H Een nieuwe heup

Transcriptie

1 H Een nieuwe heup

2 Inleiding U heeft samen met uw arts besloten dat u een nieuwe heup krijgt. De voorlopige operatiedatum hoort u over ongeveer twee weken. Na ontslag uit het ziekenhuis heeft u tijdelijk hulp nodig om volledig te herstellen. Het is van belang dat u uw nazorg van te voren regelt. Verhindering Mocht u verhinderd zijn voor de operatie, dan neemt u contact op met uw behandelend specialist of de orthopedie verpleegkundige. (0523) De operatie kan niet doorgaan wanneer u voor de operatie op of in uw lichaam infecties/ontstekingen (waar u wel of geen antibiotica voor gebruikt) of wondjes ontdekt in welke vorm dan ook bijvoorbeeld: smetplekken opengekrabde insectenbeten schimmelinfecties koorts, griep Voorbereiding ziekenhuis Tijdens het polibezoek waarin u samen met uw arts besloten heeft tot een operatie krijgt u: Een afspraak preoperatief onderzoek zoals een hartfilmpje en laboratoriumonderzoek. Een aanvraagformulier fysiotherapie om voor de operatie te leren lopen met krukken. Dit wordt door de zorgverzekeraar gedeclareerd als één fysiotherapieconsult. Een afspraak voor een gesprek met de verpleegkundige van de poli preoperatief en een gesprek met de anesthesioloog. Een uitnodiging voor een voorlichtingsbijeenkomst nieuwe heup, (wordt u toegestuurd). Het is verstandig om iemand mee te nemen. Twee horen meer dan één. De vraag uw adres te geven.

3 Een dringend verzoek om deel te nemen aan de registratie van de zogenaamde PROM score. Het is van belang dat uw ervaringen en resultaten over uw heupoperatie transparant worden. Dit kunt u doen door de digitale vragenlijst in te vullen. Het is de bedoeling dat deze vragenlijst vóór uw operatie en 3, 12 en 24 maanden na uw operatie ingevuld wordt. Wanneer u de eerste lijst digitaal ingevuld hebt. Krijgt u automatisch een verzoek om de volgende lijsten in te vullen. Een uitstrijk van de neus, met deze uitstrijk wordt bepaald of u een bacterie (stapfylococcus aureus), bij u draagt in uw neus. Als u drager bent van deze bacterie wordt u daarover telefonisch geïnformeerd door de orthopedieverpleegkundige. Voorlichtingsbijeenkomst nieuwe heup U bezoekt deze bijeenkomst met andere patiënten (en hun begeleider) die een nieuwe heup krijgen. De bijeenkomst duurt ongeveer één uur. Het doel van de voorlichtingsbijeenkomst is dat u en uw familie weten wat u te wachten staat bij een totale heupoperatie. De orthopedieverpleegkundige informeert u over de opname, de operatie en de revalidatie na de heupoperatie. Wat normale verschijnselen zijn na de operatie en wat niet. Pijn en stijfheid in het been zijn normaal, maar moeten geleidelijk afnemen, extreme pijn is niet normaal. U krijgt zonodig pijnstillers. Afwijkend is koorts, rood wondgebied, wondlekkage langer dan zeven dagen. Na de operatie krijgt u vier tot zes weken dagelijks bloedverdunners om het ontstaan van trombose te voorkomen. Het geopereerde been kan dikker zijn. Meestal wordt een steunkous voorgeschreven om de zwelling tegen te gaan. Het is belangrijk dat u de steunkous s nachts uit doet. De fysiotherapeut geeft instructie en advies over lopen en oefenen na de operatie. 3

4 Preoperatief onderzoek U neemt plaats in de wachtkamer van de poli preoperatief onderzoek, poli 12. U vult een digitale vragenlijst in. De verpleegkundige bespreekt met u de door u ingevulde vragenlijst. De anesthesioloog U neemt plaats in de wachtkamer van de poli preoperatief onderzoek. De anesthesioloog haalt u daar op en bespreekt met u welke vorm van anesthesie (verdoving) voor u het meest geschikt is en welke vooronderzoeken nog plaats moeten vinden (laboratorium, röntgen, eventueel internist). Voorbereiding thuis In de oproepbrief staat vermeldt of en wanneer u mag eten en drinken op de dag van de ingreep. U zorgt voor elleboogkrukken. Deze kunt uzelf aanschaffen, of huren (vergelijk de prijzen van kopen en huren). U bezoekt een fysiotherapeut in uw omgeving om te leren lopen met krukken. Woont u alleen dan kan het verstandig zijn om een rollator te huren en personenalarmering aan te vragen bij uw thuiszorgorganisatie. U zorgt ervoor dat uw bed omhoog is gebracht (klossen). Gebruik vanaf twee dagen voor de operatie geen bodylotion en op de dag van de operatie geen make-up en nagellak. U mag het te opereren gebied niet scheren. Draag geen sieraden of piercings. Laat waardevolle spullen thuis. U mag zelf niet autorijden na de operatie. Vraag of iemand u ophaalt. 4

5 Wat neemt u mee Uw patiëntenkaart. Actueel medicatieoverzicht, deze kunt u opvragen bij uw apotheek. Goede platte schoenen. Dit is belangrijk als u na de operatie gaat oefenen met lopen. Gemakkelijk zittende kleding en een paar sportsokken. Uw elleboogkrukken. Maakt u gebruik van een rollator dan adviseren wij u deze mee te nemen bij de opname. Waar meldt u zich De dag van opname meldt u zich bij de receptie. De operatie De heupprothese wordt onder volledige verdoving of onder verdoving door een ruggenprik geplaatst. Tijdens de operatie maakt de orthopedisch chirurg een snee aan de boven- of achterzijde van het been. Het gewrichtskapsel wordt geopend om de kop uit de kom te kunnen halen. Als dit gebeurd is, haalt men de heupkop eruit en maakt men de kom schoon. In het heupbeen komt een kunststof kom en in het dijbeen komt de heupprothese. Het gewrichtskapsel wordt gehecht zodat het de nieuwe kop en kom op zijn plaats houdt. Daarna worden de spieren gehecht en wordt de operatiewond gesloten. Mogelijke complicaties Complicaties zijn gelukkig zeldzaam, maar nooit uit te sluiten. Ondanks alle zorg die aan de operatie wordt besteed kunnen er toch complicaties optreden in de vorm van nabloeding, wondinfectie of ontwrichting (luxatie) van de prothese bij verkeerde beweging. Na de operatie kan de huid rondom het operatiegebied (tijdelijk) gevoelloos zijn. Deze klacht verdwijnt meestal in de loop van de tijd. 5

6 Na de operatie Het revalidatieprogramma begint als u nog in bed ligt. Onder begeleiding van de fysiotherapeut doet u spieroefeningen om de kracht van uw been en de beweeglijkheid te verbeteren. Eerst loopt u met een looprek en later met twee krukken of een rollator. Op de voorlichtingsbijeenkomst nieuwe heup wordt u dat uitgelegd. Afspraak Bij uw ontslag uit het ziekenhuis krijgt u een afspraak mee voor de controle over zes weken bij uw arts. Een half uur voor deze afspraak laat u een röntgenfoto maken. De vervolgafspraken zullen plaatsvinden bij de orthopedieverpleegkundige. Naar huis Na ongeveer drie dagen kunt u weer naar huis. De eerste periode heeft u waarschijnlijk hulp nodig bij het wassen, kousen aantrekken en bij het huishoudelijk werk. Over het algemeen loopt u twee maanden met krukken om uw nieuwe heup te ondersteunen. Nazorg Het is mogelijk dat op bepaalde momenten van de dag hulp van de thuiszorg nodig heeft. Dit regelt de verpleegkundige van de afdeling orthopedie in overleg met u na uw operatie. Tijdens de voorlichtingsbijeenkomst nieuwe heup zijn de leefregels aan de orde geweest. De eerste zes weken na de operatie U mag zowel op de rug als op de zij slapen. Kruis uw benen niet als u in bed ligt. Mag u zelf geen auto rijden. Wanneer u goed zonder hulpmiddelen kunt lopen mag u weer autorijden. Loopt u met twee krukken. Daarna gebruikt u nog één kruk aan uw niet geopereerde kant. Vermijd onverwachte bewegingen en buigen, om te voorkomen dat de kop van uw heupgewricht uit de kom raakt. Bij voorkeur niet bukken. Als het echt niet anders kan en u wilt toch iets van de grond oprapen, steek dan uw geopereerde been naar achteren, steun op uw goede been en houd met één hand een stoel of tafel vast. 6

7 Laat u helpen of gebruik hulpmiddelen. Er zijn verschillende hulpmiddelen die u na de operatie tijdelijk van dienst kunnen zijn (tegen een vergoeding). Bijvoorbeeld een helping-hand, een kousenaantrekker. U kunt hiervoor terecht bij thuiszorgvereniging. Na de operatie kan het ene been wat korter aanvoelen dan het andere. Soms is een aanpassing van de schoen noodzakelijk. Dit bespreekt de orthopedisch chirurg of orthopedieverpleegkundige drie maanden na de operatie met u. Risicobewegingen Draai uw geopereerde been niet naar binnen of naar buiten. Trek uw knieën niet op in een hoek groter dan 90. Sla uw benen niet over elkaar. Maak geen combinatie van bovengenoemde bewegingen. Wondverzorging Houd de operatiewond schoon en droog. Was de wond van boven naar beneden en niet van links naar rechts. Gebruik voor het wassen uw handen en geen washandje. De huid rondom de hechtingen zal er de eerste weken wat geïrriteerd uitzien. Gebruik rondom het wondgebied geen crème of lotion. Als de wond goed geneest kunt u weer douchen. U kunt weer in bad als de operatiewond helemaal genezen is. 7

8 Vragen Als u vragen heeft, kunt u bellen met de polikliniek orthopedie. Maandag tot en met vrijdag uur tot uur uur tot uur (0523) Als u vragen heeft over uw opname of opname datum, belt u met de orthopedieverpleegkundige. Maandag, woensdag en donderdag uur tot uur uur tot uur (0523) Heeft u dringende vragen buiten kantooruren, dan kunt u bellen met de verpleegafdeling. (0523) Meer informatie vindt u op: 8

9 9