AANMELDFORMULIER HORIZON, LOCATIE PRISMA

Transcriptie

1 AANMELDFORMULIER HORIZON, LOCATIE PRISMA Algemene informatie Gelegen in het Gelderse dorp Harreveld biedt Prisma observatietrajecten (16 weken, handelingsgerichte diagnostiek / geen PO) en behandeltrajecten (6-12 maanden) voor jongens en meisjes van jaar met complexe gedragsproblemen. Prisma is een open instelling die residentiële jeugdhulp en (speciaal) onderwijs biedt in een rustige/landelijke omgeving met veel duidelijkheid en structuur. Jeugdzorg Plus locatie het Anker ligt op hetzelfde terrein. Voor wie? Prisma is er voor jeugdigen die bij jeugdzorginstellingen in de regio om uiteenlopende redenen niet de zorg kunnen ontvangen die zij nodig hebben. Hierbij gaat het om jeugdigen waarbij er sprake is van extreme externaliserende en/of internaliserende problematiek. Drie-milieu-voorziening Prisma is een driemilieuvoorziening. Dit houdt in dat opvoeding, onderwijs en vrije tijd met elkaar zijn verbonden. Op de locatie wonen maximaal 50 jeugdigen in leefgroepen onder pedagogische begeleiding. Ze volgen onderwijs op het Prisma-terrein om later op eigen benen te kunnen staan en besteden hun vrije tijd samen met een pedagogisch team. De dagelijkse begeleiding tijdens het residentiële verblijf (dag en nacht op de locatie) kan aangevuld worden met op de individuele problematiek afgestemde interventies en therapieën. Elke jeugdige heeft op Prisma een eigen plan met daarin de observatie- of behandeldoelen die jeugdige samen met het behandelteam, ouders, verwijzer en school heeft geformuleerd Onderwijs Het volgen van onderwijs is een belangrijk onderdeel van het observatie- of behandelplan. De school (Aloysiusstichting) op het terrein werkt nauw samen met de behandelafdeling en biedt onderwijs-opmaat. Dit betekent dat het docententeam aansluit bij de meest recente leerprestaties van de jeugdige. Het onderwijsaanbod varieert van VMBO tot MBO niveau. Samenwerking Binnen de organisatie worden er verschillende therapievormen, psychiatrische consulten en oudertrainingen geboden. Waar nodig biedt Tactus Verslavingszorg ondersteuning en zijn er samenwerkingsverbanden met GGNet (regionale organisatie voor geestelijke gezondheidszorg). Perspectief Als een jeugdige het verblijf start, heeft hij/zij al zicht op het vervolg na Prisma. Zo werkt Prisma samen met de jeugdige en de ouders/opvoeders aan het perspectiefplan. Dit perspectief kan een traject zijn om terug te keren huis, maar ook een overgang naar regionale hulpverlening. De plaatsende instantie houdt ten alle tijde de casusregie en is verantwoordelijk voor externe doorverwijzing. Aanmelding en plaatsing Aanmelden voor Prisma kan door dit formulier zo volledig mogelijk ingevuld te mailen naar instroom.ankerprismavaart@horizon.eu. Het dossier wordt dan beoordeeld en op basis daarvan volgt wel/geen intake. Plaatsing bij Prisma kan alleen met een beschikking/bepaling van een gecertificeerde instelling of gemeente. Jeugdigen kunnen geplaatst worden vrijwillig kader of met een kinderbeschermingsmaatregel (ots, vots of voogdij); met of zonder machtiging uithuisplaatsing. 1/7

2 Werkwijze Binnen locatie Prisma wordt gewerkt volgens de uitgangspunten van de basismethodiek Master!. Hierin staat het belang van een positief leef-, leer- en werkklimaat centraal. Dit wordt binnen Horizon gezien als de basis voor verandering en groei. Tevens ligt het accent van deze methodiek op de eigen kracht; de sterke kanten van de jeugdige en zijn ouders. Wij gaan ervan uit dat gedrag plaatsvindt in een context/systeem, en dat gedrag een functie heeft. Wij motiveren en creëren een gezamenlijk perspectief, en richten ons op het herstellen van gezagsverhoudingen en het versterken van de eigen verantwoordelijkheid. Uitvoering Jeugdigen en ouders zullen toewerken naar een gedeeld perspectief. Er wordt gewerkt vanuit kernteams, waarvan ouders, de jeugdige en de meest direct betrokken professionals (mentor van de behandelafdeling en mentor van school) een actief en gelijkwaardig deel uitmaken. Jeugdigen, ouders en de medewerkers werken met een portfolio waarin zijzelf kiezen aan welke leer- en ontwikkellijnen zij (willen) werken. Hieraan is een feedbacksysteem met ontwikkelingsdoelen gekoppeld. Voor ouders houdt deze werkwijze in dat ook zij een eigen portfolio krijgen, waarin zij aan hun eigen leer/ en ontwikkellijnen kunnen werken. De leer/ en ontwikkellijnen van ouders zijn gericht op thematieken omtrent de opvoeding en bijvoorbeeld op samenwerking met hulpverleners. Het doel hiervan is om ook ouders uit te rusten met de benodigde vaardigheden en competenties. Rapportage en besprekingen Binnen ongeveer twee weken na plaatsing vindt er een trajectplanbespreking plaats, waarin het traject dat de jeugdige zal gaan verlopen, wordt vastgesteld. Gedurende het traject zullen er verschillende besprekingen plaatsvinden, waarin het perspectief van de jeugdige zal worden besproken. Tevens houdt de jeugdige om de zes weken een presentatie voor zijn kernteam (ouders/verzorgers, mentor van de behandelafdeling, mentor van school) waarin hij/zij laat zien waar hij/zij de afgelopen periode aan gewerkt heeft. De vorm van de presentatie is vrij en de ontwikkellijnen die jeugdige zelf heeft uitgekozen zijn hierin leidend. Voor de voorbereiding van de presentatie wordt gebruik gemaakt van feedbackformulieren die de jeugdige door zijn kernteam laat invullen. Verwacht wordt dat alle betrokkenen bij iedere bespreking aanwezig zullen zijn op locatie Prisma. 2/7

3 Hierbij vraag ik een behandeling observatietraject aan voor: Gegevens jeugdige Naam Geboortedatum / -plaats Geslacht: M/V Te: BSN-nummer Verblijfplaats Sinds: Plaatsingskader VOTS OTS Voogdij Vrijwillig (V)OTS / Voogdij sinds: Gezag bij Nationaliteit Huidige woonsituatie Verzekeringsgegevens Verzekeraar: Polisnr.: Naam school Soort opleiding / leerjaar Contactpersoon school Telefoonnummer contactpersoon Gegevens ouder(s) Naam moeder Adres/postcode/plaats Telefoonnummer adres Naam vader Adres/postcode/plaats Telefoonnummer adres: 3/7

4 Gegevens plaatser Plaatsende instantie Contactpersoon Adres/postcode/plaats Telefoonnummer adres Reden van opname Wat is de aanleiding tot het verzoek van een opname? Doelen (Afhankelijk van de vraag: behandeldoelen of observatievragen) Welke concrete doelen zijn gekoppeld aan de behandeling c.q. observatie? Voorgeschiedenis Voorgeschiedenis Diagnostische gegevens (incl. IQ-gegevens) 4/7

5 Hulpverleningsgeschiedenis Onderwijsgeschiedenis Eventuele aanvullende informatie Bekende diagnostische gegevens bij opname (DSM-IV) Welke (voorlopige) DSM diagnose is gesteld? Door wie en wanneer is deze diagnose gesteld? (Voorlopige) DSM IV-diagnose van (naam jeugdige) As I : As II : As III : As IV : As V : Naam en datum: Voorgeschreven medicatie Welke medicatie is voorgeschreven, door wie en sinds wanneer? Is jeugdige medicatietrouw? Medicatie Sinds Dosering Voorgeschreven door Medicatietrouw 5/7

6 Aandachtspunten Kruis in onderstaand overzicht de mogelijke aandachtspunten voor een opname aan. 1. Stemmingsproblemen (suïcidaliteit?!) 2. Agressiviteit 3. Automutilatie 4. Alcohol/ Drugs 5. Angst 6. Lichamelijke klachten (vul bij JA ook eventueel medicatiegebruik in) 7. Seksueel grensoverschrijdend gedrag JA NEE Niet bekend Geef in onderstaande kolom een eventuele toelichting op bovenstaande punten, in ieder geval daar waar ja is ingevuld. Indien er andere, nog niet vermelde, aandachtspunten zijn geef deze dan ook hieronder aan. Denk hierbij bijvoorbeeld aan aandachtspunten ten aanzien van contacten of juist contactverboden met familie of derden of specifieke aandachtspunten ten aanzien van de bejegening Risico-inventarisatie Is er een risico-inventarisatie gemaakt (vb. Lirik, RIS-L, Delta Veiligheidslijst)? Ja, namelijk (naam instrument en datum afname): NB: Instrument graag meesturen bij de aanmelding! Nee Onbekend Wanneer deze niet is afgenomen, dan graag bij aanmelding invullen. U zult in dit geval van ons een link ontvangen waarin u de Liriq en RIS-L kunt invullen. 6/7

7 Deze aanvraag is ingevuld door: Ondertekening Naam Relatie tot jeugdige/gezin Datum Bijlagen Graag beschikbare gegevens en informatie meesturen (bijv. onderwijsrapport, PO s, rapportages/verslagen). 7/7