DIAGNOSTIEK TARIEVEN EERSTE LIJN 2014

Transcriptie

1 DIAGNOSTIEK TARIEVEN EERSTE LIJN 2014 De onderstaande tarievenlijst geeft een zo goed mogelijk beeld van de kosten van de meest aangevraagde onderzoeken. Afwijkingen kunnen voorkomen. Het kan zijn dat er met een zorgverzekeraar andere tariefafspraken zijn gemaakt; in dat geval is het gefactureerde tarief anders dan hieronder vermeld. Onderstaande tarieflijst is opgebouwd uit hoofdstukken op basis van het type patiëntmateriaal (urine, feces, uitstrijken, etc.). Uitzondering is "multiresistente micro-organismen" Genoemde "eventuele meerkosten" kunnen in rekening worden gebracht als vervolgonderzoek noodzakelijk is na positieve uitslag. Aan deze lijst kunnen geen rechten worden ontleend. Ordertarief Het ordertarief wordt 1x per dag per patiënt in rekening gebracht en moet worden opgeteld bij de onderstaande tarieven alle patiëntmaterialen behalve bloed 14, Bloed 6,49 1. URINE 1. a. Algemeen bacterieel onderzoek met kweek microscopisch onderzoek 4, kweek bacteriologisch 18,59 Totaal 23,42 Eventuele meerkosten bij positieve kweekuitslag per gekweekt micro-organisme: determinatie bacteriologisch 9,16 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,10 per stuk en 5x uitgevoerd 30,50 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,78 per stuk en 8x uitgevoerd 54,24 *Genoemde codes bij gevoeligheidsbepaling en het aantal keren dat het wordt uitgevoerd kunnen variëren afhankelijk van het gekweekt micro-organisme en de wijze waarop de gevoeligheid wordt bepaald. Bij positieve uitslag met een multiresistent micro-organisme: zie ook hoofdstuk 7 voor eventuele meerkosten bij vervolgonderzoek. 1. b. Legionella sneltest antigeenbepaling bacteriologisch 23,33 1

2 1. c. Pneumokokken sneltest antigeenbepaling bacteriologisch 23,33 1. d. Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) Chlamydia trachomatis PCR 42, Neisseria gonorrhoea PCR 42, Trichomonas vaginalis PCR 42,19 Volledige SOA panel PCR - 3x verrichtingscode á 42,19 126,57 2. FECES 2. a. Helicobacter pylori antigeen bepaling antigeenbepaling bacteriologisch 23,33 2. b. Moleculair Feces Panel parasitologisch onderzoek Onderzoek op de aanwezigheid van Entamoeba hystolitica, Giardia lamblia, Cryptosporidium species hybridisatie (2x uitgevoerd) 62, DNA amplificatie 42,19 Totaal 104,67 Eventuele meerkosten bij positieve PCR: microscopie per keer (kan meer dan 1x worden uitgevoerd) 32, protozoaire cysten concentratie methode 14,77 2. c. Nacontrole Entamoeba histolytica of Giardia lamblia DNA amplificatie 42,19 Eventuele meerkosten bij positieve PCR: microscopie per keer (kan meer dan 1x worden uitgevoerd) 32, protozoaire cysten concentratie methode 14,77 2. d. Onderzoek op Dientamoeba fragilis DNA amplificatie 42,19 2

3 Eventuele meerkosten bij positieve PCR: microscopie per keer 32,54 2. e. Onderzoek op wormeieren Voor wormeieren bestaat geen PCR maar alleen microscopisch onderzoek microscopie (kan meer dan 1x worden uitgevoerd) 32, concentratie wormeieren 15,03 2. f. Plakbandpreparaat (Onderzoek op Enterobius vermicularis en/of Taenia spp) microscopie 32,54 2. g. Moleculair Feces Panel bacteriologisch onderzoek PCR onderzoek op Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Salmonella species, Shiga toxine producerende E.coli, Shigella species, STEC en Yersinia enterocolitica* hybridisatie á 31,24 (wordt 4x uitgevoerd) 124, DNA amplificatie 42, kweek feces panel 14,27 Totaal 181,42 *Yersinia spp. uitslag wordt alleen afgegeven als CP waarde kleiner is dan 32 (positieve uitslag) en wordt niet gefactureerd. Eventuele meerkosten bij een positieve uitslag: * kweek feces panel 18,59 * bij positieve uitslag wordt deze code i.p.v berekend determinatie bacteriologisch 9,16 bij positieve Campylobacter: gevoeligheidsbepaling per antibiotica á 6,78 (2-3x uitgevoerd) max. 20,34 bij positieve Salmonella: gevoeligheidsbepaling per antibiotica á 6,78 (8x uitgevoerd) 54, serotypering Salmonella á 23,33 (2x uitgevoerd) 46,66 bij positieve Shigella: gevoeligheidsbepaling per antibiotica á 6,78 (8x uitgevoerd) 54, serotypering Shigella 23,33 3

4 2. h. NORO virus (PCR onderzoek) RNA amplificatie 105,35 2. i. Clostridium toxine A/B bepaling antigeenbepaling bacteriologisch 46,66 2. j. Rota / Adeno sneltest antigeenbepaling virologisch 47,08 3. GENITALE UITSTRIJKEN 3. a. Algemeen bacteriologisch kweek bacteriologisch 26,56 Eventuele meerkosten bij positieve kweek per gekweekt micro-organisme: determinatie bacteriologisch 9,16 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,10 per stuk en 5x uitgevoerd 30,50 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,78 per stuk en 8x uitgevoerd 54,24 *Genoemde codes bij gevoeligheidsbepaling en aantal keren dat het wordt uitgevoerd kunnen variëren afhankelijk van het gekweekt micro-organisme en de wijze waarop de gevoeligheid wordt bepaald. Bij positieve uitslag met een multiresistent micro-organisme: zie hoofdstuk 7 voor eventuele meerkosten bij vervolgonderzoek. 3. b. Onderzoek op schimmels of gisten kweek mycologisch 13,62 Eventuele meerkosten bij positieve uitslag per gekweekt micro-organisme: determinatie mycologie 8, gevoeligheidsbepaling per antibioticum 6, microscopie mycologisch 4,55 3. c. Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) Chlamydia trachomatis PCR 42, Neisseria gonorrhoeae PCR 42, Trichomonas vaginalis PCR 42,19 Volledige SOA panel PCR - 3x verrichtingscode á 42,19 126,57 4

5 4. SEROLOGIE onderzoek op bloed 4. a. Kinkhoest (Bordetella pertussis) antistoffenbepaling IgG 11,35 4. b. Lyme (Borrelia burgdorferi) antistof IgG 11, antistof IgM 16,87 Totaal 28,22 Eventuele meerkosten wanneer resultaat van IgG en/of IgM: positief of dubieus confirmatie blot IgG én IgM á 54,02 (2x uitgevoerd) 108,04 4. c. Ziekte van Pfeiffer (Epstein Barr Virus of EBV) antistoffen IgG panel (wordt 3x uitgevoerd) 34, antistoffen IgM 16,87 Totaal 50,85 4. d. Helicobacter pylori IgG antistof bepaling 11,35 4. e. Hepatitis A / Hepatitis B - vaccinatie status of immuunstatus IgG antistof bepaling 11,35 4. f. Hepatitis A (HAV) - infectie antistofbepaling IgG 11,35 Eventuele meerkosten bij IgG positief: antistofbepaling IgM 16,87 4. g. Hepatitis B (HBV) - infectie antistofbepaling IgG anti HBc 11, HBs antigeen confirmatie 12,85 Totaal 24,20 5

6 Eventuele meerkosten bij positieve uitslag: HBs antigeen 12, HBe antigeen confirmatie 12, Anti-HBe 11,35 4. h. Hepatitis C (HBC) - infectie antistofbepaling IgG 11,35 Eventuele meerkosten bij positieve uitslag: antistoffen m.b.v. immunoblot 54, kwantitatieve DNA/RNA bepaling (HCV viral load) 170,80 4. i. Herpes simplex antistof m.b.v. CBR 6,97 Eventuele meerkosten indien positief of geremd resultaat titratie 6,97 4. j. HIV (infectie + prikaccident) antistof/antigeen bepaling 11,35 Eventuele meerkosten indien positief resultaat: herhalen antistof/antigeen bepaling 11, confirmatie blot 54,02 Indien patiënt bekend positief dan viral load bepaling: kwantitatieve DNA/RNA bepaling (HIV viral load) 170,80 4. k. Influenza A en B antistof m.b.v. CBR 6,97 Eventuele meerkosten indien resultaat positief of PCR geremd titratie 6,97 4. l. Parvo virus antistof IgG 11, antistof IgM 16,87 Totaal 28,22 6

7 4. m. Rubella (Rode hond) Verrichtingscode + betekenis antistof IgG 11, antistof IgM 16,87 Totaal 28,22 4. n. Varicella Zoster (Waterpokken) Verrichtingscode + betekenis antistof IgG 11,35 5. NAGELS OF HUIDAFSTRIJKEN (niet uit neus of oor) 5. a. Algemeen bacterieel onderzoek (bv. ook acné): óf * - kweek bacteriologisch 2-3 media 18,59 óf * - kweek bacteriologisch >3 media 26,56 *Tarief is afhankelijk van het aantal media welke nodig zijn voor de kweek Eventuele meerkosten bij positieve kweekuitslag per gekweekt micro-organisme: determinatie micro- organisme 9,16 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,10 per stuk en 5x uitgevoerd 30,50 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,78 per stuk en 8x uitgevoerd 54,24 *Genoemde codes bij gevoeligheidsbepaling en aantal keren dat het wordt uitgevoerd kunnen variëren afhankelijk van het gekweekt micro-organisme en de wijze waarop de gevoeligheid wordt bepaald. Bij positieve uitslag met een multiresistent micro-organisme: zie hoofdstuk 7 voor eventuele meerkosten bij vervolgonderzoek. 5. b. Onderzoek op schimmels of gisten óf * - kweek <2 media 13,62 óf * kweek 2-3 media 18,15 óf * kweek >3 media 25,15 *Tarief is afhankelijk van het aantal media welke nodig zijn voor de kweek Eventuele meerkosten bij positieve kweekuitslag per gekweekt micro-organisme: microscopie mycologie 4, determinatie mycologie 8, gevoeligheidsbepaling per antibioticum á 6,78 per keer (meestal 2-3x uitgevoerd) 13,56-20,34 7

8 6. RESPIRATOIRE MATERIALEN (neus, keel, oor, sputum, nasopharynx) 6. a. Algemeen bacteriologisch onderzoek microscopisch onderzoek 4,83 óf * kweek <2 media 14,27 óf * kweek 2-3 media 18,59 óf * kweek >3 media 26,56 *Tarief is afhankelijk van het aantal media welke nodig zijn voor de kweek Eventuele meerkosten bij positieve kweekuitslag per gekweekt micro-organisme: determinatie micro-organisme 9,16 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,10 per stuk en 5x uitgevoerd 30,50 óf * - gevoeligheidsbepaling á 6,78 per stuk en 8x uitgevoerd 54,24 *Genoemde codes bij gevoeligheidsbepaling en aantal keren dat het wordt uitgevoerd kunnen variëren afhankelijk van het gekweekt micro-organisme en de wijze waarop de gevoeligheid wordt bepaald. Bij positieve uitslag met een multiresistent micro-organisme: zie hoofdstuk 7 voor eventuele meerkosten bij vervolgonderzoek. 6. b. Onderzoek op schimmels of gisten óf *- kweek <2 media 13,62 óf * kweek 2-3 media 18,15 óf * kweek >3 media 25,15 *Tarief is afhankelijk van het aantal media welke nodig zijn voor de kweek Eventuele meerkosten bij positieve kweekuitslag per gekweekt micro-organisme en antibioticum: microscopie mycologie 4, determinatie mycologie 8, gevoeligheidsbepaling per antibioticum á 6,78 per keer (meestal 2-3x uitgevoerd) 13,56-20,34 6. c. Kinkhoest (Bordetella pertussis of parapertussis) DNA amplificatie (Bordetella PCR) 42,19 6. d. Q-koorts (Coxiella burnetti) DNA amplificatie (Coxiella PCR) 42,19 8

9 7. MULTIRESISTENTE MICRO-ORGANISMEN 7. a. MRSA óf algemene kweek MRSA* 18,59 óf snel diagnostiek MRSA* 26,56 * op het aanvraagformulier kan worden gekozen uit sneldiagnostiek of reguliere kweek Eventuele meerkosten voor vervolgonderzoek indien een MRSA verdachte stam is gekweekt: determinatie bacteriologisch 9, moleculaire bevestiging á 42,19 per keer (2x uitgevoerd) 84, gevoeligheidsbepaling á 6,78 per antibioticum (8x uitgevoerd) 54, typering ( indien nieuwe patiënt of >2 mnd geleden positief) 185,68 7. b. ESBL (Extended Spectrum Beta Lactamase producerend micro-organisme) kweek 18,59 Eventuele meerkosten, indien het resistentiepatroon van het micro-organismen verdacht is voor multi-restistentie: determinatie bacteriologisch 9, * - gevoeligheidsbepaling á 6,78 per antibioticum (8x uitgevoerd) 54, * ESBL screening á 6,10 per antibioticum (6 x uitgevoerd) 36,60 *beide gevoeligheidsbepalingen kunnen worden uitgevoerd, afhankelijk van het resultaat 9