Laten we ouderen vallen?

Transcriptie

1 Laten we ouderen vallen? STICHTING SENIORENBELANGEN GELDROP-MIERLO 12 november 2015 Geldrop

2 Doel van deze bijeenkomst Het aantal valincidenten en de gevolgen worden onderschat en daarom willen we U bewust maken van de risico s en wat U er zelf aan kunt doen om die aanzienlijk te verkleinen

3 Hoe erg is het? In het verkeer vallen jaarlijks: Door vallen van 65+ jaarlijks: (en dit aantal stijgt ieder jaar!) 570 doden 2700 doden Naast deze droefenis zijn de jaarlijkse medische kosten tgv vallen 65+ : (oplopend naar 1,3 miljard als we niets doen) 780 miljoen

4 Oorzaken 1. Te weinig bewegen 2. Medicijngebruik (45% van 65+ neemt dagelijks 5 of meer verschillende medicijnen) 3. Te kort aan vitamine D 4. Onvoldoende goed zicht 5. Obstakels in en om huis

5 Programma 1. Drs. Dirk Das, orthopedisch chirurg St. Anna 2. Helga van der Kooij, fysiotherapeute 3. Van 12u00 tot 13u00 Lunch 4. Hoe stevig staan we 5. RABO Dommelstreek 6. Vragen 7. Afsluiting door wethouder Steenbakkers

6 Laten wij ouderen vallen?

7 Heupfracturen (Collum fractuur) Jaarlijks ongeveer heup fracturen bij patienten > 55 jaar Jaarlijks ongeveer heup fracturen bij patienten < 55 jaar

8 Risico factoren Vrouw Hoge leeftijd Laag gewicht Osteoporose Slecht zicht Evenwicht stoornissen Medicatie die reactie vermogen beïnvloeden Slechts gezondheidstoestand

9 Stel.. u valt? Optie 1: U staat op en er is niets aan de hand. Komt gelukkig het vaakste voor. Optie 2: U staat op en heeft pijn in de lies/heup. Optie 3: U kan niet meer opstaan, heeft veel pijn en het been ligt er raar bij.

10 En dan Meestal kan u niet meer op het been staan. U wordt met de ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Verder onderzoek met: Rontgenfoto Bloed onderzoek Hartfilm (ECG) Cardioloog/longarts/internist

11 Behandeling Meestal is een operatieve behandeling nodig. Tijdstip operatie afhankelijk van nuchter zijn, gezondheid van de patiënt, planning op de operatie kamers. Type operatie is afhankelijk van de type breuk.

12 Type operatie Schroeven: Alleen mogelijk bij hele mooie breuk (komt bij oudere patiënten weinig voor). Pen en schroef in de mergholte: Bij relatief lage breuk. Heupprothese: Bij dijbeen hals fracturen (typische heup fractuur). Meestal wordt alleen de kop vervangen (Kop-Hals prothese). Soms wordt de kop én de kom vervangen (Totale heup prothese).

13 Mergholte pen

14 Kop hals prothese

15 Totale heup prothese

16 Het is belangrijk om een heupfractuur spoedig te opereren! Minder pijn Minder complicaties Sneller zelfstandigheid

17 Complicaties Rest pijn Manken Beenlengteveschil Infectie van de prothese Uit de kom schieten van de prothese Long ontsteking Doorliggen Verwardheid overlijden

18 Tijdens de opname Samen met u en met uw familie wordt besproken wat de consequenties zijn van de gebroken heup. Hulp waar nodig. Aandacht voor de thuis situatie. Hulpmiddelen Nazorg (fysiotherapie, thuiszorg)

19 Wat gebeurt er na de operatie? Ellis Bos Physician Assistant Orthopedie

20 Collum Care Protocol voor behandeling van patiënten met een gebroken heup.

21 Collum Care Doelmatigheid en kwaliteit van zorg vergroten. Kans op complicaties verminderen. Verkorten opnameduur. Verbeteren van tevredenheid van de patiënt en directe omgeving.

22 Wat betekent dit? Geen tijd verloren laten gaan door onnodig wachten. Specialisten zo nodig snel bij patiënt. Streven binnen 24 uur operatie. Streven zo kort mogelijke lig duur. Zo snel mogelijk doorstromen naar huis of revalidatieplek elders.

23 Na de operatie: 1. Medisch na traject 2. Sociale gevolgen 3. Lange termijn

24 1. Medisch na traject Zorgen voor u als patiënt. Belastbaarheid, FT, Transfers. opname duur.

25 2. Sociale gevolgen Hulp behoevend Lopen mbv hulpmiddelen. Verzorging van de wond.

26 3. Lange termijn Transfer verpleegkundige Thuiszorg Verpleeghuis

27 Nabehandeling Afhankelijk van type fractuur. Gekozen behandeling Instrueerbaarheid van de patiënt

28 Fysiotherapeutische nabehandeling Oefeningen ter verbetering van spierkracht. Transfers. Mobiliseren.

29 Fysiotherapeutische nabehandeling Dag na operatie uit bed met fysiotherapeut. Proberen te lopen mbv krukken, looprek of rollator. Zitten op stoel.

30 Op lange termijn Weer goed lopen, fietsen, tuinieren, etc. Heup kan beperkingen blijven geven. Angst voor vallen blijft soms bestaan. Je hebt een jaar nodig om te herstellen.

31 Controle in het ziekenhuis 8 weken na operatie. 1 jaar na operatie.

32

33 Evenwicht in beweging Helga van der Kooij Geriatriefysiotherapeut Laten we ouderen vallen? 12 november 2015

34 Programma Geriatriefysiotherapie Vallen Oorzaken vallen Wat te doen om vallen te voorkomen Lunch Praktisch oefenen

35 Geriatriefysiotherapie Natuurlijke veroudering Grijze haren Rimpels Leesbril Vertraging processen Pathologische veroudering Diabetes Mellitus II Hart- en vaatziektes Dementie Vallen Bewegen helpt om (ouderdoms)ziektes te voorkomen en/of te verminderen

36 Cijfers vallen CBS 1 op 3 thuiswonende op 2 verpleeghuisbewoners Totaal: vallers per jaar SEH na val in/om huis ziekenhuisopname

37 Wat is een belangrijke oorzaak van een val bij ouderen?

38 Gevolgen vallen Valangst Bewegen Kracht Uithoudingsvermogen Evenwicht Kans op vallen

39 Ontstaan valincident omgeving persoon val

40 Omgeving gebonden risicofactoren Risico s Binnenshuis Kleedjes Snoeren Te weinig ruimte Te hoog iets wegzetten Spullen op trap Schoeisel Actie/ oplossing Controlelijsten Ergotherapie

41 Omgeving gebonden risicofactoren Risico s Buitenshuis Stoeptegels Oversteekpunten Actie/ oplossing Contact gemeente

42 Persoonsgebonden risicofactoren omgeving persoon val

43 Balanscontrole Zicht Gehoor Aandacht Evenwichtsorgaan Kracht Reactie(snelheid) Lichaamsgevoel

44 Natuurlijke veroudering Zicht Gehoor Aandacht Evenwichtsorgaan Kracht Reactie(snelheid) Lichaamsgevoel

45 Acties voorkomen vallen Risico Actie/ oplossing Lichaamsgevoel Lenigheid onderhouden Zicht Zicht belangrijker, goed licht Controle ogen/ bril Lampen aan bij schemer Gehoor Controle gehoor

46 Acties voorkomen vallen Risico Evenwichtsorgaan/ duizeligheid Reactie(snelheid) Actie/ oplossing Onderzoek en behandeling (o.a. fysiotherapie, manuele therapie) Medicatie checken (apotheek) Medicatie kan invloed hebben Blijf uzelf (veilig!) uitdagen (Blijf) bewegen

47 Acties voorkomen vallen Kracht Risico Actie/ oplossing (Blijf) bewegen Elke dag 30 minuten Aandacht Blijf bewust!! Dubbeltaken vragen aandacht

48 Samenvattend Aandacht voor eigen woning Klachten melden Bewust omgaan met medicijngebruik Regelmatig controle oren en ogen Niet eigenwijs zijn! Voldoende beweging