Een systeem van kwaliteitszorg in de kinesitherapie. Kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie Kwaliteitsbevordering

Transcriptie

1 Een systeem van kwaliteitszorg in de kinesitherapie Kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie Kwaliteitsbevordering

2 Kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie

3 Inhoud Waarom is er nood aan een systeem van kwaliteitsbevordering?...05 Wat?...06 Voor wie?...07 Kwaliteit is een must voor de kinesitherapie en voor de kinesitherapeut...08 De werking van Pro-Q-Kine vzw...11 Intekenen op het kwaliteitsversterkend systeem...14 Registratie- en herregistratieperiodes voor het kwaliteitsbevorderend systeem...16 Wat zijn de kwaliteitscriteria en hoe kan je aan deze criteria voldoen?...18 Volg navormingsactiviteiten en verwerf navormingseenheden Deel kennis en leer van collega s...19 Doe aan zelfreflectie aan de hand van twee checklists...19 Vraag naar de appreciatie van je patiënten...19 Werk je in een instelling, ziekenhuis, revalidatiecentrum, woonzorgcentrum,?...20 Het Kwaliteitsregister...22

4 4 Pro-Q-Kine:

5 een systeem om de kwaliteit bij kinesitherapeuten te versterken Waarom is er nood aan een kwaliteitsbevorderend systeem? Meer erkenning van het beroep en van de kinesitherapeut binnen de gezondheidszorg. 5

6 Wat? Het systeem van kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie wordt mede gedragen door de beroepsvereniging 1 PE-onlineplatform: PE-online staat voor permanent education, wat wil zeggen permanente vorming. Het PE-onlineplatform is een digitaal instrument dat door PQK vzw ter beschikking wordt gesteld aan elke erkende kinesitherapeut. Hij kan een account aanmaken en van dan af via een persoonlijk portfolio al zijn activiteiten in het kader van het systeem van kwaliteitsbevordering laten registreren. Ook opleiders kunnen een account aanvragen en hun navormingsactiviteiten laten accrediteren. De geaccrediteerde navormingen verschijnen in de PE-onlinekalender. In 2008 werd binnen de associatie AKB/Kinesitherapeutenkartel een proefproject gestart dat de haalbaarheid van een kwaliteitsversterkend systeem voor kinesitherapie moest onderzoeken. Kinesitherapeuten kregen van bij het begin, via deelprojecten, de mogelijkheid om het systeem mee vorm te geven. Het project kreeg de naam. Pro-Q-Kine. Een stuurgroep met kinesitherapeuten uit het werkveld, het onderwijs en de beroepsvereniging(en) zet zijn schouders onder het project. In oktober 2011 werd gestart met het PE-onlineplatform 1 op de website Elke kinesitherapeut met een RIZIV-nummer kan daarop een persoonlijk portfolio aanmaken en alle opleidingen en navormingen die hij gevolgd heeft daarin registreren.. Wie zelf opleidingen organiseert kan via PE-online een erkenning aanvragen en de navormingen die hij inricht laten accrediteren. De navormingen die geaccrediteerd zijn, vind je terug in de agenda op het PE-onlineplatform. Het PE-onlineplatform vormt dus een elektronisch registratiesysteem waarmee kinesitherapeuten in België de acties die ze ondernemen in het kader van het pilootproject kwaliteitsbevordering voor kinesitherapeuten kunnen vastleggen. De onafhankelijke organisatie vzw Pro-Q-Kine, opgericht op 1 januari 2013, houdt zich bezig met de verdere ontwikkeling van dit kwaliteitsversterkend systeem. Pro-Q-Kine streeft er ook naar dat zoveel mogelijk praktiserende kinesitherapeuten dit systeem gebruiken. Het RIZIV staat achter deze ontwikkeling en Pro-Q-Kine krijgt, in het kader van artikel 56 van de wet op de ziekteverzekering, financiële steun van het instituut. 6

7 Voor wie? Het.kwaliteitsversterkende.systeem.is.bestemd.voor.en.wordt.aangeboden.aan.alle actieve kinesitherapeuten met een RIZIV-nummer:.zelfstandige.kinesitherapeuten. in.solo-.of.groepspraktijken,.loontrekkende.kinesitherapeuten.binnen.ziekenhuizen,. revalidatiecentra,.rust-.en.verzorgingstehuizen.en.medische.huizen,.maar.ook.de. kinesitherapeuten.die.actief.zijn.binnen.het.onderwijs.en/of.het.onderzoeksdomein..een. heel.diverse.groep.gebruikers.dus,.en.dat.maakt.dat.er.een.zekere.fl.exibiliteit.nodig.is. bij.de.vooropgestelde.criteria..de.aard.van.de.kinesitherapeutische.zorg.is.immers.sterk. afhankelijk.van.het.werkveld.van.de.kinesitherapeut. In.de.toekomst.zal.een samenwerking over de verschillende zorgdisciplines heen,.iets. wat.de.patiënt.alleen.maar.ten.goede.komt,.bovendien.meer.en.meer.de.regel.worden.. In.zorginstellingen.is.die.multidisciplinaire samenwerking.al.goed.ingeburgerd..binnen. de.eerstelijnsgezondheidszorg.vormt.een.dergelijke.doorgedreven.samenwerking.nog.de. uitdaging.voor.de.toekomst. Kwaliteit versterken is belangrijk voor alle erkende kinesitherapeuten 7

8 Kwaliteit is een must voor de kinesitherapie en voor de kinesitherapeut 8

9 Kwaliteit.is.een.must.om.van.goede.zorg.te.kunnen.spreken..Willen.we.dat.de. kinesitherapie.haar.plaats.in.de.zorgsector.bestendigt.en.zelfs.verstevigt,.dan.moeten. we.op.een.transparante.manier.streven.naar.een.kwaliteitsvolle.zorg..daarbij is een kwaliteitsversterkend systeem essentieel. Volgende.elementen.zijn.belangrijk.voor.het.kwaliteitsbevorderend.systeem:. Efficiënte en effectieve zorg: de.kinesitherapeut.helpt,.in.de.mate.van.zijn.eigen. kunnen.en.met.wetenschappelijke.onderbouwing 2,.de.patiënt.zo.goed.mogelijk,. daarbij.rekening.houdend.met.unieke.situatie.waarin.de.patiënt.zich.bevindt.. Transparantie is onontbeerlijk: op.dit.moment.beperkt.de.transparantie. van.het.systeem.zich.nog.tot.de.registratie.van.de.stappen.die. de.kinesitherapeut.zelf.zet.om.de.kwaliteit.van.zijn.diensten.te. versterken..het.is.echter.de.bedoeling.om.kinesitherapeuten.in.de. toekomst.ook.te.motiveren.om.aan.bepaalde.punten.te.werken.. 2 Wetenschappelijke onderbouwing: EBM/ EBP evidence based medicine/evidence based practice: Clinical practice guidelines are statements that include recommendations intended to optimize patient care that are informed by a systematic review of evidence and an assessment of the benefits and harms of alternative care options. De patiënt moet de best mogelijke zorg krijgen 9

10 3 Kwaliteitsportfolio: Binnen het systeem van PE -Online is een persoonlijk portfolio voorzien waarin de kinesitherapeut zelf activiteiten kan registreren, maar waarin de activiteiten in het kader van het kwaliteitsbevorderend systeem automatisch geregistreerd worden. De kinesitherapeut kan in PE -Online de status van zijn portfolio zien t.o.v. de vooropgestelde criteria. Het kwaliteitsportfolio 3 is voor de kinesitherapeut een bevestiging van de persoonlijke inspanningen die hij levert. Het moet hem de geloofwaardigheid en appreciatie geven waar hij, omwille van zijn consequente inzet voor een degelijke kwaliteitszorg, recht op heeft. De meeste kinesitherapeuten zijn enthousiast over het systeem. Hun inzet moet op de een of andere manier financieel gewaardeerd worden, maar het kwaliteitsversterkend systeem bewijst nu al zijn nut. Patiënten worden almaar mondiger en informeren zich ook steeds beter. Ze kiezen zelf liever voor een kinesitherapeut die garant staat voor kwaliteitsvolle zorg.. Ook de arts zal voor zijn patiënt op zoek gaan naar de meest efficiënte en effectieve zorg. De kinesitherapeut die voldoet aan de kwaliteitsvereisten binnen het kwaliteitsbevorderend systeem onderscheidt zich op dat moment van de anderen. Niet alleen Pro-Q-Kine ziet het nut in van een dergelijk systeem, ook het RIZIV, de beroepsvereniging en de verzekeringsinstellingen blijven vragende partij voor een systeem van kwaliteitsversterking. 10

11 11

12 De werking van Pro-Q-Kine vzw De Algemene Vergadering van Pro-Q-Kine vzw bestaat uit 24 kinesitherapeuten: 10 vertegenwoordigers uit het werkveld, 8 vertegenwoordigers uit het onderwijs, 6 vertegenwoordigers uit de erkende beroepsvereniging(en). 4 Reflectiegroep zorginstellingen : Deze groep komt een tot twee maal per jaar samen. Zij geeft feedback en doet voorstellen in het kader van het systeem van kwaliteitsbevordering vanuit de visie en in het belang van loontrekkende kinesitherapeuten. De groep is samengesteld uit vertegenwoordigers van ziekenhuizen, rust- en verzorgingstehuizen, revalidatiecentra De Raad van Bestuur bestaat uit 12 kinesitherapeuten: 6 vertegenwoordigers uit het werkveld, 4 vertegenwoordigers uit het onderwijs, 2 vertegenwoordigers uit de erkende beroepsvereniging(en). Deze bestuursorganen zijn samengesteld met een gelijke verdeling per taalrol. Het Dagelijks Bestuur is in handen van de projectmanager en vier kinesitherapeuten uit de Raad van Bestuur. De werking van Pro-Q-Kine wordt gestuurd door werkgroepen: Intern Werkgroep kwaliteitsindicatoren Werkgroep communicatie en partnership Werkgroep PE-online Werkgroep bijzondere bekwaamheden Werkgroep EBM Extern Werkgroep Axxon/PQK Werkgroep kwaliteit (RIZIV) Reflectiegroep met zorginstellingen 4 Reflectiegroep met kinesitherapeuten uit het werkveld 5 12 Pro-Q-Kine streeft naar een wettelijk kader binnen het RIZIV dat voorziet in. een kwaliteitsbevorderend systeem binnen de kinesitherapie, een Kwaliteitsraad 6. en een Commissie van beroep 7.

13 Pro-Q-Kine is een onafhankelijke organisatie voor en door kinesitherapeuten gestuurd 5 Reflectiegroep zelfstandige kinesitherapeuten : Deze groep komt een tot twee maal per jaar samen. Zij geeft feedback en doet voorstellen in het kader van het systeem van kwaliteitsbevordering vanuit de visie en in het belang van zelfstandige kinesitherapeuten. De groep is samengesteld uit vertegenwoordigers van de zelfstandige kinesitherapeuten. 6 Kwaliteitsraad: Kwaliteitsraad voor de kinesitherapie De oprichting van de Kwaliteitsraad binnen de structuren van het RIZIV wordt voorbereid door een daartoe bevoegde werkgroep. In de Kwaliteitsraad zullen vertegenwoordigers zetelen van de erkende beroepsvereniging(en), van het onderwijs, van de verzekeringsinstellingen en van de onafhankelijke organisatie die het systeem van kwaliteitsbevordering implementeert. Vertegenwoordigers van het RIZIV zetelen zonder stemrecht. De Kwaliteitsraad heeft de opdracht om op macroniveau de kwaliteitsbevordering voor de kinesitherapeuten in België te sturen. 7 Commissie van beroep: De oprichting van de Commissie van beroep binnen structuren van het RIZIV wordt voorbereid door een daartoe bevoegde werkgroep. In de Commissie zullen vertegenwoordigers zetelen van de erkende beroepsvereniging(en), van het onderwijs en van de verzekeringsinstellingen. Vertegenwoordigers van het RIZIV zetelen zonder stemrecht. De Commissie van beroep zal de klachten behandelen die in het kader van het systeem van kwaliteitsbevordering ingediend worden. 13

14 Intekenen op het kwaliteitsversterkend systeem 14

15 De kwaliteitscriteria hebben tot doel aspecten van kwaliteitszorg te benadrukken Kinesitherapeuten die deel willen nemen aan het systeem van kwaliteitsversterking kunnen een PE-onlineaccount aanmaken. Via deze account kunnen ze een persoonlijk kwaliteitsportfolio samenstellen. Het is de bedoeling dat deelnemers werken en voldoen aan vooropgestelde criteria.. De criteria werden opgebouwd rond vier pijlers: Kennis- en competentiemanagement Organisatie van de zorg en de praktijk Kwaliteit van de zorg Automatisering en informatisering Voor de periode van 1/11/2011 tot en met 31/12/2015 werden de volgende criteria vooropgesteld: Verwerf 50 navormingseenheden (NE). Deze navormingseenheden kan je behalen door erkende navormingsactiviteiten te volgen. Neem deel aan 2 peer reviews (= intercollegiaal overleg). Deelnemen aan peer reviews kan je in de daartoe erkende lokale kwaliteitsgroepen (LOKK s) Organiseer een patiëntenbevraging en evalueer je eigen manier van werken.. Als alternatief kan je een lezing over communicatie volgen. Vul twee checklists in: een checklist over de organisatie van je praktijk en een checklist over het kinesitherapeutisch dossier. Ook voor de periode van 1/01/2016 tot en met 31/12/2018 werden de criteria al vastgelegd. Je vindt deze terug in het schema op de volgende bladzijde. 15

16 Registratie- en herregistratieperiodes voor het kwaliteitsversterkend systeem NE: navormingseenheden PR: peer review CHKL: checklist PB: patiëntenbevraging 1 ste registratieperiode: van tot en met Criteria: 50 NE + 2 PR + 2 CHKL + 1 PB/zelfevaluatie (of alternatief) Je voldoet op aan deze criteria: je verschijnt in het kwaliteitsregister.. Ga verder naar stap 1 Je voldoet op niet aan deze criteria: je verdwijnt uit het kwaliteitsregister.. Ga verder naar stap 2 herregistratieperiode 1 x patiëntenbevraging & 1 x 2 checklists baseline bevraging 50 NE + 1 peer review NE + 1 peer review 2018 vergelijkende bevraging 50 NE + 1 peer review 16

17 1 ste herregistratieperiode: van tot en met Stap 1: bij de start van deze herregistratieperiode vul je de baselinevragenlijst in. Je.krijgt.drie.jaar.de.tijd.om.aan.de.volgende.criteria.te.voldoen: min. 150 NE + 3 PR + 2 CHKL + 1 PB/zelfevaluatie. kinesitherapeuten.die.als.zelfstandige.werken,.doen.de.pb/ zelfevaluatie.(min..1x.in.de.loop.van.de.herregistratieperiode). kinesitherapeuten.die.enkel.in.loondienst.werken.(in.een.ziekenhuis/ revalidatiecentrum/rvt.of.andere),.doen.de.zelfevaluatie.en.volgen.een.sessie. over.een.specifi.ek.thema.(1x.in.de.loop.van.de.herregistratieperiode) Voor.elk.van.de.drie.jaren.gelden.mininum.criteria:.min..50.NE.+.1.PR Je.mag.dus.bijvoorbeeld.niet.alle.criteria.afwerken.op.één.jaar.tijd..Indien.je.niet.elk.jaar. voldoet.aan.de.minimum.criteria.voor.dat.jaar,.verdwijn.je.uit.het.kwaliteitsregister..ga.in. dat.geval.verder.naar.stap.2. Stap 2: nieuwe registratieperiode Je.verschijnt.in.het.kwaliteitsregister.van.zodra.je.aan.de.volgende.criteria.hebt.voldaan:. min. 50 NE + 1 PR + 2 CHKL + 1 PB/zelfevaluatie.(voor.zelfstandige.kinesitherapeuten).of. 1 zelfevaluatie + een lezing over specifiek thema.(voor.kinesitherapeuten.in.loondienst). Je.krijgt.maximaal.drie.jaar.de.tijd.om.deze.voorwaarden.af.te.werken. Van.zodra.je.in.het.kwaliteitsregister.verschijnt,.hoef.je.je.enkel.maar.te.laten. herregistreren.volgens.stap.1.om.in.het.register.vermeld.te.blijven.. Jouw.herregistratieperiode.start.het.jaar.nadat.je.aan.de.voorwaarden.hebt.voldaan. voor.een.vermelding,.op.1.januari. Voorbeeld:.je.voldoet.aan.de.registratiecriteria.op ;.je.start.je.herregistratie. van.2.jaar.op tot

18 Wat zijn de kwaliteitscriteria en hoe kan je aan an deze criteria voldoen? Werken aan kwaliteit is positief 18

19 Bij.de.aanvang.van.de.nieuwe.periode.wordt.een baseline 8 bevraging.voorzien..je.toetst. op.deze.manier.je.competenties.rond.een.aantal.thema s..deze.bevraging.kan.na.verloop. van.tijd.herhaald.worden,.zodat.je.de.evolutie.kan.vaststellen. Volg navormingsactiviteiten en verwerf navormingseenheden:. In.de.PE-onlinekalender,.op.de.Pro-Q-Kine.website,.vind.je.een.overzicht.van. alle.cursussen,.navormingen,.bijscholingen,.(lokk-)activiteiten,.symposia,. congressen,.waarmee.je.navormingseenheden.kan.verdienen.. In.het.reglement.op.de.website.kan.je.opzoeken.hoeveel. navormingseenheden.(ne).toegekend.worden.aan.de.verschillende.activiteiten.. Van.zodra.je.een.evaluatievragenlijst.invult.over.de.navormingsactiviteit.die.je.hebt. gevolgd,.komen.de.navormingseenheden.automatisch.in.je.portfolio.terecht. Deel kennis en leer van collega s: Neem.deel.aan.peer.reviews.binnen.een.LOKK. (Lokale.Kwaliteitsgroep.Kinesitherapeuten). Overleg.met.collega s.over.een.vooraf.gekozen.thema. en.leer.bij.in.een.ontspannen.sfeer.. Dankzij.een.vragenlijst.vooraf,.achteraf.en.een.evaluatie.van.de. activiteit.zelf.wordt.snel.duidelijk.of.de.peer.reviews.mogelijks. voor.een.eventuele.kwaliteitsverbetering.hebben.gezorgd. Doe aan zelfreflectie aan de hand van twee checklists: 8 Baselinebevraging Bevraging met als doel een persoonlijke inventarisatie te maken van competenties bij kinesitherapeuten rond een aantal thema s met als doel het geven van een maatstaf voor de toestand op een bepaald moment in tijd. De twee checklists rond praktijkorganisatie en kinesitherapeutisch dossier kunnen je helpen om voor jezelf eventuele verbeterpunten te bepalen. Vraag naar de appreciatie van je patiënten: Een.patiëntenbevraging.is.een.ideale.tool.om.aan.zelfevaluatie.te.doen.. Lees.waarom.je.patiënten.zo.tevreden.zijn.en.wat.zij.belangrijk.vinden.in.je.praktijk.. Spiegel.deze.resultaten.aan.je.eigen.antwoorden.uit.de. zelfevaluatie.en.ontdek.je.sterke.punten. 19

20 Werk je in een instelling, ziekenhuis, revalidatiecentrum, woonzorgcentrum,? ntrum,? 20

21 Bepaalde van deze criteria werden aangepast, zodat iedereen eraan zou kan voldoen, waar je ook tewerkgesteld bent. Zo is er voor kinesitherapeuten in de bovenstaande werkomgevingen een aangepaste vragenlijst voorzien, die de checklist praktijkorganisatie vervangt. Als je in je werkomgeving de patiëntenbevraging niet kan afnemen, dan kan je vanaf 2016 de zelfevaluatie invullen (losgekoppeld van de patiëntenbevraging) en een lezing volgen die aansluit bij je werkomgeving, zodat ook dit criterium haalbaar is. Al deze criteria komen in je persoonlijk PE-online portfolio. Elke kinesitherapeut met een RIZIV-nummer kan gratis een PE-onlineportfolio aanmaken via Op de website kies je vervolgens voor maak uw eigen PE-onlineportfolio aan. Op de website vind je bovendien bijkomende informatie, nieuws en documenten rond de kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie. De criteria zijn aangepast aan de setting waarin de kinesitherapeut werkt 21

22 Het Kwaliteitsregister 22

23 Alle kinesitherapeuten die op 31/12/2015 aan de vooropgestelde criteria voldoen komen in het Kwaliteitsregister 9. Je.blijft.in.het.Kwaliteitsregister.als.je.in.de.periode.die.loopt.tot.31/12/2018,.elk.jaar. opnieuw.aan.de.minimale.criteria.voldoet.en.op.het.einde.alle.vooropgestelde.acties.hebt. uitgevoerd. De.kinesitherapeuten.die.in.de.periode.01/01/2016.tot.31/12/2018..voor.het.eerst.aan.de. registratiecriteria.voldoen.komen.in.het.kwaliteitsregister.van.zodra.ze.voldoen. Ook.zij.blijven.in.het.Kwaliteitsregister.indien.zij.aan.de.minimale.eisen.per.jaar.voldoen. Het Kwaliteitsregister wordt een belangrijk instrument om de kinesitherapeut die zijn kwaliteit transparant maakt een positief maatschappelijk draagvlak te geven. 9 Kwaliteitsregister In het toekomstig Kwaliteitsregister (vanaf 01/01/2016) zullen de kinesitherapeuten opgenomen worden die aan de vooropgestelde criteria voldoen. Door geregistreerd te staan in het Kwaliteitsregister ben je als kinesitherapeut op een geborgde manier met professionaliteit en met kwaliteit bezig en maak je dit aantoonbaar. Het Kwaliteitsregister: kwaliteit mag zichtbaar en transparant zijn 23

24 Kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie Adres: Imperiastraat 16a 1930 Zaventem Tel.: 02/ Fax: 02/ voor verdere informatie: Kwaliteitsbevordering