Uitgebreide toelichting van het meetinstrument

Transcriptie

1 Uitgebreide toelichting van het meetinstrument Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTT of JTHFT) 23 februari 2011 Review: 1) R. Wessels I. Spelthann 2) Sandra Joeris Invoer: Marsha Bokhorst 1 Algemene gegevens Het meetinstrument heeft betrekking op de volgende categorieën Lichaamsregio Bovenste extremiteiten Aandoening (ICD) Domein Menselijk functioneren (ICF) Bewegingsapparaat, zenuwstelsel en zintuigen Activiteiten algemeen Korte beschrijving De Jebsen hand function test meet de vaardigheidheid van de handen. De patiënt moet een zevental handelingen uitvoeren, zoals kleine objecten oppakken en in een blik plaatsen, omdraaien van speelkaarten, schrijven van een korte zin, simuleren van eten, stapelen van damstenen, grote lege objecten verplaatsen en grote zware objecten oppakken. 4 De tijdsduur van de verschillende onderdelen wordt gemeten en geregistreerd. Doelgroep De Jebsen test is een meetinstrument ontwikkeld voor alle patiënten met stoornissen en/of beperkingen aan de hand, die problemen veroorzaken in het uitvoeren van dagelijkse handelingen (zoals patiënten met reumatoïde artritis (RA), cerebrovasculair accident (CVA), traumatische quadriplegie, dwarslaesie, hemiparese, verbrandingen, etc.). 4, 9 Auteur: Oorspronkelijke versie Jebsen RH, Taylor N, Trieschmann RB, et al, 1969 Nederlandse versie niet bekend 1

2 2 Doel van het meetinstrument Inventariserend Evaluatief / effectiviteit 3 Soort / vorm van het meetinstrument Instrumenteel Opbouw: de Jebsen hand function test bestaat uit 7 subtests: 1. schrijven 2. omdraaien van kaarten 3. oppakken van smalle voorwerpen 4. simuleren van eten 5. schijven opstapelen 6. oppakken van grote lichte blikken 7. oppakken van grote zware blikken Van iedere handeling wordt de tijdsduur opgenomen, geregistreerd en vergeleken met een normscore. 1 De gemodificeerde Jebsen hand function test 2 combineert 3 subtesten van de originele versie in één subtest. Deze gecombineerde subtesten simuleren de volgende alledaagse activiteiten: 1) 5 kaarten omdraaien 2) 4 kegeltjes opstellen 3) 5 kidney bonen met een lepel in een doos plaatsen 2 Meetniveau: per item wijze score: ratio (tijdsduur per handeling) 4 Verkrijgbaarheid Opvraagbaar bij Sprofit Transportlaan 9 60 Genk (België) Tel: Geschatte kosten 357,75 (exclusief BTW) Copyright niet bekend 2

3 5 Methodologische kwaliteit Interne consistentie niet bekend Reproduceerbaarheid Betrouwbaarheid (reliability) test-hertest betrouwbaarheid: n= 26, p= patiënten met aangedane handfunctie, gem. leeftijd = 34.5 Test Schrijven Kaarten Kleine voorwerpen Simuleren van eten Schijven Grote, lichte blikken Grote, zware blikken Correlatie coëfficiënt dominante hand Correlatie coëfficiënt niet-dominante hand Het onderzoek van Stern ( ) leverde de volgende resultaten: N= 20, P= jarige vrouwen, gezonde handfunctie, met verschillende soorten handorthesen. De test-hertestbetrouwbaarheid die werd gevonden in het onderzoek van Jebsen et al (1969) werden bevestigd voor de subtests: kaarten, kleine voorwerpen, schijven, grote, lichte blikken en grote, zware blikken. De subtests schrijven en simuleren van eten toonden een significant verschil (p<.05) van de scores van de eerste en derde afname. 3 Test-hertest betrouwbaarheid (gemodificeerde Jebsen hand function test): 0.95 (n= 26, p= jarige patiënten met neurologische aandoeningen (CVA, MS, tumor o.a.)). 2 Overeenkomst (agreement) niet bekend Validiteit Content validity niet bekend Criterion validity niet bekend Construct validity - De gemodificeerde versie van de Jebsen hand function test werd met de Nine Hole Peg test (Kellor M, 1971) vergeleken. - De gevonden Pearson correlatie met de Nine Hole Peg test was 0.86 en 0.88 bij respectievelijk T1 en T2 (hertest). 2 - Een hoge correlatie werd gevonden tussen de Jebsen-test en de 9-hole peg test: 0.97; na 6 maanden n= 33; p= CVA-patiënten. 6 - Correlatie tussen de Grip en de Jebsen-test is 0.53 en Een sterke correlatie is gevonden tussen de ARAT en de Jebsen-test: 0.87 tot Spearman s correlation coëfficient tussen de Jebsen-test en de AIMS2-S totaal score:

4 - Spearman s correlation coëfficient tussen de Jebsen-test en de AIMS2-S upper body limitation subscale: Spearman s correlation coëfficient tussen de Jebsen-test en de SACRAH stiffness scale: Spearman s correlation coëfficient tussen de Jebsen-test en de SACRAH total score: De Jebsen-test laat een geringe correlatie met de MHQ zien. 5 Discrimination validity de JTT laat een geringe discriminatieve validiteit zien met betrekking tot de MHQ onder de waardes 0.52 tot Responsiviteit / longitudinale validiteit - Sears en Chung (2010) concludeerden dat de JTT beter niet gebruikt moet worden om klinische veranderingen in een hand te meten na een chirurgische ingreep. 5 6 Hanteerbaarheid / feasibility Taal Engels Benodigdheden tafel, stoel, pen, papier, clip board, 4 kaarten met zinnen, boekenstandaard, stopwatch, indexkaarten, leeg blik, 2 paperclips, 2 flessendoppen, 2 muntstukken, 5 bonen, theelepel, speciaal gemaakt houten bord, 5 damstenen, 5 grote blikken Benodigde tijd ongeveer 15 minuten (dit komt niet overeen met de resultaten van Sears en Chung, 2010). 5 Gebruikershandleiding nee 7 Normgegevens Uitkomstklassen en normgegevens Normeringonderzoek: n=150 mannen vrouwen, p= mannen en vrouwen met gezonde handfunctie per leeftijdsgroep (20-29, -39, 40-49, 50-59, ) Tijd en standaarddeviaties voor de dominante hand 1 Factor Mannen Mannen Vrouwen Vrouwen Leeftijdsgroep N Schrijven Kaarten Kleine voorwerpen Simuleren van eten Schijven Grote, lichte blikken Grote, zware blikken 12.2 ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± 0.6 4

5 Tijd en standaarddeviaties voor niet dominante hand 1 Factor Mannen Mannen Vrouwen Vrouwen Leeftijdsgroep N Schrijven Kaarten Kleine voorwerpen Simuleren van eten Schijven Grote, lichte blikken Grote, zware blikken 32.3 ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± Overige gegevens - De Jebsen-test en de ARAT zijn vlgs. Beebe en Lang (2010) 6 geschikte middelen voor een complete meting na een CVA. - Voor CVA-patiënten is het vaak onmogelijk de Jebsen-test uit te voeren. 8 - De Jebsen-test heeft het voordeel abnormale, langzame vaardigheden niet alleen in de aangedane, maar ook in de niet-aangedane hand te identificeren. 8 9 Literatuurlijst 1. Jebsen RH, Taylor N, Trieschmann RB, Trotter MJ, Howard LA. An objective and standardized test of hand function. Archives of physical medicine and rehabilitation Jun;50(6): Bovend Eerdt TJ, Dawes H, Johansen-Berg H, Wade DT. Evaluation of the modified Jebsen test of hand function and the University of Maryland arm questionnaire for stroke. Clinical rehabilitation Mar;18(2): Stern EB. Stability of the Jebsen-Taylor hand function test across three test sessions. American journal of occupational therapy Jul;46(7): Ven-Stevens L van de. Meetinstrumenten op activiteitenniveau voor handletsel. Nijmegen: UMC St. Radboud, Afdeling Ergotherapie 5. Sears ED, Chung KC. Validity and responsiveness of the Jebsen-Taylor Hand Function Test. Journal of hand surgery Jan;35(1): Beebe JA, Lang CE. Relationships and responsiveness of six upper extremity function tests during the first six months of recovery after stroke. Journal of neurologic physical therapy Jun;33(2): Stamm T, Mathis M, Aletaha D, et al. Mapping hand functioning in hand osteoarthritis: comparing self-report instruments with a comprehensive hand function test. Arthritis & rheumatism Oct 15;57(7):

6 8. Blennerhassett JM, Carey LM, Matyas TA. Clinical measures of handgrip limitation relate to impaired pinch grip force control after stroke. Journal of hand therapy Jul-Sep;21(3): ; quiz Schoneveld K, Wittink H, Takken T. Clinimetric evaluation of measurement tools used in hand therapy to assess activity and participation. Journal of hand therapy Jul-Sep;22(3): ; quiz 236 6