Pilot populatiegerichte. zorg. NIEUWSBRIEF voorjaar Inhoud. health research and consultancy

Transcriptie

1 health research and consultancy NIEUWSBRIEF voorjaar 2013 Pilot populatiegerichte zorg De afgelopen jaren is de zorgvraag en -complexiteit in Nederland toegenomen. Naar verwachting zal deze trend, mede door de vergrijzing, de komende jaren doorzetten. Er is vraag naar een meer gericht zorgaanbod, dat is afgestemd op de specifieke behoeften van een populatie. Geïntegreerde populatiegerichte eerstelijnszorg wordt gezien als een van de oplossingen voor de problemen in de zorg. Hierbij is de doelpopulatie richtinggevend voor het zorgaanbod en wordt de zorg voor verschillende dimensies (fysieke, psychische, en sociale gezondheid) in eerste instantie binnen de eerste lijn opgevangen en zoveel mogelijk in samenhang georganiseerd. Het uitgangspunt is dat deze vorm van zorg dichtbij huis (in de wijk) wordt geleverd, de kosten verlaagt en de kwaliteit verbetert. Inhoud Binnen het programma Samen Werken aan Goede Gezondheid (SWGG) van de gemeente Rotterdam voert GGD Rotterdam-Rijnmond, in samenwerking met Zorg op Noord (ZON), ZorgImpuls, Achmea Zorg & Gezondheid en de afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg (MGZ) van het Erasmus MC, een pilot populatiegerichte zorg (PGZ) uit. De pilot draait in twee gezondheidscentra, namelijk gezondheidscentrum Ontwikkeling richtlijnen en protocollen... 3 Framework contract ECDC... 4 Workshop GRADE... 5 Welkom bij Pallas

2 Nieuwe Westen in de wijk Nieuwe Westen en gezondheidscentrum Noordplein in de wijk het Oude Noorden. De pilot moet bijdragen aan het behalen van de doelstelling van het SWGG programma: het verbeteren van het welbevinden van Rotterdammers met een minder goede gezondheid. Pallas heeft in samenwerking met ZorgImpuls en de deelnemende gezondheidscentra de pilot ontworpen en is thans betrokken bij de uitvoer. De pilot richt zich op volwassen patiënten met somberheid, depressieve klachten en/ of slaapproblemen. In de pilot zal de huisarts bij deze patiënten vaststellen of zij in aanmerking komen voor doorverwijzing naar een Praktijkondersteuner Huisartsenzorg- Geestelijke Gezondheidszorg (POH-GGZ). Hierbij wordt zoveel mogelijk aangesloten bij de normale gang van zaken binnen het gezondheidscentrum. Bijgehouden wordt naar welke zorgverleners, instanties of interventies patiënten vervolgens worden doorverwezen. Door de POH-GGZ wordt hierbij ook nadrukkelijk gekeken naar mogelijkheden buiten zorg en welzijn. Om een indruk te krijgen van de invloed van de inzet van de POH-GGZ op de ervaren gezondheid van de geïncludeerde patiënten, wordt deze gemonitord door middel van de standaardvraagstelling Ervaren gezondheid uit de Lokale en Nationale Monitor Volksgezondheid en de Ervaren gezondheid thermometer uit de EuroQol 5D (EQ-5D) vragenlijst. Om inzicht te krijgen in hoe de pilot PGZ is verlopen en ervaren door de betrokken hulpverleners/ instanties zal een kwalitatieve procesevaluatie worden uitgevoerd met behulp van individuele gestructureerde interviews.

3 Ontwikkeling van richtlijnen en protocollen Pallas heeft ruime ervaring met het uitvoeren of begeleiden van de ontwikkeling van evidence-based richtlijnen en protocollen voor onder meer diagnose en behandeling van medische aandoeningen. Richtlijnen zijn landelijk geldende, vakinhoudelijke aanbevelingen voor optimale zorg voor een patiënt en bieden zorgverleners ondersteuning bij klinische besluitvorming. Systematische literatuurreviews vormen een belangrijk element in wetenschappelijk onderbouwde richtlijnontwikkeling. Een richtlijntraject omvat veelal de volgende onderdelen: - Systematisch literatuuronderzoek, met o.a. opstellen van zoekstrategieën voor relevante - Beoordelen van geselecteerde literatuur op methodologische kwaliteit (bijvoorbeeld - In evidencetabellen verwerken van resultaten uit artikelen die voldoen aan de methodo- - Formuleren van conclusies en vastleggen van het bijbehorend bewijsniveau op basis van rige overwegingen. Pallas kan in overleg met de opdrachtgever bij één of meer van bovengenoemde onderdelen staan. Voorbeelden van trajecten waarbij Pallas eerder betrokken is geweest vindt u in het kader hieronder. 1. Multidisciplinaire richtlijn Pijn in de Verstandelijk Gehandicapten zorg (2013). 2. Multidisciplinaire richtlijn ADHD in de jeugdgezondheidszorg (2011). 3. Multidisciplinaire richtlijn Beoordeling en behandeling van patiënten met suïcidaal gedrag (BBSG) (2010). 4. Multidisciplinaire richtlijn Multiple Sclerose (2009) Richtlijn Lyme-borreliose (2009). 6. Medicatieprotocollen voor acht psychiatrische aandoeningen (2009) Richtlijn Endometriumcarcinoom (2009).

4 Consortium Pallas/ Erasmus MC verwerft ECDC Framework contract latent tuberculosis control In de vorige nieuwsbrief (najaar 2012) berichtten we dat Pallas voor de afdeling Maatschappelijke Gezondheidszorg van het Erasmus MC (EMC) ondersteunende activiteiten heeft uitgevoerd ten behoeve van de ontwikkeling van een kosteneffectiviteitsmodel voor tuberculose preventiestrategieën in Nederland. In het verlengde hiervan is besloten om als consortium bestaande uit Pallas en het EMC een voorstel te schrijven naar aanleiding van de ECDC tender Assessment of introducing programmatic latent tuberculosis control in the European Union. Dit voorstel is gehonoreerd. Voor de eliminatie van tuberculose (TB) is een uitgebreid pakket aan interventies noodzakelijk (zie 1 ). Preventie van latente TB-infectie (LTBI) wordt erkend als een belangrijk onderdeel van de eliminatie van TB. Momenteel benaderen lidstaten van de Europese Unie (EU) en de Europese Economische Ruimte (EER) LTBI op verschillende wijzen. Een aantal lidstaten hebben meer ontwikkelde en meer systematisch geïmplementeerde interventies gericht op LTBI-bestrijding opgenomen in een nationale programmatische aanpak. Het opnemen van LTBI-bestrijding in de nationale TB bestrijdingsprogramma s kan echter waardevol zijn voor alle EU/EER lidstaten. 1 publications/0803_spr_tb_action_plan.pdf De komende 3 jaar wil ECDC een uitgebreide inventarisatie en beoordeling uitvoeren van de mogelijke voordelen en risico s van het invoeren van LTBI-bestrijding in de TBpreventie en bestrijdingsprogramma s binnen de EU/EER. Dit traject zal de volgende activiteiten bevatten: 1. Een eerste inventarisatie van de meningen - 2. Het organiseren van een tweedaagse 3. Het bepalen van de mate van bewijs en het uitvoeren van systematische literatuur reviews over relevante onderdelen van 4. Het uitvoeren van wiskundige modelle- 5. Het uitvoeren van kosteneffectiviteitsstu Het uitvoeren van strategiesynthese en het rapporteren van een strategisch kader of begeleidingsdocument over de introductie van programmatische LTBI-bestrijding in de EU/EER. Het ECDC heeft alle werkzaamheden binnen het traject uitbesteed aan het consortium. Nieuwsbrief voorjaar

5 Workshop GRADE Op 17 april 2013 hebben medewerkers van Pallas een workshop GRADE gevolgd. GRADE staat voor Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation en is een methode voor het beoordelen en graderen van wetenschappelijk bewijs en formuleren van aanbevelingen. GRADE is een alternatief voor de voorheen veel gebruikte EBRO (Evidencebased Richtlijnontwikkeling) methode en wordt intussen internationaal door grote organisaties toegepast, zoals de World Health Organisation (WHO) en de Cochrane Collaboration. De eendaagse workshop werd gegeven door leden van de internationale GRADE Working Group en georganiseerd in samenwerking met het kwaliteitsinstituut CBO. Zowel systematische reviewers als richtlijnontwikkelaars namen deel aan deze workshop. Het programma startte met een theoretisch deel waarin het beoordelen van literatuur en het formuleren van een daaruit voortkomende richtlijn uitvoerig aan bod kwamen. Daarna werd in werkgroepen actief geoefend met de methode en het daarbij behorende computerprogramma GradeProfiler. Binnen Pallas vormt GRADE één van de mogelijk toe te passen methodieken bij systematische reviews of richtlijntrajecten. Welkom bij Pallas Marina Bakker Junior onderzoeker - zij zich in de infectieziekte- Femke van Kessel Junior onderzoeker Marleen Buijssen Junior onderzoeker -

6 Wat biedt Pallas? Pallas biedt hoogwaardige onderzoeksondersteuning op het terrein van volksgezondheid en gezondheidszorg. Pallas heeft kennis van zaken en werkt efficiënt. De opdrachtgever blijft zichtbaar presentatie van resultaten vindt in overleg plaats. Wanneer Pallas inschakelen? tise nodig heeft. Bij een onvoorziene hoge het geval van een openstaande vacature of Onderzoeksvormen (o.a.) van onderzoeksbeleid. Diensten van Pallas aanvragen en accreditatietrajecten consortia en conferenties Opdrachtgevers van Pallas Bezoek voor meer informatie over diensten, projecten en medewerkers onze website. Ook kunt u zich er aanmelden voor een digitale editie van de nieuwsbrief: health research and consultancy Postbus AE Rotterdam T: E: info@pallashrc.com