E-SWAB E-SWAB: OVERZICHT. LET OP Gonokokken kweek dezelfde dag inleveren!

Transcriptie

1 : OVERZICT Alle overige kweken, o.a.: Gonokokken gevoeligheidsbepaling Pus (bacteriële kweek, gisten) MRSA ESBL Max. 48 uur bij kamertemperatuur. Gonokokken kweek dezelfde dag inleveren. LET OP Gonokokken kweek dezelfde dag inleveren! Alleen uitvoeren bij: - persisterende klachten na behandeling - zwangere patiënte - PID AFNAMEMATERIAAL KAN AFWIJKEN Alle virale/bacteriële PCR: o.a SV, Influenza, Bordetella Maximaal 48 uur bij kamertemperatuur.

2 Als tevens PCR onderzoek op Gonokokken en Chlamydia gewenst is, dan dient er naast een E-swab ook een Swab D (zelfafname) of G gedaan te worden! Voor onderzoek op Mycoplasma genitalium kunt u een M-Swab uit zakje J (urethra-/cervix-/vagina-uitstrijk) of urine (potje A) insturen. Tijdens de menstruatie wordt bij voorkeur geen materiaal afgenomen. Afname bij vrouwen Speculum (een kwartslag draaiend) inbrengen (nat of met speciale glijstof). Breng de e-swab in contact met de te onderzoeken fluor. Draai de e-swab een slag rond. goed uitdrukken en afbreken. Afname bij mannen Breng de e-swab 2 tot 4 cm in de urethra. Roteer 5 seconden onder lichte druk, zodat een goed contact met de urethrale wand wordt verkregen.

3 GONOKOKKEN (KWEEK VOOR RESISTENTIEBEPALING) Kweek op Gonokokken enkel aanvragen voor zwangeren en mensen die niet reageren op therapie (volgens NG standaard SOA). Bij alle andere patiënten Gonokokken bepalen met PCR in urine (mannen) of swab D/G. Flexibelere e-swabs met minitip (voor betere bereikbaarheid van moeilijk te bereiken plaatsen) zijn aan te vragen via klantrelatie Diagnostiek voor U: Afname bij vrouwen Speculum (een kwartslag draaiend) inbrengen (nat of met speciale glijstof). Breng de e-swab in contact met de te onderzoeken fluor. Draai de e-swab een slag rond. Afname bij mannen Breng de e-swab 2 tot 4 cm in de urethra. Roteer 5 seconden onder lichte druk, zodat een goed contact met de urethrale wand wordt verkregen. Binnen 24 uur, bij voorkeur dezelfde dag.

4 PUS (uitstrijkjes voor kweek wond, oog, oor, etc.) Indien mogelijk pus uit de diepte van een wond nemen. Afname Breng de e-swab in contact met de te onderzoeken pus. Draai of wrijf de e-swab over het te onderzoeken oppervlak, zorg ervoor geen gezonde huid te raken (contaminatie met huid commensalen). De e-swab na afname in de vloeistof plaatsen en afbreken.

5 MRSA SCREENING Voor het opsporen van dragerschap van Methicilline Resistente Staphylococcus Aureus (MRSA) wordt op verschillende plaatsen materiaal afgenomen, met name neus, keel, perineum en eventueel andere geïnfecteerde plaatsen. Gebruik voor elke afname een aparte afnameset! Voor diagnose MRSA zijn 3 afnames nodig; uit de neus, keel en perineum. iervoor dient u dus 3 afnamesets te gebruiken. Bij een catheter à demeure in de voorgeschiedenis tevens urine inleveren (urinepotje). LET OP Bij identificatie van MRSA kweken s.v.p. ook de plaats Afname van afname vermelden op buis én aanvraagformulier. Draag handschoenen. Strijk in een draaiende beweging volgende plaatsen uit: neus: Binnenzijde beide neusvleugels (neuspeutergebied); keel: De beide tonsillen, of tonsilbogen; perineum: gebied vanaf vagina of testikels tot anus. Bij aanwezigheid wonden, huidlaesies, sputum of catheter à demeure deze uitstrijken en of materiaal opvangen in het daarvoor bestemde recipiënt. goed uitdrukken en afbreken. Plaats iedere e-swab in een apart buisje.

6 ESBL SCREENING Voor het opsporen van dragerschap van Extended Spectrum Beta-lactamase producerende gramnegatieve staven (ESBL) wordt een rectumkweek aanbevolen. Bij aanwezigheid van wonden, huidlaesies, sputum of catheter à demeure deze uitstrijken en of materiaal opvangen in het daarvoor bestemde recipient. Afname Draag handschoenen. Strijk in een draaiende beweging het rectum uit. Bij aanwezigheid wonden, huidlaesies, sputum of catheter à demeure deze uitstrijken en of materiaal opvangen in het daarvoor bestemde recipiënt. De e-swab na afname in de vloeistof plaatsen en afbreken. LET OP Bij identificatie van ESBL kweken s.v.p. ook de plaats van afname vermelden.

7 VIRALE/BACTERIËLE PCR ieronder vallen onder andere erpes Simplex virus (SV) type 1/2, Influenza, Bordetella Pertussis (kinkhoest). Flexibelere e-swabs met minitip (voor betere bereikbaarheid van moeilijk te bereiken plaatsen) zijn aan te vragen via klantrelatie Diagnostiek voor U: Afname SV Blaasje openprikken met een fijne steriele naald. Roteer e-swab 5 seconden, onder lichte druk, over de bodem van het ulcus. Afname overig Roteer e-swab 5 seconden onder lichte druk, over de geïnfecteerde plaats (Influenza en Bordetella Pertussis in de keel).