Verslag van de Overlegtafel Wmo en Jeugd. Datum : 8 september 2015 Tijdstip : 9:00-11:15 uur Locatie : IJlst (CDA-Fractiekamer)

Transcriptie

1 Verslag van de Overlegtafel Wmo en Jeugd Datum : 8 september 2015 Tijdstip : 9:00-11:15 uur Locatie : IJlst (CDA-Fractiekamer) 1. Opening, mededelingen, aanvullingen agenda Voorzitter: Henk de Vries Notulist: Boudien Janssen Deze keer in een andere vergaderruimte, niet in de raadzaal, maar in de CDA-fractiekamer. Henk opent klokslag om uur en heet een ieder van harte welkom. Georganiseerde vraagzijde, zorgaanbieders en vertegenwoordigers gemeente. Presentielijst gaat rond. Henk houdt een strakke planning aan qua agenda, dit i.v.m. de presentatie voor het innovatiefonds. Er is een brief van het Wmo-platform binnengekomen na sluiting van de termijn voor het indienen van agendapunten/-stukken. Gemeenten kiezen er voor om deze brief schriftelijk te beantwoorden. Als er daarna nog behoefte is kan dit punt de volgende keer geagendeerd worden. De overschrijding van het indienen van de brief was 8 uur, aldus de heer Gaarlandt. De brief was niet gericht aan het college, maar aan de fysieke overlegtafel. Gemeenten hoeven de brief volgens hem dan niet te beantwoorden. Als dat gebeurt wordt de brief ongelezen weggegooid. We spreken af dat de brief de volgende keer op de agenda wordt geplaatst. Bij de vergadering van 15 december 2015 is Mark Waaijenberg uitgenodigd. Dan zal hij het overleg voorzitten. Onderwerp voor het overleg is dan de agenda voor de inkooptafel in Verslag van 9 juni 2015 Op- en aanmerkingen, vragen over het verslag van de vorige keer De heer Gaarlandt herkent zich niet in het verslag. Inhoudelijk klopt het verslag.. Tijdens een overleg met de wethouder is hij op zijn gedrag aangesproken. Dit gedrag ziet hij niet in het verslag terugkomen, vandaar dat hij aantekent dat het verslag dus niet een weerslag is van de werkelijkheid. Zijn demotivatie betreft bestuurders, niet de ambtenaren van de gemeente.elisa Ligt geeft aan dat het een heel zorgvuldig en uitgebreid verslag is. Zij dankt ons daarvoor. Door dit uitgebreide verslag krijg je het gevoel dat je niets mist. Luuk vult aan: Dit verslag is ook bedoeld voor de digitale overlegtafel. We kunnen dan ook niet volstaan met een actielijst. Maar uiteraard dank voor dit compliment. Het verslag wordt vastgesteld, met dank aan de notulist. 3. Mededelingen vanuit de gemeenten Herbeoordelingen Súdwest-Fryslân en De Fryske Marren Herbeoordelingen PGB staan op dit moment in de belangstelling (staatssecretaris Van Rijn heeft hierover inmiddels op diverse momenten aandacht gevraagd). Definitieve standpunt is nog niet duidelijk. SWF is redelijk ver met de beoordelingen PGB. Daarvoor is extra personeel aangetrokken. Ook HH (zorg in natura) is afgerond. Qua Jeugd (zorg in natura) wordt dit deels provinciaal opgepakt. Wordt nu in de planning gezet. Qua Wmo: wordt nog plan van aanpak voor gemaakt. Vraagzijde: Bij de vraagzijde zijn klachten qua herbeoordelingen SWF binnengekomen. Bij cliënten is het niet altijd duidelijk dat het gaat om een herbeoordeling. Dit moet duidelijk in het gesprek worden aangegeven, maar ook in de beschikking. SWF zal dit terugkoppelen aan de 1 van 7

2 gebiedsteammanagers. Herbeoordelingen DFM PGB. Zo snel als mogelijk herbeoordelen, zodat de SVB dit ook kan oppakken. De datum van 1 oktober 2016 is haalbaar. Zorg in natura: 60% van de herindicaties is klaar. Dit project moet 1 januari 2016 afgerond zijn. WLZ. Is soms wel lastig. Welke cliënten vallen hier nu wel of niet onder. Dit moet zorgvuldig worden uitgezocht. Goede hoop dat e.e.a. tijdig wordt afgerond. Ilan Palstra: Jeugd. Herbeoordelingen bij MO-zaak. Er is achterstand. Lastig om te bepalen wat er ingezet moet worden door de organisatie. Als de indicatie er komt, dan zijn er soms problemen met de productcodes, omdat deze niet altijd duidelijk zijn of ontbreken. Complimenten: facturering, etc. gaat bij onze gemeenten wel goed. Tarieven (staan in de nieuwsbrief, zowel die van 2015 als 2016). Ook als bijlagen. Voor DFM zijn er 2 producten uit de tarievenlijst gehaald t.o.v Deze producten vallen nu onder de subsidies. Nu ook minuten in het overzicht opgenomen. Dit hebben de gemeenten gedaan, omdat het op dit moment niet altijd mogelijk is om bepaalde eenheden in het gemeentelijk systeem te verwerken. Daarom kiezen we op dit moment voor minuten (voorlopige oplossing). Tarief Logeeropvang. DFM heeft hier geen verandering in aangebracht, omdat zij van mening is dat er sprake moet zijn van maatwerk. De tarieven voor dagondersteuning en kortdurend verblijf worden bij elkaar geteld. SWF heeft alleen voor 2015 het tarief aangepast, waarbij gekozen is voor een integraal tarief. Dit stond ook in de nieuwsbrief. Voor 2016 heeft de gemeente het tarief in onderzoek. Tarieven gestuurd. Elli (Thuiszorg) dankt voor de tijdigheid van verstrekken. Niet blij dat de tarieven niet zijn verhoogd. Tarieven 2016 zijn gelijk gebleven aan CAO s betekenen wel een loonsverhoging. Tarieven lopen niet meer in de pas. Lastig voor de organisaties om hier mee te dealen. Tarieven zijn laag. Marges worden beperkter. Je wilt als zorgaanbieder wel innoveren (E-health, cursussen, etc.), maar dit lukt niet meer door de huidige tarieven. Tarieven zijn zo langzamerhand wel erg schraal. Dit wordt ook door de andere aanbieders beaamd. Ook de tarieven verzorging en verpleging geven niet echt een positief beeld. Allerlei maatregelen cumuleren en daardoor wordt e.e.a. zeer schraal. Opmerking vanuit de Vraagzijde. Als deze tarieven consequenties hebben voor de kwaliteit van de zorgverlening, dan moet dit ook duidelijk worden. Signaal dat door de aanbieders afgegeven wordt is helder. Als er teveel nadruk wordt gelegd op de tarieven en het bevriezen daarvan, dan kan dit ook consequenties hebben voor de kwaliteit van de geleverde zorg aan cliënten. De gemeenten nemen dit mee, maar de gemeenten gaan de tarieven 2016 niet heroverwegen. Collegebesluiten 3 gemeenten. Aanvulling door Luuk. Gemeenten proberen het maximale te doen met minimale middelen. We doen ons uiterste best om zaken zo makkelijk mogelijk te maken. Als er zaken zijn om te verbeteren/te veranderen, dan horen wij dit graag. Op dit moment is het bij de gemeenten niet duidelijk hoe wij uitkomen met budgetten/begroting. Nb. Gaarlandt vraagt om het verslag z.s.m. te sturen en niet 2 weken voorafgaand aan het volgende overleg. Georganiseerde vraagzijde wil graag deelnemen aan de discussie tussen raad en college qua budgetten. 2 van 7

3 Gegevensknooppunt/Vecozo. Het berichtenverkeer en de facturatie is inmiddels mogelijk via dit systeem voor SWF/Littenseradiel. De aanbieders kunnen berichten en facturen ten behoeve van DFM ook verwerken, maar DFM heeft op dit moment geen toegang tot het Gemeentelijk Gegevens Knooppunt. Deze facturen worden nog handmatig verwerkt. Het probleem is ontstaan door de nieuwe gemeentecode (e-herkenning). Verwacht wordt dat het probleem binnen 2 weken wordt opgelost. 3 van 7

4 4. Innovatiefonds 9.30 uur: Presentatie Thuiszorg Zuidwest Friesland en Timpaan Welzijn (20 min) Innovatiefonds aanvraag Iedereen doet mee Na de presentatie is er gelegenheid om vragen te stellen (5 a 10 min) De deelnemers van de overlegtafel wordt gevraagd om een positief of negatief advies te geven over de aanvraag Astrid Cramer (Manager Ketenzorg bij de Antonius Zorggroep, wordt ingezet op projecten) en Sandra Ordelman (Timpaan/opbouwwerker, actief in voorliggend veld/ondersteuning vrijwillige kader en burgerinitiatieven). Ze danken de fysieke overlegtafel dat ze de presentatie vanochtend mogen doen. Als eerste (in een rij van velen?) doen ze een presentatie i.v.m. het innovatiefonds. Presentatie is bijgevoegd bij dit verslag. De aanvraag voor het innovatiefonds was al toegevoegd bij de agendastukken. O.a. Kanteling bij de burger/vrijwilliger ook realiseren, zodat deze zijn hulp kan en durft in te zetten. Uiteraard ook kanteling bij de cliënt. Vanuit verschillende perspectieven dit oppakken: vanuit zorgkant, met name de wijkverpleging, vanuit de welzijnskant. Ilan Palstra. Vindt dat wijkteams dit eigenlijk zo zouden moeten oppakken, althans dat was toch de bedoeling. Is dit project dan niet dubbel. Gebiedsteams SWF. Daar zit niet de zorgkant 1 op 1 in. In DFM wel. Dit project zou de schakel moeten zijn. Waar geen verzorgingshuizen zijn, kan dit wellicht de lijn zijn. Georganiseerde vraagzijde. Jammer dat u zich niet georiënteerd heeft op Súdwest-Fryslân, lokale raden. Er worden 4 bijeenkomsten georganiseerd in de komende maanden door Mary Gorren, waarbij vele organisaties worden uitgenodigd. Verzoek aan de dames om hun presentatie ook hier te houden. In de lokale raad (dorpen rond Sneek) is dit ook al een keer op papier gezet. Daar zijn een aantal dorpen die voor dit project in aanmerking komen. Wijkverpleegkundige. Thuiszorg ZWF: zijn er al 40. Gedefinieerd naar gebied. Gemeente SWF heeft uw project totaal niet nodig. Gaarlandt verwijst naar het Geluksverhaal van de gemeente SWF. Integratie van. Hoe kunnen we zaken verbinden. Is heel belangrijk. Ton is nog aan het zoeken wat het vernieuwende hierin is. Antwoord Elli: In dorpen waar weinig activiteiten/verbinding is, verbinding in gang zetten. En dan ook nog meten wat de effecten zijn op individueel niveau. Samen met de burger oppakken. Hoe krijg ik mijn rapportcijfer (ouderenster) van bijv. 4 naar een 8. Werkt stimulerend. Resultaat van de eigen krachtverwerking cliënt. Luuk. Als je gaat innoveren, dan moet er ruimte zijn om dit te kunnen oppakken (uitproberen). Het eindresultaat is vooraf niet volledig in te schatten. Interessant is ook het gebruik van de effectenster. Deze heeft overeenkomsten met de nog verder uit te werken zelfredzaamheidsmatri. Misschien zitten hier kansen in. Instrument effecten/ouderenster. Je kunt meten, maar ook de beweging stimuleren. Door dit project kan transformatie een behoorlijke boost krijgen. Ton. Hoe verhoudt zich dit tot de clusteragenda? Ook overleggen met burgers. De tijdsplanning moet 3 blokjes opschuiven. Rutger van Hien. Schrikt van de uurtarieven. 80,00 is wel erg hoog, bijv. in verhouding tot de tarieven voor de zorgaanbieders. Hoe zijn de tarieven opgebouwd? Antwoord: Timpaan Welzijn. Dit zijn personeelskosten en overhead. Systematiek is hetzelfde als bij de afspraken subsidie met de 4 van 7

5 gemeenten. Vraag van de heer Gaarlandt: Zijn de dames ook bereid om dit te presenteren aan de vraagzijde. Uiteraard. Maar er moet eerst duidelijkheid zijn over de toekenning. Nb. Ook andere partijen zijn welkom om hierin mee te denken, bijv. Noorderbrug. Pak het dus op met meerdere partijen. Elisa Ligt. Hoe maak je een verbinding met andere matrixen, etc. Het ene instrument past beter bij de ene burger dan bij de andere. Dit is afhankelijk van de doelgroep. Project is niet alleen gericht op ouderen, maar ook op andere doelgroepen. Je sluit hiermee geen burgers uit, maar je maakt gebruik van de burgers van de Thuiszorg. Signalenkaart. Er zijn meerdere in omloop. In de aanvraag moet meer aandacht zijn voor de andere aanbieders. Hoe gaat de verdere procedure? Inkooptafel komt met een advies. Dit advies wordt gekoppeld aan de innovatie-aanvraag. Dit wordt getoetst aan de kaders van het innovatiefonds. Aanvraag gaat daarna door naar de colleges. Henk dankt voor de presentatie. Opmerkingen Elisa Ligt: Geld moet heel zorgvuldig besteed worden. Concreter omschrijven met een bredere scope, niet alleen voor ouderen. Opbouw van financiën moet goed bekeken worden (tarieven). Verbinding met andere pilots. Meer onderzoek naar pilots en hoe kunnen we dit overstijgend verbinden. Wietske: anders zaken formuleren voor SWF en DFM. Tjitske: doelgroepen eruit halen. (In DFM al samenwerking tussen Hof en Hiem én Miks). Conclusie Thuiszorg: alleen indienen in SWF en Littenseradiel omdat in DFM al een verbinding is in het Sociaal wijkteam met de wijkverpleging en welzijn. Ton: Er moet wel verbinding liggen met de clusteragenda. Gemeenten moeten ZRM (zelfredzaamheidsmatrix) en de sterrenmethode nog even naast elkaar leggen. Hoe krijgen deze 2 verbinding met elkaar? Voorstel wordt door Timpaan en Thuiszorg Zuidwest Friesland aangescherpt. De subsidie-vraag hoeft niet opnieuw te worden ingediend. Daarna zal het nogmaals door de gemeenten worden beoordeeld en voorgelegd aan de colleges van SWF en Littenseradiel. 5. Rondje organisaties/ zorgaanbieders Opmerkingen en vragen. We komen hier helaas niet aan toe. Door de vraagzijde wordt aangegeven dat dit volgens hen het meest belangrijke agendapunt is. Volgende keer dit agendapunt na het verslag agenderen. Elli van Eijk gaat stoppen met werken. 19 november 2015 is haar laatste werkdag. Ze houdt geen receptie. Iedereen is van harte welkom om op haar kantoor op deze dag tussen en uur 5 van 7

6 een gebakje te komen halen. Volgende keer is voor haar de laatste keer bij dit overleg. Daarna zal er een vervanger komen. 6. Ontwikkelagenda: monitoring en verantwoording Presentatie Geke Stellema over monitoring en verantwoording in de gemeente Súdwest-Fryslân en Littenseradiel Geke begint met haar presentatie om uur. Vindt het leuk dat ze iets mag vertellen over monitoring en verantwoording. Nb. Na de introductie door Geke wordt door de voorzitter aan de aanwezigen gevraagd of mensen ook de vergadering willen verlaten (wegens het uitlopen van het tijdschema). De heer EG Gaarlandt en mevrouw Tjitske Stegenga maken gebruik van deze gelegenheid. Dhr. Gaarlandt geeft op 3 november 2015 aan dat hij de vergadering heeft verlaten, nadat mw. Stellema heeft gezegd, dat het voorstel over monitoring en verantwoording die ochtend in het college van B en W is behandeld. Daarna gaat Geke verder met haar presentatie. Er spelen verschillende zaken op dit gebied; Verplichtingen vanuit het rijk. Belangrijk om te kunnen benchmarken tussen gemeenten onderling. Regionale monitor 3D. Ontwikkelt met centrumgemeenten. Betreft jeugdtaken en beschermd wonen. Vullen van deze monitor is nog lastig. Fries Sociaal Planbureau. Dit jaar is dit opgericht. Wil CBS van Friesland worden. In VFG-verband besloten dat gemeenten hieraan willen meewerken. Littenseradiel en Súdwest-Fryslân samen met dit planbureau bekijken hoe bepaalde gegevens te verrijken en hoe kun je dit gebruiken voor je beleid. We willen hierin een pilot doen rondom de doelgroep ouderen. Gemeentelijke monitor. Voortgangsrapportage sociaal domein gemaakt voor 3 maanden. Heel weinig zicht op cijfers. Beschrijvend verslag gemaakt. Is bij de raad gepresenteerd. Link naar dit verslag stond in de nieuwsbrief. Vervolgens hebben we de gemeentelijke monitor Sociaal domein ontwikkeld die: - aansluit bij de begroting - zowel aantallen cliënten en gebruik van ondersteuningsvormen als financiën bevat - informatie geeft op de ondersteuningsniveaus - op te schalen is van managementniveau naar raadsniveau. De gemeentelijke monitor Sociaal domein wordt in september naar de raad gestuurd en is daarna openbaar. Verdiepende slag maken. Cliëntervaringsonderzoek over D aanpakken. VNG komt met de vragen die verplicht zijn om te stellen. Onderzoeksbureau BMC is bezig met de ontwikkeling van een 3D-vragenlijst. Het is belangrijk om dit af te stemmen met aanbieders en georganiseerde vraagzijde. Het zou mooi zijn als zaken gecombineerd kunnen worden en dat we dit samen kunnen doen. We moeten niet de neiging hebben om alles te willen weten. Balans daarin vinden, slimme indicatoren. Overleg daarover is heel belangrijk. Cijfers in een geheel bekijken. Gegevens over bevolking combineren met trends. Uiteindelijk willen we de cijfers uit de gemeentelijke monitor en het cliëntervaringsonderzoek in de sociale index opnemen. In de sociale index staat naast het gebruik van ondersteuning ook de bevolkingskenmerken. Hiermee kun je cijfers beter duiden. Het is goed om de expertise van de organisatie, vraagzijde te delen. Om elkaar daarin te vinden. Als je zaken wilt toetsen, dan kan het hier weer op de agenda geplaatst worden. 6 van 7

7 Om uur sluit de voorzitter het overleg en dankt een ieder voor zijn/haar inbreng. Volgend overleg 3 november 2015 te IJlst om Aanwezig: Alie Maaike Nagelhout (De Noorderbrug) Elli van Eijk (Thuiszorg Zuidwest Friesland) Wietske de Koe (Timpaan) Marian van der Bijl (J.P. van der Bentstichting) EG Gaarlandt (Wmo-platform/CIG). Tot ongeveer uur aanwezig. Elisa Ligt (Wil, zorggroep Alliade) Fransje Faber-Kwint (Adviesraad Sociaal Domein DFM) Tjitske Stegenga (Miks Welzijjn). Tot ongeveer uur aanwezig. Greta Roskam (Mind-up) Hans Pesser (Zorggroep Tellens) Rutger van Hien (Van Hienzorg) Ilan Palstra (Connecting Hands) Henk de Vries (Gemeente De Fryske Marren) Marieke Stapert (Gemeente De Fryske Marren) Luuk de Haan (Gemeente De Fryske Marren) Ton Terpstra (Gemeente Súdwest-Fryslân) Boudien Janssen (Gemeente Súdwest-Fryslân) Afwezig met kennisgeving: Sonja Kimsma (Gemeente Súdwest-Fryslân) Janneke Bakker (Gemeente Súdwest-Fryslân) Ingrid Veenstra (Gemeente De Fryske Marren) Ingemarit van der Wal (Mind-up) Anna Jongstra (Mind-up) Harrie Dijkstra (Hof en Hiem) 7 van 7