hebben. Desgewenst krijgt u hier een recept voor. Bij een kijkoperatie is het mogelijk om de ingreep op video op te nemen. Indien u dit op prijs stelt, kunt u een lege VHS videoband meenemen. Nazorg Na de operatie krijgt u een drukverband. Dit dient u na 24 uur te verwijderen. De pleisters onder dit verband laat u nog vijf dagen zitten en houdt de knie droog. De hechtingen, ongeveer als schoenveters geknoopt, mag u na vijf dagen verwijderen door eenvoudig aan het lange draadje te trekken. Uw elleboogkrukken zijn niet strikt noodzakelijk, maar ze bieden u wel comfort tijdens het lopen. Na de operatie kan uw knie nog gedurende meer dan zes weken dik blijven. Dit geeft vaak een strak gevoel in de knieholte en de knie kan dan vaak niet geheel gestrekt of gebogen worden. Dit komt door overmatige vochtproductie. Dit is echter in het geheel niet verontrustend. Mocht dit het geval zijn, gebruik dan uw krukken wat langer. Probeer wel uw knie te gebruiken bijvoorbeeld door te fietsen. Het vocht zal uiteindelijk vanzelf verdwijnen. Zoals na elke operatie kan de huid rond de wondjes, ook nadat deze weer genezen zijn, soms gedurende enkele maanden wat doof of juist wat overgevoelig zijn. Ook dit is niet verontrustend. Het is vrijwel steeds van voorbijgaande aard en/of zal na enige tijd niet meer storen. U krijgt een afspraak voor poliklinische controle 6 weken na de operatie of ik vraag u mij tegen die tijd even telefonisch te laten weten hoe het met u gaat. Werk en Sport U mag gaan werken of sporten wanneer u dit wilt en kunt. 5

6 Complicaties Een gewrichtsbloeding (zelden) zet de knie onder grote spanning, is zeer pijnlijk en maakt bewegen vrijwel onmogelijk. Een diepe infectie (zeer zelden) geeft bovendien koorts. Zwelling van en pijn in de kuit kan wijzen op een trombose been (zelden). In de volgende gevallen dient u contact op te nemen: als de pijn toeneemt of in geval van koorts; als u plotseling niet meer op uw been kan staan; als de kuit dik en pijnlijk wordt. Mochten er zich na de operatie bovengenoemde of andere problemen voordoen of hebt u vragen, dan kunt u telefonisch contact opnemen met de afdeling Orthopedie [0597] of het algemeen nummer van het ziekenhuis [0597] Na uur en in het weekend kunt u contact opnemen via de afdeling Spoedeisende hulp, bereikbaar via het algemene telefoonnummer [0597]

7 7

8 Ommelander Ziekenhuis Groep, locatie Lucas Gassingel CX Winschoten Postbus RA Winschoten Telefoon: Web: (02-11) OZG, locatie Lucas 8