Beperkende voorwaarden

Transcriptie

1 De heer A. Korte personalia: Geboren: Getrouwd, 1 zoon van 31 jaar (woont zelfstandig) Maatschappelijk werker 5 dagen in de week Specialisatie werk: families in crisisituaties bijstaan en begeleiden Hobby s: wandelen, mediteren, lezen, gezelligheid met familie & vrienden Behandeling: Verwijzing: longarts o.b.v.klachten a.g.v. COPD Medicatie: verschillende puffen Locatie: vrij gevestigde praktijk in 1-op-1 situatie Datum aanvang behandeling: Aantal behandelingen: 4 sessies a 60 minuten in periode van 3,5 maand

2 Klachten: 1. moeite met ademen, hoge korte adem 2. Continue zoeken naar het juiste adempatroon 3. benauwd/strak gevoel rond zijn keel 4. opgeblazen gevoel rond zijn buik 5. gevoel van een soort knellende band om zijn middenrif 6. Weinig energie 7. Moe 8. Slecht slapen 9. Moeite met concentreren

3 Beperkende voorwaarden Sinds februari 2015 is COPD gediagnosticeerd. Meneer heeft aan 1 long slechts 25% longinhoud en de andere long 80%. Door de diagnose is meneer beter naar zijn lichaam gaan leren luisteren. Meneer vindt de diagnose en alle klachten en/of beperkingen die daar voor hem aan hangen nog lastig te accepteren. Meneer werkt full-time als maatschappelijk werker. Bij aanmelding werkt meneer nog maar 50% van zijn totale aantal werkuren, naar hij te veel lichamelijke klachten ervaart. Mogelijk beperkende voorwaarden: Verhoogde werkdruk; contacten door zijn werk bij families in crisissituaties thuis. Acceptatie van de diagnose COPD en de daarbij komende lichamelijke beperkingen.

4 Scores NVL/ ATL/ VTO/ VAS NVL: Score 20 dyspnoe 10 perifeer 1 centraal 0 spanning 5 ATL: Score 24 bewegen 5 moe 10 aandacht 6 VAS: Score 50 VTO: geen score: niet afgenomen direct bij aanvang

5 MARM De MARM scoort Gemiddeld 112,5 Balans 45 Bereik 35 Deze score laat een hoog, thoracale ademing zien met een zeer klein bereik. Zo ervaart meneer dit ook in zijn ademen dit uit zich in benauwdheid en (te)veel lucht (bij)happen.

6 Korte beschrijving per sessie intake/anamnese/formulieren zit; lendenadem voelen zit: voor-achter/ benen wrijven handgreep: hoofd begeleiden lig: voeten houden/ wervelkolom schudden kortlig: voeten duwen/trekken handgreep: wervelkolom houden 4-04 staan: voor-achter gewicht verplaatsen staan: borstbeen heffen met handgreep hoofdhouden follow-up per mail

7 Evaluatie klachten 1. moeite met ademen, hoge korte adem: sterk verbeterd 2. continue zoeken naar het juiste adempatroon: verdwenen 3. benauwd/strak gevoel rond zijn keel: verdwenen 4. opgeblazen gevoel rond zijn buik: verdwenen 5. gevoel van een soort knellende band om zijn middenrif: verdwenen 6. Weinig energie: sterk verbeterd 7. Moe: sterk verbeterd 8. Slecht slapen: sterk verbeterd 9. Moeite met concentreren: sterk verbeterd

8 NVL: score 20-7 Evaluatie NVL/ATL/VTO/VAS Dyspnoe 10-3 perifeer 1-0 centraal 0-0 spanning 5-2 ATL: score Bewegen 5-3 moe 10-5 aandacht 6-2 VTO: Rust: 12 Actie: 6 voordelen: 10 nadelen: 0 VAS: score: 50-0

9 Evaluatie MARM De MARM scoort: Gemiddeld 112,5 100 Balans Bereik De verschuiving laat een functionele ademing zien. Hierdoor wordt de adem vrij en gemakkelijk ervaren met een optimale longinhoud. Dit is voor meneer ook dusdanig te ervaren in zijn ademing en uithoudingsvermogen.

10 Evaluatie behandeling methode van Van Dixhoorn spanningsvermindering, functionele ademing, aandachtsverschuiving, lichaamsbewustwording en cognitief herstructurering interne- en externe zelfregulatie is toegenomen alle klachten reageren daar gunstig op. ze lijken daarmee in hoge mate gevolg te zijn van dysfunctionele spanning. Meneer merkte al snel het effect van een functionele ademing en het functioneel bewegen door de adem te mogen voelen in het hele lichaam. Dit gaf hem vertrouwen in het ademen en voelde meer als vanzelf met minder spanning en gedoe. Gezien de beperkte longinhoud als gevolg van de diagnose COPD ervaart meneer zijn adem nu als volledig. De ervaring van de functionele ademing en - spanning geeft meneer kwaliteit van leven terug. Meneer is minder moe en heeft meer energie. Meneer werkt weer full-time en bekleed een andere functie erbij en is daarnaast een studie begonnen. Meneer heeft geleerd eerder aan de bel te trekken als zijn lichaam signalen geeft. Meneer wandelt weer graag een paar keer per week 10 km. Dit is voor hem nu aangenaam en geeft ernergie. Meneer gebruikt geen medicatie meer.

11 Conculsie Gezien de resultaten, de effecten van het functioneel ademen en bewegen op zijn algemeen dagelijks functioneren en de tevredenheid van meneer is de behandeling afgerond. Meneer heeft genoeg kennis, handvatten en positieve ervaring opgedaan om zelf hiermee aan de slag te kunnen. Indien nodig neemt meneer A. zelf contact op.

12 Quote: AOT heeft mij meer lucht gegeven door minder inspanning. Een ontspannender leven!

13 Vragen? Hartelijk dank voor uw aandacht. Marlous Noorlander Logopediepraktijk MKN Mijnsheerenland