Erytrocytenautoantistoffen; soms moeilijk onderscheid tussen allo- of autoantistoffen. Serologie en transfusiebeleid in 3 bijzondere
|
|
- Johanna Kok
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Erytrocytenautoantistoffen; soms moeilijk onderscheid tussen allo- of autoantistoffen. Serologie en transfusiebeleid in 3 bijzondere casussen Auteurs Trefwoorden P.C. Ligthart, C.C. Folman en M. de Haas erytrocytenautoantistoffen, irregulaire erytrocytenantistofidentificatie Samenvatting Erytrocytenautoantistoffen die reactief zijn met alle erytrocyten van het identificatiepanel en de eigen erytrocyten van de patiënt, worden meestal benoemd als aspecifiek reagerende antistoffen. Soms maakt het uit om de specificiteit van deze antistoffen verder te onderzoeken. Het betreft dan vaak erytrocytenautoantistoffen die gericht zijn tegen een antigeen met een hoge tot zeer hoge frequentie. Het kennen van de specificiteit van erytrocytenautoantistoffen kan in sommige gevallen namelijk helpen bij het serologisch onderzoek naar de aanwezigheid van erytrocytenalloantistoffen en bij het vaststellen van het transfusieadvies. In dit artikel worden 3 patiënten beschreven met vermeende aspecifiek reagerende erytrocytenautoantistoffen, waarbij toch een specificiteit kon worden vastgesteld. De serologische verschillen en de invloed op het transfusieadvies worden besproken. (Tijdschr Bloedtransfusie 2009;2:130-4) Inleiding De aanwezigheid van aspecifiek reagerende autoantistoffen in het serum van een patiënt wordt serologisch gekenmerkt door een panreactief erytrocytenpanel en door de positieve reactie van de eigen erytrocyten met de in het serum aanwezige antistoffen. Ook de directe antiglobulinetest is vaak positief met IgG en/of complement. Indien antistoffen reageren met alle testerytrocyten maar niet met de eigen erytrocyten van de patiënt, is het waarschijnlijker dat het geen aspecifieke erytrocytenautoantistoffen betreft maar alloantistoffen gericht tegen een hoogfrequent antigeen dat de patiënt zelf niet tot expressie brengt. In een aantal gevallen is de scheidslijn tussen auto en allo en specifiek versus aspecifiek echter niet zo helder. Bekend is dat aspecifiek reagerende autoantistoffen vaak wel degelijk specifiek binden aan een bepaald bloedgroepantigeendragend membraaneiwit. Zo kunnen erytrocytenautoantistoffen gericht zijn tegen de Rhesus-, Band 3- of Kellstructuren, zonder antigeenspecificiteit, of tegen antigenen die met een hoge frequentie voorkomen, zoals Kpb of I. In sommige gevallen kan de aanwezigheid van een autoantistof gepaard gaan met een verlaagde expressie van het betreffende antigeen waartegen de antistoffen gericht zijn, waardoor de eigen erytrocyten niet reactief zijn en de antistoffen alloantistoffen lijken te zijn. Door testerytrocyten te behandelen met enzymen (bromeline, papaïne, ficine, trypsine of chymotrypsine) of chemische middelen (dithiothreitol (DTT) of 2-aminoethyl-isothiuroniumbromide (AET)) kunnen bloedgroepdragende membraanstructuren verwijderd worden of juist beter aantoonbaar worden. Veel membraanstructuren zoals de Rhesuseiwitten, het Duffyglycoproteïne of het Kellglycoproteïne tonen een specifiek veranderd eigen expressiepatroon na enzym- of chemische behandeling. Deze behandelingen kunnen gebruikt worden om de specificiteit van erytrocytenallo- of -autoantistoffen vast te stellen. Daarnaast kunnen deze behandelingen gebruikt worden om testerytrocyten te maken die gebruikt kunnen worden voor het uitsluiten van de aanwezigheid van alloantistoffen. De hier beschreven 3 casussen illustreren de complexiteit van het serologisch onderzoek bij panreactieve erytrocytenpanels en het belang van het vaststellen van de antistofspecificiteit voor het te voeren transfusiebeleid. 130
2 Tabel 1. Overzicht van de serologische bevindingen bij de verschillende patiënten. Serumreacties Directe antiglobulinetest Eluaat 2-staps enzym casus 1 zw/1+ zw/1+ +/2+ zw 1+ hemolyse polyspecifiek anti-igg anti-c3 PEG panel PEG Diamed LISS IAT serum panel autocontrolcontrole panel auto- met BSA autocontrole zw zw zw zw/1+ neg casus 1, neg zw nv nv nv nv zw zw neg neg zw 6 maanden later casus 1, neg neg nv nv nv nv neg neg neg neg neg 24 maanden later casus 2 3+ neg 2+/3+ neg zw zw neg zw neg casus neg nv neg PEG=polyethyleenglycol, IAT=indirecte antiglobulinetest, BSA=bovien serumalbumine, neg=negatief, zw=zwak positief, 1+ tot 3+=positief tot sterk positief, nv=niet verricht. Tabel 2. Reacties van de sera van de verschillende patiënten met testerytrocyten na enzymof chemische behandeling. Voorbehandeling testerytrocyten serum onbehandeld ficine DTT/AET trypsine chymotrypsine casus casus neg casus 3 1+ neg DTT=dithiothreitol, AET=2-aminoethyl-isothiuroniumbromide, neg=negatief. Casus 1 Bij een 53-jarige man, gediagnosticeerd met een anemie (Hb 4,4 mmol/l) bij het syndroom van Guillain- Barré en nierinsufficiëntie, werd de antistofscreening voor het eerst positief bevonden. De anemie werd geduid als veroorzaakt door het nierlijden, en therapie met erytropoëtine was al ingezet. Hemolyseparameters waren niet bekend. In de voorgaande 3 maanden had geen transfusie plaatsgevonden. Het serum gaf zwakke reacties met alle gebruikte testerytrocyten in het screenings- en identificatiepanel in de indirecte antiglobulinetest met toevoeging van polyethyleenglycol (PEG) en in de Diamed low ionic strength solution (LISS)-kolomtechniek, en was duidelijk zwakker of niet reactief met de erytrocyten van de patiënt zelf (zie Tabel 1). De directe antiglobulinetest was zwak positief met anti-igg en met anti-c3d. In het serum bleken aspecifiek reagerende warmte hemolysinen aanwezig te zijn, die mogelijk een verklaring vormden voor de aanwezigheid van complement op de erytrocyten van de patiënt. Een zuur eluaat dat gemaakt was van de erytrocyten van de patiënt was reactief met alle gebruikte testerytrocyten, maar niet met de erytrocyten van de patiënt zelf. Op basis van het reactiepatroon van het eluaat kon niet met zekerheid worden vastgesteld dat het hier uitsluitend autoantistoffen betrof. Na uitgebreid serologisch onderzoek naar de specificiteit van de antistoffen, onder andere met enzym behandelde en chemisch gemodificeerde testerytrocyten, bleek dat de antistoffen gericht waren tegen het AnWj-antigeen (zie Tabel 2). 1 Voor het bepalen van de mate van expressie van het AnWj-antigeen waren voor deze patiënt geen geschikte testsera beschikbaar. De antistoffen in het serum en in het eluaat waren niet reactief met AnWjnegatieve testerytrocyten en ook niet met testerytrocyten met een verzwakte expressie van het AnWj-antigeen. We concludeerden dat het hier autoantistoffen betrof met de specificiteit anti-anwj. AnWj is een hoogfrequent antigeen waarvan niet duidelijk is tot welk bloedgroepsysteem het behoort, maar 131
3 In a /In b CD44 Kell Kell vermoedelijke locatie van het AnWj-antigeen Kp a /Kp b Js a /Js b K/k Kx- Figuur 1. Model van CD44 met de vermoedelijke locatie van het AnWj-antigeen. dat zeer waarschijnlijk gelegen is op CD44, de structuur waarop ook de antigenen van het Indian-systeem tot expressie komen (zie Figuur 1). Er zijn slechts 2 patiënten beschreven met alloantistoffen tegen AnWj. In de meeste gevallen waarbij AnWj-antistoffen worden aangetoond, betreft het autoantistoffen bij personen van wie de erytrocyten een tijdelijk verlies hebben van expressie van het AnWj-antigeen. Daarom reageren (zoals ook in deze casus) autoantistoffen met de specificiteit anti-anwj vaak wel met testerytrocyten maar niet of verminderd met de erytrocyten van de patiënt. Dit verlies van antigene expressie wordt gezien bij gezonde personen en bij patiënten met verschillende aandoeningen, waarbij lymfomen (Hodgkin en non- Hodgkin) een overrepresentatie hebben. Bij deze patient waren er geen aanwijzingen voor de aanwezigheid van een lymfoom. De AnWj-autoantistoffen bij deze personen kunnen wel voor ernstige transfusiereacties zorgen. 2 Er wordt dan ook geadviseerd om in geval van AnWj-autoantistoffen eenheden te selecteren met een verminderde expressie van het AnWj-antigeen. 3 Personen met het In(Lu)-fenotype hebben een zeer zwakke expressie van de antigenen van Lutheran-systeem, het Indian-systeem en het AnWj-antigeen. In de ingevroren voorraad van de Sanquin Bank of Frozen Blood (SBFB) is een zeer beperkt aantal eenheden met die typering beschikbaar. Bij transfusie is ervoor gekozen om eenheden te selecteren met het In(Lu)-fenotype. De patiënt heeft naast continuering van therapie met erytropoëtine, Figuur 2. Structuur van het Kellglycoproteïne dat in complex met het Kx-eiwit tot expressie wordt gebracht, en de mogelijke locaties van een aantal antigenen behorende tot het Kellsysteem. 4 eenheden met het In(Lu)-fenotype gehad in een periode van 3 maanden, met een goede opbrengst. Voor deze patiënt zijn ook buitenlandse bloedtransfusiediensten (binnen en buiten Europa) benaderd om eenheden met In(Lu)-fenotype te verzorgen. Een half jaar nadat de AnWj-antistoffen waren aangetoond, waren deze in het serum niet meer aantoonbaar; de directe antiglobulinetest was positief, maar een zuur eluaat was niet reactief met de testerytrocyten. Anderhalf jaar later was zowel de erytrocytenantistofscreening als de directe antiglobulinetest negatief. Op dat moment is het transfusieadvies gewijzigd; en is besloten geen erytrocyten met het In(Lu)-fenotype meer te selecteren. Wel is besloten, omdat het serologisch onderzoek bij deze patiënt in geval van terugkeer van de AnWjantistoffen complex is, eenheden te selecteren die compatibel zijn voor Rh-, K-, Duffy-, Kidd- en Ss-antigenen ter preventie van de vorming van alloantistoffen. Casus 2 Bij een 80-jarige patiënte, die een onderbeenamputatie moest ondergaan, werden bij de antistofscreening en identificatie antistoffen tegen erytrocyten aangetoond, die sterk reactief waren met alle gebruikte testerytrocyten in de indirecte antiglobulinetest met toevoeging van PEG en de Diamed LISS-kolomtechniek, en niet reactief waren met de erytrocyten van patiënte zelf. Het Hb 132
4 was 5,4 mmol/l, de anemie werd verondersteld te berusten op een ijzergebrekanemie. Hemolyseparameters waren niet afwijkend en het reticulocytenaantal was niet verhoogd. Preoperatief was transfusie wenselijk, gezien de algehele en met name de cardiale toestand van de patiënte. De directe antiglobulinetest was zwak positief met anti-igg. Er werd gedacht aan antistoffen gericht tegen een hoogfrequent antigeen. Ook deze patiënte had de afgelopen periode geen bloedtransfusie gehad en antistofscreeningen die verricht zijn in het verleden waren altijd negatief geweest. Uit het serologisch vervolgonderzoek bleek dat de antistoffen verminderd reactief waren met testerytrocyten die behandeld waren met bromeline of AET. Dit kan wijzen op antistoffen die reageren tegen antigenen binnen het Kell-systeem. Op de erytrocyten van de patiënt waren de hoogfrequente Kellbloedgroepantigenen k en Kp b alleen aantoonbaar met een zeer gevoelige techniek (absorptie/elutie). Het serum van de patiënte was niet reactief met testerytrocyten waar alle antigenen van het Kellbloedgroepensysteem op ontbraken. In het eluaat gemaakt van de erytrocyten van de patiënt waren geen antistoffen aantoonbaar. De specificiteit van de antistoffen werd vastgesteld als anti-k-totaal, dus gericht tegen alle vormen van het Kellglycoproteïne (zie Figuur 2). Moleculair biologisch onderzoek, verricht door het International Blood Group Reference Laboratory (IBGRL) te Bristol, liet geen afwijkingen in het KEL-gen zien van deze patiënt, waardoor normale expressie van het Kellglycoproteïne verondersteld mag worden. Meest waarschijnlijk betrof het hier erytrocytenautoantistoffen die geen duidelijke hemolyse tot gevolg hadden. Antistoffen van het type anti-kell-totaal kunnen een ernstige transfusiereactie veroorzaken. Volledig compatibele erytrocyteneenheden (zonder expressie van het Kellsysteem) waren niet beschikbaar. Aangezien de klinische relevantie van de antistoffen niet duidelijk was, werden eenheden geselecteerd die naast Rh en K compatibel ook compatibel waren voor antigenen binnen het Duffy-, Kidd- en MNSs-systeem. De ingreep is verricht onder bloedleegte en transfusie bleek niet noodzakelijk. Casus 3 De derde casus betreft ook een 80-jarige patiënt, die vanwege anemie (Hb 2,8 mmol/l) bij bloedverlies vanuit de blaas als gevolg van een blaascarcinoom, transfusiebehoeftig was. Alleen het lactaatdehydrogenase (LDH)-gehalte was bekend en niet afwijkend. Een week daarvoor, het Hb was 4,7 mmol/l, waren er knipplaats trypsine knipplaats ficine GPA M/N En a Figuur 3. De structuur van glycoforine A (GPA), drager van de antigenen M, N en En a. Binnen het En a -antigeen kunnen door enzymatische digestie van GPA 3 verschillende antigenen onderscheiden worden. En a TS=trypsinegevoelig, En a FS=ficinegevoelig, En a FR=ficineresistent. geen serologische problemen bij het pretransfusieonderzoek en bedroeg het Hb na transfusie van 2 eenheden 5,7 mmol/l. Bij het antistoffenonderzoek waren antistoffen aantoonbaar die sterk reactief waren met alle gebruikte testerytrocyten in de indirecte antiglobulinetest, met toevoeging van PEG en de Diamed LISS-kolomtechniek, en met de erytrocyten van de patiënt. De directe antiglobulinetest was positief en in het eluaat waren ook sterk reactieve antistoffen aantoonbaar. Deze antistoffen reageerden niet met enzymbehandelde testerytrocyten (bromeline en papaïne). Na uitgebreid vervolgonderzoek kon de specificiteit van de antistoffen worden vastgesteld als anti-en a FS. Het En a -antigeen is gelegen op het membraangekoppelde glycoproteïne glycoforine A (GPA), dat de antigenen van het MN-bloedgroepsysteem draagt (zie Figuur 3). Het En a -antigeen bestaat uit 3 epitopen die zijn opgedeeld op grond van de enzymgevoeligheid: En a FR (ficineresistent), En a FS (ficinegevoelig) en En a TS (trypsinegevoelig). De aanwezigheid van de anti-genen M, N en En a FS op de erytrocyten van de patiënt kon worden bevestigd, waarmee kon worden vastgesteld dat de aangetoonde antistoffen autoantistoffen waren. Autoantistoffen tegen GPA komen vaker voor en behoeven, buiten de selectie T F F 133
5 Aanwijzingen voor de praktijk 1. Redenen voor vervolgonderzoek naar de specificiteit van de antistoffen bij patiënten met vermoedelijke aspecifieke autoantistoffen: - De antistoffen in het serum zijn minder sterk reactief met de erytrocyten van de patiënt (autocontrole) dan met testerytrocyten. - De antistoffen in het serum zijn minder sterk reactief met enzym- of chemisch behandelde testerytrocyten. 2. Voordelen van de identificatie van de specificiteit van autoantistoffen: - de mogelijkheid om een aanpassing te maken bij het selecteren van het meeste geschikte donorbloed. - de mogelijkheid om de aanwezigheid van andere klinisch belangrijke antistoffen in een betrouwbare techniek uit te sluiten. van Rh-compatibel en K-negatief bloed, geen apart transfusieadvies. Aangezien alleen na enzymbehandeling uitgesloten kon worden, moest bij de selectie van eenheden echter wel rekening gehouden worden met de Duffy (Fy)-typering; in dit geval Fy b -negatief. Uiteindelijk is er geen transfusie toegediend en is de patiënt overleden. Conclusie Bij de 3 beschreven patiënten was er primair sprake van autoantistoffen gericht tegen een algemene bloedgroependragende structuur. Door afwijkende reactiepatronen is vervolgonderzoek verricht en de specificiteit van de autoantistoffen vastgesteld. Bij casus 1 leidde dat tot een aangepast transfusieadvies vanwege de in de literatuur beschreven transfusiereacties. Voor casus 2 en 3 was dit respectievelijk niet mogelijk of niet nodig. Voor alle 3 de casussen gold dat het transfusieadvies uitgebreid werd door naast Rh en K ook antistofvorming tegen Duffy (Fy), Kidd (Jk) en Ss te voorkomen. Het vaststellen van de specificiteit van autoantistoffen kan ook helpen bij het uitsluiten van de aanwezigheid van klinisch belangrijke alloantistoffen en voor de selectie van erytrocyten die negatief zijn voor het antigeen waartegen de autoantistoffen gericht waren. Bij de aanwezigheid van autoantistoffen adviseren wij in ieder geval Rhesusfenoytope en K- compatibele eenheden te selecteren. Bij casus 2 was het mogelijk om de aanwezigheid van een groot aantal klinisch belangrijke antistoffen uit te sluiten met AET behandelde testerytrocyten, bij casus 3 was dat mogelijk met papaïne behandelde testerytrocyten. Dankwoord De auteurs danken dhr. dr. W. van Gelder (Albert Schweitzer Ziekenhuis), mw. drs. N.C.V. Péquériaux (Jeroen Bosch Ziekenhuis) en mw. dr. S. Kos (ten tijde van casus t Lange Land Ziekenhuis, nu St. Jans Gasthuis) voor de prettige samenwerking en het aanleveren van de klinische gegevens betreffende deze 3 patiënten. Referenties 1. Folman CC, Ligthart PC, Smid WM, De Vooght KM, Adriaansen HJ. Een zwangere vrouw met antistoffen anti-cram, gericht tegen een hoogfrequent antigeen: serologisch en klinisch beloop. Tijdschr Bloedtransfusie 2008;1, De Man AJ, Van Dijk BA. An example of anti-anwj causing haemolytic transfusion reaction. Vox Sang 1992;63, Daniels G, Poole J, De Silva M, Callaghan T, MacLennan S, Smith N. The clinical significance of blood group antibodies. Transfusion Medicine 2002;12, Ontvangen 28 september 2009, geaccepteerd 16 november Correspondentieadres Dhr. P.C. Ligthart, senior analist Mw. dr. C.C. Folman, hoofd laboratorium Mw. dr. M. de Haas, manager Immunohematologie Diagnostiek Sanquin Diagnostiek Referentielaboratorium Erytrocytenserologie Plesmanlaan CX Amsterdam Tel.: adres: p.ligthart@sanquin.nl Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld. 134
Autoimmuun Hemolytische Anemie Serologisch Onderzoek
Autoimmuun Hemolytische Anemie Serologisch Onderzoek Serologisch onderzoek AIHA Casus 1. Mevrouw vd H, 1924: Onderzoek bij aanwezigheid warmte autoantistoffen Casus 2. Mevrouw K, 1956: Onderzoek bij aanwezigheid
Nadere informatieDr. Leo Jacobs Klinisch chemicus in opleiding
Dr. Leo Jacobs Klinisch chemicus in opleiding April 2012 71 jarige man Hoge koorts en frequent braken en dyspnoe Geen bloed of slijm bij ontlasting, geen hematurie. CRP = 63 mg/l en HB = 6.1 mmol/l Relevante
Nadere informatieUitdagingen rondom Anti-AnWj
Uitdagingen rondom Anti-AnWj Auteurs: Dr. L.H.J. Jacobs 1, E.H.A.A. van Litsenburg 2, dr. B.A. de Boer 3, dr. C.C. Folman 4, drs. N.C.V. Péquériaux 5, dr. J.F.M. Pruijt 6 Trefwoorden: Anti-AnWj, erytrocytenautoantistoffen
Nadere informatieEen kwestie van goed matchen
Een kwestie van goed matchen Claudia Folman Immunohematologie Diagnostiek, Amsterdam c.folman@sanquin.nl 1 September 2010 1 Casus I donderdag 9:30 uur De klinisch chemicus van een ZKHS belt voor overleg
Nadere informatieDirect beschikbare uitgetypeerde eenheden: voordelen voor de patiënt en het laboratorium. Masja de Haas Immunohematologische Diagnostiek
Direct beschikbare uitgetypeerde eenheden: voordelen voor de patiënt en het laboratorium Masja de Haas Immunohematologische Diagnostiek Direct beschikbare uitgetypeerde eenheden Foto s van Judith van IJken,
Nadere informatieAntistof-gemedieerde transfusiereacties en preventief matchen in relatie tot de nieuwe CBO
Antistof-gemedieerde transfusiereacties en preventief matchen in relatie tot de nieuwe CBO Masja de Haas Immunohematologische Diagnostiek m.dehaas@sanquin.nl September 1, 2010 1 Antistof-gemedieerde transfusiereacties
Nadere informatieKind met onbegrepen anemie. Matthieu Bosman, klinisch chemicus i.o. MMC Veldhoven
Kind met onbegrepen anemie Matthieu Bosman, klinisch chemicus i.o. MMC Veldhoven Kennisplatform Transfusiegeneeskunde Regio Zuidoost, 31-03-2016 Kliniek en lab dag 1 Kind van 3 jaar komt op SEH. 3 weken
Nadere informatieKoud, kouder, koudst. Dr. M.P. Zijlstra Klinisch chemicus
Koud, kouder, koudst Dr. M.P. Zijlstra Klinisch chemicus Casus koude agglutininen Dagdienst: Telefoontje assistent anesthesie Pre-OK screening voor gekoelde OK bij een patiënt met koude agglutinatie in
Nadere informatieJa, wat nu...? Harriët Klinkspoor en Jessie Luken 4 maart 2015
Ja, wat nu...? Harriët Klinkspoor en Jessie Luken 4 maart 2015 Meisje S. Geboren 1998 (16 jaar oud) Patiënte bekend met homozygote sikkelcelziekte Heterozygote alfa-thalassemie type II Voorgeschiedenis:
Nadere informatieSerologische onderzoek bij aanwezigheid van koude (auto)antistoffen
Serologische onderzoek bij aanwezigheid van koude (auto)antistoffen dr Claudia C Folman Erytrocytenserologie, Sanquin Diagnostiek c.folman@sanquin.nl 26 maart 2015 1 Wat komt er aan de orde? 1. Kenmerken
Nadere informatieRhD typeren, wanneer alarmeren?
RhD typeren, wanneer alarmeren? Peter Ligthart 8 juni 2010 1 Casus 24 jarige vrouw, 12 weken zwanger Routine ABO Rhesus (Rh)D bepaling Ortho Biovue kolom techniek positief (2+) Verwachting: negatief of
Nadere informatiePatiënte met kruisproblemen door antistoffen tegen k bij een hemorragische shock
Patiënte met kruisproblemen door antistoffen tegen k bij een hemorragische shock Auteurs Trefwoorden M.V. Lukens, R. Bossink, A.H.M. Huistede Oude Heuvel, E. Adema, J.T. Winkelhorst, A. Ozdemir en J. Slomp
Nadere informatieZwak- of variant-rhd-antigeen: eenvoudig serologisch te bepalen in eigen laboratorium
Zwak- of variant-rhd-antigeen: eenvoudig serologisch te bepalen in eigen laboratorium Auteurs Trefwoorden J. Nigten, D.S. Orij-Westerhof, C.H. Noordzij en M.H. Herruer zwak-rhd-antigeen, RhD-variant, RhD-epitopenkit
Nadere informatieEen zwangere vrouw met antistoffen anti-cram, gericht tegen een hoogfrequent antigeen: serologisch en klinisch beloop
Een zwangere vrouw met antistoffen anti-cram, gericht tegen een hoogfrequent antigeen: serologisch en klinisch beloop Auteurs Trefwoorden C.C. Folman, P.C. Ligthart, W.M. Smid, K.M.K. de Vooght en H.J.
Nadere informatiePreventief cek-beleid bij transfusie aan vrouwen<45 jaar Zien we effect?
Preventief cek-beleid bij transfusie aan vrouwen
Nadere informatieEen lange weg te gaan. Rob Hendriks Analist 1 Bloedtransfusie Orbis Medisch Centrum Sittard
Een lange weg te gaan Rob Hendriks Analist 1 Bloedtransfusie Orbis Medisch Centrum Sittard Patiënt - Myelodysplastisch syndroom (MDS), behandeling in de HOVON 89 studie. - Polytransfusee (wekelijks transfusie)
Nadere informatieSoms heb je mannen nodig
31 maart 2016 Soms heb je mannen nodig Audrey Peters Specieel analist MUMC+ Naam Auteur Plaatsnaam Soms heb je mannen nodig Audrey Peters 31 maart 2016 2 Soms heb je mannen nodig Audrey Peters 31 maart
Nadere informatieUit voorraad leverbaar??
Uit voorraad leverbaar?? Kennisplatform ZO 31maart 2016 Jolanda Lambers-Scherrenburg Uit voorraad leverbaar? B neg ccdee K - Anti-Le(a) A pos CCDee K - Anti-Fy(a) 0 pos CcDee K - Anti-Jk(a) A pos CCDee
Nadere informatieAuto-immuun Hemolytische Anemie (AIHA) Transfusie
Auto-immuun Hemolytische Anemie (AIHA) Transfusie Marit Jalink Internist-hematoloog Amsterdam UMC, AMC Promovendus, Sanquin CCTR 15 mei 2019 Auto immuun hemolytische anemie Een anemie die ontstaat door
Nadere informatieHemolyse na transfusie, wie is de boosdoener?
27 maart 2014 Hemolyse na transfusie, wie is de boosdoener? CENTRAAL DIAGNOSTISCH LABORATORIUM transfusielaboratorium, Yvonne Henskens en Sandra Rouwette Vrouw, 55 jaar Blanco voorgeschiedenis 5 dagen
Nadere informatieSanquin Bank of Frozen Blood
Sanquin Bank of Frozen Blood Beleid rondom zeldzame typeringen Dr. Rianne Koopman 1 Opzet presentatie Achtergrond Voorraadbeheer / zeldzaam donor programma Beleid aanvragen zeldzame eenheden 2 Historie
Nadere informatieErytrocytenimmunisatie tijdens de zwangerschap Achtergronden van de veranderingen. Drs. Marijke Overbeeke Dr. Masja de Haas Dr.
Erytrocytenimmunisatie tijdens de zwangerschap Achtergronden van de veranderingen Drs. Marijke Overbeeke Dr. Masja de Haas Dr. Joke Koelewijn Hemolytische ziekte van de foetus en pasgeborene (HZFP) HZFP:
Nadere informatieCritically appraised topic: RBC-genotypering bij patiënten met warme auto-immuun hemolytische anemie
Critically appraised topic: RBC-genotypering bij patiënten met warme auto-immuun hemolytische anemie THOMAS PILATE 20-03-2018 PROMOTOR: DR. ELENA LAZAROVA Overzicht Inleiding Huidige pretransfusietechnieken
Nadere informatieNieuwe CBO richtlijn bloedtransfusie
Nieuwe CBO richtlijn bloedtransfusie Wat verandert er in het preventief matchen Marijke Overbeeke M.Overbeeke@sanquin.nl 26 januari 2011 1 Erytrocyten (glyco)proteinen/lipiden dragen 30 bloedgroep systemen:
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen in de Immunohematologie
Nieuwe ontwikkelingen in de Immunohematologie rood wit Allo Auto foetus/kind volwassene 26 maart 2018 1 Nieuwe ontwikkelingen in de Immunohematologie Samenspel lab en kliniek Juiste bloed voor de juiste
Nadere informatieTyperen van donorerytrocyten
O V E R Z I C H T S A R T I K E L E N Typeren van donorerytrocyten Auteurs: Dr. J.M. Jongerius 1, drs. M. Boujnan 2, dr. H.J. Bos 3, drs. H.J.C de Wit 4 Trefwoorden: Antigeen, bloedgroepantigeen, bloedgroep,
Nadere informatieBRRRRRRRuin Serum. MMC Eindhoven 26 maart 2015
BRRRRRRRuin Serum MMC Eindhoven 26 maart 2015 Casus 1 Jongen, 2 jaar Overplaatsing uit ander ziekenhuis Sinds een week algehele malaise; minder eetlust, koorts. Eenmalig braken; bloederige diarrhee gehad
Nadere informatieBlood Match: de zoektocht naar de meest optimale strategie om allo-immunisatie te voorkomen
Blood Match: de zoektocht naar de meest optimale strategie om allo-immunisatie te voorkomen Marian van Kraaij Unitdirecteur Donorzaken en Transfusiegeneeskunde 8 februari 2018 1 8 februari 2018 2 8 februari
Nadere informatieAntistoffen tegen Hoog Frequente Antigenen (HFA-As) Dr. A. Vanhonsebrouck, Rode Kruis Vlaanderen
Antistoffen tegen Hoog Frequente Antigenen (HFA-As) Dr. A. Vanhonsebrouck, Rode Kruis Vlaanderen INLEIDING 1. HOOGFREQUENTE ANTIGENEN (HFA) - pretranfusietest : screening - identificatie OAS zeldzaam :
Nadere informatieGeen bloed beschikbaar vanwege anti-fy(3) en anti-do(a) in een zwangere vrouw met sikkelcelziekte en dreigende fluxus
CASUÏSTIEK Casuïstiek Geen bloed beschikbaar vanwege anti-fy(3) en anti-do(a) in een zwangere vrouw met sikkelcelziekte en dreigende fluxus Auteurs: dr. H. Russcher 1, dr. M.C.F.J de Rotte 2, mw. dr. M.
Nadere informatiePost Transfusie Purpura
Post Transfusie Purpura Leendert Porcelijn Immunohematologie Diagnostiek Trombocyten/Leukocyten Serologie 19 mei 2017 1 19 mei 2017 2 Serum van mevrouw Zw in Plaatjes ImmunoFluorescentie Test (PIFT) met
Nadere informatieTwee patiënten met bijzondere klinische presentatie door koude autoantistoffen tegen erytrocyten
C a s u ï s t i e k Twee patiënten met bijzondere klinische presentatie door koude autoantistoffen tegen erytrocyten Auteurs Trefwoorden A.J. van Gammeren, K. Goossens, M.H.M. Thelen, M.W.A. van Driel,
Nadere informatieInzicht krijgen in interferentie van Darzalex (daratumumab) met bloedcompatibiliteitstesten
risico minimalisatie materiaal versie 2.0 19OKT2016 concentraat voor oplossing voor infusie Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Inzicht krijgen in interferentie van Darzalex (daratumumab)
Nadere informatieBloedtransfusie. Dr. Peter A.W. te Boekhorst
Bloedtransfusie Dr. Peter A.W. te Boekhorst Disclosure belangen Peter A.W. te Boekhorst (potentiële) belangenverstrengelingen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieHoofdstuk 11. Compatibiliteit van bloedproducten
ragenlijst, audit Hoofdstuk 11. Compatibiliteit van bloedproducten, HPZO versie 1.2/09-2010 H11-18 Hoofdstuk 11. Compatibiliteit van bloedproducten Norm In het ziekenhuis dienen de procedures beschreven
Nadere informatie(para)bombay: ja of nee?
(para)bombay: ja of nee? Kennisplatform transfusiegeneeskunde ZO-Nederland 30 november 2017 Yvette Kluiters Klinisch chemicus, ETZ-Tilburg/ Waalwijk Casus MUMC + Disclosure belangen spreker:yvette Kluiters-de
Nadere informatieMedicatie geïnduceerde hemolyse
Yvonne Henskens Diagnostic tools/conventional Lab tests Medicatie geïnduceerde hemolyse Yvonne Henskens, MCs, phd Head of units for hematology, hemostasis and transfusion Central Diagnostic Laboratory,
Nadere informatieDe invloed van warm voegen en wassen op de detectie van IgG-alloantistoffen in de PEG-IAT
Ned Tijdschr Klin Chem 2003; 28: 275-279 Artikelen De invloed van warm voegen en wassen op de detectie van IgG-alloantistoffen in de R.J.M.H.E. STRAAT 1, T. JANSE 1, E.A.M. BECKERS 1, P. BERENDES 2, K.
Nadere informatie10 JAAR! Adriaan van Gammeren Prijsuitreiking.
Een blik terug: Achter de schermen bij TRIX: Resultaten 10 jaar TRIX: Renée Vossen Charles Veldhoven Claudia Folman & Adriaan van Gammeren Prijsuitreiking. Werkgroep TRIX (2006) Regionale initiatieven
Nadere informatieTechnische aspecten van Type&Screen (T&S)
Technische aspecten van Type&Screen (T&S) Paul Aerts Jette 4 oktober 2003 Pretransfusionele testen Bloedgroep (Type) ABO Rh (D, C, E, c, e) Antistof screening (Screen) Kruisproef volledige kruisproef inclusief
Nadere informatieK-immunisatie en zwangerschap
K-immunisatie en zwangerschap 1. immunisatie voorkomen door K-gematchte transfusie 2. nieuws over laboratoriummonitoring bij anti-k Jessie Luken, Sanquin Diagnostiek Yolentha Slootweg, Sanquin en LUMC
Nadere informatieNieuwe ontwikkelingen in de preventie van rhesusantagonisme
Nieuwe ontwikkelingen in de preventie van rhesusantagonisme Masja de Haas Sanquin Amsterdam m.dehaas@sanquin.nl 19 September 2011 1 Informatie nieuwe beleid vanuit RIVM 19 September 2011 2 Preventieprogramma:
Nadere informatieTRIP en TRIX: Potentieel vermijdbare incidenten en transfusiereacties
TRIP en TRIX: Potentieel vermijdbare incidenten en transfusiereacties NVB 26 mei 2016 Pauline Zijlker Jo Wiersum Geen belangenverstrengeling Landelijke database: Transfusie Register Irregulaire antistoffen
Nadere informatieTweede screening bij Rhc-negatieve vrouwen: Wat levert het op?
Tweede screening bij Rhc-negatieve vrouwen: Wat levert het op? 1 INHOUD PSIE programma Antistoffen Ontstaan en Risico Achtergrond Rhc-screening Doel Rhc-screening Evaluatiestudie Rhc-screening Opzet Inclusies
Nadere informatieHet gebruik van 0-negatieve erytrocyten in regio Zuidwest
Het gebruik van 0-negatieve erytrocyten in regio Zuidwest Auteurs Trefwoorden E.A. van t Ende en J.G. Boonstra; namens de projectgroep 0-negatieve EC 0 RhD-negatieve erytrocytenconcentraten, aanbevelingen,
Nadere informatieCasus Bombay fenotype Apr. KB. A. Fraeyman
Casus Bombay fenotype Apr. KB. A. Fraeyman 1 2 Casus UZL Zwangere vrouw ( 1991) Voorziene bevallingsdatum: 11/02/2016 Opvangcentrum bloedgroep : beeld van bloedgroep O RhD pos Ccee RBC antistofscreening:
Nadere informatieTrombocytentransfusies bij kinderen. 11 de Pediatrisch Transfusiesymposium 14 september 2011 Annemieke Willemze
Trombocytentransfusies bij kinderen 11 de Pediatrisch Transfusiesymposium 14 september 2011 Annemieke Willemze Inhoud Trombocytopenie en bloeden Trombocytentransfusietriggers Verschillende trombocytenconcentraten
Nadere informatieBatchgewijs leveren van 30 eenheden erytrocyten met bijzondere typering, een uitdaging!
Batchgewijs leveren van 30 eenheden erytrocyten met bijzondere typering, een uitdaging! Jessie Luken, transfusiearts Unit Transfusiegeneeskunde, Sanquin Bloedbank en IHD, Erytrocytenserologie, Sanquin
Nadere informatieTransfusie Register Irregulaire antistoffen en X(kruis)-proeven
Transfusie Register Irregulaire antistoffen en X(kruis)-proeven Jan van der Wijst, Hemovigilantie adviseur UMC St Radboud, Nijmegen lid gebruikerscommissie TRIX CLAUS Centraal Laboratorium Aanvraag- en
Nadere informatieAanvraagpaden voor immunohematologie (IH)
INHOUD 1. ABO onderzoek bij bepalingsprobleem... 2 2. Resus D onderzoek bij bepalingsprobleem... 2 2.1. RhD onderzoek incl. RHD genotypering en transfusieadvies... 2 2.2. RHD genotypering ZONDER transfusieadvies...
Nadere informatieTypering Rhc-antigeen en tweede screening Rhc-negatieven. Dr. Joke Koelewijn
PSIE: resultaten wijzigingen per 1 juli 2011 Typering Rhc-antigeen en tweede screening Rhc-negatieven Dr. Joke Koelewijn Met dank aan: Heleen Woortmeijer (Sanquin Diagnostiek) Yolentha Messemaker-Slootweg
Nadere informatieAanvraagpaden voor immunohematologie (IH)
Wijzigingen worden aangeduid in rood INHOUD 1. ABO onderzoek bij bepalingsprobleem... 3 2. Resus D onderzoek bij bepalingsprobleem... 3 2.1. RhD onderzoek incl. RHD genotypering en transfusieadvies...
Nadere informatieBloedgroepantistoffen tijdens. Informatie voor verloskundig hulpverleners de zwangerschap
Bloedgroepantistoffen tijdens Informatie voor verloskundig hulpverleners de zwangerschap In deze folder geven wij u informatie over bloedgroepantistoffen, ook wel irregulaire erytrocytenantistoffen (IEA)
Nadere informatieOverige aanvraagpaden HILA
1. ZWANGERSCHAP- EN TRANSFUSIE-GERELATEERDE PATHOLOGIE... 2 1.1. Alloimmune neonatale neutropenie (staalname bij moeder) (9535/M_035)... 2 1.2. Chronische neutropenie (staalname bij patiënt) (9536/M_0351)...
Nadere informatieGAB 26 september 2017 Casuïstiek in de immuno-hematologie
GAB 26 september 2017 Casuïstiek in de immuno-hematologie OVERZICHT Inleiding ABO/D Andere RBC antigenen IAT Casuïstiek Daratumumab OVERZICHT Inleiding ABO/D Andere RBC antigenen IAT Casuïstiek Daratumumab
Nadere informatieBijzondere bloedgroepen. Bloed geven voor de Sanquin Bank of Frozen Blood (SBFB)
Bijzondere bloedgroepen Bloed geven voor de Sanquin Bank of Frozen Blood (SBFB) Waarom krijgt u deze folder? Er is vastgesteld dat uw bloed een zeldzame bloedgroep heeft. Ook kan het zijn dat u antistoffen
Nadere informatieBlood Match Frequenties van bloedgroepantigenen in etnische minderheidsgroepen in de HELIUS studie. Sanquin. Sub title
Sanquin Blood Match Frequenties van bloedgroepantigenen in etnische minderheidsgroepen in de HELIUS studie Sub title Barbera Veldhuisen Katja van den Hurk, Ahmad Javadi, John Jongerius, Marieke B. Snijder,
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting 7
Samenvatting Dit advies gaat over zwangerschapsimmunisatie door rode bloedcellen: het verschijnsel waarbij vrouwen zogeheten irregulaire erytrocytenantistoffen (IEA) vormen tegen voor hen vreemde rode
Nadere informatieRhD-Positief of RhD-negatief?
RhD-Positief of RhD-negatief? Auteurs Trefwoorden S.J.M. Rouwette, R.J.M.H.E. Straat, E.A.M. Beckers, Y.M.C. Henskens RhD discrepantie, RhD variant DFR Samenvatting Een zwangere vrouw meldt aan haar gynaecoloog
Nadere informatieHyperhemolyse state of art
Hyperhemolyse state of art dr Claudia Folman IHD Erytrocytenserologie 19 mei 2017 1 Sophia Casus: Meisje nu 16 jaar HbSS 2014 AIHA (knapt op na hydrea, prednison) 2015 sickelcel crisen en buikpijn kolieken
Nadere informatiePositieve 12de week screening Rol van de foetale rhesus D typering
Positieve 12de week screening Rol van de foetale rhesus D typering Joyce van Beers Laboratoriumspecialist Medische Immunologie i.o. Laboratoriumspecialist Klinische Chemie i.o. Centraal Diagnostisch Laboratorium
Nadere informatieAlloimmunisatie tegen rode bloedcel antigenen in patiënten met infecties
Alloimmunisatie tegen rode bloedcel antigenen in patiënten met infecties Dorothea Evers Center for Clinical Transfusion Research, Sanquin Research Afd. Immunohematologie & Bloedtransfusie, LUMC Leiden
Nadere informatieCAT Critically Appraised Topic
CAT, Pretransfusietesten: serum of plasma? pagina 1/14 Author: Dr. Jan Emmerechts Supervisor: Dr. Els Bailleul Date: 01/07/07 Expiry date: 01/07/09 CAT Critically Appraised Topic Pretransfusietesten: serum
Nadere informatieDiagnostisch onderzoek
Vademecum Diagnostisch onderzoek Sanquin Bloedvoorziening Vademecum Diagnostisch onderzoek Sanquin Diagnostiek 2014 Inhoud 5 Voorwoord 7 8 20 38 54 72 82 92 106 126 150 156 166 180 196 Theorie 1 Transfusie
Nadere informatieAuto-immuun-hemolytische anemie: klinische en laboratoriumaspecten
Ned Tijdschr Klin Chem Labgeneesk 2006; 31: 269-274 Auto-immuun-hemolytische anemie: klinische en laboratoriumaspecten V.M.J. NOVOTNY 1 en M.A.M. OVERBEEKE 2 Auto-immuun-hemolytische anemie (AIHA) is een
Nadere informatiePatiënteninformatie. Bloedtransfusie terTER_
Patiënteninformatie Bloedtransfusie 1234567890-terTER_ Bloedtransfusie Binnenkort ondergaat u een behandeling of ingreep, waarbij er een kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (een bloedtransfusie).
Nadere informatieTransfusie van erytrocytenproducten. Rianne Koopman, internist-transfusiearts
Transfusie van erytrocytenproducten Rianne Koopman, internist-transfusiearts Inhoud Achtergronden Historie bloedtransfusie Sanquin Bloedvoorziening Standaardproduct / veiligheid Indicaties / transfusietriggers
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/20941 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Natukunda, Bernard Title: Post-transfusion and maternal red blood cell alloimmunization
Nadere informatieK.B In werking B.S
K.B. 11.9.2016 In werking 1.11.2016 B.S. 27.9.2016 Artikel 33bis GENETISCHE ONDERZOEKEN Wijzigen Invoegen Verwijderen 1. Moleculaire Biologische testen op menselijk genetisch materiaal bij verworven aandoeningen.
Nadere informatieK.B B.S Erratum B.S In werking
K.B. 18.6.2017 B.S. 29.6.2017 + Erratum B.S. 14.7.2017 In werking 1.8.2017 Artikel 33bis GENETISCHE ONDERZOEKEN Wijzigen Invoegen Verwijderen 1. Moleculaire Biologische testen op menselijk genetisch materiaal
Nadere informatieTRIX procedures: werkwijzen bij gebruik
TRIX procedures: werkwijzen bij gebruik Versie 1.3 Oktober 2009 Opsteller: R.J.T. Smeenk Instelling/Afdeling: Sanquin Diagnostiek, afdeling ICD Goedgekeurd door: Naam Affiliatie Datum Paraaf M. Beunis
Nadere informatieBloedgroeptypering op DNA
Bloedgroeptypering op DNA Barbera Veldhuisen Immunohematologie Experimenteel (IHE) Immunohematologie Diagnostiek (IHD) Sanquin Amsterdam March 4, 2012 1 Van belang bij: Typeren van bloedgroepen Transfusies
Nadere informatieKlinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium. Patiënteninformatie. Bloedtransfusie. Slingeland Ziekenhuis
Klinisch Chemisch en Hematologisch Laboratorium Bloedtransfusie i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Bloedtransfusie Binnenkort ondergaat u een behandeling of ingreep, waarbij er een kans bestaat
Nadere informatieBloedtransfusie. Klinisch Chemisch Laboratorium
Bloedtransfusie Klinisch Chemisch Laboratorium Binnenkort ondergaat u een behandeling, waarbij de kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (een bloedtransfusie). Ieder jaar ontvangen zo'n 300.000
Nadere informatieTrombocytentransfusie-refractaire patiënten
Trombocytentransfusie-refractaire patiënten Beleid vanuit perspectief kliniek en bloedbank Liesbeth Oosten Afdeling Immunohematologie & Bloedtransfusie, LUMC Cynthia So-Osman Unit Transfusie Geneeskunde,
Nadere informatieRubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln
Rubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln B06 Bijlage I Rubella en zwangerschap, richtlijnen voor de praktijk Beleid naar aanleiding van een (mogelijk) contact (zie toelichting 1) Inventariseer
Nadere informatieBloedtransfusie. Informatie voor patiënten. Klinisch Chemisch Laboratorium
Bloedtransfusie Informatie voor patiënten Klinisch Chemisch Laboratorium Binnenkort ondergaat u een behandeling of ingreep, waarbij er een kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (een bloedtransfusie).
Nadere informatieOp hoop van zegen Johan de Vries
Op hoop van zegen Johan de Vries Klinisch chemicus Kennisplatform Transfusiegeneeskunde 30 maart 2017 Maxima Medisch Centrum, Veldhoven Inhoud Casus 1: Het gaat goed Casus 2: Het gaat goed fout Beschouwing
Nadere informatieIdentieke of compatibele transfusie van trombocyten: voorkeur en mogelijkheden
Identieke of compatibele transfusie van trombocyten: voorkeur en mogelijkheden Marian van Kraaij Unitdirecteur Transfusiegeneeskunde Sanquin Bloedbank Compatibel/ incompatibel / identiek transfunderen
Nadere informatieInhoud Wat is een bloedtransfusie
Bloedtransfusie Binnenkort zult u een behandeling of ingreep ondergaan, waarbij er een kans is dat u bloed toegediend moet krijgen: bloedtransfusie. Of u krijgt binnenkort een bloedtransfusie vanwege bloedarmoede.
Nadere informatieGenotypering in de praktijk. Joyce Curvers, klinisch chemicus Algemeen Klinisch Laboratorium Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Genotypering in de praktijk Joyce Curvers, klinisch chemicus Algemeen Klinisch Laboratorium Catharina Ziekenhuis Eindhoven Genotyperingin de praktijk Wat zegt(de nieuwe) CBO richtlijn? Casus hemoglobinopathie
Nadere informatieBloedtransfusie Waarom een bloedtransfusie? Hoe veilig is een bloedtransfusie? Juiste match... 3
Bloedtransfusie Inhoudsopgave Bloedtransfusie... 1 Waarom een bloedtransfusie?... 1 Hoe veilig is een bloedtransfusie?... 2 Juiste match... 3 Bijwerkingen van de bloedtransfusie... 3 Kan ik een bloedtransfusie
Nadere informatieEvaluatie van de HLA- en HNA-antistofscreening in donors betrokken bij (mogelijke) TRALI
Evaluatie van de HLA- en HNA-antistofscreening in donors betrokken bij (mogelijke) TRALI Claudia Weller Transfusiearts in opleiding Unit Transfusiegeneeskunde 19 mei 2017 1 No disclosures 19 mei 2017 2
Nadere informatieBloedtransfusie. Info voor patiënten
Bloedtransfusie Info voor patiënten Binnenkort zult u een behandeling of ingreep ondergaan, waarbij er een kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (een bloedtransfusie). In deze folder vindt u
Nadere informatieBloed en Transfusie over bloedgroepen, transfusies en immuunreacties
HAVO Bloed en Transfusie over bloedgroepen, transfusies en immuunreacties Ieder jaar ontvangen zo n 250.000 Nederlanders een bloedtransfusie. Het gaat dan vaak om patiënten die een grote operatie moeten
Nadere informatieBloedtransfusie: randvoorwaarden
Bloedtransfusie: randvoorwaarden It is important that a good and open channel of communication exists between the blood providers and blood prescribers that shall ensure an effective clinical interface
Nadere informatieTRIP RAPPORT TRIP Landelijk Hemovigilantie Bureau
TRIP RAPPORT 2005 TRIP Landelijk Hemovigilantie Bureau Participatie per jaar 120 100 80 60 40 20 0 2002 nulmeting 2003* 2004* 2005* Ziekenhuizen geen info nonparticipatie geen TR meldingen Geleverde bloedproducten
Nadere informatieSoms is het nodig om bij een bloedtransfusie rode bloedcellen, plasma én bloedplaatjes te geven.
Bloedtransfusie Binnenkort zult u een behandeling of ingreep ondergaan, waarbij er een kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (een bloedtransfusie). In deze folder vindt u informatie over een
Nadere informatieCLINICAL DETERMINANTS OF RED CELL ALLOIMMUNIZATION
CLINICAL DETERMINANTS OF RED CELL ALLOIMMUNIZATION Implications for preventative antigen matching strategies Dr. Dorothea Evers Promotoren: prof. J.G. van der Bom & prof. J.J. Zwaginga Casus 64-jarige
Nadere informatieH Bloedtransfusie
H.40081.0219 Bloedtransfusie 2 Inleiding Binnenkort ondergaat u een behandeling of ingreep, waarbij er een kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (bloedtransfusie). In deze folder vindt u informatie
Nadere informatieBloedtransfusie. Informatiebrochure
Bloedtransfusie Informatiebrochure Inhoudstafel INHOUDSTAFEL... 3 1 WAAROM EEN BLOEDTRANSFUSIE?... 4 2 WAARUIT BESTAAT BLOED?... 4 3 HOE VINDEN WE PASSEND BLOED?... 5 4 HOE GEBEURT EEN BLOEDTRANSFUSIE?...
Nadere informatieDe ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP.
De ervaringen uit de praktijk bij gebruik van Bellovac ABT en Eprex bij THP en TKP. Hemovigilantie: Mw. A.M. van den Boogaard van de Maat Mw. R. Geelen Geboers Klinische chemie: Dr. J.L.P. van Duijnhoven
Nadere informatieEen sikkelcelpatënt in crisis, wat nu?
Een sikkelcelpatënt in crisis, wat nu? Anja Mäkelburg Internist hematoloog-transfusiespecialist Dhr. M, 19 jaar Afkomstig uit Angola, sinds 4 e LJ in Nederland Homozygote sikkelcelziekte HbSS Gevaccinieerd
Nadere informatieBloed en Transfusie over bloedgroepen, transfusies en immuunreacties
VWO Bloed en Transfusie over bloedgroepen, transfusies en immuunreacties Ieder jaar ontvangen zo n 250.000 Nederlanders een bloedtransfusie. Het gaat dan vaak om patiënten die een grote operatie moeten
Nadere informatieBloedtransfusie Informatie voor patiënten
Bloedtransfusie Informatie voor patiënten volwassenen Binnenkort ondergaat u een behandeling of ingreep, waarbij er een kans bestaat dat u bloed toegediend moet krijgen (een bloedtransfusie). In deze folder
Nadere informatieHet gele bleke kind. Sanquin refereeravond 6-3-2013 Marrie Bruin (WKZ,UMCU) en Claudia Folman (Sanquin)
Het gele bleke kind Sanquin refereeravond 6-3-2013 Marrie Bruin (WKZ,UMCU) en Claudia Folman (Sanquin) Patient 1 Meisje, 2 e kind, vader NL, moeder Suriname VG blanco,familie anamnese (MS, anemie eci ),
Nadere informatieBloedtransfusie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Bloedtransfusie U heeft met uw arts afgesproken dat u een bloedtransfusie krijgt. Of u ondergaat binnenkort een behandeling of ingreep waarbij u misschien extra bloed toegediend moet krijgen. In deze folder
Nadere informatieTRALI. Transfusion Related Acute Lung Injury. L. Porcelijn 12 11 2009
TRALI Transfusion Related Acute Lung Injury Definitie TRALI Incidentie Kliniek Fysiologie/Pathologie Diagnose Preventie Definitie Acute Lung Injury (ALI) Acuut begin Hypoxemie: PaO2/FIO2 < 300 mm Hg of
Nadere informatieBloedtransfusie Inleiding Waarom een bloedtransfusie?
Bloedtransfusie Inleiding Binnenkort zult u een behandeling ondergaan, waarbij er een kans bestaat dat u bloed moet krijgen (een bloedtransfusie). In deze folder vindt u informatie over bloedtransfusie.
Nadere informatie