Uitgebreide toelichting van het meetinstrument. Michigan Hand Outcomes Questionnaire- Dutch Language Version (MHOQ-DLV) 1 Algemene gegevens

Transcriptie

1 Uitgebreide toelichting van het meetinstrument Michigan Hand Outcomes Questionnaire- Dutch Language Version (MHOQ-DLV) 21 januari 2010 Review: Sandra Joeris Invoer: Eveline van Engelen 1 Algemene gegevens Lichaamsregio Aandoening (ICD) Domein Menselijk functioneren (ICF) Het meetinstrument heeft betrekking op de volgende categorieën Bovenste extremiteiten Overige (Overig, ongespecificeerd) Activiteiten Participatie Sensorische functies en pijn Korte beschrijving De MHOQ-DLV vraagt (totaal 57 items) naar de mening van de patiënt over zijn handen en zijn gezondheid. Deze lijst wordt gebruikt om erachter te komen hoe de patiënt zich voelt en in welke mate hij in staat is om dagelijkse activiteiten uit te voeren. De vragen richten zich op de toestand van de patiënt in de afgelopen week (een uitzondering in deel 3 waarop de toestand van de laaste 4 weken wordt afgevraagd.). Er wordt binnen 6 domeinen het probleem in kaart gebracht: totale handfuctie, ADL, werksituatie, werkprestatie, pijn, esthetica en tevredenheid. 1,2,5 Doelgroep Patiënten met hand- en polsklachten. 6 Auteur: Oorspronkelijke versie Chung KC, Hamill JB, Walters MR, Hayward RA, Nederlandse versie Huijsmans R, Sluter H, Aufdemkampe, Doel van het meetinstrument Inventariserend Evaluatief 1

2 3 Soort / vorm van het meetinstrument Vragenlijst Opbouw totaal 57 items, 6 subcategorieën: totale handfuctie, ADL, werksituatie, werkprestatie, pijn, esthetica, tevredenheid 2 Invulinstructie ja Beantwoord elke vraag door het antwoord te omcirkelen. Als u twijfelt hoe u een vraag moet beantwoorden, kiest u dan voor de mogelijkheid die uw keuze het meest benadert. 1 Meetniveau per item (items 1,2,3,5,6): wijze score (1-5); meetniveau ordinaal Zeer goed(1), Goed(2), Redelijk(3), Slecht(4), Erg slecht(5) Uitzondering: item 4: wijze van score (1-5); meetniveau ordinaal Altijd(1), Vaak(2), Soms(3), Zelden(4), Nooit(5) Meetniveau totale score; wijze van score (zie tabel 1 en instructie) 1 Interpretatie en scoring: - bij het onderdeel pijn geeft een hogere score meer pijn aan - bij de andere 5 onderdelen geeft een hogere score een betere handfunctie aan - de som van elk onderdeel is de ruwe score; deze score wordt omgezet in een score die kan varieëren van 0 tot de score van de aangedane hand wordt verkregen door de score van linker- en rechterhand te bepalen (als beide zijn aangedaan bv. reuma kunnen de scores van linkeren rechterhand worden gemiddeld - het scoringsmechanisme wordt in tabelvorm vermeld (zie tabel): Tabel 1: Scoring MHOQ Onderdeel Recording* (* voor 2 vragen moeten de antwoorden gerecodeerd worden om de juiste score te krijgen) Ruwe Score** ( **som van de antwoorden voor elk onderdeel) Score*** (*** om een totaalscore te krijgen moeten de scores van de verschillende onderdelen worden opgeteld en hierna gedeeld worden door 6. Totale geen 5 tot 25 (ruwe score -25)/20* 100 handfunctie ADL geen 5 tot 25 1 hand = (ruwe score -25)/20* tot 35 2 hand= (ruwe score-35)/ 28* 100 Werkprestatie geen 5 tot 25 (ruwe score- 5) / 20* 100 Pijn vraag 2: (1= 5) (2=4) (4= 2) (5=1) 5 tot 24 als vraag 1 gelijk is aan 5, dan is de pijnscore gelijk aan 100. wanneer vraag niet gelijk is aan 5, dan: ( ruwe score- 5)/ 20* 100 Esthetica vraag 1: (1= 5) (2=4) 4 tot 20 (ruwe score- 4)/ 16* 100 (4= 2) (5=1) Tevredenheid geen 6 tot 30 (ruwe score- 30)/ 24* 100 2

3 Aandachtspunten bij de scoring: - wanneer er antwoorden missen bij een onderdeel kan dit effect hebben op de validiteit. - wanneer 50% van een onderdeel niet werd beantwoord dan kan dit onderdeel niet deelnemen aan de score - voor onderdelen waar minder dan 50% mist, kan het gemiddelde van de wel ingevulde vragen gelden als het gemiddelde van het gehele onderdeel - de totale score van de MHQ-DLV kan berekend worden door alle onderdelen samen te rekenen en dit totaal door zes te delen - als er twee of meer onderdelen niet zijn ingevuld dan kan er geen totaalscore berekend worden 4 Verkrijgbaarheid Opvraagbaar bij Geschatte kosten gratis te downloaden Copyright ja 5 Methodologische kwaliteit Interne consistentie Cronbach s alpha ligt tussen Reproduceerbaarheid Betrouwbaarheid (reliability) Test-hertest reliability ligt bij een ICC > of gelijk Overeenkomst (agreement) Kappa of SEM zijn acceptabel. 5 Validiteit Content validity Patiënten en experts waren betrokken tijdens de selectie en reductie. 5 Criterion validity Specifieke hypotheses worden gesteld en meer dan 75% van de resultaten komen overeen met deze hypotheses. 5 Construct validity gegevens niet bekend Concurrent Validity gegevens niet bekend 3

4 Responsiviteit / longitudinale validiteit Populatie Verandering score Effect size Reumatoïde artritis (n=28) , en / / / De responsiveness ratio is De verandering totaal bedraagt De standardized response mean bedraagt 0.8 voor de gehele lijst 4 In de volgende opsomming zijn oordelen over de MHOQ uitgewerkt: - de MHQ geeft een lage responsiviteit voor patiënten met een carpaal tunnel syndroom (release) 4 - de MHQ is responsief in de eerste drie maanden na een distale radius fractuurbehandeling 5 - de responsiviteit voor alle onderdelen is medium 5 6 Hanteerbaarheid / feasibility Taal Orgineel Engels 2, vertaling Nederlands 1 Benodigdheden invulformulier Randvoorwaarden geen Benodigde tijd max. 15 min. Gebruikershandleiding nee 7 Normgegevens Uitkomstklassen en normgegevens Interpretatie van de waardes/uitkomsten: een hogere score wijst op een betere handfunctie, behalve bij het onderdeel pijn, daar geeft een hogere score meer pijn aan. 4

5 8 Overige gegevens 9 Literatuurlijst 1. Huijsmans R, Sluter H, Aufdemkampe G. Michigan Hand Outcomes Questionnaire-DLV: een vragenlijst voor patiënten met handfunctieproblemen. Fysiopraxis. 2001;9: Chung KC, Pillsbury S, Walters MR, Hayward R. Reliability and validity testing of the Michigan Hand Outcomes Questionnaire. Journal of hand surgery Jul;23(4): Van der Giesen FJ, Nelissen PD, Arendzen JH. Responsiveness of the Michigan Hand Outcomes Questionnaire Dutch Language Version in patients with rheumatoid arthritis. Archives of physical medicine and rehabilitation Jun;89(6): Chatterjee SJ, Price PE. Comparative responsiveness of the Michigan Hand Outcomes Questionnaire and the Carpal Tunnel Questionnaire after carpal tunnel release. Journal of hand surgery Feb ;34(2): Kotsis SV, Lau FH, Chung KC. Responsiveness of the Michigan Hand Outcome Questionnaire and physical measurements in outcome studies of distal radius fracture treatment. Journal of hand surgery Jan;32(1): Schoneveld K, Wittink H, Takken T. Clinimetric evaluation of measurement tools used in hand therapy to assess activity and participation. Journal of hand therapy Jul- Sep;22(3):