Kijkoperatie van de knie

Transcriptie

1 Kijkoperatie van de knie Wat gebeurt er bij een kijkoperatie van de knie? De knie is een scharnierverbinding in het been die het scheenbeen en kuitbeen (onderkant) verbindt met het dijbeen (bovenkant). Aan een knie kunnen verschillende verwondingen ontstaan, zoals een scheur in de meniscus, een scheur in de kruisband of losse stukjes kraakbeen of bot. Met een kijkoperatie (een arthroscopie) in de knie kan een orthopedisch chirurg beter zien wat er aan de hand is. In de meeste gevallen wordt direct de behandeling gedaan. Het herstel na een kijkoperatie gaat in het algemeen snel. Na de ingreep kunt u de knie bijna altijd direct weer gebruiken. De knie De knie is een scharnierverbinding in het been dat het scheenbeen en kuitbeen (onderkant) verbindt met het dijbeen (bovenkant). Deze verbinding wordt aan de voorkant beschermd door de knieschijf. De uiteinden van de knie zijn bedekt met een laagje kraakbeen. Deze laag is elastisch en vangt schokken en stoten op, zodat de knie soepel beweegt. Aan de binnen- en buitenkant van de knie zit een soort stootkussen, de meniscus. Middenin het kniegewricht liggen de kruisbanden, die voorkomen dat het onderbeen tijdens het lopen en het maken van draaibewegingen wegschiet. Havenziekenhuis en Instituut voor Tropische Ziekten B.V. is een dochteronderneming van

2 Diagnose en behandeling Een scheur in de meniscus (voetbalknie) kan met een kijkoperatie verholpen worden. Alleen het gescheurde deel wordt verwijderd of gehecht, het deel dat nog goed is, blijft op zijn plaats. Dit is beter voor het gewricht omdat verwijdering van de hele meniscus tot slijtage kan leiden. Een scheur in een kruisband kan in veel gevallen met intensieve oefentherapie worden behandeld. Een kruisband geneest nooit spontaan. Is deze gescheurd, dan blijft dat zo. Een goede conditie van de spieren kan dit probleem vaak verhelpen. Maar soms is een aparte operatie nodig. Losse stukjes bot en kraakbeen kunnen met een kijkoperatie verwijderd worden. Beschadigd kraakbeen kan nauwelijks hersteld worden, het herstel gaat erg langzaam. De operatie De kijkoperatie gebeurt onder algehele of plaatselijke verdoving. Bij een plaatselijke verdoving kunt u ook een slaapmiddel krijgen. Hierdoor merkt u weinig of niets van de operatie. Voorafgaand aan de operatie heeft u een afspraak met de anesthesist die u bij de operatie de verdoving geeft. Samen met hem bespreekt u voor welke verdoving u kiest. Via een klein sneetje aan de voorkant van de knie wordt een dunne camera in de knie gebracht. De camera wordt aangesloten op een videocamera die verbonden is met een beeldscherm en een lichtkabel waardoor de binnenkant van de knie goed verlicht is. Via een andere opening wordt het gewricht voortdurend gespoeld met zoutwateroplossing. Tijdens de operatie kan een tangetje of schaartje in het gewricht worden gebracht om de ingreep uit te voeren. Na de operatie worden de operatiesneetjes afgeplakt met hechtpleisters en afgedekt met gaas en verband. De kijkoperatie duurt ongeveer een half uur. Complicaties Geen enkele operatie is zonder risico's. Ook bij een kijkoperatie kunnen er problemen ontstaan, gelukkig komt dit maar zelden voor. Complicaties die kunnen ontstaan zijn: - langdurige of forse zwelling; - bloeding in de knie; - heel zelden een gewrichtsontsteking; - heel soms een trombosebeen. Er is dan een bloedstolsel gevormd dat een ader in het been verstopt van 5 - Kijkoperatie van de knie - arthroscopie

3 Na de operatie Na een kijkoperatie kunt u meestal dezelfde dag naar huis. Soms is het nodig dat u een nachtje in het ziekenhuis blijft. Ongeveer tien dagen na de kijkoperatie moet u voor controle terug naar het ziekenhuis. Na de operatie mag u zonder krukken lopen, maar doe rustig aan en maak de eerste drie dagen geen wandelingen. Als het nodig is krijgt u fysiotherapie, maar vaak is zelf oefenen voldoende. U mag uw knie buigen, maar niet te vaak en niet meer dan negentig graden. In de eerste week na de operatie kunt u bijvoorbeeld vijf keer per dag het bovenbeen terwijl u op een rechte stoel of op de tafelrand zit, tien tot vijftien keer vijf seconden lang stevig aanspannen. Wondverzorging Na 24 uur kunt u thuis het drukverband van uw knie halen. Daarna doet u de meegegeven tubigrip, een druk en steungevend zwachtel, om uw knie. Als u naar bed gaat doet u de zwachtel af. Op de wondjes zitten hechtpleisters. Deze moet u laten zitten totdat u voor controle terug bent geweest bij uw orthopeed. U mag wel gewoon douchen met deze hechtpleisters. Pijn Bij pijn kunt u vier keer per dag paracetamol (1 gram) slikken. Wordt de knie erg dik of gaat de knie meer pijn doen, neemt u dan contact op met uw behandelend arts. Ook als u niet meer op uw been kunt staan, en u dit eerst wel kon, moet u contact opnemen. Nacontrole op de polikliniek Ongeveer tien dagen na de kijkoperatie moet u voor controle terug naar het ziekenhuis. Tot die tijd moet u de hechtpleisters laten zitten. De huidwondjes zijn na genezing nog dik. Dit komt doordat het onderliggende kapsel ook geopend is en dit langer de tijd nodig heeft om te genezen van 5 - Kijkoperatie van de knie - arthroscopie

4 Activiteiten opbouwen Met uw orthopeed overlegt u wanneer u weer kunt autorijden en uw sport of overige activiteiten weer kunt doen. Ontstaat er een zwelling, dan moet u het rustiger aan doen. Het moment waarop u weer kunt gaan werken is afhankelijk van de operatie die u heeft gehad en het werk dat u doet. Voor zittend werk kunt u twee weken en voor zwaarder werk drie weken aanhouden. Contact Na de operatie hebt u een afspraak meegekregen voor controle bij de orthopeed. Deze afspraak is ongeveer 10 dagen na de operatie. Zijn er voor die tijd problemen of hebt u vragen? Neem dan contact op met de polikliniek Chirurgie/Orthopedie, telefoonnummer Bij spoed 's nachts en in het weekend kunt u bellen met de Spoedeisende Hulp via telefoonnummer Tot slot Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan gerust aan uw behandelend arts van 5 - Kijkoperatie van de knie - arthroscopie

5 Wat is uw mening? Het Havenziekenhuis wil haar patiënten goede zorg mét persoonlijke aandacht bieden. Als u tevreden bent over onze zorg, dan horen we het graag. Maar ook ideeën voor verbetering van onze zorg en service zijn van harte welkom. U kunt uw suggesties doorgeven via onze website bij 'patiënten' of uw mening delen via Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan uw medisch specialist via ons algemene telefoonnnummer Afspraak afzeggen of wijzigen Bent u onverwacht verhinderd? Laat u dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Een andere patiënt kan dan wellicht eerder worden geholpen. Meer informatie Voor meer informatie kunt u kijken op Deze folder is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie waaraan geen rechten kunnen worden ontleend. Havenziekenhuis ORT/15/03/KIJKOPERATIE VD KNIE POSTADRES Postbus LN Rotterdam Telefoon & fax HOOFDLOCATIE buitenpolikliniek krimpen Haringvliet 2 Patrijzenstraat 59 Rotterdam Krimpen aan den IJssel - 5 van 5 - Kijkoperatie van de knie