Introductie. SMA Website. Fietsblessures. Fietsblessures

Transcriptie

1 Introductie SMA Website Guido Vroemen Sportarts, Medisch Bioloog SMA Midden Nederland (Amersfoort) Begeleiding: Bondsarts NTB Wetenschap NTC Team4Talent triathlon team Triathlon Trainer Fietsblessures Fietsblessures Aantal blessures per uur fietsen Van de racefietsers en mountainbikers liepen 280 personen een blessure op (11,3%) gedurende de terugvraagperiode van drie maanden. In 76,9% van de gevallen gaat het om een nieuwe blessure. De fietsers die hebben deelgenomen aan de enquête hebben gezamenlijk uren gefietst en liepen daarbij in totaal 325 blessures op. De totale incidentie voor racefietsen en mountainbiken samen is dan 2,7. 1

2 Fietsblessures Tweederde van de blessures is plotseling ontstaan en een derde geleidelijk. Van de plotseling ontstane blessures ontstond 38,8% bij racefietsen en 61,2% bij het mountainbiken. Van de geleidelijk ontstane blessures bestond 29,0% langer dan drie maanden voordat het fietsen gestaakt moest worden. Bij één n op de vijf blessures gaat het om een herhaling van een oude blessure. Het merendeel van de plotselinge blessures wordt veroorzaakt door een val (37,5%) en in mindere mate door contact met een object (11,7%) of een andere fietser (6,5%). Fietsblessures Zowel bij het vallen, als bij contact met een object raakt de schouder het meeste geblesseerd. De bijdragende factoren die het meest genoemd werden voor het oplopen van de blessure waren de ondergrond (19,6%), onoplettendheid van de fietser zelf (11,5%) en vermoeidheid (9,3%). De afstelling van de fiets (7,2%) of gebreken aan de fiets (1,0%) spelen een beperkte rol bij het ontstaan van de blessures Behandelaar blessure Fietsblessures De meest voorkomende overbelastingsblessures zijn: zadelpijn; knieklachten; voetklachten; nek- en schouderklachten; rugklachten; pols- en handklachten. 2

3 Zadelpijn Gevoelloosheid (druk op nervus en bloedvaten) Zitvlakproblemen Talgkliercysten, zweetkliercysten, furunkels etc. ZADELDRUKMETING 3

4 Knieklachten Voor, achter, lateraal, mediaal? Patellofemoraal Patellapees Knieholte Frictie syndroom Voetklachten Gevoelloze, dode voeten Koude, warme voeten Nek- schouderklachten Blokkade hoog CWK Uitstraling naar schouders Hoofdpijn achter in het hoofd Rugklachten De oorzaak van rugklachten kan gelegen zijn in een aantal factoren: 1. Niet goed ingestelde zitpositie 2. Bekkenscheefstand 3. Slechte Core Stability 4. Reeds bestaande klachten 4

5 Hand- polsklachten Gevoelloosheid Tintelingen Hand- polsklachten 1. Guyon s Syndroom - compressie van zenuwen aan ulnaire zijde (pink en ringvinger). 2. Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) - compressie van zenuw in carpale tunnel die duim, wijs- en middelvinger aanstuurt. Welke spieren? 5

6 Fietspositie-analyse Fietspositie-analyse Fietspositie-analyse racefiets mtb tijdritfiets 6

7 Protocol: Lichamelijk onderzoek Anthropometrie Huidige afstelling fiets Video opnames Analyse software Aanpassen positie Onderzoek Symmetrie Asymmetrie? Beenlengteverschil, bekkenscheefstand, bekkenverwringing? Rug Heupen Knieën Voeten Nek Voetstand: Varus Valgus Drukmeting (RS scan) Single leg squat Let op variseren/valgiseren valgiseren voet Let op variseren/valgiseren valgiseren endo/exorotatie exorotatie knie 7

8 Anthropomotrie Lengte Binnenbeenlengte Romplengte Armlengte Schouderbreedte (Bovenbeenlengte) 8

9 Schouderbreedte Stuurbreedte 9

10 Schoenplaatjes Voor- achterwaarts plaatsen plaatje Zijwaartse speling (type plaatje) Mediaal-lateraal lateraal Exo-endorotatie Afstelling plaatjes: Afstelling plaatjes: 10

11 Huidige afstelling fiets Zadelhoogte Aantal cm van centrum trapas tot bovenkant zadel Zadelhoogte Zadelhoogte 11

12 Afstand punt zadel hart stuur Huidige afstelling fiets Afstand stuur-zadelpunt Aantal cm van hart stuur tot punt zadel Zadel terugstand Huidige afstelling fiets Zadelterugstand (loodlijn vanaf punt zadel) Aantal cm achter het centrum van de trapas 12

13 Huidige afstelling fiets Verschil in hoogte zadel - stuur Huidige afstelling fiets Stuurpen Lengte van de stuurpen in mm Huidige afstelling fiets Video opnames Analyse software Cranks Lengte van de cranks in mm mm 185mm 13

14 Zadel druk meting GP BIKE 14

15 race-positie rechtop tri-positie dynamische druk meting tijdens fietsen Punten van overload kunnen exact bepaald worden Informatie over: druk asymmetrie Zadel druk analyse beweging van bekken Bikefitting zadeldruk& video analyse begin positie eind positie 15

16 Bikefitting zadeldruk& video analyse begin positie Eind positie Voetdruk/ kracht -GP CYCLE pressure analysis to increase comfort Fietspositie wijzigingen bij klachten Dynamische druk meting tijdens fietsen Punten van overload kunnen exact bepaald worden Directe controle van aanpassingen 16

17 Veel Fietsplezier!! VRAGEN? SMA MIDDEN NEDERLAND SOFTWAREWEG BN AMERSFOORT info@sportarts.org 17