Kijkoperatie van een gewricht Artroscopie

Transcriptie

1 ORTHOPEDIE Kijkoperatie van een gewricht Artroscopie ONDERZOEK

2 U wordt op dag om uur verwacht op de poli/afdeling. Als u verhinderd bent, wilt u dit dan tijdig melden en een nieuwe afspraak maken. Wij verzoeken u om 10 minuten voor het onderzoek aanwezig te zijn in verband met de administratieve afhandeling. Kijkoperatie van een gewricht Binnenkort wordt u verwacht voor een kijkoperatie van een gewricht (artroscopie) in het St. Antonius Ziekenhuis. Artroscopie Artroscopie betekent: in het gewricht kijken. Meestal kijken we hiermee in de knie, schouder of enkel en af en toe kijken we met deze kijkoperatie ook in de elleboog, pols of de heup. Met een artroscopie kunnen we verschillende aandoeningen in deze gewrichten zien zonder het gewricht open te maken. Daarnaast kunnen sommige problemen tijdens de kijkoperatie ook meteen worden behandeld. Zo kunnen we in de knie bijvoorbeeld losse stukjes kraakbeen en bot weghalen en kunnen we bij een gescheurde meniscus het gescheurde deel verwijderen. Een groot voordeel van artroscopische operaties is dat het herstel over het algemeen heel vlot verloopt en dat u het gewricht vrijwel altijd direct na de ingreep weer mag bewegen en belasten. De ingreep Voor de operatie brengen we u onder narcose of verdoven we u met een ruggenprik. Bij een kijkoperatie in de schouder kan het zijn dat u aanvullende verdoving krijgt via een prik in de hals. Daarna kan de ingreep beginnen. De arts brengt via een kleine snee (1 cm) een dun kijkertje in het gewricht. Deze kijker wordt aangesloten op een videocamera die verbonden is met een beeldscherm. De kijker is ook aangesloten op een lichtkabel waardoor de binnenkant van het gewricht goed wordt verlicht. Via een aparte aan- en afvoeropening wordt het gewricht voortdurend gespoeld met een zoutwateroplossing. Tijdens de operatie kan de orthopeed verschillende instrumenten in het gewricht brengen om de ingreep uit te voeren. De operatie kan een kwartier tot 1 uur duren; dit is afhankelijk van het type operatie dat 1

3 we bij u uitvoeren. Tot slot dekt de arts de operatiewondjes af met gaas en verband of hecht hij deze; waar hij voor kiest is afhankelijk van het soort operatie dat bij u is gedaan en in welk gewricht. Na de ingreep Pijnstillers zijn soms nodig. Een eenvoudige pijnstiller als paracetamol is vaak voldoende. U mag het gewricht bewegen en belasten binnen de afgesproken grenzen. De fysiotherapeut bespreekt dit met u. Wacht met douchen totdat de wondjes gesloten zijn (meestal na 5 dagen). Zo verkleint u de kans op een infectie. Als het nodig is krijgt u fysiotherapie. De fysiotherapeut in het ziekenhuis geeft u instructies en zorgt voor een overdracht naar uw eigen fysiotherapeut voor verdere behandeling. Na een eenvoudige artroscopische ingreep, kunt u dezelfde dag nog naar huis. In sommige gevallen moet u een nacht in het ziekenhuis blijven, bijvoorbeeld omdat de anesthesist dit beter vindt. Complicaties Bij elke operatie kunnen complicaties optreden. Bij een atroscopie komt dit gelukkig zelden voor. Complicaties kunnen zijn: langdurige en forse zwelling, bloeding in het gewricht en heel zelden gewrichtsontsteking. Heel soms ontstaat een trombosebeen of -arm. Er heeft zich dan een bloedstolsel gevormd dat een ader in het been of de arm verstopt. Om dit te voorkomen geven we vaak het medicijn Fraxiparine. Dit middel voorkomt dat uw bloed te dik wordt en zorgt ervoor dat het goed kan blijven stromen. Wondverzorging en -genezing Hebt u na de ingreep een drukverband gekregen, dan mag u dit na 48 uur verwijderen. Op de wondjes mag u gewone pleisters doen. De wondjes mogen na 5 dagen pas weer nat worden. Na genezing zijn de huidwondjes vaak nog dik. Dit komt doordat het onderliggende weefsel (het kapsel) ook geopend is en wat langere tijd nodig heeft om te genezen. Dit duurt 3 tot 4 weken. Controle Na ongeveer 2 weken hebt u, op advies van uw arts, een controle op de poli. Soms zijn er daarna nog verdere controles nodig; dit is afhankelijk van uw situatie. Wanneer neemt u contact met ons op? Neem contact op met uw behandelend arts: als uw het gewricht dik wordt en/of meer pijn gaat doen; als u het gewricht niet of nauwelijks meer kunt bewegen of belasten, terwijl u dit eerder wel kon. 2

4 Belangrijk Is onderstaande voor u van toepassing? Meld dit dan altijd aan uw behandelend arts. Deze informatie kan belangrijk zijn voor uw behandeling. Gebruik van bloedverdunnende medicijnen Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt dan moet u hier, in overleg met uw arts, voor de ingreep tijdelijk mee stoppen. Uw arts geeft aan hoelang van tevoren u met de medicijnen moet stoppen. Het is belangrijk dat u ook aan de trombosedienst doorgeeft dat u voor de artroscopie een aantal dagen met uw medicijnen stopt. Voor de ingreep controleren we uw bloed. Is uw bloed dan nog te dun, dan kan de ingreep niet doorgaan en plannen we samen met u een nieuwe afspraak. 2 weken weer aan de slag en bij zwaarder werk na 3 weken. Ook voor sporten geldt dat de aard van uw ingreep en het type sport dat u beoefent bepaalt na hoeveel tijd u hier weer mee mag beginnen. Zo is het niet verstandig om binnen een maand alweer een contactsport te beoefenen. Uw arts kan u hierin adviseren. Wordt het behandelde gewricht tijdens of na een activiteit dik, dan is dit een teken dat u het wat rustiger aan moet doen. Vragen? Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel deze dan gerust aan ons. U vindt het telefoonnummer van de poli Orthopedie achter in deze folder. Overgevoeligheid/allergie Geef het altijd aan ons door als u overgevoelig of allergisch bent voor bepaalde medicijnen of andere stoffen, bijvoorbeeld voor jodium of pleisters. Behandeling door een andere specialist in ons ziekenhuis Wordt u ook door een andere specialist in ons ziekenhuis behandeld? Meld dit dan aan de orthopeed. Deze informatie kan van belang zijn voor uw behandeling. Werken en sporten Het moment waarop u weer kunt werken is afhankelijk van de aard van de ingreep en het soort werk dat u doet. Over het algemeen mag u als u zittend werk doet na 3

5 St. Antonius Ziekenhuis T E patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl Spoedeisende Hulp Orthopedie Locaties en bezoekadressen Ziekenhuizen St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn) Poliklinieken St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern

6 Meer weten? Ga naar Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis 1201/02-15