NUCLEAIRE GENEESKUNDE. Radiosynoviorthesis. Behandeling van chronische gewrichtsontstekingen BEHANDELING

Transcriptie

1 NUCLEAIRE GENEESKUNDE Radiosynoviorthesis Behandeling van chronische gewrichtsontstekingen BEHANDELING

2 U wordt op dag om uur verwacht op de poli/afdeling. Als u verhinderd bent, wilt u dit dan tijdig melden en een nieuwe afspraak maken? U kunt uw medicijnen (ook uw pijnstillers) gewoon blijven gebruiken. Radiosynoviorthesis Bij sommige patiënten met chronische of terugkerende gewrichtsontstekingen helpen medicijnen niet meer. Dan is het soms mogelijk om de ontstoken gewrichten inwendig te bestralen. Daarbij spuiten we een radioactieve stof (yttrium, erbium of rhenium) in het te behandelen gewricht. Welke stof gebruikt wordt, hangt af van het gewricht. Deze behandeling wordt radiosynoviorthesis genoemd. Hoe werkt het? De radioactieve stof in het gewricht bestraalt het ontstekingsweefsel. Daardoor kunnen de ontstekingscellen zich niet meer delen en komt de ontsteking tot rust. De straling reikt gemiddeld maar 3 tot 4 mm, en bereikt dus alleen het ontstoken weefsel en niet het dieper liggende gezonde weefsel. Voorbereiding Het is belangrijk dat u zich goed voorbereidt op de behandeling. Belasting van het gewricht Het te behandelen gewricht mag 48 tot 72 uur niet gebruikt of belast worden. De reumatoloog bespreekt dit met u tijdens het poli-spreekuur. Sommige gewrichten, zoals de knie, de heup en de enkel, zijn moeilijk te ontzien. Als een van deze gewrichten behandeld 1

3 wordt, kan het nodig zijn dat u enkele dagen in het ziekenhuis verblijft. Medicijnen Op dit punt is geen voorbereiding nodig. U kunt uw medicijnen, ook pijnstillers, gewoon blijven gebruiken. De behandeling Nadat u zich op de Nucleaire Geneeskunde hebt gemeld, bespreekt de nucleair geneeskundige nogmaals de behandeling met u. U kunt dan natuurlijk ook vragen stellen. De behandeling gaat dan als volgt: De nucleair geneeskundige verdooft de injectieplaats. Hij/zij prikt het gewricht aan met een naald. Via de naald haalt de nucleair geneeskundige zo veel mogelijk vocht uit het gewricht. Via de naald spuit hij/zij de radioactieve stof langzaam in. Dit kan gevoelig zijn. Het kan zijn dat u ook een ontstekingsremmer krijgt ingespoten. Zodra de radioactieve stof is toegediend, moet u het behandelde gewricht enkele malen bewegen of buigen. Zo wordt de radioactieve stof goed in het gewricht verspreid. Daarna wordt het gewricht gezwachteld en eventueel gespalkt. Na de injectie mag u weer naar huis of naar de verpleegafdeling. Om te voorkomen dat de radioactieve stof buiten het gewricht terecht komt, mag u het gewricht 48 tot 72 uur niet gebruiken. Bijwerkingen Het kan voorkomen dat u de eerste paar dagen na de therapie wat meer pijn hebt dan normaal. Ook kunt u wat koorts krijgen. Effect van de behandeling Over het algemeen is het effect van de behandeling na een of twee weken merkbaar. Dit effect kan in de daarop volgende maanden nog toenemen en kan maanden tot jaren blijven bestaan. Bij ongeveer twee van de drie patiënten is de therapie langdurig succesvol. Wat u wel en niet moet doen Belasting van het gewricht Na twee tot drie dagen strikte rust kunt u het gewricht weer gebruiken. Het gewricht kan in het begin wat stram zijn. De eerste week na de behandeling mag u het gewricht nog niet maximaal belasten. Zwangerschap Voor vrouwen geldt: als u na de behandeling zwanger wilt worden, wacht daar dan minimaal 4 maanden mee. Als u (denkt dat u) zwanger bent, overleg dan vóór de behandeling met uw specialist. 2

4 Vervolgafspraak De nucleair geneeskundige regelt de vervolgafspraak bij uw behandelend specialist. Vragen? Hebt u nog vragen? Stel ze gerust aan uw behandelend specialist of aan de nucleair geneeskundige. U vindt ons telefoonnummer in het grijze kader achterin deze folder. 3

5 St. Antonius Ziekenhuis T E patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl Spoedeisende Hulp Nucleaire Geneeskunde Locaties en bezoekadressen Ziekenhuizen St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn) Poliklinieken St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern 4

6 Meer weten? Ga naar Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis NG 70/05-13