Grieppandemie. Influenza A/H1N Aalst 2 september 2009
|
|
- Joachim de Backer
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Grieppandemie Influenza A/H1N Aalst 2 september 2009
2 Wat is een pandemie? Nieuwe epidemie met ongekend virus Wereldwijd Duurt meerdere weken met een piek Kan in golven voorkomen over 2 tot 5 jaar
3 Wat is een pandemie? Ongekende morbiditeit en mortaliteit Antivirale middelen kunnen eventueel helpen indien snel toegediend Geen vaccin beschikbaar (toch niet onmiddellijk)
4 Wat is een pandemie? Een pandemie is vooral bedreigend voor reeds verzwakte mensen en voor hen die complicaties ontwikkelen. Gemiddeld om de 40 jaar is er een pandemie (de laatste dateert van 1969 (de Hong Kong griep)) Kortom: een pandemie onderscheidt zich van andere ziektes door haar onvoorspelbaarheid!
5 Pandemiefasen WHO Interpandemische periode Fase 1 Virusvarianten circulerend onder dieren maar geen overdracht naar personen. Fase 2 Vaststellen van een nieuwe virusvariant bij dieren met risico op humane overdracht maar geen mens-op-mensbesmettingen.
6 Pandemiefasen WHO Pandemische alertfase Fase 3 Beperkte humane infecties met een nieuw subtype maar geen efficiënte mens-op-mensbesmetting. Fase 4 Kleinschalige clusters met beperkte persoon naar persoon transmissie. Nog geen optimale aanpassing van het virus voor menselijke transmissie. Fase 5 Grotere lokale clusters door verdergaande aanpassing van het virus. Suboptimale mens-op-menstransmissie.
7 Pandemiefasen WHO Pandemische fase Fase 6 Pandemie: toegenomen en langdurige overdracht over heel de wereld.
8 Situatieschets Pandemie Laatste pandemie 1968 Hong Kong griep Sinds 2003 vogelgriep H5N1 bij gevogelte/pluimvee 20 oktober 2005 start Interministerieel Commissariaat Influenza (ICI) 2006 vogelgriep bij 149 mensen; 80 overlijdens
9
10 Situatieschets nieuwe A/H1N1 18 maart 2009 eerste isolatie in Mexico 17 april VS: 2 gevallen van varkensgriep in California 26 april WHO: Noodsituatie op gebied van volksgezondheid van internationaal belang
11 Situatieschets nieuwe A/H1N1 Containment fase: tegenhouden van verspreiding door detectie en isolatie/behandeling 11 juni Pandemie: Fase 6 13 juli van containment naar mitigation: beperken van de invloed
12 Hemagglutinine M2 ionenkanaal Matrix eiwit Neuraminidase 8 ssrna segmenten Envelop pe
13
14
15 Fort Dix legerbasis in New Jersey Nieuw virus H1N1 (varkensgriep) 230 serologisch bevestigde besmettingen 1 dode R (nl ) Vanzelf uitgedoofd en niet verder verspreid
16 Fort Dix 1976 Massavaccinatie programma: 40 miljoen 532 gevallen van Guillain-Barré 32 doden Was niet nodig, maar door vrijkomen van humaan H1N1 uit labo toch nuttig? = selffulfilling prophecy epidemic
17 Nieuw-Zeeland 4.3 miljoen inwoners 78% Europese afkomst 14,6% Maori 9,2% Aziatisch 7% Oceaniërs Deel van Gemenebest
18 Nieuw-Zeeland Estimating the reproduction number of the novel influenza A virus (H1N1) in a Southern Hemisphere setting: preliminary estimate in New Zealand Journal of the New Zealand Medical Association, 24-July-2009, Vol 122 No 1299 Hiroshi Nishiura 1, Nick Wilson 2, Michael G Baker 3 1. Postdoctoral Research Fellow,Theoretical Epidemiology, University of Utrecht, Nl 2. Senior Lecturer, Department of Public Health, University of Otago, Wellington, NZ 3. Associate Professor, Department of Public Health, University of Otago, Wellington, NZ
19 Nieuw-Zeeland Gebaseerd op cijfers van 2 16 juni Schatting Reproductiegetal (R) 1.96 Generatietijd 2.8 dagen Cumulatieve attack rate 78.6% Veronderstelling: Homogene verspreiding Minimaal effect van maatregelen Iedereen is vatbaar
20 Nieuw-Zeeland ECDC comment (17/08/09) The applicability of these results for Europe must be considered carefully and take into account the high seasonality factor in the Southern Hemisphere winter (June to September). However, combined with the other estimates it gives a useful indication of what can be expected in susceptible groups in Europe in the coming autumn and winter.
21 Nieuw-Zeeland Pandemic influenza A(H1N1)v in New Zealand: the experience from April to August Euro Surveill. 2009;14(34):pii= M G Baker 1, N Wilson 1, Q S Huang 2, S Paine 2, L Lopez 2, D Bandaranayake 2, M Tobias 3, K Mason 3, G F Mackereth 3, M Jacobs 3, C Thornley 4, S Roberts 5, C McArthur 5 1. University of Otago, Wellington, New Zealand 2. Institute of Environmental Science and Research (ESR), Wellington, New Zealand 3. Ministry of Health, Wellington, New Zealand 4. Auckland Regional Public Health Service, Auckland, New Zealand 5. Auckland City Hospital, Auckland, New Zealand
22 Nieuw-Zeeland The experience from april to august april import van pandemisch H1N1 Containment maatregelen lijken tot mei te werken (tot 22 juni) Juni sterke stijging van aantal zieken met piek van 4 à 6 weken Daling vanaf midden juli
23 Nieuw-Zeeland
24 Nieuw-Zeeland
25 Nieuw-Zeeland
26 Nieuw-Zeeland 23 augustus 3179 recorded cases (74,5/ ) 972 hospitalisations 114 intensive care admissions 16 deaths
27 Nieuw-Zeeland Schatting uit huisartsenregistratie (peilpraktijken 10% en HealthStat 40%) griepconsulten 408,9/ griepconsulten 7.5% bevolking symptomatische griep = (=1/18 sympt gaat naar HA) 11% geïnfecteerd (1/3 asymptomatisch) case fatality ratio of 0.005%
28 NZ NL Gemeten Geschat CFR % Griep 7.5 % CFR tot 0.2 % Griep 20 tot 33 % Bron: Conceptrichtlijn RIVM Nieuwe Influenza A (H1N1) versie augustus
29 Nieuw-Zeeland
30 Nieuw-Zeeland
31 Nieuw-Zeeland Merkwaardigheden Pandemie dooft er uit in volle griepseizoen Slechts 11 % besmet geraakt Lijkt voorlopig meer op gewone seizoensgriep
32
33
34
35 Vergelijking met seizoensgriep Incidentie seizoensinfluenza Kinderen 0-9 jaar 5%* Kinderen 0-5 jaar 9.5%* Kinderen 20%** Volwassenen 5%**
36 Samenvatting Influenza Surveillance gedurende week 34 (17 tot 23 augustus) De incidentie van griepale syndromen (ILI) is lager dan de epidemische drempel; Stijging van de incidentie van griepale syndromen sedert week 28 (6 12 juli). Stijging statistisch niet significant de afgelopen 4 weken (31, 32, 33 en 34);
37 Evolutie van grieperige syndromen
38 Evolutie van acute respiratoire infecties
39 Virusremmers Inhibitoren van M2-kanalen amantadine (Amantan ) Neuraminidaseremmers oseltamivir (Tamiflu ) peroraal zanamivir (Relenza ) via inhalatie
40 INFLUENZAVIRUS REPLICATIE extracellulair NEURAMINIDASE INHIBITOR cytoplasma nucleus
41
42 Neuraminidaseremmers Tamiflu (Roche)[oseltamivir] caps. 10 x 30mg 16,09 10 x 45mg 29,49 10 x 75mg 29,49 Relenza (GSK)[zanamivir] Rotadisk (inhalatiepoeder) 20 x 5mg 28,21 (+ diskhaler)
43 Neuraminidaseremmers Plaatsbepaling behandeling van infectie door influenza A- en B-virussen verkorten de duur van de belangrijkste influenzasymptomen met 1 à 1,5 dag indien binnen de 48 uur gegeven Tamiflu ook voor preventie
44 Neuraminidaseremmers Ongewenste effecten Oseltamivir: nausea, braken, abdominale pijn, bronchitis, slapeloosheid, vertigo; zelden huideruptie en allergische reacties; bij jongeren zijn psychische problemen beschreven. Zanamivir: ademhalingsproblemen bij inhalatie bij patiënten met astma of andere longaandoeningen, hoofdpijn, gastro-intestinale problemen; zelden huideruptie en orofaryngeaal oedeem.
45 Neuraminidaseremmers Resistentie Oseltamivir (Tamiflu ) Eerste gevallen van resistentie pandemisch H1N1 beschreven Seizoensgriep H1N Zeer hoge resistentiecijfers voor H1N isolaten 1291 resistent (95%) (okt 08-jan 09) (44%) (april-sept 08)
46 Resistentie tegen Tamiflu
47 Resistentie tegen Tamiflu 4 de kwartaal 2008 tot 31 jan 2009 H1N1 resistent Canada (100%) USA (98%) Marocco (100%) France (100%) Germany (99%) Greece 1 1 Ireland 10 9 (90%) Israel 1 1 Italy (100%) Netherlands 4 4 Norway 9 9 Portugal 3 3 Russian Federation 6 5 Slovakia 1 1 Spain 5 5 Sweden (92%) United Kingdom (98%) India 6 6 Thailand 6 5 China 44 6 (14%) Hong Kong (90%) Japan (100%) Republic of Korea (100%)
48 Resistentie tegen Tamiflu Groot deel van resistentie onafhankelijk van selectiedruk Treedt wel vrij snel op bij te lage dosering, voornamelijk bij kinderen (dragen sterk bij tot verspreiding griep en verspreiden meer en langer virus dan volwassenen) Gevaar bij profylactisch gebruik duidelijk groter (lagere dosis)
49 WHO Antiviral Treatment of H1N1 August 25, 2009 Voor patiënten met bevestigde of sterk vermoeden van pandemische H1N Oseltamivir bij ernstige of progressieve ziekte (strong recommendation, low-quality evidence). Zanamivir als oseltamivir niet beschikbaar is of niet kan gebruikt worden, of als het virus resistent is voor oseltamivir (strong recommendation, very low quality evidence).
50 WHO Antiviral Treatment of H1N1 August 25, 2009 Voor patiënten met bevestigde of sterk vermoeden van pandemische H1N Virusremmers niet vereist bij niet-risico groep met ongecompliceerde ziekte (weak recommendation, low-quality evidence). Oseltamivir of zanamivir behandeling moet zo vlug mogelijk in het begin van de ziekte worden gestart bij patiënten uit risicogroepen met ongecompliceerde griep (strong recommendation, very low quality evidence).
51 Vaccinatie Risicogroepen: met hoger risico van ernstige ziekte Doelgroepen: aan wie vaccin wordt aangeboden, maar niet noodzakelijk met verhoogd risico
52 Vaccinatie ECDC aug 2009 people aged less than 65 years with chronic underlying conditions, namely: chronic respiratory diseases; chronic cardiovascular diseases; chronic metabolic disorders (notably diabetes); chronic renal and hepatic diseases; persons with deficient immunity (congenital or acquired); chronic neurological or neuromuscular conditions; any other condition that impairs a person s immunity or prejudices their respiratory function; young children (especially under the age of two years); pregnant women.
53 Vaccinatie CDC 29 juli Pregnant women Household contacts and caregivers for children younger than 6 months of age Healthcare and emergency medical services personnel All people from 6 months through 24 years of age Children from 6 months through 18 years of age Young adults 19 through 24 years of age Persons aged 25 through 64 years who have health conditions associated with higher risk of medical complications from influenza
54 Vaccinatie Nederlandse Gezondheidsraad personen met een medisch risico conform de indicatie voor de jaarlijkse seizoensgriepvaccinatie, en alle gezonde 60-plussers zwangere vrouwen uit een medische risicogroep, maar dan alleen tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap gezondheidszorgpersoneel met mogelijk direct contact met patiënten uit de eerder gedefinieerde medische risicogroepen gezinsleden en mantelzorgers van mensen met een zeer hoog risico op ernstige ziekte en sterfte door griep
55 Besluit perceptie realiteit Toch is het belangrijk dat we ons grondig voorbereiden, omdat een pandemie en andere crisissen kunnen zorgen voor een overbelasting van de gezondheidszorgsystemen en tal van andere maatschappelijke problemen Iedereen moet zijn eigen verantwoordelijkheid opnemen Surgeon, St. Michael s hospital, Toronto, May 29, 2003
56
57 1937 MetropolitanLife Insurance Company Advertise
58
59
60
H5 H6 H7 H8 H9 H10 H11 H12 H13
Van huis- tuin- en vogelgriep tot pandemie Prof. Dr. Marc Van Ranst, Rega Instituut, KULeuven/UZLeuven Hemagglutinine M2 ionenkanaal HEMAGGLUTININE SUBTYPES Subtype Mens Varken Paard Vogels Matrix eiwit
Nadere informatieInfluenza surveillance
Influenza surveillance Tijdens de pandemie Hoe het begon in 2009 Begin april eerste infecties Verenigde Staten/Mexico In Nederland 1 e infectie 30 april 11 juni : WHO pandemie Interpandemische fase Laag
Nadere informatieJaap T. van Dissel Afdeling Infectieziekten. Neuraminidaseremmers bij pandemie door Mexicaanse Griep Influenza A(H1N1)
Jaap T. van Dissel Afdeling Infectieziekten Neuraminidaseremmers bij pandemie door Mexicaanse Griep ofwel Nieuwe ofwel Pandemische Influenza A(H1N1) griep (H1N1) 2009 Influenza Mexicaanse griep Wat is
Nadere informatieOns kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Den Haag PG/ZP jun. 08
De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Ons kenmerk Inlichtingen bij Doorkiesnummer Den Haag 26 jun. 08 Onderwerp Bijlage(n) Uw brief Antivirale middelen en
Nadere informatieNieuwe Influenza A (H1N1)
Nieuwe Influenza A (H1N1) Overzicht 11 december 29, week 5 Samenvatting In de afgelopen week is het aantal ziekenhuisopnamen wegens een laboratoriumbevestigde infectie met Nieuwe Influenza A (H1N1) afgenomen
Nadere informatieGezondheidsraad. Aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Onderwerp : Vaccinatie tegen pandemische influenza A/H1N1 2009: doelgroepen en prioritering (2) Uw kenmerk : PG/CI-2.955.307 Bijlagen : - Geachte minister,
Nadere informatieSekseverschillen in onderwijssucces. Dr. Margriet van Hek Postdoctoraal onderzoeker Sociologie
Sekseverschillen in onderwijssucces Dr. Margriet van Hek Postdoctoraal onderzoeker Sociologie Sekseverschillen in onderwijssucces: cijfers opleidingsniveau Jaren onderwijs gevolgd Sekseverschillen in onderwijssucces:
Nadere informatie@rboinfect alertsysteem
Samenvatting: Nieuwe website van VWS Arboprofessionals werkzaam de gemeente Arboprofessionals o.a. werkzaam in het onderwijs Griep Check Nederlands Huisartsen genootschap Niet zorg: wanneer mag ik weer
Nadere informatieNieuwe Influenza A (H1N1)
Nieuwe Influenza A (H1N1) Overzicht 23 oktober 29, week 43 Samenvatting In de afgelopen week is het aantal ziekenhuisopnamen wegens een laboratoriumbevestigde infectie met Nieuwe Influenza A (H1N1) verdubbeld
Nadere informatieGRIEPVACCINATIE VOOR ZORGVERLENERS Hoe kan griep voorkomen worden?
GRIEPVACCINATIE VOOR ZORGVERLENERS Hoe kan griep voorkomen worden? WAT IS SEIZOENSGRIEP? WAT IS SEIZOENSGRIEP? > Een acute luchtweginfectie: Plots begin met koorts en rillingen Hoofdpijn Spierpijn Keelpijn
Nadere informatieNIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10
NIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10 Een uitgave van: Nationaal Influenza Centrum (NIC): Rotterdam (Erasmus MC), Bilthoven (RIVM); Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL);
Nadere informatieDr. B. BROCHIER WIV - Virologie J. Wytsmanstraat Brussel Tel. : 02/ Fax : 02/
1. Gegevens van het referentielaboratorium Dr. B. BROCHIER WIV - Virologie J. Wytsmanstraat 14 Brussel Tel. : 2/642..98 Fax : 2/642.6.92 E-mail : b.brochier@iph.fgov.be 2. Programmaverantwoordelijken contactpersonen
Nadere informatieInfluenza - een onzekere toekomst!?
Influenza - een onzekere toekomst!? Adam Meijer Deelnemersdag SNIV 7 oktober, Driebergen 7 oktober Onderwerpen Waarom influenza surveillance? Monster afname Resultaten influenza surveillance in Nederland
Nadere informatieDe rol van influenza vaccinatie in reizigersgeneeskunde
De rol van influenza vaccinatie in reizigersgeneeskunde Marco Goeijenbier M.D. Ph.D. Havenziekenhuis, Rotterdam Havensymposium 2016 Om te beginnen The usual three suspects Seizoen- Pandemische- Vogel-
Nadere informatieInfluenza A(H1N1) Overzicht Week 1 (t/m 12 januari 2011)
Influenza A(H1N1) 2009 Overzicht Week 1 (t/m 12 januari 2011) kldk Samenvatting Vanaf 4 oktober 2010 zijn in totaal 148 ziekenhuisopnames gemeld wegens een laboratoriumbevestigde infectie met Influenza
Nadere informatieInfluenza de cijfersop eenrij
Influenza de cijfersop eenrij voorlopige schattingen influenza surveillance in Nederland 2017/2018 Rianne van Gageldonk-Lafeber RIVM - Centrum Infectieziektebestrijding Epidemiologie& Surveillance van
Nadere informatieNieuwe Influenza A (H1N1)
Nieuwe Influenza A (H1N1) Overzicht 4 december 29, week 49 Samenvatting In de afgelopen week is het aantal ziekenhuisopnamen wegens een laboratoriumbevestigde infectie met Nieuwe Influenza A (H1N1) afgenomen
Nadere informatieOseltamivir. Herjan Bavelaar AIOS MMB
Oseltamivir Herjan Bavelaar AIOS MMB Inhoudsopgave à Introduc5e à Globaal overzicht evidence algemene popula5e à IC- specifieke literatuur à Conclusie/ discussie Introduc5e Influenza Familie: Orthomyxoviridae
Nadere informatieBCOU PROTOCOL NIEUWE INFLUENZA A H1N1, DE ZOGENAAMDE MEXICAANSE GRIEP, VERSIE 26 AUGUSTUS 2009 / IVK
BCOU PROTOCOL NIEUWE INFLUENZA A H1N1, DE ZOGENAAMDE MEXICAANSE GRIEP, VERSIE 26 AUGUSTUS 2009 / IVK MEDE OP BASIS VAN NOTITIE NUOVO Teksten voor website PCOU en Willibrord Het H1N1-influenzavirus (de
Nadere informatieFACTSHEET Grapes: special India HScode 08 06 10 (10)
FACTSHEET Grapes: special India HScode 08 06 10 (10) Summery India was sinds 2000 sterk in opkomst als exporteur van druiven. In 2000 ging het nog om een hoeveelheid van 16.000 ton en in 2008 bereikte
Nadere informatieCIJFERS BELGIË OVERNIGHT STAYS
OVERNACHTINGEN 2015-2016 - 9 maanden VOORLOPIGE CIJFERS BELGIË OVERNIGHT STAYS 2015-2016 - 9 months PRELIMINARY FIGURES BELGIUM België 15 668 923 15 878 478 +209 555 +1,3% Belgium Nederland 4 071 014 3
Nadere informatieIMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK
IMPLEMENTATIE VAN ASTMA EN COPD IN DE HUISARTSENPRAKTIJK 29 januari + 30 januari 2015 KADERHUISARTS SCHAKEL TUSSEN WETENSCHAP EN PRAKTIJK DISCLOSURE BELANGEN SPREKERS: GEEN BELANGENVERSTRENGELING KADERHUISARTS
Nadere informatieRSV en influenza seizoen
RSV en influenza seizoen 2017-2018 1. Huidige epidemiologie 1.1 WIV Het WIV stelt een wekelijkse update beschikbaar voor de opvolging van het influenza seizoen, aan de hand van de klinische surveillance
Nadere informatieFiguur 1: aantal nieuwe gevallen (incidentie) van influenza in functie van de leeftijd.
Figuur 1: aantal nieuwe gevallen (incidentie) van influenza in functie van de leeftijd. Figuur 2: conceptueel kader voor globalisatie en volksgezondheid. Stilleestekst deel 2 Pagina 1 van 9 Figuur 3A:
Nadere informatieTransparantie: de schakel tussen institutionele autonomie en publieke verantwoording
Transparantie: de schakel tussen institutionele autonomie en publieke verantwoording Dirk Van Damme Hoofd van het Centre for Educational Research and Innovation - OECD 1. EEN HO-KWALIFICATIE HEEFT EEN
Nadere informatieNieuwe Influenza A (H1N1)
Nieuwe Influenza A (H1N1) Overzicht 6 november 29, week 45 Samenvatting In de afgelopen week is het aantal ziekenhuisopnamen wegens een laboratoriumbevestigde infectie met Nieuwe Influenza A (H1N1) wederom
Nadere informatieCopyright 2009 Epidemiologie, UMC Groningen. Veelgestelde vragen & antwoorden
Veelgestelde vragen & antwoorden Waarom de griepprik? 1. Ik ben nooit ziek, waarom moet ik dan de griepprik halen? 2. Ik eet en drink gezond, sport veel en neem ook op mijn werk alle hygiënemaatregelen
Nadere informatieHoesten, niezen en neus snuiten in papieren zakdoekje. Zakdoekje direct weggooien. Handen wassen met water en zeep. ZO HOUDEN WE GRIP OP GRIEP
Hoesten, niezen en neus snuiten in papieren zakdoekje. Zakdoekje direct weggooien. Handen wassen met water en zeep. ZO HOUDEN WE GRIP OP GRIEP Lees deze brochure aandachtig. In deze brochure staat praktische
Nadere informatieEen legionella-infectie als vakantiesouvenir
Een legionella-infectie als vakantiesouvenir TALD: Travel Associated Legionnaires Disease reisgerelateerde legionella 1 Symposium Legionella en klare taal 12 mei 2014 Programma 1. Even opfrissen 2. Van
Nadere informatieAanpak van griep bij het varken: een uitdaging? Dr. Tom Meyns MERIAL Belgium
Aanpak van griep bij het varken: een uitdaging? Dr. Tom Meyns MERIAL Belgium Inhoud Influenza Epidemiologie - verspreiding Ziektebeeld Klassieke uitbraken Chronische problemen Complicaties Belang en economische
Nadere informatieNIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2008/09
Een uitgave van: Nationaal Influenza Centrum (NIC): Rotterdam (Erasmus MC), Bilthoven (RIVM); Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL); Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).
Nadere informatieNieuwe Influenza A (H1N1)
Nieuwe Influenza A (H1N1) Overzicht 27 november 29, week 48 Samenvatting In de afgelopen week is het aantal ziekenhuisopnamen wegens een laboratoriumbevestigde infectie met Nieuwe Influenza A (H1N1) afgenomen
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 8 september 2009 Betreft Nieuwe Influenza A (H1N1)
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieStandpunt NVOG. Nieuwe Influenza A (H1N1) en zwangerschap / lactatie
Standpunt NVOG Nieuwe Influenza A (H1N1) en zwangerschap / lactatie Oorspronkelijke versie: 10 augustus 2009 Toevoegingen aangaande vaccinatie en wijzigingen in tekst naar aanleiding van voortschrijdend
Nadere informatieNIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10
NIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10 Een uitgave van: Nationaal Influenza Centrum (NIC): Rotterdam (Erasmus MC), Bilthoven (RIVM); Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL);
Nadere informatie14u05-14u50 Geef griep geen kans op de werkvloer. Els De Pinnewaert, verpleegkundig ziekenhuishygiënist
14u05-14u50 Geef griep geen kans op de werkvloer Els De Pinnewaert, verpleegkundig ziekenhuishygiënist GRIEPVACCINATIE VAN ZORGVERLENERS Hoe kan griep voorkomen worden? 1. Griep quiz 2. Wat is seizoensgriep?
Nadere informatieVeel gestelde vragen (seizoens)griepvaccinatie
Veel gestelde vragen (seizoens)griepvaccinatie Griep of griepje? De symptomen van verkoudheid lijken soms wel wat op die van griep waardoor men al snel denkt met een griepje te maken te hebben. Maar in
Nadere informatieFACTSHEET KIWIFRUIT (HS code ) (8 februari 2013)
FACTSHEET KIWIFRUIT (HS code 08 10 50) (8 februari 2013) Summery De wereldproductie van kiwi s was in de eerste heft van het vorige decennium redelijk stabiel op een niveau van ruim 1 miljoen ton daarna
Nadere informatieSamenvatting. Griepvaccinatie: wie wel en wie niet?
Samenvatting Griepvaccinatie: wie wel en wie niet? Griep (influenza) wordt veroorzaakt door het influenzavirus. Omdat het virus steeds verandert, bouwen mensen geen weerstand op die hen een leven lang
Nadere informatieNIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10
Een uitgave van: Nationaal Influenza Centrum (NIC): Rotterdam (Erasmus MC), Bilthoven (RIVM); Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL); Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).
Nadere informatieInfluenza vaccinatie van ziekenhuismedewerkers
Influenza vaccinatie van ziekenhuismedewerkers Achtergrond Het RIVM en Vernet Verzuimnetwerk B.V. hebben een onderzoek uitgevoerd onder ziekenhuismedewerkers naar de relatie tussen de influenza vaccinatiegraad
Nadere informatieDe Mexicaanse A/H1N1v2009 varkensgrieppandemie
De Mexicaanse A/H1N1v2009 varkensgrieppandemie Professor Dr. Marc Van Ranst Interministerieel Commissaris Influenza en nu terug heel gelukkig als Viroloog, K.U.Leuven België is een ingewikkeld landje Interministerieel
Nadere informatieLAAT GRIEP DEZE WINTER IN DE KOU STAAN
LAAT GRIEP DEZE WINTER IN DE KOU STAAN 10 vragen over griepvaccinatie GRIEPVACCINATIE.BE AGENTSCHAP ZORG & GEZONDHEID 1. Waarom vaccinatie tegen griep? Vaccinatie is de enige manier om je tegen griep en
Nadere informatieProf. Dr. Marc Van Ranst Klinische Virologie & Epidemiologie K.U.Leuven en KULAK EPIDEMIOLOGIE
Prof. Dr. Marc Van Ranst Klinische Virologie & Epidemiologie K.U.Leuven en KULAK EPIDEMIOLOGIE EPIDEMIOLOGIE Academiejaar 2003-200 2004 Marc Van Ranst Tel (secr( secr.): 016-347908 marc.vanranst vanranst@uz.kuleuven.ac.be
Nadere informatietoerisme in cijfers tourism in figures 2011
toerisme in cijfers tourism in figures 2011 XL 15 Evolutie aankomsten inclusief huurlogies via verhuurkantoren aan de kust, 2007-2011 Trend arrivals, accommodations for rent by rental agencies at the coast
Nadere informatieGezondheidsraad. Aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport doelgroepen en prioritering (2) Uw kenmerk : PG/CI-2.955.307 Bijlagen : 1 Geachte minister, Op 17 augustus 2009 brachten Gezondheidsraad en RIVM/CIb
Nadere informatieDr. B. BROCHIER WIV - Virologie J. Wytsmanstraat, 14 1050 Brussel Tel. : 02/642.55.98 Fax : 02/642.56.92
1. Gegevens van het referentielaboratorium Dr. B. BROCHIER WIV - Virologie J. Wytsmanstraat, 14 1050 Brussel Tel. : 02/642.55.98 Fax : 02/642.56.92 2. Programmaverantwoordelijke contactpersoon Dr Isabelle
Nadere informatieNIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10
NIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2009/10 Een uitgave van: Nationaal Influenza Centrum (NIC): Rotterdam (Erasmus MC), Bilthoven (RIVM); Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL);
Nadere informatieSectie Infectieziekten
Sectie Infectieziekten 1 December 2015 U kunt helpen de HIV / AIDS epidemie te beëindigen You can help to end the HIV / AIDS epidemic Sectie Infectieziekten Weet uw HIV status Know your HIV status by 2020
Nadere informatieQuinoa: Ondanks problemen in Peru wereldhandel op peil gebleven
TONS Factsheet Quinoa, januari 2018 FACTSHEET QUINOA fruitvegfacts@gmail.com Fruit & Vegetable Facts; Jan Kees Boon; +31654687684; Quinoa: Ondanks problemen in Peru wereldhandel op peil gebleven Bolivia
Nadere informatieDe vaccinatiegraad van ziekenhuispersoneel in Nederland laat een spreiding van 2% tot 33% zien (4)
Griepprik voor professionals Jaarlijks worden mensen met een medische indicatie en mensen van 60 jaar en ouder uitgenodigd voor een influenzavaccinatie door de huisarts, specialisten ouderengeneeskunde
Nadere informatieGriep, feiten en tips vaccinatie tegen seizoensgriep
Griep, feiten en tips vaccinatie tegen seizoensgriep Wat is griep? De wetenschappelijke benaming voor griep is influenza. Griep is een besmettelijke ziekte en wordt veroorzaakt door het influenzavirus.
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 28 maart 2018 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieFACTSHEETshort PEPPERS
FACTSHEETshort PEPPERS Fruit&VegetableFacts; JanKeesBoon; +31654687684; fruitvegfacts15@gmail.com Paprika s: Nederland verliest terrein aan Spanje Export Nederland dit jaar fors gedaald De Nederlands export
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 26 mei 2016 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieToerisme in cijfers Tourism in figures 2013
Toerisme in cijfers Tourism in figures 2013 XL 14 aankomsten huurlogies via verhuurkantoren aan de kust 2013 arrivals in accommodations for rent by rental agencies at the coast 2013 Kennisbeheer u i 2014
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 6 oktober 2016 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieFACTSHEET CUT FLOWERS RUSSIA import jan-may 2015
IMPORT IN MILLION DOLLAR Factsheet RUSSIA cut flowers FACTSHEET CUT FLOWERS RUSSIA import Fruit&VegetableFacts; JanKeesBoon; +31654687684; fruitvegfacts@gmail.com RUSSISCHE IMPORT SNIJBLOEMEN BEGIN DIT
Nadere informatieAerogeen Vector Vehikel
TRANSMISSIE INDIRECTE TRANSMISSIE Aerogeen Vector Vehikel - voedsel / feco-oraal oraal - bloedproducten - fomites INDIRECTE TRANSMISSIE Aerogeen Vector Vehikel - voedsel / feco-oraal - bloedproducten -
Nadere informatieIChO26 landenklassement Oslo Noorwegen 1994
IChO26 landenklassement Oslo Noorwegen 1994 1 P.R. of China 317,601 2 United Kingdom 313,998 3 U.S. of America 303,541 4 Austria 300,036 5 Singapore 299,143 6 Korea 294,383 7 Chinese Taipei 292,39 8 Czech
Nadere informatieSemaine / week 44 (29/10/ /11/2018)
I N F E C T I O U S D I S E AS E S I N H U M AN S - V I R A L D I S E AS E S N R C I N F L U E N Z A E P I D E M I O L O G Y A N D P U B L I C H E A L T H - E P I D E M I O L O G Y O F I N F E C T I O
Nadere informatieGRIEPVACCINATIE 2012. Waardoor komt het? Wat zijn de verschijnselen? Adviezen
GRIEPVACCINATIE 2012 De griepprik zal dit jaar op woensdag 14 november worden gegeven, tussen 15 en 18 uur. Mensen die ervoor in aanmerking komen krijgen ongeveer 2 weken van tevoren een uitnodiging toegestuurd.
Nadere informatieSEIZOENSGRIEP EN HET GRIEPVACCIN
SEIZOENSGRIEP EN HET GRIEPVACCIN Nr. 108 Wat is de klassieke of seizoensgriep In de volksmond wordt er gesproken over de griep, waar het gaat over een zware verkoudheid of een luchtwegeninfectie met enkele
Nadere informatieNIEUWSBRIEF INFLUENZA-SURVEILLANCE 2008/09
Een uitgave van: Nationaal Influenza Centrum (NIC): Rotterdam (Erasmus MC), Bilthoven (RIVM); Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg (NIVEL); Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).
Nadere informatieWorden senioren onbetaalbaar? Demografische verkenningen. Gerard Langerhorst 7 maart 2013
Worden senioren onbetaalbaar? Demografische verkenningen. Gerard Langerhorst 7 maart 2013 1 2 Trap des ouderdoms in de Gouden Eeuw In de Gouden Eeuw lieten de rijken geïllustreerde voorstellingen maken
Nadere informatieZwangerschap en vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) ZO HOUDEN WE GRIP OP GRIEP
Zwangerschap en vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) ZO HOUDEN WE GRIP OP GRIEP Zwangerschap en vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1) Nieuwe Influenza A, ook wel Mexicaanse griep genoemd, geeft
Nadere informatie4e Post EAUN Meeting. Men s Health. Willem de Blok Verpleegkundig specialist oncologie-urologie Antoni van Leeuwenhoek Amsterdam Board member EAUN
4e Post EAUN Meeting Men s Health Willem de Blok Verpleegkundig specialist oncologie-urologie Antoni van Leeuwenhoek Amsterdam Board member EAUN Weergave presentatie Ian Banks 14-6-2011 Brussel Men s Health
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 28 mei 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieGriep en griepvaccinatie 1/5
Griep en griepvaccinatie 1/5 E-info Griep en griepvaccinatie 1 Wat is griep? Griep wordt veroorzaakt door het influenzavirus en wordt daarom ook wel influenza genoemd. Het influenzavirus veroorzaakt een
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 24 oktober 2018 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieSurveillancenetwerk voor de ziekte van Creutzfeldt-Jakob in België
WIV - CJD 2001- België 8/04/03 1/7 SCIENTIFIC INSTITUTE OF PUBLIC HEALTH 14, Juliette Wytsmanstreet 1050 Brussels Belgium www.iph.fgov.be/epidemio Contactpersoon voor verdere inlichtingen : Dr. Sophie
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 9 november 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 13 juni 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 20 december 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 13 maart 2018 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieToerisme in cijfers Tourism in figures XL
www.milo-profi.com 2014 Toerisme in cijfers Tourism in figures XL overnachtingen huurlogies via verhuurkantoren aan de kust 2014 overnight stays in accommodations for rent by rental agencies at the coast
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 25 januari 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 4 oktober 2018 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieAntivirale middelen tijdens een grieppandemie
Antivirale middelen tijdens een grieppandemie Standpunt van de overheid over het gebruik ter voorkoming van ziekte 1. Samenvatting Bedrijven en organisaties die een vitale rol spelen bij het zo goed mogelijk
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 24 oktober 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieEpidemiologische surveillance van invasieve meningokokkeninfecties
Epidemiologische surveillance van invasieve meningokokkeninfecties - 7 Auteurs: Nele Boon and Tine Grammens, Wesley Mattheus², Chloé Wyndham-Thomas Revisie: Paloma Carrillo, Romain Mahieu, Sophie Quoilin,
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 26 juni 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 10 april 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieHANDLEIDING VOICE/DATA SIM USA (USA- 3GB-60DAYS)
HANDLEIDING VOICE/DATA SIM USA (USA- 3GB-60DAYS) Copyright 2017. Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand en/of openbaar
Nadere informatieWelkom. Tips voor debiteurenbeheer en incasso Hilde Malyster
Welkom Tips voor debiteurenbeheer en incasso Hilde Malyster Reach the ultimate balance between maximized sales and minimized risks. 4 Weet met wie je zaken doet Controleer klant voor overeenkomst Financïele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 2 juli 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieIk laat me vaccineren tegen seizoensgriep! U toch ook?
vzw AZ Alma campus sijsele Gentse Steenweg 132 B-8340 Sijsele-Damme tel. 050 72 81 11 campus eeklo (Maatschappelijke Zetel) Moeie 18 B-9900 Eeklo tel. 09 376 04 11 www.azalma.be PERSBERICHT AZ Alma promoot
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 28 maart 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 28 februari 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieUvA-DARE (Digital Academic Repository) New technologies for the control of influenza Koudstaal, W. Link to publication
UvA-DARE (Digital Academic Repository) New technologies for the control of influenza Koudstaal, W. Link to publication Citation for published version (APA): Koudstaal, W. (2010). New technologies for the
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 12 oktober 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 20 augustus 2019 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
Nivel Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 31 oktober 2018 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over klachten en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 24 november 2016 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieSamenvatting. Etiologie. samenvatting
Samenvatting Hoofdstuk 1 is een algemene inleiding op dit proefschrift. Luchtweginfecties zijn veel voorkomende aandoeningen, die door een groot aantal verschillende virussen en bacteriën veroorzaakt kunnen
Nadere informatieNIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen
NIVEL Zorgregistraties eerste lijn - Surveillance wekelijks bulletin over symptomen en aandoeningen op basis van gegevens van huisartsen bijgewerkt op: 11 mei 2017 Inhoud Samenvatting Populatie Actuele
Nadere informatieRBPi INFLUENZA BIJLAGEN Vaccinatie strategie pandemie
9.5 Inleiding Tijdens de jaarlijkse influenza-epidemie overlijden gemiddeld 233 personen, wat neerkomt op 0,15 sterfgevallen per 10.000 inwoners per jaar (bron Nationaal Kompas Volksgezondheid Influenzasterfte
Nadere informatieHepatitis A. Masterclass Hepatitis 2019 Prof.dr. R.A. de Man, MDL arts
Hepatitis A Masterclass Hepatitis 2019 Prof.dr. R.A. de Man, MDL arts Viral Hepatitis - Historical Perspectives Infectious A E Enterically transmitted Viral hepatitis NANB Serum B D C F, G, TTV? other
Nadere informatieVoordat er een pandemie kan optreden moeten er drie dingen gebeuren.
Pandemic Influenza: wat staat ons te wachten? Van 17 tot en met 21 juli 2006 werd er onder auspiciën van de Pan American Health Organization (PAHO) in Barbados een workshop gehouden over pandemic preparedness
Nadere informatieNetherlands and Belgium. Ad Klaassen, Secretary-General
Strawberries in the Netherlands and Belgium Ad Klaassen, Secretary-General Antwerp, September 1-3, 2010 1 Content 1. Introduction 2. Production Belgium/the Netherlands 3. Market 4. Consumption 5. Sustainable
Nadere informatie