Hoe ernstig is ernstgraad?

Transcriptie

1 Hoe ernstig is ernstgraad? /////////// Frans Pichal H&S Team Lead Bayer Antwerpen

2 Agenda Frequentiegraad en Ernstgraad TRR RIR - LRIR Ernst score Severity Rate Voorbeelden berekening Ernst score Potentiele Ernst score Oefeningen berekening potentiele Ernst score 2

3 Frequentiegraad en Ernstgraad Frequentiegraad (FG): verhouding tussen het aantal ongevallen met werkverlet per gewerkte uren en het aantal blootgestelde uren Formule: (# werkverlet ongevallen x ) / totaal aantal blootgestelde uren Ernstgraad (EG): verhouding tussen het aantal verloren kalenderdagen als gevolg van ongevallen per gewerkte uren en het aantal blootgestelde uren. Formule: (# verloren kalenderdagen x 1.000) / totaal aantal blootgestelde uren 3

4 RIR LTRIR - TRR RIR: Recordable Incident Rate TRR: Total Recordable Rate LTRIR: Lost time Recordable Incindent Rate Geeft de relatieve verhouding weer tussen het aantal recordable ongevallen per gewerkte uren en het aantal blootgestelde uren Formule: (# recordable ongevallen x ) / Totaal aantal blootgestelde uren 4

5 Ernstgraad (vroeger Monsanto Systeem) Vroeger systeem Focus op werkverlet dagen # dagen werkverlet woog erg door Zelfde incidenten met verschillende dagen werkverlet moeilijk te vergelijken Ernst scores hoger in sommige landen Geen consistente globale methode om ernstgraad te vergelijken 5

6 Huidige Bayer (Legacy Monsanto) Ernstgraad Gebaseerd op een combinatie van objectieve factoren Aard van het letsel + Soort van behandeling + Plaats + van behandeling + Resultaat van de verwonding Accuraat beeld van de ernstgraad 6

7 Ernst Classificatie De Ernst classificatie is gebaseerd op de volgende factoren: 1. aard van het letsel 2. aard van de behandeling 3. locatie van de behandeling 4. en het gevolg van de verwonding Ernst classificatie Eenvoudig (0-1) Complex (2-4) Gecompliceerd (5-9) Groot (major) (10+) 7

8 Letsel Type Letsel Type Behandeling Classificatie Type behandeling Locatie behandeling Handicap, Werkverlet& Beperking Op basis van de ernst classification-matrix kunnen 28 letseltypen worden geselecteerd (geen score) Schaafwonde, Brandwonde (thermisch/chemisch/elektrisch), Amputatie, insectenbeet, Verstikking,, Concussion, hersenschudding / kneuzing, prikwonde, Fractuur / ontwrichting, Rugletsel, Uitputting / Hittestress, Abdominale hernia, Vergiftiging, Krassen / schaafwonden, Irritatie, Verstuiking, Huidziekte of stoornis, Stofziekte van de longen, Ademhalingsaandoening, Fysiotherapeutische aandoening, Herhaalde trauma-aandoening, Ruis / gehoorverlies, Lage rugpijn. 8

9 Treatment Classification Letsel Type Behandeling Classificatie Type behandeling Locatie behandeling Handicap, Werkverlet& Beperking Letsel type heeft ook "niveaus" van complexiteit, in de Behandelingsclassificatie kiest u een niveau dat op het incident is gebaseerd. Selectie op basis van het letsel Type - 58 opties kunnen worden geselecteerd - Scores behoren tot de behandelingsklassen Bij voorbeeld: Fractuur/Ontwrichting kan groot zijn zoals bij meerdere fracturen, of complex bij één bot. 9

10 Treatment Type Letsel Type Behandeling Classificatie Type behandeling Locatie behandeling Handicap, Werkverlet& Beperking 10 Het juiste type behandeling heeft niveau s b.v.: terwijl sommige fracturen een operatie vereisen, kunnen bij anderen medicijnen of fysiotherapie helpen Selecteer geschikte behandelingstype: Type behandeling Medicatie/enkel medische behandeling 0 Fysiotherapie 1 Chirurgie 2

11 Locatie behandeling Letsel Type Behandeling Classificatie Type behandeling Locatie behandeling Handicap, Werkverlet& Beperking De locatie en hoe de verwonding werd behandeld, is een andere factor die de ernst bepaalt. 11 Beschrijf waar en hoe het letsel werd behandeld: Locatie behandeling Bezoek dokter/medisch centrum 0 Spoed behandeld en vrijgegeven 0 Opgenomen in het hospitaal ter observatie 1 Opgenomen in het hospitaal >24u <48u 3 Opgenomen in het hospitaal >48u 4

12 Disability, Days Away & Restrictions Letsel Type Behandeling Classificatie Type behandeling Locatie behandeling Handicap, Werkverlet& Beperking 12 Selecteer de resulterende beperking: Type beperking: Geen 0 Aangepast werk 0 Werkverlet 1 Gedeeltelijke handicap 5 Volledige handicap 10 Overlijden 30 Gevolg van het incident

13 Ernst score/classificatie Letsel Type + Type behandeling + Locatie behandeling + Type beperking = Ernst score/classificatie Ernst classificatie Eenvoudig (0-1) Complex (2-4) Gecompliceerd (5-9) Groot (major) (10+) 13

14 Ernst Classificatie De formule: Letsel Type + Type behandeling + Locatie behandeling + Beperking= Ernst Classificatie Het resultaat van deze berekening is een letsel ernst classificatie van eenvoudig, complex, ingewikkeld of groot van elk rapporteerbaar incident. Ernst classificatie Type letsel Behandeling Fractuur Geen blootliggend bot Type behandeling Fysiotherapie 1 Locatie behandeling Bezoek dokter/medisch centrum 0 Beperking Geen 0 Ernst score 2 Ernst beschrijving Complex 1 14

15 Severity Rate Formule: (Ernst Score x )/Totaal aantal Blootstellingsuren 15

16 Ernst Score berekening in detail Bepaal de algemene aard van de verwonding: blauwe plekken, snijwonden, breuken, kneuzingen, Bepaal de aard van de verwonding in meer detail: bijvoorbeeld als het een fractuur is, is er zichtbaar bot of niet, is er sprake van één bot of meerdere botten. een score tussen 0-3 wordt toegekend afhankelijk van de aard van het letsel. Bepaal de aard van de behandeling: was er bijvoorbeeld alleen medicatie bij betrokken of er was sprake van een operatie? een score tussen 0-2 wordt toegekend afhankelijk van de aard van de behandeling. Bepaal de locatie van de behandeling: eerste hulp, doktersbezoek, ziekenhuis een score tussen 0-4 wordt toegewezen, afhankelijk van de locatie van de behandeling. Bepaal het gevolg van de verwonding: aangepast werk, verloren werkdagen, handicap, een score tussen 0-30 wordt toegekend afhankelijk van de uitkomst van het letsel. Ernst score = aard van de verwonding + behandelings score + Locatie van de behandeling score + Gevolg van de verwonding score Ernstgraad (Severity Rate)= Ernst score X /Totaal aantal gewerkte uren (blootstellingsuren) 16

17 Voorbeelden berekening ernst score Op maandag 25 september omstreeks 10u00 werd een drieduimse ball valve (kogelkraan) terug gemonteerd. De lucht was nog aangesloten op de actuator. Terwijl het slachtoffer de kogelkraan in de handen heeft, verwijderd een collega de luchtleiding omdat deze in de weg hing voor het terug monteren. De valve sluit en de draaiende ball grijpt de middelvinger. Slachtoffer is direct naar de first aid gebracht en even later ook naar het ziekenhuis. Het topje van de vinger van het slachtoffer was geamputeerd. 3 dagen werkverlet. 17

18 Voorbeelden berekening ernst score Berekening 18

19 Voorbeelden berekening ernst score Het slachtoffer wou een volggelaatsmasker, gebruikt voor de ademlucht gebruikers fittesten, reinigen. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van een reinigingsmiddel, een oplossing van 70% Ethanol verdund met 30% water, in een sproeifles. Bij het aanbrengen van het reinigingsmiddel is er onverwacht vloeistof in het oog van de betrokkenen terecht gekomen. Het slachtoffer liep hierbij een irritatie op aan het rechter oog. De dagen na het voorval werd de irritatie erger en ging betrokkene naar een arts. Een behandeling werd opgestart en betrokkene is 5 dagen werkonbekwaam. Top van spuitfles waaruit produkt spoot 19

20 Voorbeelden berekening ernst score De persoon gleed van een trede (zie rode pijl op foto hieronder) toen hij naar een job ging kijken. Omdat hij de leuning vasthad, draaide hij in zijn val met het lichaam naar de leuning toe. Hierbij kwam hij met zijn bovenlip tegen de leuning terecht. Een collega heeft het slachtoffer begeleid naar de EHBO. Hierna is hij naar het medisch centrum kaai 142 gebracht waar de wonde werd dichtgeplakt. Doordat de betrokken persoon de leuning vasthad, werd mogelijks een ernstiger ongeval voorkomen. 20

21 Potentiele Ernst score Voorspellende indicator Systematische screening van schierongevallen observaties Gebruik van zelfde berekeningstool als voor ongevallen Resultaten trends worden gebruikt om veiligheidsprogramma s te sturen. 21

22 22 Oefening berekening potentiele ernst score

23 23 Oefening berekening potentiele ernst score

24 Oefening berekening potentiele ernst score Tijdens het riggen van een metalen trap faalde een takelblok, waardoor de trap 2 m omlaag is gevallen en een kantel beweging maakte. Hierbij werd een contractor geraakt aan de arm, met een schaafwonde en bloeduitstorting tot gevolg. Een trap diende verwijderd tussen het grondniveau en de bovenkant van een platform op 3m boven de grond. Twee kettingblokken zijn aan elkaar gehangen om de volledige hoogte te kunnen overbruggen van ankerpunt tot grondniveau. Eerst is de trap los gebout en heeft men de trap laten zakken met het onderste kettingblok. Daarna werd het tweede (bovenste) kettingblok aangesproken. Daarbij is de ketting door geritst, en is de trap op de grond gevallen. De trap is hierbij een klein beetje gedraaid. De persoon die rechts van de trap stond heeft zich nog weggedraaid en heeft de leuning op zijn arm gekregen. Deze persoon heeft op zijn rechterarm - ter hoogte van de plooi van de arm - een impact gehad van de trap, resulterende in een schaafwonde en bloeduitstorting. De eerste zorgen zijn toegediend op de EHBO en vervolgens is er op vraag van het slachtoffer contact opgenomen met een gespecialiseerde arts. Het slachtoffer is doorgestuurd naar deze arts waar een lichte kneuzing van de arm vastgesteld werd. Betrokkene kan het werk hervatten. 24

25 Oefening berekening potentiele ernst score Ter hoogte van het kruispunt laan B en weg 7 is er een aanrijding gebeurd tussen een Terberg trekker van DO en een vorklift. De Terberg trekker kwam van laan B en draaide naar links. De vorklift kwam van weg 7 en draaide rechtsaf laan B op om te gaan tanken. De Terberg chauffeur sneed de bocht af waardoor hij op het linkerrijvak kwam. Hij had de vorklift niet gezien en botste tegen de vorklift aan de zijkant. 25