Verwijsmodel ZorgDomein overzicht

Transcriptie

1 Verwijsmodel ZorgDomein overzicht In dit overzicht zijn alle afspraken uit ZorgDomein opgenomen die in Ziekenhuis Rivierenland worden toegepast. Let op, van een aantal specialismen staan de afspraken op meerdere pagina s! Op dit moment wordt gewerkt aan het onderbrengen van de eerstelijnsverrichtingen op de juiste plaats binnen ZorgDomein. Zodra een eerstelijnsverrichting is overgezet van verwijsafspraak naar eerstelijnsafspraak wordt dit bij het desbetreffende specialisme duidelijk aangegeven. Achteraan het overzicht vindt u een toelichting op de gebruikte afkortingen in de tabel. Specialismen Pagina 1 Anesthesiologie - pijngeneeskunde 2 2 Cardiologie 3 3 Dermatologie 4 4 Geriatrie 5 4 Gynaecologie - verloskunde 6 5 Heelkunde 8 6 Interne geneeskunde 9 7 KNO-heelkunde 11 8 Kindergeneeskunde 12 9 Longziekten Maag-darm-leverziekten Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie Neurologie Oogheelkunde Orthopedie Plastische chirurgie Psychiatrie/GGZ Reumatologie Revalidatiegeneeskunde Sportgeneeskunde Urologie Toelichting tabel 30 Versie

2 Anesthesiologie - pijngeneeskunde 1 Acute pijn Geen aanbod 2 Chronische pijn Geen aanbod 3 Oncologische pijn Geen aanbod 4 Niet gespecificeerd / overig Chronische benigne pijn v T A Pijnbestrijding vt T 7 Pijnbestrijding regulier r T A Pijnbestrijding spoed s T 0 2

3 / Beneden Leeuwen Cardiologie 1 Cardio-vasculair risico Geen specifieke afspraken 2 Hartfalen Dyspnoe klachten met verdenking cardiale oorzaak c T Lab, 7 + BVT 3 Hartritmestoornissen Collaps met verdenking cardiale oorzaak c T Lab 14 + Palpitatieklachten c T Lab Hypertensie Hypertensie v T/C 14 5 Ischaemische hartziekten Pijn op de borst (schakelpoli) c T 14 6 Klepgebreken Hartruis c T 7 + Hartruis bij kinderen c T Niet gespecificeerd / overig Eerstelijns diagnostiek 1 e lijns ECG e T/C/B 5 Eerstelijns diagnostiek echocardiografie e T 14 Eerstelijns diagnostiek inspannings-ecg e T 14 Cardiologie regulier r T/C/B A Cardiologie spoed s T/C 0 Eerstelijns diagnostiek: 1 e lijns ECG, echocardiografie en inspannings-ecg staan onder het menu Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek. Via het menu Functieonderzoek komt u bij de aan te vragen eerstelijns hartfunctieonderzoeken uit. Als u in het specialistenmenu kiest voor diagnostiek, komt u automatisch uit in het Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek menu. 3

4 Dermatologie 1 (Pre)maligne huidafwijkingen (Pre)maligne huidafwijking v T/C A 2 Acne Geen specifieke afspraken 3 Allergische huidaandoeningen Geen specifieke afspraken 4 Dermatologische aandoeningen kind Eczeem (consult kinderarts) v T/C A Reguliere en spoed verwijzing naar T/C A dermatoloog en naar kinderarts 5 Eczemateuze huidaandoeningen Eczeem v T/C Lab A 6 Haar- en nagelafwijkingen Geen specifieke afspraken 7 Proctologie Proctologie v T A 8 Psoriasis Geen specifieke afspraken 9 SOA Geen aanbod 10 Ulcus Cruris Flebologie/ulcus cruris c T/C Lab A 11 Varices Varices v T A 12 Vulva-problematiek Geen aanbod 13 Wratten Geen specifieke afspraken 14 Niet gespecificeerd / overig Flebologie/ulcus cruris c T/C Lab A Urticaria v T/C Lab A Dermatologie regulier r T/C A Dermatologie spoed s T/C 0 4

5 Geriatrie 1 Functionele achteruitgang Geen specifieke afspraken 2 Gedragsstoornissen Geen specifieke afspraken 3 Geheugenstoornis, dementie Geheugenpoli I v T Loopstoornis, vallen, wegrakingen of Geen specifieke afspraken duizeligheid 5 Multiple orgaanstoornissen Geen specifieke afspraken 6 Stemmingsstoornissen Geen specifieke afspraken 7 Niet gespecificeerd / overig Polyfarmacie poli v T A Geriatrie regulier r T A I NB dit betreft een verwijzing naar de Geheugenpoli van Neurologie 5

6 / Beneden Leeuwen Gynaecologie-verloskunde 1 Afwijkend uitstrijkje Afwijkend uitstrijkje c T 7 2 Anticonceptie Plaatsing IUD v T/C/B A 3 Cyclusstoornissen/abnormaal vaginaal bloedverlies (Post)menopauzaal Abnormaal vaginaal bloedverlies c T/C/B 21 of cyclusstoornis (Post)menopauzaal Postmenopauzaal bloedverlies c T/C/B 14 Premenopauzaal Abnormaal vaginaal bloedverlies of c T/C/B 21 cyclusstoornis 4 Fluor vaginalis Fluor v T/C/B Lab, Mic A 5 Incontinentie/prolaps Bekkenbodemgroep c T/C/B A I Prolaps v T/C/B A Urine incontinentie v T A 6 Infertiliteit/subfertiliteit Verminderde fertiliteit c T/C/B Lab A 7 Onderbuikpijn Geen specifieke afspraken 8 Overgangsklachten Geen specifieke afspraken 9 Palpabele afwijking uterus/-adnexen Palpabele afwijking onderbuik c T/C/B PID Geen specifieke afspraken 11 PMS (premenstrueel syndroom) Geen specifieke afspraken 12 Preconceptioneel advies Geen specifieke afspraken 13 Prenatale diagnostiek Prenataal onderzoek non-invasief c T A Eerstelijns diagnostiek gynaecologische e T/C/B 21 echo 14 Seksuele disfunctie Seksuele disfunctie vrouw v T/C/B A 15 SOA Geen specifieke afspraken 16 Sterilisatie vrouw Sterilisatie vrouw v T/C/B A 17 Vulva-problematiek Geen specifieke afspraken I Dit betreft de actuele toegangstijd van Urologie 6

7 / Beneden Leeuwen Gynaecologie-verloskunde 18 Zwangerschap en partus na 16 weken Prenataal onderzoek non-invasief c T A tot 16 weken Prenataal onderzoek non-invasief c T A Problemen eerste trimester zwangerschap c T/C/B 7 Zwangerschapsafbreking Geen aanbod 19 Niet gespecificeerd / overig Eerstelijns diagnostiek gynaecologische echo e T/C/B 21 Gynaecologie regulier r T/C/B A Gynaecologie spoed s T/C/B 0 Eerstelijns diagnostiek gynaecologische echo staan onder het menu Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek. Via het menu Beeldvormend -> Echo komt u bij de aan te vragen gynaecologische echo uit. Als u in het specialistenmenu kiest voor diagnostiek, komt u automatisch uit in het Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek menu. 7

8 Heelkunde 1 Aandoeningen buikwand/lieskanaal/scrotum Buikwand breuken v T/C A Liesbreuk v T/C A (single-visit) liesbreukcentrum c T Arteriële aandoeningen Aneurysma v T/C BVT A Claudicatio intermittens c T/C Lab A 3 Diabetische voet Geen aanbod 4 Galsteenlijden Cholelithiasis v T/C Lab, BVT A 5 Heelkundige aandoeningen kind Reguliere en spoed verwijzing naar chirurg en naar kinderarts T/C A 6 Kleine verrichtingen heelkunde Kleine verrichtingen POK c T A + 7 Mammapathologie Mammapoli c T 3 8 Obesitas Geen aanbod 9 Proctologische aandoeningen Proctoscopie POK c T/C A 10 Traumatologie Hand/pols chirurgie (poli drs M.A. Schouten) v T/C A 11 Veneuze aandoeningen Varices v T/C A 12 Niet gespecificeerd / overig Hand/pols chirurgie (poli drs M.A. Schouten) v T/C A Melanoom v T/C 3 Zwelling hals/speekselklier v T/C Lab A Chirurgie regulier r T/C A Chirurgie spoed s T/C 0 8

9 / Beneden Leeuwen Interne geneeskunde I 1 Buikklachten Buikklachten, chronische v T/C/B Lab, BVT A Colonpoliep of coloncarcinoom, screening v T/C/B A Colorectaal carcinoom, verdenking v T/C/B Lab 7 Diarree, chronische v T/C/B Lab, Mic A Focale leverafwijking v T/C Lab 14 Icterus, cholestase c T Lab 7 Leverfunctiestoornis v T/C/B Lab, BVT A 2 Chronische vermoeidheid eci Vermoeidheid, chronische v T/C/B Lab, BVT A 3 Endocriene aandoeningen Diabetes Mellitus Diabetes mellitus type 2 c T Lab A Reguliere en spoed verwijzing naar T/C A internist en naar kinderarts Osteoporose Osteoporose v T/C/B A Schildklierafwijkingen Hyperthyreoїdie v T/C/B Lab 21 Schildkliernodus v T/C/B Lab, BVT 21 4 Gewichtsdaling eci Gewichtsverlies eci, analyse v T/C Lab, BVT 21 5 Hematologische aandoeningen Anemie Anemie (geen ijzergebrek) v T/C/B Lab A IJzergebreksanemie Ferriprieve anemie v T/C/B Lab A Stollingsstoornissen Verhoogde bloedingsneiging, analyse v T/C Lab A Verhoogde bezinking Geen specifieke afspraken Niet gespecificeerd/ overig Lymfadenopathie, analyse v T/C Lab 7 6 Infectieziekten Geen specifieke afspraken 7 Koorts eci Koorts eci, analyse c T/C/B 14 I Een aantal verwijzingen naar de maatschap Interne van Ziekenhuis Rivierenland zijn tevens ondergebracht bij het specialisme Maag-darm-leverziekten in ZorgDomein. 9

10 / Beneden Leeuwen Interne geneeskunde 8 Nefrologische aandoeningen (micro-)albuminurie, evaluatie c T/C/B A (micro-)albuminurie, evaluatie v T/C/B Lab, BVT, A ECG Nierfunctiestoornis, evaluatie c T/C/B A Nierfunctiestoornis, evaluatie v T/C/B Lab, BVT, ECG 9 Obesitas Geen aanbod A 10 Reumatologische aandoeningen Geen specifieke afspraken 11 Vasculaire aandoeningen Hypertensie Hypertensie c T/C/B A Trombose DVT, verdenking s T BVT 0 Vasculaire zorg Geen specifieke afspraken Vetstofwisselingsstoornissen Dyslipidemie c T/C/B A Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken 12 Niet gespecificeerd / overig Colonpoliep of coloncarcinoom, screening v T/C/B A Colorectaal carcinoom, verdenking v T/C/B Lab 7 Dysfagie v T/C/B Lab 7 Focale leverafwijking v T/C Lab 14 Icterus, cholestase c T Lab 7 Leverfunctiestoornis v T/C/B Lab, BVT A Lymfadenopathie, analyse v T/C Lab 7 Eerstelijns diagnostiek coloscopie e T/C A Eerstelijns diagnostiek gastroduodenoscopie e T/C A Interne geneeskunde regulier r T/C/B A Interne geneeskunde spoed s T/C/B 0 Eerstelijns diagnostiek coloscopie en gastro-duodenoscopie staan onder het menu Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek. Via het menu Endoscopie komt u bij de aan te vragen coloscopie of gastroscopie uit. Als u in het specialistenmenu kiest voor diagnostiek, komt u automatisch uit in het Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek menu. 10

11 KNO-heelkunde 1 Allergie/Hyperreactiviteit bovenste Allergische rhinitis v T/C Lab A luchtwegen 2 Duizeligheid Draaiduizeligheid v T/C A Oorsuizen/duizeligheid v T/C A 3 Infecties/ontstekingen Chronisch loopoor v T/C A Sinusitis v T/C A 4 KNO-aandoeningen kind Gehoorverlies bij kinderen c T/C A Reguliere en spoed verwijzing naar KNOarts T/C A en naar kinderarts 5 Oorsuizen Draaiduizeligheid v T/C A Oorsuizen/duizeligheid v T/C A 6 Passagestoornissen neus Geen specifieke afspraken 7 Reuk-/smaakstoornissen Geen specifieke afspraken 8 Slik-/globusklachten Slik- en globusklachten c T/C 21 9 Snurkklachten - slaapapneu (OSAS) Snurken v T/C A 10 Stemklachten en/of taalontwikkelingsstoornissen Gehoorverlies bij kinderen c T/C A Heesheid c T/C Trauma Verdenking neusfractuur v T/C 3 12 Verdenking maligniteit Zwelling hals/speekselklier v T/C Lab Verminderde gehoorsfunctie Gehoorverlies c T/C A Gehoorverlies bij kinderen c T/C A 14 Niet gespecificeerd/ overig Eerstelijns diagnostiek toonaudiogram e T/C A KNO regulier r T/C A KNO spoed s T/C 0 Eerstelijns diagnostiek toonaudiogram staat onder het menu Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek. Via het menu Functieonderzoek -> Overig functieonderzoek komt u bij het aan te vragen toonaudiogram uit. Als u in het specialistenmenu kiest voor diagnostiek, komt u automatisch uit in het Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek menu. 11

12 Kindergeneeskunde 1 (Verdenking) allergie Voedingsallergie v T/C A Eczeem v T/C A 2 ADHD ADHD-poli c T A 3 Endocriene aandoeningen Groeistoornis Afwijkende curve lengtegroei v T/C BVT A + Ondergewicht v T/C A + Puberteit Vroege of late puberteit v T/C BVT A Schildklieraandoening Geen specifieke afspraken 4 Gastro-enterologische aandoeningen Chronische buikpijn/obstipatie Chronische buikpijn v T/C Lab A + Obstipatie v T/C A + Weer-op-Weg poli c T A + Diarree Chronische diarree v T/C A + Voedingsproblemen/-allergie Voedingsallergie v T/C A Voedingsproblemen v T/C A 5 Neurologische aandoeningen Hoofdpijn Weer-op-Weg poli c T A + Reguliere en spoedverwijzing naar kinderarts, reguliere verwijzing naar neuroloog (Petra de Roos) Niet gespecificeerd / overig Reguliere en spoed verwijzing naar kinderarts, reguliere verwijzing naar neuroloog (Petra de Roos) 6 Overgewicht / obesitas Geen specifieke afspraken 7 Respiratoire aandoeningen T/C/(B) T/C/(B) A A Bovenste luchtwegproblematiek Hoesten en piepen v T/C A + Recidiverende luchtweginfecties Hoesten en piepen v T/C A + Verdenking astma Astma (bij kinderen) c T Lab A + Niet gespecificeerd / overig Hoesten en piepen v T/C A + Astma (bij kinderen) c T Lab A + 12

13 Kindergeneeskunde 8 Souffle/klepgebreken Cardiale souffle v T/C A 9 Urologische aandoeningen Hartruis bij kinderen c T 7 + Aandoeningen scrotum / testis/ penis Incontinentie Urineweginfectie Kind fimosis v T/C A Kind<18 jaar: scrotale afwijkingen v T/C A (one-stop-shop) c T A kind<18j:incontinent/bedplas/luts (one-stop-shop) c T A kind<18j:luts/uwi/incontin/bedplas Plasproblemen v T/C A + (one-stop-shop) c T/C A kind<18j:incontinent/bedplas/luts (one-stop-shop) c T/C A kind<18j:luts/uwi/incontin/bedplas (one-stop-shop) kind<18j: UWI c T/C A Plasproblemen v T/C A + Urineweginfectie bij kinderen v T/C Lab A Niet gespecificeerd / overig (one-stop-shop) c T/C A kind<18j:incontinent/bedplas/luts (one-stop-shop) c T/C A kind<18j:luts/uwi/incontin/bedplas Plasproblemen v T/C A + 10 Niet gespecificeerd / overig Ondergewicht v T/C A + Weer-op-Weg poli c T A + Kindergeneeskunde regulier r T/C/B A Kindergeneeskunde spoed s T/C/B 0 13

14 Longziekten 1 Astma Astma v T/C Lab, BVT 14 2 COPD COPD v T/C Lab, BVT, ECG 3 Dyspnoe eci Geen specifieke afspraken 14 4 Hoesten eci Persisterend hoesten v T/C Lab, BVT 14 5 Onderste luchtweginfectie Pneumonie v T/C Lab, BVT 14 6 Snurkklachten - slaapapneu (OSAS) Slaapgerelateerde ademhalingsstoornis (OSAS) 7 Stoppen met roken Geen specifieke afspraken c T 14 8 Verdenking maligniteit/hemoptoë Hemoptoë v T/C Lab, BVT 14 Verdenking longcarcinoom v T/C Lab, BVT 7 9 Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken Eerstelijns diagnostiek longfunctieonderzoek e T/C 14 Longgeneeskunde regulier r T/C A Longgeneeskunde spoed s T/C 0 Eerstelijns diagnostiek longfunctieonderzoek staat onder het menu Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek. Via het menu Functieonderzoek komt u bij het aan te vragen longfunctieonderzoek uit. Als u in het specialistenmenu kiest voor diagnostiek, komt u automatisch uit in het Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek menu. 14

15 / Beneden Leeuwen Maag-darm-leverziekten 1 Anorexie/vermagering Geen specifieke afspraken 2 Buikpijn Geen specifieke afspraken 3 Cholestase Icterus, cholestase c T Lab 7 4 Chronische diarree Diarree, chronische v T/C/B Lab, mic A 5 Dysfagie Dysfagie v T/C/B Lab 7 6 Focale leverafwijking op echo Focale leverafwijking v T/C Lab 14 7 IJzergebreksanemie Ferriprieve anemie v T/C/B Lab A 8 Incontinentie voor faeces Geen specifieke afspraken 9 Leverfunctiestoornissen Leverfunctiestoornis v T/C/B Lab, BVT A 10 Rectaal bloedverlies Colorectaal carcinoom, verdenking v T/C/B Lab 7 11 Reflux, dyspepsie en bovenbuikspijn Geen specifieke afspraken 12 Verdenking erfelijke darmziekten Geen specifieke afspraken 13 Niet gespecificeerd/ overig Buikklachten, chronische v T/C/B Lab, BVT A Colonpoliep of coloncarcinoom, screening v T/C/B A Colorectaal carcinoom, verdenking v T/C/B Lab 7 Eerstelijns diagnostiek coloscopie e T/C A Eerstelijns diagnostiek gastroduodenoscopie e T/C A Interne geneeskunde regulier r T/C/B A Interne geneeskunde spoed s T/C/B 0 Eerstelijns diagnostiek coloscopie en gastro-duodenoscopie staan onder het menu Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek. Via het menu Endoscopie komt u bij de aan te vragen coloscopie of gastroscopie uit. Als u in het specialistenmenu kiest voor diagnostiek, komt u automatisch uit in het Aanvraag eerstelijnsdiagnostiek menu. 15

16 Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie 1 Afwijking mondslijmvlies en huid hoofdhals Huidafwijking aangezicht en hoofdhals vt T Speekselklierafwijking en speekselsteen vt T * Slijmvliesafwijkingen mondholte/tong/lippen v T 7 Vormafwijking gelaat weke delen v T 14 2 Gebits(prothese)problematiek Kaakgewrichtsklachten een aangezichtspijn v T 14 Slijmvliesafwijkingen mondholte/tong/lippen v T 7 Vorm- en standafwijking gelaat skeletaal v T 14 3 Kaakgewrichtsafwijkingen Kaakgewrichtsklachten een aangezichtspijn v T 14 Vorm- en standafwijking gelaat skeletaal v T 14 4 Ontstekingen mond en hoofdhals Huidafwijking aangezicht en hoofdhals vt T * Speekselklierafwijking en speekselsteen vt T * Zwelling hoofd-hals gebied vt T * Slijmvliesafwijkingen mondholte/tong/lippen v T 7 5 Snurkklachten - slaapapneu (OSAS) Snurken v T 14 6 Speekselklierafwijkingen Speekselklierafwijking en speekselsteen vt T * Zwelling hoofd-hals gebied vt T * Slijmvliesafwijkingen mondholte/tong/lippen v T 7 7 Trauma aangezichtspathologie Aangezichtstrauma vt T * Huidafwijking aangezicht en hoofdhals vt T * Zwelling hoofd-hals gebied vt T * Slijmvliesafwijkingen mondholte/tong/lippen v T 7 Vorm- en standafwijking gelaat skeletaal v T 14 Vormafwijking gelaat weke delen v T 14 U bepaalt zelf de gewenste toegangstijd 16

17 Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie 8 Vormafwijkingen gelaat Skeletaal Vorm- en standafwijking gelaat skeletaal v T 14 Weke delen Huidafwijking aangezicht en hoofdhals vt T Speekselklierafwijking en speekselsteen vt T * Zwelling hoofd-hals gebied vt T * Slijmvliesafwijkingen mondholte/tong/lippen v T 7 Vormafwijking gelaat weke delen v T 14 9 Zwellingen hoofd-hals Huidafwijking aangezicht en hoofdhals vt T * Zwelling hoofd-hals gebied vt T * 10 Niet gespecificeerd/ overig Kaakgewrichtsklachten een aangezichtspijn v T 14 MKA-chirurgie regulier r T A MKA-chirurgie spoed s T 0 U bepaalt zelf de gewenste toegangstijd 17

18 / Beneden Leeuwen Neurologie 1 Carpaal tunnelsyndroom Carpaal tunnelsyndroom c T Lab A + 2 Cerebrovasculaire aandoeningen Analyse TIA screening in dagbehandeling vt T Duizeligheid Geen specifieke afspraken 4 Epilepsie Geen specifieke afspraken 5 Flauwvallen Geen specifieke afspraken 6 Geheugenstoornis/dementie Geheugenpoli v T 21 7 Hoofdpijn Chronische hoofdpijn v T/C/B A 8 Lage rugklachten (excl LRS) Geen specifieke afspraken 9 Parkinsonisme Geen specifieke afspraken 10 Perifere pijnsyndromen excl. CTS Geen specifieke afspraken 11 Radiculair Syndroom Geen specifieke afspraken 12 Sensibele stoornis (polyneuropathie) Geen specifieke afspraken 13 Slaapstoornissen Geen specifieke afspraken 14 Verdenking maligniteit Geen specifieke afspraken 15 Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken Neurologie regulier r T/C/B A Neurologie spoed s T/C/B 0 18

19 Oogheelkunde 1 Cataract Cataract c T/C Amsler A + 2 Contactlensproblemen Contactlensproblemen v T/C A 3 Diabetesgerelateerd Diabetes mellitus de novo v T/C A Diabetes mellitus v T/C A 4 Glaucoom Glaucoom v T/C A 5 Kleine verrichting oogheelkunde Oogleden v T/C A 6 Oogheelkundige aandoeningen kind (amblyopie) kinderen jonger dan 12 jaar c T/C 21 7 Rood oog/rode ogen Geen specifieke afspraken 8 Strabismus en/of amblyopie (amblyopie) kinderen jonger dan 12 jaar c T/C 21 9 Trauma ogen / oogleden Geen specifieke afspraken 10 Verminderde visus / refractieafwijkingen Refractie chirurgie v T A Verminderde visus v T/C A 11 Vlekken/flitsen Lichtflitsen en vlekken v T/C 7 12 Niet gespecificeerd/ overig (amblyopie) kinderen jonger dan 12 jaar c T/C 21 Maculadegeneratie v T/C Amsler 14 + Oogleden v T/C A Refractie chirurgie v T A Oogheelkunde regulier r T/C A Oogheelkunde spoed s T/C 0 19

20 Orthopedie 1 Gewrichtsaandoeningen Bekken/heup/bovenbeen Bekken/ heup/ bovenbeen c T/C A Bekken/ heup/ bovenbeen v T/C BVT A Sportspreekuur v T A Elleboog Elleboog c T/C A Elleboog v T/C BVT A Sportspreekuur v T A Enkel/voet Enkel/ voet c T/C A Enkel/ voet v T/C BVT A Sportspreekuur v T A Knie Knieklachten c T/C A Knieklachten v T/C BVT A Sportspreekuur v T A Lage rug/sacrum Lage rug c T/C A Lage rug v T/C BVT A Sportspreekuur v T A Nek Cervicale wervelkolom c T/C A Cervicale wervelkolom v T/C A Sportspreekuur v T A Pols/hand CMC1-artrose c T/C A Pols/hand c T/C A Pols/hand v T/C BVT A Sportspreekuur v T A 20

21 Orthopedie Schouder Cuffproblemen, recidiverende c T/C A schouderluxatie Schouder c T/C A Schouder v T/C BVT A Sportspreekuur v T A Thoracale wervelkolom Scoliose met gibbus v T/C A Scoliose zonder gibbus v T/C A Sportspreekuur v T A Thoracale wervelkolom c T/C A Thoracale wervelkolom v T/C BVT A Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken 2 Kleine verrichting orthopedie Geen specifieke afspraken 3 Orthopedische aandoeningen kind Mank lopend kind Mank lopend kind v T/C A Reguliere en spoed verwijzing naar T/C A orthopeed en naar kinderarts Scoliose Reguliere verwijzing naar orthopeed en naar T/C A kinderarts Verdenking heupdysplasie Verdenking heupdysplasie v T A Reguliere en spoed verwijzing naar orthopeed en naar kinderarts Niet gespecificeerd/ overig Reguliere en spoed verwijzing naar orthopeed en naar kinderarts 4 Traumatologie Geen specifieke afspraken 5 Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken T/C T/C A A Orthopedie regulier r T/C A Orthopedie spoed s T/C 0 De gearceerde afspraken onder Gewrichtsaandoeningen betreffen telkens een paar: - een combinatieafspraak (c) waarbij de patiënt twee afspraken krijgt op dezelfde dag; één bij de afdeling BVT voor het maken van de benodigde foto, en één daarop aansluitend voor het polispreekuur van de orthopeed. Deze verwijzing gebruikt u als er geen recente foto (6 maanden of jonger) van de patiënt is gemaakt. - een verwijsafspraak (v) waarbij de patiënt alleen een afspraak krijgt voor het polispreekuur van de orthopeed. Deze verwijzing gebruikt u als er recent (niet langer dan 6 maanden geleden) al een foto is gemaakt, en er dus geen nieuwe foto hoeft te worden gemaakt. 21

22 Plastische chirurgie 1 Aangezicht Neus Suspecte laesie in gelaat of c T A + hoofd- / halsgebied Suspecte laesie in gelaat of v T/C A hoofd- / halsgebied Oogleden Bovenste ooglidcorrectie v T/C A Suspecte laesie in gelaat of c T A + hoofd- / halsgebied Suspecte laesie in gelaat of v T/C A hoofd- / halsgebied Oren Suspecte laesie in gelaat of c T A + hoofd- / halsgebied Suspecte laesie in gelaat of v T/C A hoofd- / halsgebied Niet gespecificeerd/ overig Suspecte laesie in gelaat of c T A + hoofd- / halsgebied Suspecte laesie in gelaat of hoofd- / halsgebied v T/C A 2 Buik Buikwandcorrectie v T/C A 3 Genitalia Bindweefselprobleem Verwijdingsplastiek Niet gespecificeerd/ overig Geen aanbod Geen aanbod Geen specifieke afspraken 4 Handen Bindweefselprobleem Dupuytren v T/C A Tendovaginitis stenosans v T/C A Botten/gewrichten Geen specifieke afspraken Pezen Dupuytren v T/C A Tendovaginitis stenosans v T/C A Zenuwen Geen specifieke afspraken Niet gespecificeerd/ overig Dupuytren v T/C A Hand- en polsproblemen v T/C A Tendovaginitis stenosans v T/C A 22

23 Plastische chirurgie 5 Kind Geen specifieke afspraken 6 Mammae Augmentatie Gynaecomastie Geen specifieke afspraken Geen specifieke afspraken Mammareductie Borstverkleining v T/C A Reconstructie Borstvergroting reconstructie v T/C A Niet gespecificeerd/ overig Borstvergroting cosmetisch v T/C A 7 Polsen Hand- en polsproblemen v T/C A 8 Traumatologie Geen specifieke afspraken 9 Niet gespecificeerd/ overig Suspecte laesie in gelaat of c T A + hoofd- / halsgebied Suspecte laesie in gelaat of v T/C A hoofd- / halsgebied Suspecte laesies prétibiaal v T/C A Plastische chirurgie regulier r T/C A Plastische chirurgie spoed s T/C 0 23

24 Psychiatrie/GGZ 1 Kinderen/jeugd (jonger dan 18 jaar) Eetstoornis Reguliere en spoed verwijzing naar de kinderarts Gedragsstoornis Reguliere en spoed verwijzing naar de kinderarts 2 Ouderen (ouder dan 65 jaar) Geen aanbod 3 Volwassenen (18 65 jaar) Geen aanbod 4 Niet gespecificeerd/ overig Geen aanbod T/C T/C A A 24

25 Reumatologie 1 Artriden Mono-artritis c T/C Lab 7 Poly-artritis v T/C Lab 7 Verdenking op jicht of recidiverende jicht v T/C Lab 7 2 Degeneratieve aandoeningen Artrose van de hand v T/C Lab, BVT A 3 Inflammatoire rugklachten Inflammatoire rugklachten/ Morbus Bechterew v T/C Lab, BVT 7 4 Osteoporose/botziekten Osteoporose c T A 5 Reumatologische aandoeningen Geen specifieke afspraken kind 6 Systeem aandoeningen Autoimmuunziekten (SLE etc) v T 7 Polymyalgia reumatica v T/C Lab 7 7 Weke delen aandoeningen Artralgiën/ myalgiën v T/C Lab A Fibromyalgie v T/C Lab A Schouderproblematiek c T Lab A 8 Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken Reumatologie regulier r T/C A Reumatologie spoed s T/C 0 25

26 Revalidatiegeneeskunde 1 Hartrevalidatie Geen aanbod 2 Kinderrevalidatie Geen specifieke afspraken 3 Longrevalidatie Geen aanbod 4 Neurologische revalidatie Geen specifieke afspraken 5 Neuropathische / diabetische Geen specifieke afspraken voetproblematiek 6 Revalidatie aandoeningen Geen specifieke afspraken bewegingsapparaat 7 Niet gespecificeerd/ overig Geen specifieke afspraken Revalidatiegeneeskunde regulier r T A Revalidatiegeneeskunde spoed s T 0 26

27 Sportgeneeskunde 1 Aandoeningen houdings- en Sportspreekuur v T A I bewegingsapparaat 2 Preventief sportmedisch onderzoek Geen aanbod 3 Revalidatie sportblessures Geen aanbod 4 Sportmedische begeleiding Geen aanbod 5 Verminderde inspanningstolerantie Cardiaal Pulmonaal Niet gespecificeerd/ overig Geen aanbod Geen aanbod Geen aanbod 6 Niet gespecificeerd/ overig Geen aanbod I Dit betreft de actuele toegangstijd van Orthopedie 27

28 Urologie 1 Aandoeningen scrotum/testis (one-stop-shop) Man: pijnloze scrotale c T/C A afwijkingen (one-stop-shop) Man: pijn.scrotale afw. c T/C A zonder LUTS 2 Hematurie (one-stop-shop) Hematurie (macroscopisch) c T 4 (one-stop-shop) Hematurie (microscopisch) c T A 3 Incontinentie / prolaps (one-stop-shop) Vrouw: LUTS en/of c T A incontinentie Bekkenbodemgroep c T A 4 Infertiliteit man (one-stop-shop) Infertiliteit man c T/C Lab A 5 Koliek(en)/urolithiasis (one-stop-shop) Urolithiasis c T/C A 6 Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS) (one-stop-shop) Man: LUTS en/of c T A hemospermie (one-stop-shop) Man verhoogd PSA met c T 14 LUTS (one-stop-shop) PSA screening c T 14 7 Seksuele disfunctie man/impotentie Seksuele disfunctie c T/C A 8 Sterilisatie man (one-stop-shop) Vasectomie c T/C A 9 Urineweginfectie Man (one-stop-shop) Man met recidiverende UWI c T A Vrouw (one-stop-shop) Vrouw: ruwi en/of buikpijn c T A 10 Urologische aandoeningen kind (one-stop-shop) c T/C A Kind<18j:incontinent/bedplas/LUTS (one-stop-shop) c T/C A Kind<18j:LUTS/UWI/incontin/bedplas (one-stop-shop) Kind<18j: UWI c T/C A Kind: fimosis v T/C A Kind<18j: scrotale afwijkingen v T/C A 11 Verhoogd PSA (one-stop-shop) Man: LUTS en/of c T A hemospermie (one-stop-shop) Man verhoogd PSA met c T 14 LUTS (one-stop-shop) PSA screening c T 14 28

29 Urologie 12 Zorgvraag penis Kromstand penis v T/C A Man: fimosis v T/C A 13 Niet gespecificeerd/ overig (one-stop-shop) Man met buikrugpijn en/of c T A LUTS (one-stop-shop) Vrouw: LUTS en/of c T A incontinentie (one-stop-shop) Vrouw: ruwi en/of buikpijn c T A Varia v T/C A Urologie regulier r T/C A Urologie spoed s T/C 0 29

30 Toelichting tabel De Regulier (en Spoed indien van toepassing) afspraken zijn onder bijna elke verwijsreden te vinden. Voor de overzichtelijkheid staan ze in bovenstaand overzicht éénmalig benoemd per specialisme, onderaan elke tabel. Als er in de kolom vermeld staat: Geen specifieke afspraken, dan zijn daar wel de standaard regulier (en spoed) verwijzing te vinden. Als er in de kolom vermeld staat: Geen aanbod, dan kan er vanuit dat (sub)menu niet verwezen worden naar Ziekenhuis Rivierenland. typen v Verwijsafspraak De huisarts verwijst de patiënt naar een medisch specialist voor een eerste consult. Er zijn specifieke afspraken gemaakt over de voorbereidingen voor het bezoek aan de polikliniek, bijvoorbeeld het aanvragen van lab- of radiologieonderzoek door de huisarts of het invullen van een vragenlijst door de patiënt. c Combinatieafspraak Naast het consult bij de medisch specialist vinden één of meerdere onderzoeken en/of ingrepen plaats in één bezoek aan het ziekenhuis. De huisarts verwijst de patiënt en stuurt een digitale verwijsbrief. In sommige gevallen stuurt de polikliniek per post patiënteninformatie en eventuele aanvraagformulieren naar de patiënt. vt Verkorte toegangstijd (semi spoed) De huisarts bepaalt binnen welke termijn de patiënt gezien moet worden. De huisarts verwijst de patiënt en stuurt digitaal de verwijzing met vermelding van de gewenste toegangstijd en de verwijsbrief. De criteria voor verkorte toegangstijd staan indien van toepassing bij de afspraak vermeld. r s e Regulier De huisarts verwijst de patiënt naar een medisch specialist voor een eerste consult en stuurt een digitale verwijsbrief. Er zijn geen specifieke afspraken gemaakt. Spoed De huisarts neemt telefonisch contact op met de medisch specialist via het telefoonnummer in ZorgDomein. De huisarts verwijst de patiënt en stuurt een digitale verwijsbrief en/of geeft direct een geprint exemplaar mee aan de patiënt. De criteria voor spoed zijn indien van toepassing bij de verwijs- of combinatieafspraak vermeld. Eerstelijns diagnostiek De huisarts vraagt eerstelijns diagnostiek aan d.m.v. het invullen van een aanvraagformulier. De route kan verschillen per eerstelijnsaanvraag. Dit is dus geen verwijzing, de huisarts blijft behandelaar van de patiënt, en is verantwoordelijk voor het terugkoppelen van de uitslag aan de patiënt en evt. vervolgbeleid. in dagen A x Actueel Dit betreft de actuele toegangstijd in kalenderdagen die wekelijks bepaald wordt. Indien een norm (= maximale toegangstijd) voor een afspraak is vastgelegd, staat altijd deze norm vermeld. vt Verkorte toegangstijd Bij vt kunt u als huisarts zelf de gewenste toegangstijd invullen. In bovenstaand schema wordt de norm vermeld waarbinnen het ziekenhuis verplicht is de afspraak te maken. 30

31 huisarts Lab Mic BVT ECG Long Ams Labonderzoek, waaronder Bloedonderzoek Urineonderzoek Faecesonderzoek (parasitologie) Semenanalyse Microbiologisch labonderzoek, waaronder Faecesonderzoek (kweken) Vaginale kweek Beeldvormende Technieken, waaronder Röntgenonderzoek Echo MRI CT ECG Longfunctie Amsler test Voor een aantal specialismen is GEEN aanbod in ZorgDomein te vinden voor Ziekenhuis Rivierenland. Deze specialismen zijn om die reden niet meegenomen in bovenstaand overzicht. Het betreft de specialismen: Allergologie Klinische genetica Medische psychologie Verst. gehandicaptengeneeskunde 31